Причины комплексной боли в шее ключице и плече

Акромиально-ключичный остеоартроз (альтернативное название артроз) – это хроническое заболевание, вызывающее повреждение хрящей и окружающих их тканей. Остеоартроз возникает, когда хрящ, амортизирующий концы костей в суставах, постепенно разрушается. Хрящ - это твердая, скользкая ткань, которая обеспечивает почти без трения движение в суставах. Остеоартрит часто называют болезнью износа. Но помимо разрушения хряща, остеоартроз затрагивает весь сустав. Он вызывает изменения в костях и разрушение соединительных тканей, которые удерживают сустав вместе и прикрепляют мышцы к позвонкам. Лишний вес способствует развитию остеоартроза акромиально-ключичного сочленения несколькими путями, и чем больше вес, тем выше риск. Травмы, например, полученные при занятиях спортом или в результате несчастного случая, могут повысить риск развития остеоартроза акромиально-ключичного сустава.

Болезнь Шпренгеля - это редкое врожденное аномальное развитие плечевого пояса, характеризующееся возвышением, вращением и смещением лопатки на одной стороне тела. Обычно это затрагивает только одну сторону и может быть видимо с самого рождения или проявиться в раннем детстве. Причины болезни Шпренгеля до конца не изучены, однако предполагается, что она связана с нарушением формирования и миграции мышц и структур, отвечающих за развитие и позицию плечевого пояса. Исследования показывают, что некоторые случаи болезни Шпренгеля могут иметь генетическую предрасположенность. Однако точные гены, связанные с этим заболеванием, ещё не установлены. Возникновение болезни Шпренгеля связывают с нарушениями в эмбриональном развитии плечевого пояса, которые могут произойти вскоре после оплодотворения. Некоторые врожденные аномалии костей или мышц в области плечевого пояса могут быть связаны с развитием болезни Шпренгеля.

Верхний перекрестный синдром - это шейно-плечевой, возникает при дисбалансе мышечного тонуса верхних и нижних фиксаторов плечевого пояса. При верхнем перекрестном синдроме расслаблены: нижняя часть трапециевидной мышц, передняя зубчатая мышца. межлопаточные мышцы (средняя часть трапециевидной мышцы, ромбовидная мышца). глубокие сгибатели шеи (длинная мышца шеи, длинная мышца головы, лопаточно-подъязычная, подъязычно-щитовидная). Верхний перекрестный синдром возникает, когда мышцы шеи, плеч и грудной клетки деформируются, как правило, в результате плохой осанки. Прежде всего, поражаются трапециевидные мышцы и мышца, поднимающая лопатку. Большинство случаев верхнего перекрестного синдрома возникают из-за постоянной плохой осанки. В частности, вредит длительное сохранение положения стоя с наклоненной головой. В редких случаях перекрестный синдром может развиться в результате врожденных дефектов или травм.

Вывих ключицы - патология, которая происходит, когда ключица выходит из суставного сочленения с плечевой костью. Это состояние обычно вызывает сильную боль и ограничение движения в плечевом суставе. Одним из наиболее распространенных способов получения вывода ключицы является травма, такая как падение на вытянутую руку или прямой удар в область ключицы. Особенно в контактных видах спорта, связанных с падениями и столкновениями, вывод ключицы может быть результатом несчастного случая или сильного удара. У детей вывод ключицы может возникнуть из-за падения на руки или плечи, игровых травм или неосторожных движений.

Вывих плеча - это травма, которая возникает, когда плечо выскакивает из плечевой впадины. Плечевой сустав - это один из крупных суставов, который легче всего вывихнуть, потому что шаровая опора плеча находится в очень неглубокой впадине. Такая анатомия, с одной стороны, делает руку чрезвычайно подвижной во многих направлениях, но с другой стороны, является причиной суставной неустойчивости. Для заживления вывиха плеча обычно требуется от 12 до 16 недель восстановительного периода. Пациент может вывихнуть плечо, если сильно упадет на руку. Большинство пациентов таким образом повреждают плечо во время занятий контактным видом спорта, например, футболом, регби или в результате несчастного случая, связанного со спортивными упражнениями. У пожилых самая частая причина плечевого вывиха - падение на льду. Также суставным вывихам более подвержены пациенты с гипермобильностью суставов.

