ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Аппарат магнитно-резонансной томографии (МРТ) - это высокотехнологичное оборудование, которое позволяет врачам различных специальностей оценить состояние мягких и костных тканей в организме человека. Медицинские центры и больницы СПб оборудованы различными моделями МРТ установок, которые отличаются по напряженности магнитного поля и своей конструкции. Конфигурации МРТ аппарата определяет его диагностические возможности, точность и стоимость обследования.
Во время МР-процедуры можно исследовать:
- почти все внутренние органы человека
- позвоночник и кости
- ткани, мышцы, сухожилия
- строение сосудистого русла и нервные окончания.
Но сделать это можно не на всех томографах. Какой аппарат МРТ подходит для того или иного обследования, зависит от максимальной напряженности магнитного поля установки.
Популярность данного вида обследования среди врачей обусловлено тем, что:
- на больного воздействуют электромагнитные волны, а не рентген лучи, поэтому томография безопасна для пациента.
- при проведении обследования врач получает очень детальную информацию, сравнимую с анатомическими срезами, информацию об исследуемых участках на объёмных трёхмерных снимках в разной плоскости. Поэтому иногда магнитно-резонансное исследование называют виртуальной аутопсией.
- МРТ показывает состояние органа в комплексе с прилегающими тканями, сосудами и нервными окончаниями.
Принцип работы МРТ
Для проведения сканирования используют высокотехнологичное медицинское оборудование, которое называется томограф. Есть несколько типов томографа (низкопольные, высокопольные, сверхвысокопольные), разных по конструкции, но все они работают по одному физическому принципу. МРТ аппарат использует силу магнитного поля, которое на короткий момент меняет ориентацию некоторых атомов в клетках организма. Частица, на которую оказывает влияние сильное магнитное поле, это протон атома водорода. Этот элемент есть в клетках любой ткани в организме. Тело человека состоит на 75 процентов из воды, а вода содержит два атома водорода. Поэтому протоны водорода - это наиболее часто встречаемые в организме элементы. Под воздействием магнитного поля они начинают резонировать и испускать волны, которые принимаются компьютером магнитно-резонансного томографа. Компьютер оцифровывает данные и преобразовывает в объемные изображения.
Уникальные сигналы поступают из различных тканей тела и передают индивидуальные особенности анатомии пациента. Когда ткань или орган повреждены патологическим изменением, структура сигналов меняется. Поэтому, на полученных МРТ изображениях поврежденная ткань четко отличается от окружающей её здоровой ткани.
Как выглядит магнитно-резонансный томограф
Аппараты для МРТ по своей внешней конструкции бывают открытого, закрытого или вертикального типа.
Закрытый МР-томограф – это конструкция из длинной трубообразной камеры и стола. По окружности камера оснащена магнитом, который создаёт постоянное магнитное поле. Открытый МРТ аппарат - это стол с навесом над ним и тумбой под ним. Его конструкция напоминает сэндвич. Вертикальный МРТ аппарат похож по своим характеристикам и строению на томограф открытого контура, только перевернутый в вертикальном положении. Человек в нем не лежит горизонтально, а сидит или стоит вертикально, окруженный магнитами, расположенными справа и слева от него.
В конструкции каждого томографа есть несколько элементов. Это специальные программы, которые задают последовательность сканирования, принимают, обрабатывают и передают считываемую информацию о состоянии обследуемого участка тела. Постоянный магнит создаёт постоянное магнитное поле, градиентная катушка с низким током индуцирует вспомогательное магнитное поле, которое необходимо для качественного изображения конкретного участка. Благодаря добавлению к главному магнитному полю градиентного магнитного возмущения соотношение сигнал/шум становятся равноценными, и картинки оказываются более четкими и сфокусированным. Источник радиочастотного импульса отвечает за процесс резонанса. Встроенные вентиляторы не дают аппарату перегреваться.
Почему бывает шум при работе томографа
В ходе сканирования томограф издает серию громких стуков и шумов. Стук происходит из-за вибрации металлических спиралей градиентной катушки, которая вызывается быстрыми импульсами электроэнергии. Чем выше польность магнита, тем сильнее вибрация и сопровождающий ее шум. Самой тихой будет работа низкопольного томографа, а громогласнее всего будет сканировать сверхвысокопольная установка.
