Гистероскопия — это визуальное обследование внутренней части шейки матки и матки с помощью тонкой, освещенной и гибкой трубки, называемой гистероскопом. Данное устройство вводится женщине через влагалище. Во время процедуры может быть использована местная анестезия. Более сложные процедуры могут выполняться в операционной под местной, регионарной или общей анестезией. Гинеколог может использовать гистероскопию для:
- отбора образца ткани (биопсия)
- удаления полипов или миомы
- предотвращения кровотечений с помощью электрического тока, замораживания, тепла или химических веществ.
Когда назначают гистероскопию
Гистероскопия назначается в следующих случаях:
- выявлены аномальные результаты теста Папаниколау
- развилось аномальное маточное кровотечение
- кровотечения после менопаузы
- диагностирование причин бесплодия или повторных выкидышей
- осмотр и удаление рубцов на матке, полипов или миомы
- удаление смещенной внутриматочной спирали
- помещение противозачаточных вкладышей в фаллопиевы трубы
- отбор небольшого образца ткани (биопсия)
- удаление слизистой оболочки эндометрия.
Осложнения после гистероскопии матки
Некоторые возможные осложнения гистероскопии:
- инфекционное заболевание
- кровотечение
- воспалительные заболевания органов малого таза
- разрыв матки или повреждение шейки матки
- осложнения от воздействия жидкости или газа, используемых для расширения матки
Также у пациента могут возникнуть небольшие вагинальные кровотечения и спазмы в течение 1-2 дней после процедуры.
Противопоказания
Гистероскопию противопоказана при беременности. Некоторые условия могут помешать проведению обследования, в том числе:
- воспалительные заболевания органов малого таза
- выделения из влагалища
- воспаленная шейка матки
- воспаленный мочевой пузырь.
Подготовка к гистероскопии матки
Гинеколог проводит гинекологический осмотр и женщине назначаются анализы крови, а также
- рекомендуется воздержаться от приема пищи перед процедурой
- следует сообщить гинекологу о беременности, а также о специфической реакции или аллергии на лекарства, йод, латекс или анестезию
- необходимо сообщить врачу о нарушениях свертываемости крови или приеме разжижающих кровь препаратов (антикоагулянты)
В какие дни делают гистероскопию
Процедура назначается после менструации и до овуляции. Это позволит врачу получить наилучший обзор матки и избежать вреда для новой беременности
Как делают гистероскопию
Гинеколог может выполнить гистероскопию амбулаторно или во время пребывания в больнице. Процедуры могут различаться в зависимости от состояния здоровья пациента и практики лечащего врача. Как правило, гистероскопия выполняется в следующей последовательности:
- пациент переодевается в больничную накидку
- перед процедурой опорожняется мочевой пузырь
- пациент располагается на операционном столе, лежа на спине, ноги в распорках, как при гинекологическом осмотре
- область влагалища обрабатывается антисептическим раствором
- врач расширяет шейку матки перед введением гистероскопа
- во влагалище вводится гистероскоп, далее прибор продвигается через шейку матки и в матку
- врач вводит жидкость или газ через гистероскоп, чтобы расширить матку и улучшить обзор
- стенки матки обследуются на наличие проблем. Во время процедуры может быть проведена биопсия
- если пациенту требуется удаление миомы, то через гистероскоп вводятся специальные инструменты
- для более сложных процедур врач может ввести эндоскоп другого типа через брюшную полость (лапароскоп) для одновременного осмотра матки снаружи
- когда процедура будет завершена, врач удалит гистероскоп.
Что делать после гистероскопии
Восстановление пациентки будет зависеть от типа анестезии. Если врач использовал общую анестезию или седативное средство, то у пациента отслеживается артериальное давление, пульс и дыхание, пока они не стабилизируются. В остальном никакого особого ухода после гистероскопии не требуется.
Пациентка может испытывать спазмы и вагинальное кровотечение в течение дня или двух после процедуры. Также могут быть газы в пищеварительном тракте и боли из-за газа, используемого во время процедуры. Данное состояние может длиться около 24 часов. В некоторых случаях женщина может испытывать боль в верхней части живота и плече.
Кроме того, не рекомендуется принимать душ и иметь половой акт в течение 2 недель после процедуры.
ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