Киста шеи - это аномальное образование, которое возникает в области шеи. Оно представляет собой полость, заполненную жидкостью или тканевыми образованиями. Эпителиальная киста возникает из остатков эпителия (верхнего слоя кожи) после закрытия входа в образование, такого как волосной фолликул или потовая железа. Гигантская киста образуется, когда высокая активность сальных желез в области шеи приводит к образованию большой кисты. Лимфатическая киста возникает из лимфатической системы шеи, обычно из-за блокировки или повреждения лимфатических сосудов. Дермоидная киста - это врожденное образование, которое образуется ещё на этапе развития эмбриона. Оно содержит разные типы тканей, такие как кожа, волосы и железы.

Кифоз грудного отдела - это искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад. У пожилых пациентов кифоз часто возникает из-за слабости костей позвоночника, что приводит к их сжатию или растрескиванию. Другие виды поясничного кифоза могут появиться у младенцев или подростков из-за неправильного развития позвоночника или сращения костей позвоночника с течением времени. Позвонки, составляющие здоровый позвоночник, похожи на цилиндры, сложенные в колонну. Кифоз грудного отдела возникает, когда позвонки в спине приобретают клиновидную форму. Форма позвонков может быть изменена по причинам: переломы, остеопороз, дегенерация дисков, болезнь Шейермана. Грудной кифоз у детей может быть связан с некоторыми медицинскими заболеваниями, такими как синдром Элерса-Данлоса.

Кифоз шейного отдела - это заболевание, для которого характерно искривление позвоночника в верхней части спины. Верхняя часть спины, или грудной отдел позвоночника, имеет естественный небольшой изгиб. Позвоночник естественным образом изгибается в области шеи, верхней части спины и поясницы, чтобы поглощать удары и поддерживать вес головы. Кифоз возникает, когда эта естественная дуга больше нормы. Кифоз шеи может поражать в любом возрасте. Он редко встречается у новорожденных, поскольку причиной обычно является неправильная осанка. К другим возможным причинам кифоза относятся: старение; мышечная слабость в верхней части спины; болезнь Шейермана, которая встречается у детей и не имеет известной причины; артрит или другие заболевания, приводящие к дегенерации костей; остеопороз или потеря прочности костей в связи с возрастом; травма позвоночника; соскользнувшие диски; сколиоз или искривление позвоночника. Реже к шейному кифозу приводят следующие заболевания: инфекция в позвоночнике; врожденные дефекты, например, расщелина позвоночника; опухоли; заболевания соединительной ткани; полиомиелит; болезнь Пэджета; мышечная дистрофия.

Кифосколиоз - это состояние, при котором позвоночник имеет выпуклость вперед или вниз в области грудного отдела (кифоз) и боковую кривизну (сколиоз), что может привести к неестественной форме позвоночника и неправильному положению ребер.Идиопатический кифосколиоз - это самая распространенная форма, причина которой неизвестна. Она часто развивается во время подросткового периода роста. Конгенитальный кифосколиоз возникает из-за аномалий развития позвоночника в утробе. Нейромускулярные причины, такие как мышечные дистрофии, церебральный паралич или спинальная мышечная атрофия. Травма - повреждение позвоночника или ребер может привести к кифосколиозу. Рак позвоночника - некоторые опухоли или раковые процессы могут вызывать кифосколиоз.

Лордоз шейного отдела – это физиологический или патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Физиологический лордоз наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника. Патологический лордоз шеи обычно располагается в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба. Причиной развития первичного патологического искривления могут стать такие процессы, как пороки развития, опухоли и воспаления в области позвонков, спондилолистез, мышечные торсионные спазмы и позвоночные травмы. Постуральный лордоз часто возникает из-за избыточного веса и недостаточной тренировки мышц шеи.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела - патология, которая возникает, когда межпозвоночный диск между шейными позвонками выступает и оказывает давление на нервы или спинной мозг. С возрастом межпозвоночные диски становятся менее гибкими и упругими, что может способствовать их выступу и развитию грыжи. Это одна из самых распространенных причин межпозвоночной грыжи шейного отдела. Повреждение шеи, такое как автомобильная авария, падение или спортивная травма, может вызвать смещение или повреждение межпозвоночных дисков, в конечном итоге приводящих к грыже. Длительное повторяющееся использование одних и тех же движений шеи, особенно с неудобной позицией головы или плохой осанкой, может увеличить риск развития шейной грыжи. В некоторых случаях межпозвоночная грыжа шейного отдела может иметь генетическую составляющую, что означает, что некоторые индивиды могут быть более подвержены ее развитию из-за наследственных факторов.

