Инфекционный мононуклеоз часто называют болезнью поцелуев. Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз, распространяется через слюну. Заразиться можно при использовании общей посуды с больным. Однако мононуклеоз не так заразен, как некоторые инфекции, такие как простуда. При заболевании подростков присутствуют симптомы инфекционного мононуклеоза. У маленьких детей обычно мало признаков, и инфекция часто остается не диагностированной. Отдых и обильное питье являются ключом к восстановлению.
Симптомы инфекционного мононуклеоза
Признаки мононуклеоза включают в себя:
- Усталость
- Боль в горле
- Лихорадка
- Опухшие лимфатические узлы в шее и подмышках
- Опухшие миндалины
- Головная боль
- Сыпь на коже
- Мягкая, опухшая селезенка.
Инкубационный период вируса составляет от 4 до 6 недель, хотя у маленьких детей этот период может быть короче. Симптомы, такие как лихорадка и боль в горле, обычно уменьшаются в течение нескольких недель. Но усталость, увеличенные лимфатические узлы и опухшая селезенка могут сохраняться дольше.
Какой врач диагностирует и лечит инфекционный мононуклеоз
Если есть вышеуказанные симптомы, это может быть мононуклеозом. Если признаки не улучшатся сами по себе через 1-2 недели - обратитесь к педиатру.
Причины инфекционного мононуклеоза
Наиболее распространенной причиной мононуклеоза является вирус Эпштейна-Барра, но другие вирусы также могут вызывать аналогичные симптомы.
Хотя признаки мононуклеоза доставляют дискомфорт, инфекция проходит сама по себе без долгосрочных последствий.
Осложнения
Осложнения мононуклеоза иногда могут быть серьезными.
Мононуклеоз приводит к увеличению селезенки. В крайних случаях она может разорваться, вызывая острую внезапную боль в левой верхней части живота. Если такая боль возникает, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Может понадобиться операция.
Проблемы с печенью также могут проявляться в виде гепатита и желтухи.
Мононуклеоз также может привести к менее распространенным осложнениям, в том числе:
- Анемия - снижение эритроцитов и гемоглобина, богатого железом белка в эритроцитах
- Тромбоцитопения - низкое содержание тромбоцитов, участвующих в свертывании крови
- Проблемы с сердцем - миокардит
- Осложнения нервной системы - менингит, энцефалит и синдром Гийена-Барре
- Опухоль миндалин, которые блокируют дыхание.
Вирус Эпштейна-Барра может вызвать гораздо более серьезные заболевания у пациентов с нарушением иммунной системы, больных ВИЧ/ СПИДом, принимающих наркотики.
Как ставят диагноз инфекционный мононуклеоз
Терапевт или педиатр может поставить диагноз «мононуклеоз» на основании признаков и физического осмотра. Он будет искать такие симптомы, как опухоль лимфатических узлов, миндалин, печени или селезенки.
Анализы крови в диагностике инфекционного мононуклеоза
- Исследование на антитела. Если есть необходимость в дополнительном подтверждении, можно провести моноточечное исследование, чтобы проверить кровь на наличие антител к вирусу Эпштейна-Барра. Этот скрининговый метод дает результаты в течение 1 дня. Но он может не обнаружить инфекцию в течение первой недели болезни
- Количество лимфоцитов. Терапевт может использовать другие анализы крови для обнаружения повышенного количество лимфоцитов. Эти анализы крови не подтверждают мононуклеоз, но могут навести на мысль о его возможности.
Лечение инфекционного мононуклеоза
Специфической терапии инфекционного мононуклеоза не существует. Антибиотики не помогают против вирусных инфекций, таких как мононуклеоз. Лечение в основном включает достаточный отдых, здоровое питание и обильное питье жидкости. Возможен прием безрецептурных обезболивающих средств при лихорадке или боли в горле.
Стрептококковые инфекции иногда сопровождаются болью в горле, вызванной мононуклеозом. Также может развиться синусовая инфекция или инфекция миндалин. В этом случае может потребоваться лечение антибиотиками. Сильное сужение дыхательных путей может лечиться кортикостероидами. Амоксициллин и другие антибиотики, в том числе пенициллиновые, не рекомендуется принимать пациентам с мононуклеозом. Действительно, у некоторых больных мононуклеозом, принимающих 1 из этих препаратов, может появиться сыпь. Однако она не обязательно означает наличие аллергии на антибиотик. При необходимости для лечения инфекций, которые могут сопровождаться мононуклеозом, можно использовать другие антибиотики, которые с меньшей вероятностью вызывают сыпь.
Список литературы:
- Гришина, Т.К. Наблюдение инфекционного мононуклеоза / Т.К.Гришина, Н.С.Куценко // Журн. ушных и горловых болезней. -1989. -№3.~ С. 67-68.
- Инфекционный мононуклеоз: клиника, новые подходы к диагностике и лечению / В.В.Иванова, О.В.Родионова, А.А.Букина и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2001. - № 1. - С. 43-48.
- Особенности течения у детей инфекции, вызванной вирусом Эбштейна-Барр / О.И.Уразова, А.П.Помогаева, В.В.Новицкий и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. - № 4. - С. 57-58.
- Ронин, B.C. Инфекционный мононуклеоз / В.С.Ронин // Клинич. Лаб. диагностика. 1992. - № 3-4. - С. 61-65.
- Гаспарян М. О., Тамарова Л.Д., Левина Э.И. К вопросу о дифференциальной диагностике инфекционного мононуклеоза у детей // Охрана материнства и детства. 1974. - № 12. - С. 22-26.
Информационные статьи о диагностике