От шума, который идет от томографа, некоторые обследуемые, особенно дети, испытывают испуг или дискомфорт. Чтобы нивелировать этот побочный эффект, пациентам при МРТ исследовании на высокопольном и сверхвысокопольном аппарате выдают наушники или беруши.
Типы аппаратов МРТ: открытые и закрытые
| МРТ открытого типа ( 0.2-0.5 Тесла) | МРТ закрытого типа (1-3 Тесла) |
 |
 |
Томограф закрытого типа
Томограф закрытого типа в клиниках Санкт-Петербурга используют чаще, чем открытого типа, поскольку индукционная мощность его позволяет проводить более широкий спектр обследований. Закрытой такая машина называется потому, что кольцевая часть камеры закрыта с боков, а головная и ножная часть открыта. В головную часть пациент «въезжает» на смотровом столе. Диаметр камеры большинства моделей составляет примерно 70 см, а длина от полутора до двух метров. В ходе сканирования пациент должен находиться внутри трубы камеры в полном покое и не двигаться, иначе снимки будут некачественные.
При диагностике в закрытом томографе имеются некоторые ограничения. Люди, вес которых более 120 кг, и обладатели большой талии иногда не могут пройти обследования на закрытых моделях по той причине, что они не помещаются в оборудовании, или же стол не выдерживает их вес. Трудно на таких машинах проходить МРТ исследование и больным, страдающим клаустрофобией.
Достоинства закрытого томографа:
- Высокая мощность магнита – от 1,5 до 3 Тесла, поэтому можно проводить диагностику любой сложности любого участка тела.
- Быстрое сканирование - длительность диагностики обычно составляет 10-20 минут.
- Снимки получаются максимально чёткими и детальными. Врач быстро сможет расшифровать полученные данные.
Несовершенства закрытого томографа
- Оборудование сильно шумит, поэтому нередко пациенты испытывают беспокойство.
- Во время томографии связь с врачом, проводящим исследование, осуществляется только по аудиосвязи.
- Если человек болен клаустрофобией, то обследование на этом аппарате может спровоцировать паническую атаку.
- Если у человека травма, не позволяющая развернуть больного в нужную сторону, то томографию трудно будет провести.
- Люди большого веса не помещаются в камеру.
- Иногда в трубу томографа трудно поместить беременную женщину на поздних сроках, когда есть уже объемный живот.
- Закрытая установка более чувствительна к металл-артефактам в теле.
Открытый томограф
Камера открытого томографа - это не труба, а навес, и она находится сверху над кушеткой. Сканирующая часть камеры открыта с 3-х сторон, а магниты расположены в верхней и нижней части аппарата. МРТ проходит без сильного шума. Безусловно, уровень комфортности открытого томографа существенно выше МРТ аппаратов закрытого типа, но его мощность невысока. Такое оборудование справляется с рутинными обследованиями:
На нем предпочитают проводить диагностику людям, которые не могут находиться в закрытом пространстве или имеют большой вес. Зачастую МРТ детям на открытом томографе проходит более успешно, так как ребенок меньше пугается процедуры и ведет себя более спокойно.
Одним из основных преимуществ томографии на аппарате открытого контура является недорогая цена МРТ исследования. Операционные затраты на такого вида томограф меньше, и стоимость диагностики, соответственно, ниже. Однако шаг сканирования на такой машине более крупный (2-3 мм), поэтому снимки могут получаться менее детальными.
Достоинства открытого томографа:
- Для тех, кто не может быть в закрытом помещении, и у тех, у кого большой вес, это иногда единственный вариант сделать МРТ.
- Можно диагностировать обездвиженных людей (например, когда загипсованные конечности не дают возможность разместить пациента в трубу закрытого томографа).
- Можно обследовать маленьких детей. Родители могут присутствовать на сканировании и вовремя успокоить ребенка.
- Почти не слышно шума и стука.