Мезотелиома плевры - это злокачественная опухоль, растущая из мезотелиальной ткани, с участками из веретеновидных клеток и аденоматозной ткани. В целом, рак начинается, если в ДНК клеток происходит ряд изменений (мутаций). В итоге клетки начинают неконтролируемо делиться и разрастаться, в итоге они накапливаются и образуют опухоль. Неясно, что вызывает первоначальные генетические мутации, которые приводят к мезотелиоме, хотя исследователи выявили ряд факторов риска. Вполне вероятно, что рак образуется из-за взаимодействия между многими факторами, такими как унаследованные состояния, окружающая среда, состояние здоровья и конкретный образ жизни пациента. Воздействие асбеста - основной фактор риска мезотелиомы. Если пациент подвергался прямому воздействию асбестовых волокон на работе или дома, то риск мезотелиомы значительно увеличивается.

Метаболическая миопатия - это группа нарушений мышечной функции, вызванная аномалиями в обмене веществ или механизмами, отвечающими за энергопроизводство в мышцах. Некоторые формы метаболической миопатии являются наследственными и связаны с генетическими мутациями. Примерами являются гликогенозы, митохондриальные миопатии. Некоторые метаболические нарушения, такие как гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы), диабет и нарушения обмена жиров, могут вызывать миопатию.Причины метаболической миопатии могут быть связаны также с некоторыми лекарственными препаратами, химическими веществами или токсинами, которые вызывают повреждение мышц. Некоторые дефициты витаминов и минералов, такие как витамин D или витамин Е, могут быть связаны с развитием метаболической миопатии. Некоторые аутоиммунные заболевания, например, дерматомиозит и полимиозит, могут вызывать воспаление в мышцах и приводить к метаболической миопатии.

Миелопатия - это общий термин, используемый для описания состояния, при котором спинной мозг поврежден или поражен. Травма спинного мозга, такая как автомобильные аварии, спортивные травмы или падения, может вызвать миелопатию. Повреждение может быть вызвано компрессией, растяжением или разрывом спинного мозга. Спондилез, спондилолистез, грыжа диска и остеоартроз позвоночника могут вызывать стеноз (сужение) позвоночного канала и давление на спинной мозг, что приводит к развитию миелопатии. Болезнями, такими как менингит, энцефалит, вирусы, бактерии или грибковые инфекции, можно развить миелопатию. Спинномозговые опухоли, метастазы из других раковых образований или лимфома могут вызывать компрессию или повреждение спинного мозга, что приводит к миелопатии. Различные аутоиммунные заболевания, такие как рассеянный склероз, ревматоидный артрит и системная красная волчанка, могут привести к миелопатии.

Миофасциальный болевой синдром (МБС) представляет собой хроническое состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в мышцах и их окружающих тканях, что связано с наличием активных триггерных точек — локализованных участков напряжения мышечных волокон. Эти точки вызывают локальную боль и могут приводить к радиации болевого синдрома в смежные области. Основной характеристикой МБС является наличие болевых точек, которые становятся чувствительными при прикосновении и могут вызывать выраженный дискомфорт. Основные причины миофасциального болевого синдрома варьируются и могут быть связаны с несколькими факторами. Одним из самых распространенных является механическое перенапряжение мышц, вызванное длительным или интенсивным физическим трудом, неправильной осанкой, чрезмерными физическими нагрузками или стрессом. Мышечные волокна могут входить в состояние хронического сокращения, что нарушает нормальное кровообращение в ткани и способствует образованию триггерных точек. Помимо этого, психоэмоциональный стресс может играть значительную роль в развитии синдрома, так как напряжение и тревога могут приводить к мышечному спазму и усилению болевого синдрома. Другими важными факторами, способствующими возникновению миофасциального болевого синдрома, являются травмы, такие как растяжения и ушибы, инфекции, остеохондроз и различные заболевания суставов, нарушающие нормальную функциональность мышц. Пребывание в неудобных позах, например, при работе за компьютером, может стать причиной хронического напряжения мышц и развития триггерных точек.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм шеи в прошлом.

Перикардит - это отек и раздражение тонкой мешковидной ткани, окружающей сердце. Перикардит часто вызывает резкую боль в груди, когда раздраженные слои перикарда трутся друг о друга. Причины перикардита могут быть следующими: реакция иммунной системы после повреждения сердца в результате инфаркта или операции на сердце; инфекция, например, COVID-19; воспалительные заболевания, включая волчанку и ревматоидный артрит; травма сердца или грудной клетки; другие хронические заболевания, включая почечную недостаточность и рак. Острый перикардит начинается внезапно, но длится не более 3-х недель. Рецидивирующий перикардит возникает примерно через 4-6 недель после эпизода острого перикардита без каких-либо симптомов между ними. Непрекращающийся перикардит длится около 4-6 недель, но менее 3-х месяцев. Хронический констриктивный перикардит обычно развивается медленно и длится более 3-х месяцев.

