ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
МРТ в диагностике глиомы зрительного нерва
МРТ при глиоме зрительного нерва выявляет следующие анатомические признаки:
На Т1-взвешенных изображениях определяется гипоинтенсивное или изоинтенсивное образование в проекции зрительного нерва, утолщение его структуры, возможное вовлечение зрительного перекрёстка при распространённых формах, отсутствие чёткого разграничения между опухолью и окружающими тканями.
На Т2-взвешенных изображениях визуализируется гиперинтенсивный сигнал от опухолевого узла, неравномерность структуры, возможное наличие кистозных компонентов, умеренная отёчность прилежащих тканей, отсутствие значительного смещения зрительного нерва.
На Т2-взвешенных изображениях с подавлением жира выявляется утолщение зрительного нерва, возможное вовлечение периневральных оболочек, отсутствие васкулярных аномалий, отсутствие значимых изменений в ретробульбарной клетчатке.
На изображениях с подавлением сигнала от воды определяется умеренная отёчность окружающих тканей, отсутствие чёткого разграничения с окружающими оболочками, возможное влияние на супраселлярные структуры при распространённых процессах.
Диагностические преимущества
МРТ позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры глиомы зрительного нерва:
- Размер и распространённость опухоли, что даёт возможность оценить степень утолщения зрительного нерва и возможное вовлечение перекрёстка.
- Структурные особенности опухоли, что позволяет выявить её неоднородность, возможные кистозные включения и изменения плотности ткани.
- Отсутствие значительного контрастирования, что даёт информацию о доброкачественном характере процесса и помогает дифференцировать опухоль от воспалительных изменений.
- Состояние окружающих тканей, что позволяет оценить степень вовлечения ретробульбарной клетчатки, супраселлярных структур и оболочек мозга.
- Динамика роста опухоли, что даёт возможность проводить контрольные исследования для оценки прогрессирования процесса и эффективности лечения.
Диагностические ограничения
Магнитно-резонансная томография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты глиомы зрительного нерва:
- Ранние клеточные изменения, что может требовать дополнительных методов, таких как молекулярно-генетический анализ.
- Функциональное состояние зрительного нерва, что требует офтальмологического обследования и электрофизиологических методов диагностики.
- Дифференциация глиомы и воспалительных изменений, что требует комплексного анализа с учётом клинических и лабораторных данных.
- Границы инфильтративного роста, что может потребовать дополнительных методов визуализации, таких как МР-спектроскопия.
- Долговременные последствия опухолевого роста, что требует динамического наблюдения и повторных исследований для оценки влияния на зрительную функцию.
Автор: Данилкович Лина Светославовна, врач рентгенолог МРТ диагностики
Опыт работы: 22 года
Врач МРТ и КТ
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Габибов, Г. А. Клиника и диагностика глиом зрительного нерва у взрослых / Г. А. Габибов, О. Н. Соколова, В. А. Черекаев // Вестник офтальмологии 1980. - Т. 105 - №. 5 - С. 40-44.
- Давыдова, Т. Г. Клиника, диагностика и хирургическое лечение глиом зрительных нервов и хиазмы / Т. Г. Давыдова, В. А. Хилько // Опухоли гипофиза и хиазмально-селлярной области. СПб.: Медицина, 1985 -С. 273-276.
- Перцева, В. А. Клиника и патологическая анатомия первичных опухолей зрительного нерва / В. А. Перцева // Дисс. канд. мед. наук. 1949.
- Соколова, О. Н. Клинико-морфологические ,при глиомах зрительного нерва / О. Н. Соколова, Ю. Н. Волынская, В. В. Грехов // Офтальмологический журнал 1973 - №. 6 - С. 414-418.
- Долматова, И. А. Значение магнитно-резонансной томографии в дифференциальной диагностике новообразований орбиты / И. А. Долматова // Сборник научных статей и тезисов по материалам научно-практической конференции, посвященной 60-летию РАМН. - Москва, 2004.
Информационные статьи о диагностике
