Что такое магнитно-резонансная томография локтевого сустава
Благодаря чему работает томограф? Происходит генерация магнитного поля с высокой частотой, и томограф получает сигналы резонансного колебания от клеток исследуемых тканей. Это атомы водорода дают отклик на магнитное поле. Компьютер, вернее программа, заложенная в него, обрабатывает сигналы и создает из них изображения - трехмерные картинки, сверхточные и анатомически очень информативные.
На пациента внутри томографа оказывают влияние магнитное поле. По этой причине необходимо исключить нахождение внутри МРТ аппарата любых металлических предметов (часов, ремня, застежек, молний и пр.). Металла также не должно быть и в теле обследуемого. Несоблюдение данного правила прохождения магнитно-резонансного обследования может привести к травме в результате нагревания металла в зоне действия магнитного поля или его перемещения под действием силы магнита. Противопоказаны также некоторые электронные девайсы внутри тела - кардиостимуляторы, нейроимпланты, помпы. Важно сообщить об их наличии во время записи на МРТ локтя.
Показания
По информативности МРТ локтевого сустава превышает обследование с помощью УЗИ и рентгенографии. Травматолог или ортопед может направить на МРТ локтя в ситуации:
- если есть травма, вывих, подозрение на перелом;
- при повреждении нервных окончаний, сухожилий, мышечных тканей;
- в случае болей, скованности или хруста в суставе, а также отечности руки;
- при защемлении нерва и онемении конечностей;
- до или после оперативного вмешательства;
- для проверки рубцов и заживлении надрывов мягких тканей;
- при воспалении сустава или артрозе;
- для подтверждения диагноза, поставленного при помощи другого метода диагностики.
Данные обследования необходимы для проведения дифференциальной диагностики следующих патологий:
Заболевания
Что видно на МРТ локтевого сустава
Томография локтя позволит врачу:
- установить состояние связок, радиального нерва и оценки его состояния;
- оценить локтевой нерв и состояние сухожилия;
- определить состояние локтевой ямки, суставной сумки, жидкости в суставе, сухожилий трехглавой мышцы;
- найти признаки разрыва мышц и сухожилий, воспаления тканей, защемления нервов.
Что входит в МРТ локтевого сустава
Что покажет МРТ локтевого сустав с контрастом
Контрастирование – это процесс введения в вену пациента специального красящего вещества, которое улучшает визуализацию исследуемой зоны. Контрастное вещество является гиппоаллергенным, его введение не приносит пациенту никаких болезненных ощущений, и оно полностью выводится из тела уже через несколько часов. Томографию локтя с контрастом назначают редко, как правило, в случаях воспалительных процессов или подозрения на злокачественную опухоль. Стоить помнить, что МРТ локтевого сустава с контрастом в клиниках Санкт-Петербурга стоит дороже, чем обычная томография. Данная процедура проводится не во всех медицинских учреждениях, и потому МРТ с контрастом по ценам может отличаться от клиники к клинике.
Как подготовиться к процедуре
Специальной подготовки к МРТ локтевого сустава нет. Перед процедурой не нужно соблюдать диету, отказываться от медикаментов или не пить за несколько часов до обследования. В редких случаях проведения МРТ с введением контраста лучше все же избегать приема пищи за 2 часа до диагностики, чтобы после контрастирования не возникло чувство тошноты.
Некоторые клиники Санкт-Петербурга, предоставляющие услугу МРТ, выдают пациенту специальную одноразовую одежду, но в принципе процедуру можно пройти и в своей одежде, если на ней нет металлических элементов. В диагностическом кабинете человека кладут на стол, который заезжает в томограф. Затем идет процесс обследования, а снимки области сканирования выводятся на монитор компьютера, и их расшифровывает рентгенолог.
Обязательное условие для безопасного прохождения МРТ – снять все металлические предметы и украшения, а также предупредить о наличии кардиостимуляторов, помповых насосов, любых имплантов в теле, татуировок в верхней части тела, подкожном пирсинге. Если Вы знаете о своей беременности, об этом также нужно сообщить МРТ врачу.
Сколько длится томография
Сама процедура магнитно-резонансной томографии локтевого сустава занимает 20-30 минут. Это не рентген или КТ локтевого сустава, который занимает всего 5-7 минут. Поэтому человек должен быть настроен, что он проведет внутри аппарата определенное время в вынужденной позе без движения. Если болевой синдром в локте достаточно сильный, к МРТ надо подготовиться и, может быть, выпить обезболивающее таблетку.
Расшифровка
Расшифровка результатов томографии локтя входит в стоимость диагностики. Ее осуществляет врач рентгенолог и оформляет в виде письменного заключения, к которому прилагаются МРТ снимки, записанные на электронный носитель, или пленка. Следует помнить, что если Вы делаете МРТ локтевого сустав платно, обязательно нужно требовать, чтобы Вам записали результаты обследования на электронный носитель. Пленка диагностической ценности несет очень мало по сравнению с диском, и Вы полностью лишаетесь возможности воспользоваться услугой Второго независимого мнения по результатам МРТ. Второе мнение позволяет убедиться, что обследование было проведено в полном объеме и повысить достоверность диагностики.
Нередко так бывает, что назначенное лечение на основании результатов исследования не приносит положительных результатов, и Вы и Ваш лечащий врач по тем или иным причинам сомневаетесь в правильности описания снимков МРТ и, как следствие, в правильности поставленного диагноза, так как клиникческая картина не совпадает с заключением.
МРТ локтевого сустава детям
Томография локтя может быть назначена не только взрослому, но и ребенку. Это абсолютно безопасная процедура для детей любого возраста. Однако проведение обследования маленьких пациентов имеет свои особенности. МРТ исследование локтевого сустава по обычному протоколу без предварительной подготовки проводят детям, достигшим возраста 7-8 лет. Детям младшего возраста рекомендуется проводить МР-сканирование после того, как ребенок будет введен в медикаментозный сон. МРТ центры СПб, где проводят магнитно-резонансную томографию детям младшего возраста, оснащены всем необходимым оборудованием для поддержания жизненных функций ребенка, что делает это обследование абсолютно безопасным для детей любого возраста, включая новорожденных и малышей от года до 3 лет.
Противопоказания к МРТ
Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию
Список литературы:
- Брюханов A.B., Васильев А.Ю. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов. Барнаул: Гарнитура Тайме, 2001.- 199 с.
- Бондаренко Н.С. Переломы и переломы-вывихи в области локтевого сустава у детей: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Харьков, 1974. — 25с.
- Голубев И.О. . Повреждения и заболевания дисталыюго лучелоктевого сустава (часть: 2) // Вестник травматологии ортопедии им. Приорова. 1998. - № 4. - С. 60-64. ;
- Черемисин В.М., Ищенко Б.И. Неотложная лучевая диагностика механических повреждений: СПб.: Гиппократ, 2003. - 447 с.
- Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. М.: Медицина, 1964. - С.117-121.
Информационные статьи о диагностике