Плекситы - это воспалительные процессы, затрагивающие нервные сплетения в организме. Нервные сплетения - это сети нервных волокон, которые соединяются в областях пересечения и иннервируют определенные области тела. Одним из наиболее распространенных факторов, приводящих к плекситам, являются травмы. Например, автомобильные аварии, падения или спортивные травмы могут вызывать повреждение нервных сплетений и развитие плекситов. Иногда плекситы могут возникать как результат воспалительных процессов в организме. Некоторые инфекционные заболевания, такие как гепатит, грипп или брюшной тиф, могут вызывать воспаление нервных сплетений. Некоторые иммунные нарушения могут быть связаны с возникновением плекситов. Например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и диабетическая нейропатия могут спровоцировать развитие плексита.

Плечевой плексит - это состояние, при котором нервы плечевого сплетения (набор нервов, отходящих от шейного и верхнего грудного отделов позвоночного столба) становятся воспаленными или поврежденными, что приводит к боли и нарушению функции в плечевом поясе и верхней конечности. Плечевая плексит может быть вызвана травматическим повреждением плеча или шейного отдела позвоночника, такими как автомобильные аварии, падения или спортивные травмы. Воспалительные состояния, такие как воспаление желчного пузыря, брюшной полости или легких, инфекционные заболевания (например, вирусные или бактериальные инфекции) или иммунные реакции могут вызывать плечевой плексит. Редко, опухоли, включая рак легких или груди, могут сжимать или повреждать плечевое сплетение.

Плечелопаточный периартроз, также известный как синдром замороженного плеча или адгезивный капсулит плеча, представляет собой состояние, при котором плечевой сустав становится болезненным и ограниченным в движении. В некоторых случаях причина плечелопаточного периартроза остается неизвестной. Это называется идиопатическим периартрозом плеча. Травма плеча, например, падение на руку или повреждение плечевой капсулы, может быть причиной развития плечелопаточного периартроза. Инфекция плечевого сустава или воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит или ювенильный ревматоидный артрит, могут вызвать плечелопаточный периартроз. Интенсивные или повторяющиеся движения руки и плеча, особенно при занятии определенными видами спорта или работе, могут способствовать развитию плечелопаточного периартроза. Некоторые системные заболевания, такие как сахарный диабет, возможно, могут увеличить риск развития плечелопаточного периартроза.

Подвывих шейного позвонка - травма, которая возникает, когда один из шейных позвонков смещается из своего нормального положения. Автомобильные аварии, падения или спортивные повреждения могут привести к подвывиху шейного позвонка. Постоянные повторяющиеся движения шеи, особенно при неправильной позе или плохой эргономике, могут привести к неравномерным нагрузкам на шейные позвонки и способствовать подвывиху. Слабые мышцы вокруг шеи могут не обеспечивать достаточной поддержки для позвоночника, что может увеличить риск подвывиха. Длительное проведение времени в одном положении, такое как сидение за компьютером или наклонение головы вниз при использовании мобильного устройства, может оказывать давление на шейные позвонки и способствовать их смещению.

Постуральные расстройства — это нарушения нормального положения тела, которые могут привести к сбоям в работе опорно-двигательного аппарата. Эти расстройства характеризуются неправильной осанкой, что в свою очередь может вызвать болевые синдромы, ухудшение функций различных органов и систем, а также развитие хронических заболеваний. Постуральные расстройства могут проявляться как в статичном положении, так и при движении. Одной из главных причин состояния является длительное пребывание в неудобных позах, например, при сидячей работе, что приводит к перегрузке определенных групп мышц и связок. Это, в свою очередь, может привести к развитию нарушений осанки, таких как сколиоз, кифоз или лордоз. Неправильная осанка может также быть связана с неправильным распределением веса тела, что приводит к перегрузке суставов и дисбалансу в работе мышц. Другой важной причиной является ослабление мышечного корсета. Недостаток физической активности, слабость мышц спины, шеи и пресса способствует тому, что мышцы не могут поддерживать нормальное положение тела, что приводит к постуральным нарушениям. Неправильное распределение мышечной нагрузки может также возникать из-за травм, таких как вывихи, растяжения или переломы, а также после перенесенных заболеваний, приводящих к ослаблению мышц и связок. Психологические факторы, такие как стрессы и депрессия, могут играть провоцирующую роль в развитии постуральных расстройств. При длительном нервном напряжении может возникать бессознательное напряжение мышц, что приводит к неправильному положению тела. Стресс также может влиять на осанку, заставляя человека сутулиться или держать тело в напряжении. Генетическая предрасположенность к слабости соединительных тканей или нарушениям в развитии опорно-двигательного аппарата могут быть причиной неправильной осанки. Хронические заболевания, такие как остеохондроз, артриты, остеопороз или миофасциальный болевой синдром, могут привести к развитию нарушений осанки.

