Что такое компьютерная томография
КТ (она же - МСКТ) относится к классу рентгенологических исследований. Способность томографа делать качественные снимки обусловлена свойствами рентгеновского излучения хорошо проходить сквозь мягкие ткани и органы, но почти не проникать через кости. Мультиспиральная КТ представляет собой более совершенный способ диагностики, чем обычная рентгенография. Благодаря возможностям объемного 3D изображения врачи могут получить максимум информации о состоянии практически любых органов человеческого тела. Особенно хорошо компьютерная томография визуализирует:
- органы грудной клетки;
- органы брюшной полости,
- сосуды головы, шеи, сердца, органов брюшной полости и малого таза;
- костные ткани.
Достигается это за счет нескольких конструктивных особенностей, позволяющих томографу делать снимки исследуемых внутренних органов с разных сторон, получая на выходе детальные послойные изображения. Современные аппараты могут делать от 12 до 16 срезов за один оборот сканирования. Самые мощные томографы могут достигать показателя в 340 сканов. Чем больше срезов делает аппарат за один оборот кольца гентри, тем дельнее будет диагностика, но выше будет и стоимость КТ.
На основе снимков, созданных томографом, компьютер может реконструировать полноценное трехмерное изображение исследуемой области, на котором в режиме реального времени будут видны патологии и аномалии развития. Использование компьютерной обработки и чувствительных датчиков позволяет снизить лучевую нагрузку на организм пациента, делая КТ относительно безопасным методом обследования. Средняя лучевая нагрузка при МСКТ составляет 5-9 мЗв.
Поскольку обследование сопряжено с ионизирующим излучением, его не следует делать бесконтрольно. Компьютерную томографию должен все-таки назначать врач, и проходить ее нужно при наличии соответствующих медицинских показаний, особенно если речь идет о проведении исследования ребенку. Взрослые в большинстве диагностических клиник могут сделать КТ как по рекомендации врача, так и по собственной инициативе. Для обследования детей до 7 лет нужно будет при записи предоставить направление от доктора.
Еще одно преимущество компьютерной томографии заключается в том, что это обследование делают быстро. В среднем КТ диагностика занимает не более 5-10 минут в зависимости от зоны обследования и необходимости применять контраст.
Что показывает компьютерная томография
Существует много ситуаций, при которых врач может порекомендовать пациенту пройти КТ. Особенность этого обследования заключена в возможности быстро диагностировать заболевания разных систем организма. С помощью сканирования на компьютерном томографе можно обнаружить:
- Аномальные изменения сосудов и новообразования головного мозга;
- Болезни периферической и центральной нервной системы;
- Синуситы и другие воспаления придаточных пазух носа;
- Травмы и костные заболевания всех отделов позвоночника;
- Болезни, связанные с органами грудной клетки и сердца;
- Патологии в брюшной полости и забрюшинном пространстве – доброкачественные и злокачественные опухоли, воспаления, язвы, цирроз печени, камни в почках и желчном пузыре, болезни надпочечных желез;
- Болезни органов малого таза – травмы и разрывы мочевого пузыря, аномалии развития мочеточников, опухолевые патологии репродуктивных органов;
- Патологические изменения кровеносной системы - аневризмы брюшной аорты, легочной и почечной артерий, закупорку сосудов конечностей, сердца и шеи холестериновыми бляшками, стенозы, расслоения и воспаления сосудистых стенок;
- Болезни лимфатической системы;
- Переломы костей и травмы мелких и крупных суставов.
Какую КТ лучше сделать
В зависимости от симптомов только врач определяет, на какой вид КТ необходимо записаться. Основных протоколов сканирования существует три:
- нативная КТ;
- КТ с контрастом;
- КТ ангиография сосудов.
Частым показанием к проведению контрастного исследования является онкопоиск и необходимость сделать КТ ангиографию сосудов. Однако следует помнить, что не существует общих симптомов, при которых Вам стоит записываться на КТ. Необходимость в компьютерной томографии определяет лечащий врач, поэтому сначала лучше будет обратиться к специалисту, а он, исходя из анамнеза, сможет точно сказать, какую томографию следует сделать в каждом конкретном случае.
МРТ, УЗИ или КТ, что лучше выбрать?
Ультразвуковое исследование является общедоступным и совершенно безопасным методом диагностики. Его чаще всего назначают в качестве первого диагностического шага или используют в качестве скринингового метода обследования. УЗ-исследование можно проводить детям и взрослым любого возраста и в любом состоянии. Особых противопоказаний к обследованию нет, кроме наличия кожного поражения в зоне сканирования.
МРТ и КТ являются высокоинформативными экспертными методами диагностики. Однако, есть ряд отличий между данными видами томографии, которые важно знать информированному пациенту.
Магнитно-резонансная томография, основанная на воздействии магнитного поля и радиочастотных импульсов, безопасна для человека. Для этой томографии практически нет противопоказаний за исключением наличия ферромагнитных металлов и электронных имплантов в теле. Любой пациент в любом возрасте может проходить это исследование любое количество раз без негативных последствий для организма.
МРТ - это емкая по временным затратам процедура. Средняя продолжительность бесконтрастного нативного обследования одной зоны составляет 15-20 минут, при контрастировании протокол сканирования удлиняется до 40-60 минут. В ходе диагностики пациенту необходимо лежать неподвижно. Дискомфорт обследуемому могут доставить небольшой тепловой эффект и громкие звуки, издаваемые аппаратом во время исследования.
Компьютерная томография - это рентгеновское исследование, и пациент всегда получает дозу облучения. Она зависит от зоны обследования, протокола сканирования, модели томографа. В среднем уровень лучевой нагрузки может колебаться в диапазоне 3-15 мЗв. Поэтому КТ не следует использовать как скрининговый метод диагностики без веских медицинских причин и направления врача. Во избежания накопительного лучевого эффекта КТ не рекомендуют проходить чаще 1-2 раз в год. Следует помнить, что компьютерная томография противопоказана беременным женщинам на любом сроке вынашивания. Несовершеннолетним пациентам КТ на платной или бесплатной основе в медицинских клиниках Санкт-Петербурга делают только по письменному направлению врача.
Несомненным диагностическим плюсом КТ является широкая зона покрытия при достаточно быстром обследовании. Средняя продолжительность сканирования составляет 2-7 минут. При контрастном проколе время обследования удлиняется на 10-20 минут.
МРТ, УЗИ или КТ, что лучше?
Принимать решение о том, что лучше выбрать МРТ, КТ или УЗИ, может только лечащий врач, основываясь на совокупности данных об истории болезни пациента, целях диагностики, первичном диагнозе и состоянии здоровья обследуемого. Если пациент самостоятельно решает пройти диагностику в качестве скрининга или профилактического шага, в большинстве случаев начинать свой диагностический путь следует с наиболее безопасных форм аппаратной диагностики - УЗИ или МРТ.
ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
