Когда назначают эндоскопию
Скорее всего лечащий врач назначит сделать эндоскопию, чтобы оценить состояние следующих органов:
- носоглотка
- пищевод
- бронхи
- желудок
- двенадцатиперстная кишка
- толстый кишечник
- мочевой пузырь
- органы брюшной полости
- органы малого таза.
Виды эндоскопии
Эндоскопии делятся на категории в зависимости от того, какую область тела они исследуют. Выделяют следующие виды эндоскопии:
| Тип |
Зона обследования |
Способ проведения |
Какой врач делает |
|
артроскопия
|
суставы |
через небольшой разрез возле исследуемого сустава
|
хирург-ортопед
|
|
бронхоскопия
|
легкие
|
через нос или рот |
пульмонолог или торакальный хирург
|
|
гистероскопия
|
матка |
через влагалище
|
хирург-гинеколог
|
|
колоноскопия
|
толстый кишечник |
через анус
|
эндоскопист - гастроэнтеролог или эндоскопист-проктолог
|
|
лапароскопия
|
область живота или таза
|
через небольшой разрез рядом с исследуемой зоной
|
хирург |
|
ларингоскопия
|
гортань
|
через рот или ноздрю
|
отоларинголог
|
|
медиастиноскопия
|
средостение
|
через разрез над грудиной
|
торакальный хирург
|
|
ректороманоскопия
|
прямая кишка и нижние части толстой кишки
|
через анус |
эндоскопист - гастроэнтеролог или эндоскопист-проктолог |
|
торакоскопия также известная как плевроскопия
|
область между легкими и грудной стенкой
|
через небольшой разрез на груди
|
пульмонолог или торакальный хирург
|
|
цистоскопия
|
мочевой пузырь
|
через уретру
|
уролог
|
|
уретроскопия
|
мочеточник
|
через уретру
|
уролог
|
|
энтероскопия
|
тонкий кишечник
|
через рот или анус
|
эндоскопист-гастроэнтеролог
|
|
эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечног тракта, также известная как эзофагогастродуоденоскопия
|
пищевод, желудок и верхний отдел кишечника
|
через рот |
эндоскопист-гастроэнтеролог |
Капсульная эндоскопия
Капсульная эндоскопия может быть использована для диагностики всего желудочно-кишечного тракта. Во время капсульной эндоскопии пациент глотает маленькую таблетку с камерой внутри. Капсула проходит через желудочно-кишечный тракт без какого-либо дискомфорта и создает тысячи изображений кишечника по мере прохождения.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография сочетает рентгенографию с эндоскопией верхних отделов желудочно-кишечного тракта для диагностики или лечения проблем желчных протоков и протоков поджелудочной железы.
Хромоэндоскопия
Хромоэндоскопия - это метод, при котором во время эндоскопии на слизистую оболочку кишечника наносится специальное контрастное вещество. Трассер помогает эндосокписту лучше увидеть, есть ли на слизистой оболочке кишечника что-то аномальное.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование
При этом исследовании используется ультразвук в сочетании с эндоскопией, что позволяет врачам увидеть органы и другие структуры, которые обычно не видны при обычной эндоскопии. Затем в орган или структуру можно ввести тонкую иглу, чтобы удалить часть ткани для просмотра под микроскопом. Эта процедура называется тонкоигольной аспирацией.
Эндоскопическая резекция слизистой оболочки
Эндоскопическая резекция слизистой оболочки - это метод, используемый врачами для удаления раковой ткани в пищеварительном тракте. Через эндоскоп пропускают иглу, чтобы ввести жидкость под аномальную ткань, что помогает дифференцировать раковую ткань от других слоев, чтобы ее можно было легче удалить.
Узкоспектральная визуализация
При этом исследовании используется специальный фильтр для создания большего контраста между сосудами и слизистой оболочкой - это внутренняя оболочка пищеварительного тракта.
В чем разница между эндоскопией и капсульной эндоскопией?
Обычная эндоскопия предполагает, что эндосокпист вводит эндоскоп через рот пациента, в то время как капсульная эндоскопия – совершенно иной вид диагностического исследования. Во время капсульной эндоскопии пациент проглатывает небольшую капсулу, которая оснащена фотокамерой. Капсула выполняет множество снимков за время прохождения желудочно-кишечного тракта, затем снимки изучаются гастроэнтерологом.
Что покажет эндоскопия
С помощью эндоскопического обследования специалист может:
- осмотреть орган
- выявить новообразования или аномально выглядящие участки
- взять образцы патологической ткани для гистологического исследования.
Как проводят эндоскопию
Пациентам рекомендуется избегать приема пищи и жидкостей за 12 часов до проведения колоноскопии. Также пациенту могут быть назначены слабительные средства. Очень важно прекратить прием разжижающих кровь препаратов, чтобы предотвратить избыточное кровотечение от процедуры.
Процедура обычно вызывает только легкий дискомфорт, хотя иногда может применяться местный анестетик. Обычно эндоскопия выполняется с учетом состояния пациента. Антибиотики иногда используются для снижения риска заражения.
Эндоскопия длится от 15 до 45 минут, в зависимости от конкретного типа процедуры.
Результаты
Результаты эндоскопического обследования обычно включают два протокола:
- описание выявленных патологий в ходе эндоскопии
- результаты гистологического исследования биопсии, если в ходе эндоскопического исследования осуществлялся забор биоматериала.
По итогам диагностики лечащий врач может назначить дополнительные обследования с помощью:
- МРТ
- КТ
- УЗИ
- других видов эндоскопии
- ПЭТ-КТ.
Противопоказания
Эндоскопия - это безопасная процедура, но как и любая инвазивная диагностика, она сопряжена с риском осложнений:
- инфекции
- повреждение стенок органа эндоскопом - перфорация
- кровотечение после эндоскопии.
Пациенту следует обратиться к врачу, если он у себя наблюдает после процедуры следующие симптомы:
- высокая температура
- кровотечение в зоне обследования
- тошнота
- головокружение.
Побочные эффекты
К сожалению, существует довольно много распространенных побочных эффектов, которые пациенты могут испытывать в результате эндоскопии. Наиболее распространенные побочные эффекты:
- тошнота
- вздутие живота
- боль в горле, которая длится до 48 часов
- боль при глотании
- в некоторых случаях может наблюдаться охриплый голос.
ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
