Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Причины цервикобрахиального болевого синдрома с парестезиями

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

Одновременная боль в шее и жжение в руках — это сочетание симптомов, которое практически всегда указывает на поражение нервных структур, проходящих в шейном отделе позвоночника и идущих в верхние конечности. Жжение (парестезии, нейропатическая боль) особенно характерно для корешкового синдрома или центральных нарушений, и требует тщательной диагностики. Возможные причины боли в шее и жжения в руках включают:

Боковой амиотрофический склероз - это прогрессивное нейродегенеративное заболевание, которое поражает нервные клетки в мозгу и спинном мозге, ответственные за управление мышцами. Заболевание также известно как боковой корешковый склероз или боковой амиотрофический латеросклероз. Причины до конца не известны. В настоящее время считается, что основной причиной БАС является сочетание генетической предрасположенности и окружающих факторов. Однако только около 5-10% случаев имеют семейную и наследственную форму. Большинство случаев являются спорадическими, то есть не связанными с наследственностью. Некоторые исследования указывают на возможную роль различных факторов в развитии БАС, таких как окружающая среда, токсические вещества и вирусы. Однако эти связи являются предметом дальнейших исследований.

Признаки:

  • боль в горле при глотании
  • боль в груди
  • кашель
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • мышечные спазмы
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • нерегулярное дыхание
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • паралич
  • трудность координации движения - атаксия
  • хрипы
Болезнь Такаясу - редкое хроническое воспалительное заболевание, которое преимущественно влияет на крупные артерии, особенно на аорту и ее ветви. Причины развития болезни Такаясу до конца неизвестны. Однако считается, что она имеет иммунно-зависимую природу, связанную с дисрегуляцией иммунной системы. Приводящие к возникновению болезни факторы могут включать генетическую предрасположенность, автоиммунные процессы, вирусные инфекции или окружающую среду. Хотя точные причины все еще исследуются, существуют определенные факторы риска, связанные с болезнью Такаясу. Они могут включать этническую принадлежность, поскольку заболевание встречается чаще у людей азиатского происхождения, особенно в Японии и других азиатских странах. Болезнь Такаясу обычно встречается у женщин молодого возраста, часто в возрасте от 15 до 40 лет.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в суставах - артралгия
  • нерегулярное дыхание
  • неуклюжая походка
  • одышка - диспноэ
  • потеря зрения - слепота
  • потеря сознания - обморок
  • размытое зрение
  • скованность в суставах утром
Диабетическая полинейропатия — это заболевание периферической нервной системы, которое развивается на фоне длительного сахарного диабета и связано с повреждением нервных волокон. Это одно из самых распространенных осложнений диабета, особенно при недостаточной компенсации уровня сахара в крови. Основной причиной диабетической полинейропатии является хронически повышенный уровень сахара в крови, который повреждает нервные клетки и сосуды, питающие нервы. Высокий уровень глюкозы в крови ведет к нарушению обмена веществ в нервных клетках и стенках мелких сосудов, что приводит к ухудшению кровоснабжения нервных волокон, что замедляет передачу нервных импульсов и вызывает их повреждение. Диабетическая полинейропатия может развиваться в нескольких формах: метаболическая теория предполагает, что продолжительное повышение сахара в крови способствует образованию токсичных продуктов обмена, таких как сорбитол, который вызывает повреждение нервных тканей, ангиопатия заключается в повреждении мелких сосудов (микроангиопатия), что снижает питание нервных клеток, особенно в конечностях, и окислительный стресс, когда избыток свободных радикалов в организме играет роль в повреждении нервных клеток. Симптомы диабетической полинейропатии зависят от формы заболевания и степени повреждения нервов. Часто пациенты испытывают ощущение жжения, покалывания или онемения в ногах и руках (наиболее часто это происходит в ночное время), боль, как острая, так и тупая, часто усиливающаяся при длительном стоянии или ходьбе.

