Цистоскопия мочевого пузыря - это инвазивная диагностическая процедура для осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры. Принцип исследования заключается во введении полой трубки (цистоскопа) в мочеиспускательный канал с постепенным продвижением к мочевому пузырю. Цистоскопия осуществляется мужчинам и женщинам:
- под местным обезболиванием - цистоскопия под седацией
- амбулаторная процедура под общим наркозом - цистоскопия во сне.
Способ реализации инструментального осмотра зависит от целей исследования и состояния здоровья пациента.
Для чего делают цистоскопию мочевого пузыря
Медицинская манипуляция используется для диагностики, мониторинга и лечения заболеваний мочевого пузыря и уретры. Уролог может направить на цистоскопию в следующих случаях:
- Для определения причин возникновения симптомов. Речь идет о крови в моче, недержании гиперактивном мочевом пузыре и болезненном мочеиспускании. Также обследование позволит установить причину появления систематических инфекций, но в стадии обострения заболевания осмотр не проводится.
- Для диагностики болезней мочевого пузыря, включая, рак мочевого пузыря, рак уретры, мочекаменная болезнь, хронический цистит.
- Для лечение заболеваний мочевого пузыря. Через цистоскоп можно вводить инструменты для лечения определенных заболеваний. В ходе вмешательств нередко проводится удаление небольших опухолей и полипов.
- Для диагностики увеличения простаты. У мужчин цистоскопия используется для определения сужения уретры в месте ее прохождения через предстательную железу, что нередко указывает на развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Одновременно с цистоскопией врач может провести уретроскопию. Для этого используется уменьшенный эндоскоп, позволяющий оценить состояния мочеточников пациента.
Осложнения и риски
Цистоскопия мочевого пузыря может сопровождаться некоторыми осложнениями:
- Инфекции. В редких случаях в мочевыводящие пути проникают микробы. Среди факторов риска развития инфекции мочевыводящих отмечают пожилой возраст, курение и аномальную анатомию внутренних органов.
- Кровотечение. Небольшое количество крови в моче после процедуры является нормальным.
- Боль. Несмотря на малый размер эндоскопа, после его введения вы можете испытывать боль в животе и жжение при мочеиспускании. Перечисленные симптомы выражены слабо и самостоятельно проходят через некоторое время после исследования.
Признаки серьезного осложнения
Немедленно обратитесь к урологу или вызовите скорую помощь, если после цистоскопии вы заметили:
- неспособность нормально мочиться
- ярко-красную кровь или сгустки в моче
- боль в животе и тошноту
- озноб, температуру выше 38,5 C.
- боль или жжение во время мочеиспускания на протяжении 3 дней и более.
Подготовка
Пропейте антибиотики. Антибиотические препараты назначаются для устранения рисков инфекционных заболеваний.
Перед процедурой потребуется:
При использовании общего наркоза вам будет нужна помощь близкого человека, который сопроводит вас из больницы домой. Заранее договоритесь об этом с другом или родственником.
Как проводится цистоскопия мочевого пузыря у мужчин
Цистоскопия мочевого пузыря под седацией занимает от 5 до 15 минут. Цистоскопия мочевого пузыря под полным наркозом займет от 20 минут до получаса. Процедура исследования строится поэтапно. Сначала нужно опорожнить мочевой пузырь. Затем вы примите положение лежа на спине на специальном столе. Ноги, согнутые в коленях, необходимо положить на специальные стремена. При цистоскопии мочевого пузыря под седацией мужчине введут седативный препарат и анестетик. После действия успокоительного возникнет сонливость, но вы будете оставаться в сознании. При общем наркозе мужчина ничего не чувствует, поскольку исследование проходит в состоянии глубокого медикаментозного сна.
Предварительно в уретру мужчине вводится обезболивающий гель. Через несколько минут доктор осторожно введет тонкий цистоскоп в мочеиспускательный канал. Для реализации хирургических манипуляций и взятия биопсии применяются более крупные инструменты. Устройство, используемое при осмотре, оснащено светодиодом и широкоформатной камерой. Она проецирует изображение на монитор, позволяя врачу рассмотреть даже небольшие структуры органов и тканей. Следующим шагом в мочевой пузырь вводят стерильный раствор. Он заполняет мочевой пузырь, делая обзор более удобным. В процессе наполнения вы можете почувствовать позывы к справлению малой нужды. Сделать это можно после завершения осмотра. Во время цистоскопии доктор может взять биоматериал для морфологического лабораторного исследования. Болевых ощущений биопсия обычно не вызывает.
Как проводится цистоскопия мочевого пузыря у женщин
Процедуру цистоскопию мочевого пузыря у женщин осуществляют также, как и мужчине. Однако следует учесть ряд дополнительных ограничений:
- Можно ли делать цистоскопию при месячных? Нет, во время менструального цикла цистоскопию мочевого пузыря женщинам не проводят, поскольку она носит не информативный характер.
- Можно ли делать цистоскопию при беременности? Нет, цистоскопию при беременности может вызвать сокращение и спазм матки и спровоцировать выкидыш.
Восстановление
После цистоскопии могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- умеренное кровотечение из уретры
- жжение во время мочеиспускания
- более частое мочеиспускание на следующие пару суток.
Чтобы уменьшить дискомфорт:
- пейте по 500 мл воды в час, чтобы быстрее вывести раздражители из организма.
- примите обезболивающее.
- приложите теплый компресс на отверстие уретры, чтобы облегчить боль.
- примите теплую ванну (только при разрешении врача).
Если последствия более серьезны, незамедлительно свяжитесь со своим доктором.
ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
