Эндоскопическое ультразвуковое исследование желудка (ЭУЗИ, ЭндоУЗИ) сочетает в себе два метода — эндоскопию и УЗИ для того, чтобы обнаружить, обследовать и диагностировать состояния в желудочно-кишечном тракте. Обычный эндоскоп представляет собой тонкую трубку с подсветкой, которую можно ввести через рот или задний проход, чтобы заглянуть внутрь пищевода, желудка и 12-ти перстнойкишки. ЭУЗИ использует специальный эндоскоп с небольшим ультразвуковым устройством на конце, называемым эхоэндоскопом. Добавление ультразвука позволяет гастроэнтерологу максимально четко увидеть желудочно-кишечный тракт и окружающие органы.
Когда назначаю сделать эндоскопическое УЗИ желудка
ЭУЗИ используется в диагностике заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) и близлежащих органов, включая легкие, поджелудочную железу, печень и желчный пузырь. Эндоскопическое ультразвуковое исследование можно использовать для более тщательного изучения проблемных областей, выявленных с помощью других методов визуализации, таких как рентген, МРТ или КТ. Гастроэнтеролог может порекомендовать данную процедуру для:
- выявления опухоли или кисты в желудке
- диагностики хронического панкреатита
- исследования пораженной раком области пищевода, желудка, толстой или прямой кишки и определения стадии рака. УЗИ помогает определить, поразил ли рак крупные лимфатические узлы или кровеносные сосуды
- обнаружения полипов желудка
- дренирования псевдокисты поджелудочной железы или других аномальных скоплений жидкости в брюшной полости
- лечения желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью точечной доставки лекарств
- выявление язвенных поражений.
Как выполняется эндо-УЗИ желудка
Эндоскопическое УЗИ осуществляется аналогично УЗИ брюшной полости, за исключением того, что источник звуковых волн находится внутри тела пациента. Когда высокочастотные звуковые волны распространяются от эхоэндоскопа, они отражаются от ткани различной плотности, и сигнал возвращается обратно на датчик. Например, эндоскопическое ультразвуковое исследование может определить контуры опухоли или кисты, которые компьютер затем обрабатывает и отображает на экране в виде более светлых и более темных областей.
Поскольку звуковым волнам не нужно проходить через кожу и мышцы, чтобы достичь внутренних органов, эндоскопическое ультразвуковое исследование обеспечивает лучший обзор желудочно-кишечного тракта и близлежащих органов, чем ультразвуковое исследование брюшной полости. Оно также может быть более точным в выявлении небольших опухолей и кист, которые могут пропустить другие методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.
Во время эндоУЗИ гастроэнтеролог может взять образец ткани (биопсию) подозрительного очага с помощью тонкой иглы, введенной через эхоэндоскоп. Эта процедура, называемая тонкоигольной аспирацией, может использоваться для сбора клеток и тканей из пищевода, желудка или верхней части тонкого кишечника. Биопсия может определить наличие рака и изучить характеристикираковых клеток.
Как делают эндоскопическое УЗИ желудка
Врач проведет эхоэндоскоп через рот для УЗИ верхних отделов ЖКТ. Когда проводят ЭУЗИ верхних отделов желудочно-кишечного тракта, врач может нанести анестетик на горло, чтобы сделать процедуру более комфортной. В ходе сканирования врач наблюдает за изображениями на соседнем мониторе и регулирует направление звуковых волн, чтобы получить четкое изображение.
Если ЭУЗИ определяет подозрительную область, врач может взять небольшой образец клеток или ткани, используя технику тонкоигольной аспирации.
Если ЭУЗИ выявляет аномальное скопление жидкости, такое как псевдокиста, врач может использовать эхоэндоскоп для установки стента для дренирования.
Сколько длится процедура эндоскопического УЗИ желудка
Простое диагностическое эндоскопическое ультразвуковое исследование обычно занимает менее часа. Если биопсия или киста дренируются во время эндо-УЗИ, то процедура может занять 60-90 минут.
Осложнения после ЭУЗИ желудка
По мере восстановления после ЭУЗИ пациент может испытывать:
- боль в горле или языке или опухшие губы
- тошноту или рвоту
- вздутие живота или спазмы .
Серьезные осложнения после сканирования встречаются редко. Однако если после процедуры возникают такие симптомы, как сильная или постоянная боль в животе, очень темный стул, лихорадка или боль в груди, то следует незмедлительно обратиться за медицинской помощью.