Признаки:

  • боли в ногах
  • боль в руках
  • деформация ногтя
  • затруднения при ходьбе
  • изменение цвета кожи
  • мышечная слабость
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • покалывание в руках
  • слабость в ногах
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
  • чувство жжения в ногах
  • язвы на ступнях
Инфекционная миелопатия, или воспалительное поражение спинного мозга, может иметь различные причины. Она обычно вызвана инфекционными агентами, такими как вирусы, бактерии или простейшие организмы. Различные вирусы могут вызывать воспаление спинного мозга, такие как герпес-вирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус простого герпеса, вирус ветряной оспы и вирусный менингит. Некоторые бактериальные инфекции могут распространиться на спинной мозг и вызвать воспаление, например, туберкулез или лепра. Некоторые простейшие организмы, такие как амебы или паразиты, могут вызывать инфекционную миелопатию.

Признаки:

  • боль в пояснице
  • боль в спине
  • боль в шее
  • головная боль - цефалгия
  • головокружение
  • дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
  • деформация позвоночника по типу "сердечный горб"
  • потеря зрения - слепота
  • размытое зрение
  • расфокусировка зрения
  • слуховые галлюцинации
  • снижение зрения
  • снижение слуха - тугоухость
  • трудность координации движения - атаксия
Межпозвоночная грыжа шейного отдела - патология, которая возникает, когда межпозвоночный диск между шейными позвонками выступает и оказывает давление на нервы или спинной мозг. С возрастом межпозвоночные диски становятся менее гибкими и упругими, что может способствовать их выступу и развитию грыжи. Это одна из самых распространенных причин межпозвоночной грыжи шейного отдела. Повреждение шеи, такое как автомобильная авария, падение или спортивная травма, может вызвать смещение или повреждение межпозвоночных дисков, в конечном итоге приводящих к грыже. Длительное повторяющееся использование одних и тех же движений шеи, особенно с неудобной позицией головы или плохой осанкой, может увеличить риск развития шейной грыжи. В некоторых случаях межпозвоночная грыжа шейного отдела может иметь генетическую составляющую, что означает, что некоторые индивиды могут быть более подвержены ее развитию из-за наследственных факторов.

Признаки:

  • боль в плече
  • боль в предплечье
  • боль в шее
  • головная боль - цефалгия
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • ослабление мышц предплечья
Миелопатия - это общий термин, используемый для описания состояния, при котором спинной мозг поврежден или поражен. Травма спинного мозга, такая как автомобильные аварии, спортивные травмы или падения, может вызвать миелопатию. Повреждение может быть вызвано компрессией, растяжением или разрывом спинного мозга. Спондилез, спондилолистез, грыжа диска и остеоартроз позвоночника могут вызывать стеноз (сужение) позвоночного канала и давление на спинной мозг, что приводит к развитию миелопатии. Болезнями, такими как менингит, энцефалит, вирусы, бактерии или грибковые инфекции, можно развить миелопатию. Спинномозговые опухоли, метастазы из других раковых образований или лимфома могут вызывать компрессию или повреждение спинного мозга, что приводит к миелопатии. Различные аутоиммунные заболевания, такие как рассеянный склероз, ревматоидный артрит и системная красная волчанка, могут привести к миелопатии.

Признаки:

  • боль в плече
  • боль в шее
  • головная боль - цефалгия
  • дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • потеря памяти - амнезия
  • слуховые галлюцинации
  • снижение зрения
  • снижение слуха - тугоухость
  • сонливость - гиперсомния
  • трудность координации движения - атаксия
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм шеи в прошлом.

