Боль и мурашки в стопе - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Боль и мурашки в стопе - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли и мурашек в стопе включают:

Заболевания

Витаминодефицитная анемия

Диабетическая невропатия

Защемление большеберцового нерва

Мононеврапотия ног

Невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута

Постгерпетическая невралгия

Хроническая венозная недостаточность

Витаминодефицитная анемия - это недостаток здоровых эритроцитов, вызванный низким содержанием в крови витамина B-12 и фолиевой кислоты, что может произойти, если пациент не доедает продуктов, содержащих витамин B-12 и фолиевую кислоту, или если есть нарушение с усвоением или переработкой витаминов. Без этих питательных веществ организм вырабатывает крупные эритроциты, не функционирующие должным образом, что снижает их способность переносить кислород. Витаминные добавки, принимаемые в виде таблеток или инъекций, помогают устранить дефицит. Низкий уровень витамина В-12 может быть вызван диетой, язвенной анемиеей, операцией на желудке. Недостаток фолиевой кислоты вызван заболеваниями кишечника, такими как целиакия; хирургическим удалением или шунтированием значительной части кишечника; чрезмерным употреблением алкоголя; приемом лекарств по рецепту, например, некоторых противосудорожных препаратов.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в животе
головокружение
мышечная слабость
нарушение частоты сердцебиения - аритмия
одышка - диспноэ
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в пальцах рук - парестезия
онемение в руках - парестезия
онемение в стопе
потеря веса
потеря сознания - обморок
трудность координации движения - атаксия
чувство ломоты в теле

Диабетическая невропатия - это серьезное и частое осложнение диабета 1 и 2 типа, вызванное длительным высоким уровнем сахара в крови. Обычно заболевание развивается медленно, иногда в течение нескольких десятилетий. Выявляется у 30-50 % пациентов с сахарным диабетом. Особая роль в патогенезе диабетической невропатии принадлежит нейрососудистым факторам – микроангиопатиям, нарушающим кровоснабжение нервов. Факторами повышенного риска развития диабетической нейропатии служат: возраст; длительность течения диабета; неконтролируемая гипергликемия; артериальная гипертензия; гиперлипидемия; ожирение; курение.

Признаки:

боли в ногах
боль в руках
боль в стопе
вздутие живота
диарея - понос
жжение в гениталиях
запор
мышечная слабость
мышечные спазмы
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в руках - парестезия
онемение в стопе
покалывание в руках
рвота
сухость влагалища
тошнота
чувство жжения в большом пальце
чувство жжения в ногах
эректильная дисфункция

Большеберцовый нерв происходит от седалищного нерва. Этот нерв начинается в нижнем отделе позвоночника и иннервирует нижнюю часть тела. Большеберцовый нерв начинается над коленом на задней части ноги. Двигаясь вниз, он разветвляется и иннервирует мышцы задней поверхности бедра. Продолжаясь до пятки, икроножный нерв разветвляется, иннервируя икроножную мышцу. Защемление большеберцового нерва - это группа заболеваний, которые часто вызывают боль в области большеберцового нерва. К этим состояниям относятся: синдром тарзального туннеля: повреждение тарзального туннеля приводит к давлению на связки, артерии и большеберцовый нерв и синдром большеберцового туннеля: давление со стороны мышц уменьшает приток крови к нервам, что влияет на их функцию.

Признаки:

боль в голени
боль в икре
боль в стопе
изменение гибкости стопы
мышечная слабость
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в стопе
онемение и покалывание в голени
опущение стопы
скованность пальца
уменьшение диапазона движения голеностопа
уменьшение диапазона движения стопы
чувство скованности в голеностопе

Мононевропатия - это повреждение одного нерва, обычно расположенного близко к коже и кости. Одной из наиболее известных форм мононевропатии является синдром запястного канала. Мононевропатия может быть вызвана различными факторами, включая травму, компрессию и воспаление. Мононевропатия может поразить любого. Пациенты с определенными медицинскими заболеваниями, такими как диабет, имеют повышенный риск развития мононевропатии. Причины мононевропатии зависят от того, какие нервы поражены. Она может быть вызвана повторяющимися движениями, травмами, а также длительным давлением на нерв вследствие травмы или отека. К травмам, которые вызывают мононевропатию, относятся: давление от гипса или костылей; давление в результате длительного нахождения в фиксированном положении; давление на нервы при параличе; травмы в результате лучевой терапии.

