ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Данное злокачественное новообразование развивается из эпителиальных клеток и характеризуется местным инфильтративным ростом с возможным метастазированием в паховые и тазовые лимфатические узлы. Основными методами диагностики являются биопсия с гистологическим исследованием, цитологический анализ мазков и иммуногистохимическое исследование для уточнения типа опухоли. Магнитно-резонансная томография не является основным методом диагностики рака вульвы, поскольку опухолевый процесс в области наружных половых органов требует в первую очередь клинического осмотра, кольпоскопии и гистологического подтверждения.
МРТ в диагностике рака вульвы
МРТ при раке вульвы выявляет следующие анатомические аспекты:
На Т1-взвешенных изображениях определяется гипоинтенсивное образование в области вульвы, нарушение целостности нормальной анатомической структуры, возможное вовлечение окружающих мягких тканей, снижение плотности в зоне опухолевого роста.
На Т2-взвешенных изображениях визуализируется гиперинтенсивный сигнал от опухолевого узла, возможные зоны некроза и кистозной дегенерации, наличие отёка в окружающих тканях, нарушение границ между опухолью и прилежащими структурами.
На Т2-взвешенных изображениях с подавлением жира выявляются инфильтративные изменения в подкожной жировой клетчатке, возможное утолщение фасциальных структур, признаки воспалительной реакции в прилежащих тканях, выраженность перитуморального отёка.
На изображениях с подавлением сигнала от воды определяется контрастность между опухолевыми и здоровыми тканями, выявляются участки активного роста новообразования, возможное вовлечение лимфатических узлов, признаки метастатического распространения.
Диагностические преимущества
МР-томография позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры рака вульвы:
- Размер и распространённость опухоли, что даёт возможность оценить глубину инвазии в подлежащие ткани и степень местного распространения процесса.
- Структура опухолевого образования, что позволяет выявить зоны некроза, кистозные изменения и степень васкуляризации опухоли.
- Состояние лимфатических узлов, что даёт информацию о возможных метастазах в пахово-бедренные и тазовые лимфоузлы.
- Изменения в окружающих мягких тканях, что позволяет определить степень инфильтрации в фасции, мышцы и жировую клетчатку.
- Наличие васкуляризации опухоли, что даёт возможность оценить активность роста и потенциальную агрессивность опухолевого процесса.
Диагностические ограничения
Магнитно-резонансная томография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты:
- Ранние изменения в эпителии, что ограничивает выявление начальных стадий опухолевого роста без выраженной инфильтрации.
- Дифференциация воспалительных и опухолевых процессов, что требует дополнительных методов диагностики, включая биопсию.
- Изменения на клеточном уровне, что невозможно определить без использования молекулярных исследований.
- Определение границ микроинвазии, что требует проведения гистологического анализа и иммуногистохимических тестов.
- Динамика опухолевого процесса, что требует проведения повторных исследований для оценки роста новообразования и эффективности лечения.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Бохман, Я.В. Злокачественные опухоли вульвы / Я.В. Бохман, М.А. Койро, Ю. Таджибаева. Ташкент: Медицина, 1986. - 160 с.
- Бойко, A.B. современные подходы к лучевому лечению больных раком вульвы / A.B. Бойко, М.В. Новожилов и др. // Материалы 9 Российского онкологического конгресса. М.: Издательская группа РОНЦ им. Блохина РАМН, 2005. -С. 224с.
- Черенков В.Г. и др. Рак вульвы: патогенетические варианты, диагностика, лечение, пластические операции // Гинекология. - 2010. -№4. - С.78-82.
- Кузнецов, В.В. Рак вульвы: факторы прогноза, лечение / В.В. Кузнецов, В.Н. Мехтиев, Е.В. Коржевская и др. // Соврем, онкология. 2000. — Т. 2, № 2. - С. 37-39.
- Жаров A.B., Котляров Е.В. Диагностика рака вульвы // Акушерство и гинекол. - 1996. - № 3. - С. 43-46.
Информационные статьи о диагностике