Признаки:

  • боль в плече
  • боль в шее
  • головная боль в затылке
  • мышечная слабость шеи
  • онемение в руках - парестезия
  • онемение шеи - парестезия
  • ригидность шеи
  • хруст в шее
  • чувство скованности в шее
Плекситы - это воспалительные процессы, затрагивающие нервные сплетения в организме. Нервные сплетения - это сети нервных волокон, которые соединяются в областях пересечения и иннервируют определенные области тела. Одним из наиболее распространенных факторов, приводящих к плекситам, являются травмы. Например, автомобильные аварии, падения или спортивные травмы могут вызывать повреждение нервных сплетений и развитие плекситов. Иногда плекситы могут возникать как результат воспалительных процессов в организме. Некоторые инфекционные заболевания, такие как гепатит, грипп или брюшной тиф, могут вызывать воспаление нервных сплетений. Некоторые иммунные нарушения могут быть связаны с возникновением плекситов. Например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и диабетическая нейропатия могут спровоцировать развитие плексита.

Признаки:

  • боль в плече
  • боль в предплечье
  • боль в суставах - артралгия
  • боль в шее
  • ограничение подвижности сустава
  • чувство ломоты в теле
  • чувство скованности в плече
  • чувство скованности в шее
Рассеянный склероз – это хроническое прогрессирующее нейродегенеративное аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, которое поражает головной и спинной мозг и зрительные нервы. Состояние может привести к инвалидности. Точная причина рассеянного склероза неизвестна, но исследования показывают, что он развивается, когда иммунная система атакует вещество, называемое миелином. Этот процесс приводит к повреждению нервов в головном и спинном мозге и вокруг них. Развитие рассеянного склероза, относящегося к мультифокальным заболеваниям, обусловлено взаимодействием факторов внешней среды (географических, экологических, вирусов и иных микроорганизмов) и наследственной предрасположенности, которая реализуется полигенной системой, определяющей особенности иммунного ответа и метаболизма. Ведущую роль в патогенезе рассеянного склероза играют иммунопатологические реакции.

Признаки:

  • головокружение
  • мурашки по телу
  • мышечная слабость
  • озноб и дрожь
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • онемение в стопе
  • паралич
  • слабость в ногах
  • снижение зрения
  • трудность координации движения - атаксия
Сирингомиелия - это редкое неврологическое расстройство, характеризующееся образованием полости (сиринга) в спинном мозге, которая заполняется жидкостью и расширяется со временем. Ишемия (недостаток кровоснабжения) или кровотечение в спинном мозге могут привести к образованию сиринга. Это может произойти из-за сосудистых нарушений, таких как артериовенозные мальформации, кровоизлияния, артериальные тромбозы или эмболии. Повреждения спинного мозга, вызванные травмой, могут привести к возникновению сирингомиелии. Некоторые врожденные аномалии могут предрасполагать к развитию сирингомиелии. Например, арнольд-киари-деформация, которая характеризуется пролапсом головного мозга в шейку между позвонками, может сопровождаться появлением сиринга в спинном мозге. Некоторые нейродегенеративные заболевания, такие как синдром Шарко-Мари, могут быть связаны с развитием сирингомиелии.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в суставах - артралгия
  • воспаление кожи - экзема
  • зуд кожи
  • одышка - диспноэ
  • скованные ощущения в суставе во время и после сна
  • хрипы
  • шум или звон в ушах
Скаленус-синдром, также известный как синдром передней лестничной мышцы или синдром верхней апертуры грудной клетки, представляет собой нейроваскулярный компрессионный синдром, при котором происходит сдавление элементов плечевого сплетения и подключичной артерии между передней и средней лестничными мышцами на уровне шейного отдела позвоночника. Основной патогенетический механизм заключается в нарушении проводимости по нервным волокнам и/или гемодинамики вследствие механического давления мышечно-фиброзных структур на нейрососудистый пучок в узком анатомическом промежутке, что приводит к развитию характерной клинической картины, включающей неврологические и сосудистые проявления. Этиологическими факторами развития синдрома могут быть анатомические аномалии, такие как наличие шейного ребра, удлинённые поперечные отростки шейных позвонков, гипертрофия лестничных мышц или узость межмышечного промежутка. Важную роль играют приобретённые изменения: фиброз и контрактура мышц после травм, хроническое перенапряжение мышечно-связочного аппарата при длительной статической нагрузке, шейный остеохондроз, нарушение осанки. К факторам риска относят сидячий образ жизни, работу с постоянным наклоном головы, подъём рук выше уровня плеч, занятия спортом с нагрузкой на плечевой пояс, а также женский пол и возраст 20–50 лет.

