ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Скарлатина - это бактериальное заболевание, которое развивается у некоторых пациентов со стрептококковой инфекцией горла. Кроме боли в горле и высокой температуры, скарлатина также сопровождается появлением ярко-красной сыпи, которая поражает большую часть тела. Скарлатина наиболее распространена у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Для лечения пациенты назначаются антибиотики. При отсутствии лечения скарлатина может привести к более тяжелым состояниям, которые негативно влияют на сердце, почки и другие части тела.
Симптомы скарлатины
Симптомы скарлатины:
- Красная сыпь. Сыпь похожа на солнечный ожог с шероховатой фактурой кожи. Обычно сыпь начинается на лице или шее, а затем распространяется на туловище и конечности. Нажим на покрасневшую кожу делает ее бледной
- Раздражение в складках кожи. Складки кожи вокруг паха, подмышек, локтей, коленей и шеи обычно становятся более глубокими и красными, чем другие области, пораженные сыпью
- Поражение кожи лица. Кожа лица становится красной, а область вокруг рта бледнеет
- Алый язык. Язык обычно выглядит красным и шероховатым, на ранних стадиях язык приобретает белесый цвет из-за бактериального налета.
Дополнительно симптомы включают в себя:
- Лихорадку 38,0 C или выше, часто с ознобом
- Сильную боль в горле, миндалины покрыты желтым налетом
- Сложность с глотанием
- Увеличенные и чувствительные лимфатические узлы в шее
- Тошноту или рвоту
- Боль в брюшной полости
- Головную боль и боли в теле
Сыпь и покраснение на лице и языке обычно длятся около недели. После того, как эти симптомы исчезли, кожа, пораженная сыпью, часто шелушится. Следует незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью при обнаружении следующих симптомов:
- Сильная одышка в состоянии покоя
- Шумное, хрипящее дыхание, которое не проясняется при кашле
- Учащенное дыхание
- Боль в груди
- Неспособность проглотить жидкости или слюну, приглушенный голос или неспособность полностью открыть рот
- Переутомление, дезориентация
- Головокружение в положении стоя или сидя
- Повышенное слюноотделение (если возраст пациента 3 года и старше)
- Постоянная, тяжелая рвота или диарея
- Обезвоживание
Для младенцев в возрасте до 2 месяцев дополнительные симптомы, требующие экстренной медицинской помощи:
- Длительный нездоровый плач
- Прерывистое дыхание
- Температура ниже 35,5 C или выше 38 C
Как передается скарлатина
Скарлатина вызвана тем же типом бактерий, которые вызывают стрептококк группы А. При скарлатине бактерии выделяют токсин, который вызывает сыпь и покраснение языка. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем, - бактерии высвобождаются, когда инфицированный пациент кашляет или чихает. Инкубационный период обычно составляет от 2 до 4 дней.
Может ли взрослый заразиться скарлатиной
Дети в возрасте от 5 до 15 лет чаще, чем другие пациенты, заболевают скарлатиной. Скарлатина легче распространяется среди людей, находящихся в тесном контакте, - членов семьи, учеников одного класса и т.п.
Скарлатина чаще всего возникает после инфекции горла. Иногда скарлатина может возникнуть после кожной инфекции, такой как импетиго. Пациенты могут заразиться скарлатиной более одного раза.
Осложнения скарлатины
При отсутствии лечения, бактерии могут распространиться на миндалины, кожу, кровь, среднее ухо, пазухи, легкие, сердце, почки, суставы, мышцы. Редко скарлатина может привести к ревматической лихорадке, серьезному воспалительному заболеванию, которое может повлиять на сердце, суставы, нервную систему и кожу. Была предложена возможная связь между скарлатиной и детским аутоиммунным нейропсихиатрическим расстройством, связанным со стрептококками группы А. Пациенты с этим заболеванием испытывают ухудшение симптомов нейропсихиатрических состояний, таких как обсессивно-компульсивное расстройство или тиковые расстройства.
Как ставят диагноз скарлатина
Во время медицинского осмотра педиатр или терапевт:
- Обследует состояние горла, миндалин и языка
- Пальпирует шею для того, чтобы выявить увеличение лимфоузлов
- Исследует внешний вид и текстуру сыпи
Мазок слизистой горла
Если в качестве причины скарлатины подозревается стрептококк, то врач берет мазок слизистой миндалин и задней части горла у пациента. Образцы исследуются в лаборатории на предмет обнаружения бактерий. Проведение данной процедуры крайне важно для дальнейшего лечения, потому что ряд состояний может вызвать симптомы скарлатины. Эти заболевания могут потребовать индивидуальных процедур, отличных от лечения стрептококка.
Как лечат скарлатину
При скарлатине назначается курс антибиотиков. Если лечение не завершено, то наличие остаточных бактерий может увеличить риск развития осложнений. В качестве конкретных препаратов назначается ибупрофен ацетаминофен, - их действие позволяет контролировать лихорадку и минимизировать боль в горле.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Астафьева Н.В. Скарлатина у взрослых / Н.В. Астафьева, А.А. Еровиченко // Лечащий врач. 2002. - № 3. - С. 4-8.
- Богданов И.Л. Скарлатина как стрептококковая инфекция / И.Л. Богданов. Киев, 1962. - 312 с.
- Быстрякова Л.В. Диагностика и лечение больных скарлатиной в поликлинических условиях: метод, рекомендации для субординаторов и интернов / Л.В. Быстрякова, А.С. Мартынкин, В.Н. Тимченко; ЛПМИ. Л, 1988. - 14 с.
- Гордеев Н.Н. Клинико биохимические параллели при современном течении скарлатины у детей / Н.Н.Гордеев, В.В. Мелентьева, В.М. Сухарев // Педиатрия. - 1977. - № 1. - С. 15-17.
- Дергачев B.C. Ангина. Клиника, диагностика и алгоритм лечебных мероприятий. Выбор местной антибактериальной терапии // Российский медицинский журнал = Russian medical journal : Двухмес. науч.—практ. журн.
Информационные статьи о диагностике
