Холтеровское мониторирование — это ЭКГ обследование с использованием небольшого устройства, которое регистрирует сердечный ритм в режиме 24 - 48 часов. Оно чаще всего используется для обнаружения риска нерегулярного сердцебиения (аритмии). Холтер может быть выполнен, если традиционная электрокардиограмма не дает достаточно подробной информации о состоянии сердца. Если нерегулярные сердечные сокращения случаются нечасто, может потребоваться долговременный мониторинг.
Показания
Кардиолог может порекомендовать Холтер-ЭКГ, если у вас есть:
- симптомы нарушения сердечного ритма (аритмии)
- необъяснимые обмороки
- заболевание сердца, повышающее риск аритмий.
Перед проведением холтеровского мониторинга вам сделают электрокардиограмму. Если у вас нечастые аритмии, ЭКГ может их не обнаружить. Холтер может выявить нерегулярные сердечные ритмы, пропущенные на ЭКГ. Если стандартное суточное мониторирование не фиксирует нерегулярное сердцебиение, может быть рекомендовано долгосрочное мониторирование в течение нескольких недель.
Риски
Ношение холтеровского монитора не сопряжено со значительными рисками для здоровья человека. Некоторые люди испытывают незначительный дискомфорт или раздражение кожи в местах размещения датчиков.
Качество работы Холтер-ЭКГ обычно не зависит от других электроприборов, но некоторые устройства могут прерывать сигнал от электродов к холтеровскому монитору. Во время суточного мониторирования вам следует избегать использовать:
- электрические одеяла
- электрические бритвы и зубные щетки
- магниты
- металлоискатели
- микроволновые печи.
По той же причине держите мобильные телефоны и портативные музыкальные плееры на расстоянии не менее 20 см от холтеровского монитора.
Правила подготовки к суточному ЭКГ
Планируйте принять ванну до начала мониторинга. Большинство Холтер-аппаратов нельзя снимать, и после начала наблюдения их необходимо держать сухими.
Монитор Холтера размещается на груди пациента врачом или медсестрой во время запланированного приема. Для этого медицинский работник разместит электроды для определения сердцебиения на груди. Если у вас есть густые волосы на груди, их можно сбрить, чтобы обеспечить хорошее прилипание электродов.
Провода, прикрепленные к электродам, подключаются к записывающему устройству холтеровского аппарата. После того, как монитор Холтера будет установлен, вы получите инструкции о том, как его носить.
Процедура суточного ЭКГ сердца
Холтеровское мониторирование безболезненно и неинвазивно. Прибор обычно носят в течение 1–2 дней. В течение этого времени устройство записывает все сердечные сокращения.
Не снимайте холтеровское мониторирование — его необходимо носить в течение всего периода регистрации, даже во время сна.
Вода может повредить Холтер. Не плавайте, не принимайте душ в течение всего времени, пока вы носите прибор. Если установили беспроводной холтеровский аппарат, вам покажут, как отсоединить и снова подсоединить датчики и монитор, чтобы вы могли принимать душ.
Во время суточного ЭКГ вы можете заниматься большинством повседневных дел и вести дневник, куда следует записывать свои активные действия и любые симптомы. Особенно важно отметить, есть ли у вас какие-либо из следующих симптомов:
- пропущенное сердцебиение
- одышка
- грудная боль
- головокружение.
Иногда в инструкции врач может включить требования по дневной нагрузке. Например, вас попросят сделать легкую пробежку, подняться по лестнице, сделать несколько приседаний.
По истечении периода наблюдения вы вернете устройство в медицинскую клинику для расшифровки результатов врачом кардиологом.