Признаки:

  • боль в лопатке
  • боль в пальце руки
  • боль в плече
  • боль в предплечье
  • боль в скулах
  • боль в шее
  • онемение в пальцах рук - парестезия
  • проблемы с захватом предметов рукой
  • слабость в руках
Шейный радикулит - это состояние, при котором возникает раздражение или сжатие нерва в шейном отделе позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска - это одна из самых распространенных причин. Грыжа диска происходит, когда мягкое ядро диска выступает за пределы своего нормального положения и сжимает окружающие нервные корешки. Остеохондроз шейного отдела позвоночника - это возрастное изменение, которое характеризуется износом межпозвонковых дисков и изменениями в суставах шейных позвонков. Остеохондроз может привести к сужению пространства между позвонками и повышенному давлению на нервные корешки. Повреждение шейного отдела позвоночника, такое как ушибы, вывихи или переломы, может вызвать сдавливание нерва и развитие радикулита. Воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит или инфекции, например менингит или остеомиелит, могут привести к раздражению нервов шейного отдела позвоночника. С возрастом могут происходить дегенеративные изменения позвоночника, такие как образование шипов на позвонках или развитие остеофитов, что может сдавливать нервы.

Признаки:

  • боль в шее
  • замедленное движение - брадикинезия
  • мышечная слабость шеи
  • онемение шеи - парестезия
  • отек шеи
  • покраснение шеи
  • пульсация в сосудах головы и шеи
  • ригидность шеи

Методы диагностики причины боли в шее с иррадиацией и жгучими парестезиями в руках

Первичной диагностикой первопричины компрессионно-ишемического синдрома шейного уровня занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины нейропатической боли в шейно-плечевом сегменте потребует ряда обследований:

Лечение

Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:

Список литературы:

  1. Бывальцев, В. А. Анализ результатов переднего шейного спондилодеза с использованием гибридного кейджа РСВ Evolution за двухлетний период / В.А. Бывальцев,В.А.Сороковиков, А.А. Калинин, Е. Г. Белых// Вопросы нейрохирургии. - 2013. - № 1. - С. 37-45.

  2. Бывальцев, В. А. Изолированные и сочетанные дегенеративные тандем-стенозы позвоночного канала шейного и поясничного отделов позвоночника: обзор литературы /В. А. Бывальцев,В. В. Шепелев, С. Б.Никифоров, А.А. Калинин // Хирургия позвоночника. - 2016. -№2. - С. 52-61.

  3. Гуща, А. О. Дифференцированное хирургическое лечение стенозов позвоночного канала на шейном уровне / А.О. Гуща, И.Н. Шевелев, А.Р. Шахнович[и др.]// Хирургия позвоночника. - 2006. - №4. - С. 4754.

  4. Луцик, A. A. Компрессионные синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника / A. A.Луцик. -Новосибирск : Издатель, 1997. -310 с.

  5. Древаль, М. Д. Хирургическое лечение шейной спондилогенной миелопатиии методом ламинопластики: обзор литературы / М. Д. Древаль, А.О. Гуща // Хирургия позвоночника. - 2015. - № 2. -С. 44-50.

Информационные статьи о диагностике

Жжение в шее - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. При ее появлении пациенту следует записаться на прием к врачу. По результатам первичного осмотра врач назначит сделать следующие обследования:

читать далее

Боль в лопатке, шее и руке - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. При ее появлении пациенту следует записаться на прием к врачу. По результатам первичного осмотра врач назначит сделать следующие обследования:

читать далее

Боль в шее, плечах и руках - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. При ее появлении пациенту следует записаться на прием к врачу. По результатам первичного осмотра врач назначит сделать следующие обследования:

читать далее

2024-12-29