![](/upload/baner/1664189874250_ortoped-besplanto.jpg)
![](/upload/baner/1664189845423_nevrolog-besplanto.jpg)
![](/upload/doctor/1640462503347_60a3ccba3a882.jpg)
![](/upload/doctor/1640496757610_5fc8bdfaa4e87.jpg)
![](/upload/doctor/1640717561870_grinevichvs.jpg)
![](/upload/doctor/1640717869893_aramyan.jpg)
![](/upload/doctor/1640722029655_maslennikovd.jpg)
![](/upload/doctor/1640722313244_osokin.jpg)
![](/upload/doctor/1640797458294_ca78bec8cfa9a0b9f5fdc8965d383ace.jpg.webp)
![](/upload/doctor/1640884461211_hkrfkm25cxhedfednxafsaobeyvxky8tbkymorsr.png.webp)
![](/upload/doctor/1640884585850_b49b7a056129949af59cff2f4198c1d0.jpg.webp)
![](/upload/doctor/1640884734136_ardashov2.jpg)
![](/upload/doctor/1640884847551_hpi08v1iaztr3bhsaemqradppnvzmzlz72dw1xib.png.webp)
![](/upload/doctor/1640884999743_dzkuya.jpg)
![](/upload/doctor/1640885160619_i0hnkpupbeqkdwzbetgmvvmbpcnubiedxduu15ch.jpg.webp)
![](/upload/doctor/1640885341382_petrova.jpg)
![](/upload/doctor/1640885446473_07e6d7197510e4bfe5bc119a228c5ea8.jpg.webp)
![](/upload/doctor/1640885877537_chuprina1.jpg)
![](/upload/doctor/1640886073271_ylda2.jpg)
![](/upload/doctor/1651739051204_vasilev-yakov-vasilevich1.jpg)
![](/upload/doctor/165174981389_solomencev-vitalij-vladimirovich.jpg)
![](/upload/doctor/1652174176183_ostrovskij-vitalij-sergeevich.jpg)
![](/upload/doctor/1652177676421_maksimovskaya-mariya-sergeevna1.jpg)
![](/upload/doctor/1652186157209_miller-aleksandr-evgenevich1.jpg)
![](/upload/doctor/1652304355538_plohov.jpg)
Ректороманоскопия (или гибкая сигмоидоскопия) - эндоскопический метод диагностики состояния слизистой оболочки прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной кишки. Для проведения обследования врач использует гибкий ректороманоскоп небольшого диаметра, на конце которого установлена микро-камера с подсветкой и датчик для передачи изображение на монитор в режиме реального времени. В некоторых государственных больницах и поликлиниках используется жесткий ректороманоскоп в виде металлической трубы, но такая форма обследования является более травматичным методом. Большинство платных медицинских центров СПб оборудованы современными гибкими фиброректороманоскопами.
Ректороманоскопию назначат пройти, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:
Иногда ректороманоскопию осуществляют перед ирригоскопией.
Процедура ректороманоскопии прямой кишки, как и колоноскопия, относится к эндоскопическим проктологическим методам диагностики. Однако зона обследования при ректороманоскопии включает только прямую кишку и часть сигмовидной кишки. Колоноскопия - это более комплексное обследование всего толстого кишечника.
Для получения достоверной информации перед проведением гибкой сигмоидоскопии пациенту необходимо пройти следующие подготовительные мероприятия:
Диета перед ректороманоскопией основана на отказе от грубой волокнистой пищи и продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Из рациона питания следует исключить:
В пищу можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, обезжиренные кисломолочные продукты, зелёный и травяной чай. Мясо и рыбу лучше отваривать, готовить на пару или запекать без гриля.
Рекомендованное меню может включать:
Фортранс - это слабительное средство, которое чаще всего используется для подготовки кишечника к эндоскопическим видам обследования. Если пациенту обследование проводят в первой половине дня, то накануне ему нужно принять 4 пакетика препарата, каждый растворенный отдельно в 1 литре воды по следующему алгоритму:
16:00 – 17:00 – 1 пакетик Фортранса
17:00 – 18:00 – 1 пакетик Фортранса
18:00 – 19:00 – 1 пакетик Фортранса
19:00 – 20:00 – 1 пакетик Фортранса.
Если ректороманоскопия назначена на вторую половину дня, последний приём пищи в день обследования должен быть позднее 13:00 – 14:00 часов. Позже можно пить только воду. Пить Фортранс следует по следующему алгоритму:
18:00 – 19:00 – 1 пакетик Фортранса
19:00 – 20:00 – 1 пакетик Фортранса
в день обследования 07:00 – 08:00 – 1 пакетик Фортранса
в день обследования 08:00 – 09:00 – 1 пакетик Фортранса.
Приём пищи до исследования исключить.
Пить препарат следует через каждые 15 мин по 1 стакану. Неприятный вкус раствора и позывы к тошноте можно перебить, если после каждого стакана пососать дольку лимона.
С согласия пациента сигмоидоскопия проводится без использования обезболивающих средств или с применением седативных препаратов. Длительность обследования составляет 15-25 минут. Во время процедуры пациенту необходимо лежать на левом боку, прижав колени к груди. В ходе диагностики эндоскопист осторожно вводит ректороманоскоп в прямую кишку и медленно направляет ее в глубь кишечника. Для расправления складок слизистой оболочки в кишку накачивается небольшой объем воздуха. В это момент пациент может ощущать небольшой дискомфорт и чувство распирания внизу живота. В дальнейшем ректороманоскоп плавно направляют дальше, на 15-20 см, в дистальный отдел сигмовидной кишки. В ходе обследования при обнаружении воспаленного участка или полипа его удаляют или проводят биопсию – забор ткани для дальнейшей передачи на гистологическое исследование.
Во время процедуры пациент может чувствовать легкие спазмы и давление в нижней части живота, которые пройдут по мере выхода воздуха из прямой кишки.
Гибкая ректороманоскопия считается безопасной процедурой, однако существуют небольшие риски: