Боль в шее, затылке и плечах - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Боль в шее, затылке и плечах - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в шее, затылке и плечах включают:

Заболевания

Аномалия Кимерли - атлактаксия

Артериовенозные мальформации спинного мозга

Ассимиляция атланта

Вертебро-базилярная недостаточность

Грыжа шейного отдела позвоночника

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Кифоз шейного отдела позвоночника

Кластерные головные боли

Костные шпоры шейного отдела - остеофиты

Лихорадка Ку

Лихорадка паппатачи у детей

Лордоз шейного отдела

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Метаболическая миопатия

Мигрень

Митохондриальная миопатия

Невралгия затылочного нерва

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Протрузия шейного отдела позвоночник

Спондилолистез шейного отдела

Стеноз шейного отдела

Тромбоз шейных вен

Аномалия Кимерли (также известная как атлактаксия) - это врожденное расстройство скелетной системы, которое характеризуется неправильным развитием осевого скелета. Атлактаксия обычно проявляется в форме смещения верхнешейки (атланта) вверх или вниз относительно второй шейного позвонка (аксиса). Это смещение может приводить к нарушенному соединению между черепом и позвоночником, что может вызывать различные симптомы и проблемы. Причины аномалии Кимерли до конца неизвестны. Однако существуют несколько возможных факторов. Некоторые исследования указывают на возможную связь между аномалией Кимерли и генетическими мутациями или наследственностью. Однако точные гены, связанные с этим расстройством, еще не установлены. Аномалия Кимерли может быть вызвана нарушением нормального развития плода во время беременности, что может быть связано с различными факторами, включая генетические мутации, воздействие окружающей среды или внутриутробные инфекции. Некоторые исследования предполагают, что травмы, полученные плодом внутри матки, могут привести к аномалии Кимерли, что может произойти из-за давления, сжатия или других воздействий на голову и шею плода.

Признаки:

боль в спине
боль в шее
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
головокружение
мышечная слабость
потеря сознания - обморок
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Артериовенозные мальформации спинного мозга представляют собой пороки развития кровеносной системы, в которых происходит ненормальное соединение между артериями и венами спинного мозга. Вместо того, чтобы присоединяться к малым капиллярам, артерии напрямую связываются с венозной системой, что приводит к образованию порочного круга кровообращения. Причины возникновения артериовенозных мальформаций спинного мозга не полностью поняты. Они могут быть врожденными (присутствовать с рождения) или приобретенными (появляться в результате травмы или других факторов). Наследственность может играть роль в возникновении патологии спинного мозга. Некоторые семейные формы заболевания связаны с мутациями в определенных генах или генетических синдромах, таких как гередитарная геморрагическая телеангиэктазия. Также, причинами возникновения могут быть: врожденные аномалии развития кровеносной системы спинного мозга; повреждение кровеносных сосудов в результате травмы головы или спины; инфекции, которые повреждают сосуды спинного мозга; воспалительные заболевания, такие как васкулиты (воспаление сосудов); раковые опухоли, воздействующие на сосуды спинного мозга.

Признаки:

боль в висках
боль в шее
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
головокружение
потеря зрения - слепота
размытое зрение
рассеянность внимания
расфокусировка зрения
снижение зрения
судороги в ногах
судороги в руках
судороги в теле

Ассимиляция атланта - это процесс, когда первый шейный позвонок (позвоночник C1, известный как атлант) сращивается с основной костью черепа, называемой затылочной костью. Причины ассимиляции Атланта могут варьироваться. Одной из возможных причин является генетическая предрасположенность или раннее формирование позвоночникового столба. Также это может быть результатом развития и эволюции человека. Однако, без медицинской истории и диагностики, сложно точно определить причину ассимиляции Атланта у конкретного пациента.

Признаки:

боль в висках
боль в шее
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
головокружение
кашель
плохое зрение в темноте
повышенная раздражительность
потеря периферического зрения
рассеянность внимания
снижение зрения

Вертебро-базилярная недостаточность - это синдром, связанный с нарушением кровоснабжения задней части головного мозга, вызванного преградой или сужением в кровообращении позвоночных артерий или базилярной артерии. Накопление жировых отложений (атеросклеротических бляшек) на внутренней стенке артерий может вызвать сужение или блокировку кровотока в позвоночных и базилярных артериях. Образование тромба или эмбола (сгустка крови или другого материала), который может блокировать нормальный кровоток и привести к нарушению кровоснабжения задней части головного мозга. Разрыв внутренней стенки артерии может привести к образованию тромба, который может сужать или блокировать кровоток и вызывать симптомы ВБН. Рожденные с аномалиями артерий верхнего шейного сплетения или позиционирования артериальных сосудов могут быть предрасполагающим фактором к ВБН. Повреждение позвоночных артерий или базилярной артерии вследствие травмы (например, автомобильной аварии или падения) может привести к недостаточности кровоснабжения головного мозга.