- Меньшая чувствительность к металлическим артефактам.
- Ниже цена на МРТ исследование.
Недостатки открытого аппарата:
- Открытое пространство не создаёт сильное магнитное поле, поэтому снимки получаются менее детальными.
- Нельзя сделать качественное МРТ внутренних органов, мягких тканей.
- Продолжительность томографии дольше.
Мощность аппаратов МРТ
Самое важное отличие аппарат МРТ - это индукционная мощность его магнитного поля, которая измеряется в Тесла. Именно от этого зависит качество МРТ снимков и перечень обследований и протоколов, с которым справится данная установка. В медицинских клиниках Санкт-Петербурга пройти МРТ обследование можно на:
- Сверхвысокопольном томографе – больше 3 Тл, закрытая установка
- Высокопольном томографе – от 1 до 3 Тл, закрытая установка
- Среднепольном томографе – от 0,5 до 1 Тл, закрытая установка
- Низкольном томографе – от 0,1 до 0,5 Тл, открытая установка
Какой МРТ аппарат лучше выбрать, зависит от области обследования и целей томографии. Так:
- для обследования мелких суставов кистей, голеностопа, микротравм сухожилий, выявления эпилепсии, сложного онкологического поиска метастазов по всему телу, МР-коронарографии и сердца лучше подойдет сверхвысокопольный аппарат.
- для обследования внутренних органов, диффузионно-взвешенного МРТ, уголубленного МРТ головного мозга, позвоночника, суставов и сосудов при подозрении на онкологию следует выбирать высокопольный аппарат.
- среднепольные и низкопольные томографы прекрасно справятся с базовыми обследованиями головы, позвоночника, суставов и сосудов шеи и головного мозга.
Немаловажным фактором в выборе МРТ аппарата будет и цена диагностики. Отличие МРТ исследования по стоимости в зависимости от мощности аппарата очень ощутимо. Так, цена МРТ отдела позвоночника на низкопольном аппарате почти в 2,5 раза будет дешевле, чем аналогичное сканирование на трехтесловой машине.
Часто задаваемые вопросы:
Какие аппараты МРТ наиболее точные?
Тот аппарат, у которого выше мощность магнитного поля. В Санкт-Петербурге в диагностических целях самым мощным томографом на сегодняшний день является аппарат МРТ 3 Тесла.
На каком аппарате лучше делать МРТ брюшной полости?
Точность этого обследования на высокопольном аппарате 1,5 Тесла и сверхвысокопольном томографе 3 Тесла приблизительно одинаковая.
На каком аппарате лучше делать МРТ позвоночника?
Все зависит от целей диагностики. Для первичного сканирования, чтобы, например, определить причину боли в спине, выявить остеохондроз, протрузии, грыжи подойдет бюджетный низкопольный аппарат. Если врачу необходимо оценить состояние структур спины при таком диагнозе, как рассеянный склероз или опухоль позвоночника, обследование следует делать на полуторотесловом магните. Если Вы планируете проведение операции по удалению грыжи или Вам необходимы данные томографии позвоночника для хирурга, лучше сделать это на аппарате МРТ в 3 Тесла.
Какой томограф лучше для МРТ ребенка?
Либо открытый аппрат, либо высокопольный закрытый томограф укороченного типа
Какие томографы самые лучшие для клаустрофобов?
Либо открытый томограф, либо высокопольный закрытый аппарат укороченного типа
Мощность аппарата МРТ на что влияет?
На шаг сканирования. На низкопольном оборудовании он составляет 2-3 мм, высокопольные машины могут делать срез до 1,5-1 мм. Сверхвысокополные аппараты выполняют сканы даже толщиной в 0,5 мм.
Какой МРТ аппарат лучше подходит для исследования
Специалисты Единого центра записи на томографию с готовностью помогут Вам сориентироваться в многообразии диагностических услуг в медицинских центрах Санкт-Петербурга. Мы подскажем Вам, какой МРТ аппарат лучше выбрать для исследования в Вашем случае, и запишем Вас на томографию в удобный час.
Информационные статьи о диагностике