Ревматическая полимиалгия - это состояние, характеризующееся болезненностью и скованностью мышц и суставов, особенно в области плеч и тазобедренных суставов. Это несистемное воспалительное заболевание и часто проявляется у людей старше 50 лет. Пока источник и конкретные причины ревматической полимиалгии неизвестны, но есть несколько факторов, которые могут влиять на ее возникновение: генетическая предрасположенность - семейная история заболеваний соединительной ткани может увеличить вероятность развития патологии; воспалительные процессы - возможно, воспаление в организме играет роль в развитии ревматической полимиалгии, но точные причины этой связи до сих пор не ясны; аутоиммунные факторы - хотя заболевание не считается классическим аутоиммунным заболеванием, иммунные механизмы могут играть некую роль в его развитии.

Синдром подключичного обкрадывания, также известный как стил-синдром - патология, которая возникает при сдавливании нервных структур и сосудов в области подключичной артерии и подключичного пространства. Некоторые могут иметь узкое подключичное пространство или аномалии анатомии, такие как дополнительные ребра или измененная форма ключицы, которые могут способствовать развитию синдрома подключичного обкрадывания. Повреждение или травмы в области плечевого пояса и верхних конечностей, такие как вывихи, переломы или сдавливание при сжатии ключницы или ребер, могут привести к развитию синдрома подключичного обкрадывания. Некоторые спортивные активности, связанные с повторяющимися движениями рук и плеч, могут стать фактором риска, особенно при неправильной технике или монотонных нагрузках. Например, метание мяча, плавание или поднятие тяжестей могут вызывать повреждения и сдавливание нервных структур в области подключичной артерии. Любая работа или деятельность, требующая многократных и повторяющихся движений рук и плеч, может привести к развитию синдрома подключичного обкрадывания. Примеры включают долгое использование компьютера, работу с конвейерной лентой или использование инструментов. Отечность или опухоли в области подключичной артерии или подключичного пространства могут вызывать сдавливание нервных структур и кровеносных сосудов, что приводит к развитию синдрома подключичного обкрадывания.

Стеноз подключичной артерии - это состояние, при котором подключичная артерия сужается из-за различных факторов. Это сужение ограничивает нормальный кровоток в артерии и может привести к снижению кровоснабжения органов или тканей, которые зависят от этой артерии. Атеросклероз - это наиболее распространенная причина стеноза. Это процесс накопления жировых отложений, называемых атеросклеротическими бляшками, на внутренней стенке артерии. Эти бляшки со временем могут увеличиваться и сужать артерию, уменьшая кровеносный поток. Воспалительные процессы, такие как артериит, могут вызвать воспаление стенки подключичной артерии, что приведет к ее сужению. Травмы, такие как перелом ключицы или повреждение артерии в результате травмы, могут вызвать стеноз.Иногда артерия может сдавливаться соседними структурами, такими как ребра или мышцы, что может вызвать стеноз. Некоторые пациенты могут иметь врожденные аномалии в строении подключичной артерии, что может способствовать развитию данной патологии.

Эмболия подключичной артерии - это состояние, при котором внезапно образуется сгусток крови или эмбол (обычно состоящий из тромба, жировых частиц, воздушных пузырей ) в артерии, блокируя нормальный кровоток в подключичной артерии или одной из ее ветвей. Она может привести к критическому нарушению кровоснабжения верхней конечности и может стать потенциально опасным медицинским состоянием. Сгусток может образоваться в другой части организма, например, в аорте, и затем мигрировать по кровеносным сосудам до того момента, когда он блокирует подключичную артерию. Эмболия может возникнуть при наличии кардио-патологий, таких как фибрилляция предсердий, эндокардит, нарушение функции клапанов сердца или кардиомиопатия. В этих случаях сгусток может образовываться в сердце и переноситься к подключичной артерии. Травма, особенно после перелома ключицы или после хирургического вмешательства в области груди или шеи, может вызвать образование сгустка и его перемещение к подключичной артерии. Эмболия также может быть вызвана другими атеросклерозом (скопление жировых отложений в артериях), тромбофлебитом (воспаление вен), нарушение свертываемости крови.