Признаки:

боль в шее
головная боль в затылке
несинхронная работа органов зрения
размытое зрение
слуховые галлюцинации
снижение зрения
снижение слуха - тугоухость

Грыжа шейного отдела позвоночника – это одно из следствий остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность. Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках. В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа. Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника, дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).

Признаки:

боль в шее
головная боль в затылке
мышечная слабость шеи
онемение в пальцах рук - парестезия
онемение шеи - парестезия
отек шеи
покалывание в руках
ригидность шеи
хруст в шее
чувство скованности в шее

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава – функциональная патология височно-нижнечелюстного сустава, обусловленная мышечными, окклюзионными и пространственными нарушениями. Дисфункция ВНЧС может возникать вследствие разных причин. Это может быть нарушение прикуса, адентия (отсутствие одного или нескольких жевательных зубов), неправильное пломбирование или протезирование зубов, гипертонус жевательных мышц с одной стороны, состояния, при которых пациентам приходится пережевывать пищу только на одной стороне челюсти. Вследствие этого один из суставов испытывает большую нагрузку, чем другой, нарушается синхронность их работы, происходят дегенеративные процессы суставных элементов, что может привести к необратимым последствиям и полной утрате функции органа.

Признаки:

боль в висках
боль в глазнице
боль в зубах
боль в скулах
боль в ухе - оталгия
боль в челюсти
боль в шее
боль в щеке
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
головокружение
заложенность носа
звук щелчка при движении сустава
напряжение лицевой мускулатуры
снижение слуха - тугоухость
спазма жевательной мускулатуры – тризм
хруст в челюсти
шум или звон в ушах

Кифоз шейного отдела - это заболевание, для которого характерно искривление позвоночника в верхней части спины. Верхняя часть спины, или грудной отдел позвоночника, имеет естественный небольшой изгиб. Позвоночник естественным образом изгибается в области шеи, верхней части спины и поясницы, чтобы поглощать удары и поддерживать вес головы. Кифоз возникает, когда эта естественная дуга больше нормы. Кифоз шеи может поражать в любом возрасте. Он редко встречается у новорожденных, поскольку причиной обычно является неправильная осанка. К другим возможным причинам кифоза относятся: старение; мышечная слабость в верхней части спины; болезнь Шейермана, которая встречается у детей и не имеет известной причины; артрит или другие заболевания, приводящие к дегенерации костей; остеопороз или потеря прочности костей в связи с возрастом; травма позвоночника; соскользнувшие диски; сколиоз или искривление позвоночника. Реже к шейному кифозу приводят следующие заболевания: инфекция в позвоночнике; врожденные дефекты, например, расщелина позвоночника; опухоли; заболевания соединительной ткани; полиомиелит; болезнь Пэджета; мышечная дистрофия.

Признаки:

асимметрия шеи
боль в висках
боль в груди
боль в шее
головная боль в затылке
мышечная боль - миалгия
мышечные спазмы
одно плече выше другого
ригидность шеи
чувство скованности в шее

Кластерные головные боли, возникающие циклически, являются одним из самых болезненных видов цефалгии. Боль обычно будит посреди ночи сильным болевым ощущением в одном глазу или вокруг него с одной стороны головы. Дата начала и продолжительность каждого кластерного периода могут быть одинаковыми. Например, кластерные периоды могут возникать сезонно, каждую весну или осень. Приступы частых болей, известные как кластерные периоды, могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, после чего обычно наступает период ремиссии, когда головные боли прекращаются и не возникают в течение нескольких месяцев, а иногда и лет. У большинства больных кластерные головные боли носят эпизодический характер и продолжаются от 1 недели до 1 года. После этого наступает период безболевой ремиссии, который длится до 12 месяцев до появления новой кластерной головной боли.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в бровях или около
боль в висках
боль в глазу
боль в лице - прозопалгия
боль в шее
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
заложенность носа
красные глаза
опущение века - птоз
потливость
слезотечение
чувство давления на глаза

Костные шпоры шейного отдела — это выступы костной ткани, которые развиваются по краям кости. Иначе их называют остеофитами. Наиболее часто шпоры развиваются в позвоночнике. Основной причиной их возникновения является заболевание под названием остеоартрит. Болезнь постепенно разрушает хрящи. Организм пытается восстановить пораженную ткань, что приводит к формированию шпор возле участков поврежденных хрящей. Обычно лечение остеофитов строится на применении лекарственных препаратов и ношении специальных ортопедических приспособлений. В тяжелых случаях выполняется хирургическое вмешательство по удалению костных шпор.