Признаки:

боли в ногах
онемение в ногах - парестезия
слабость в ногах
судороги в ногах
чувство жжения в ногах

Невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута — это прогрессирующее хроническое наследственное заболевание с поражением периферической нервной системы, приводящем к мышечным атрофиям дистальных отделов ног, а затем и рук. Невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута имеет несколько форм, вероятно обусловленных мутациями различных генов. Например, исследователи выяснили, что при форме ШМТ, вызванной мутацией кодирующего митохондриальный белок гена MFN2, происходит образование сгустка митохондрий, нарушающего их продвижение по аксону. Болезнь Шарко-Мари-Тута характеризуется аутосомно-доминантным наследованием с пенетрантностью на уровне 83%. Встречаются также случаи аутосомно-рецессивного наследования.

Признаки:

атрофия мышц голени
боль в голени
боль в икре
боль в стопе
деформация стопы
молоткообразные пальцы стопы
неуклюжая походка
онемение в стопе
опущение стопы
потеря мышечной массы - атрофия
свод стопы выше нормы
топтание
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
уменьшение диапазона движения стопы

Постгерпетическая невралгия - наиболее распространенное осложнение опоясывающего лишая. Это заболевание поражает нервные волокна и кожу, вызывая жгучую боль, которая длится долгое время после исчезновения сыпи и волдырей. Вирус ветряной оспы или герпеса вызывает опоясывающий лишай. Риск развития постгерпетической невралгии увеличивается с возрастом. В первую очередь она поражает пациентов старше 60 лет. Лекарства нет, но лечение может облегчить симптомы. У большинства больных постгерпетическая невралгия со временем проходит. После болезни ветрянкой, вирус остается в организме до конца жизни. С возрастом или при подавлении иммунной системы, например, в результате приема лекарств или химиотерапии, вирус может вновь активизироваться, вызывая опоясывающий лишай.

Признаки:

воспаление кожи - экзема
депрессия
зуд кожи
мурашки по телу
онемение кожи
повышенная тревожность
повышенная чувствительность кожи - патергия
покраснение кожи
потеря аппетита
потеря веса
сыпь на коже
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Хроническая венозная недостаточность - это заболевание, характерное нарушением оттока крови по венам. В норме клапаны сосудов обеспечивают движение крови по направлению к сердцу. Если они не работают должным образом, кровоток становится обратным. Факторами, способствующими развитию ХВН, являются: избыточный вес; беременность; неблагоприятная наследственность; травмы ног; осложнения после хирургических вмешательств; застой крови вследствие длительного сидения или стояния; гиподинамичный образ жизни; пристрастие к курению; тромбоз (образование кровяных сгустков) глубоких вен; флебит (отек и воспаление сосудов, пролегающих близко к коже).

Признаки:

боли в ногах
боль в стопе
выпуклость вен
гиперпигментация отдельных участков кожи
головокружение
изменение цвета кожи
отек ног
потеря сознания - обморок
судороги в ногах
сухость кожи
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
утрата эластичности кожи
язвы на коже
язвы на ступнях

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли и мурашек в стопе потребует ряда обследований:

анализ крови на сахар
анализ на хеликобактер пилори
биопсия кожи
биопсия нерва
биохимический анализ крови
генетические анализы
гистологическое исследование
дерматоскопия
исследование желудочного сока
исследование на мальабсорбцию
кожные пробы
магнитно-резонансная томография
магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
магнитно-резонансная томография стопы
общий анализ крови
паллестезиометрия
рентгенография желудка
рентгенография мочевыделительной системы (обзорная урография)
рентгеноконтрастная флебография
ультразвуковое исследование брюшной полости
ультразвуковое исследование вен нижних конечностей
ультразвуковое исследование нервов
ультразвуковое исследование почек
ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
цистоскопия
эзофагогастродуоденоскопия
электрокардиография
электронейромиография

Синельников Константин Андреевич

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вертебролог

Опыт работы: с 2010 года

Ведет прием: Городская Покровская больница, МЦ Март

Причины боли и мурашек в стопе

Заболевания

Методы диагностики причины боли и мурашек в стопе

Виды обследования

Лечение