Признаки:

боль в шее
головная боль в затылке
онемение в руках - парестезия
онемение шеи - парестезия
покалывание в руках
появление костных наростов - остеофитов
ригидность шеи
чувство скованности в шее

Лихорадка Ку (кримско-конголезская геморрагическая лихорадка) - это заболевание, вызванное вирусом, который передается человеку через укусы зараженных клещей или контакт с кровью и тканями зараженных животных. Симптомы, которые могут возникнуть у инфицированных людей, включают высокую температуру, головную боль, мышечные боли, тошноту, рвоту, диарею и кровоточивые проявления на коже и слизистых оболочках. Причины возникновения Лихорадки Ку связаны с заражением вирусом, который циркулирует у клещей и некоторых животных, таких как коровы, овцы, козы и оленевидные животные. Человек может получить инфекцию, если он укушен зараженным клещом, или если он имеет контакт с кровью или тканями инфицированных животных. Человек также может заразиться Лихорадкой Ку, если он находится в близком контакте с другими инфицированными людьми или через загрязненные иглы и другие инструменты медицинского назначения.

Признаки:

бессонница
боль в горле
боль в груди
боль в шее
воспаление кожи - экзема
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
диарея - понос
кашель
мышечная боль - миалгия
общая слабость в теле
озноб и дрожь
рвота
тошнота
хрипы
чувство ломоты в теле

Лихорадка паппатачи (англ. "dengue fever") - это острое вирусное заболевание, которое передается человеку через укусы комаров рода Aedes, зараженных вирусом денге. Это заболевание встречается в тропических и субтропических регионах мира, включая Южную и Юго-Восточную Азию, Карибский бассейн, Центральную и Южную Америку, Африку и Тихоокеанские острова. Главной причиной заражения является укус комара рода Aedes, который заразился вирусом денге, например, подкусив зараженного человека. Этот вирус не передается от одного человека к другому, за исключением вертикальной передачи от беременной женщины ребенку во время беременности или во время родов. Высокий риск заражения существует у людей, которые живут или путешествуют в тропических и субтропических районах и подвержены укусам комаров. Кроме того, наиболее подвержены заражению люди, имеющие ослабленную иммунную систему, а также дети и пожилые люди. Отсутствие меток для хранения воды, что приводит к размножению комаров, а также недостаточные условия гигиены могут также способствовать распространению заболевания.

Признаки:

боль в висках
боль в носу
боль в шее
внутреннее кровотечение
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
носовое кровотечение
ночная потливость
потливость

Лордоз шейного отдела – это физиологический или патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Физиологический лордоз наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника. Патологический лордоз шеи обычно располагается в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба. Причиной развития первичного патологического искривления могут стать такие процессы, как пороки развития, опухоли и воспаления в области позвонков, спондилолистез, мышечные торсионные спазмы и позвоночные травмы. Постуральный лордоз часто возникает из-за избыточного веса и недостаточной тренировки мышц шеи.

Признаки:

асимметрия шеи
боль в шее
голова заметно выдвигается вперед
головная боль в затылке
головокружение
короткая шея
ригидность шеи
сутулость
чувство скованности в шее
шум или звон в ушах

Межпозвоночная грыжа шейного отдела - патология, которая возникает, когда межпозвоночный диск между шейными позвонками выступает и оказывает давление на нервы или спинной мозг. С возрастом межпозвоночные диски становятся менее гибкими и упругими, что может способствовать их выступу и развитию грыжи. Это одна из самых распространенных причин межпозвоночной грыжи шейного отдела. Повреждение шеи, такое как автомобильная авария, падение или спортивная травма, может вызвать смещение или повреждение межпозвоночных дисков, в конечном итоге приводящих к грыже. Длительное повторяющееся использование одних и тех же движений шеи, особенно с неудобной позицией головы или плохой осанкой, может увеличить риск развития шейной грыжи. В некоторых случаях межпозвоночная грыжа шейного отдела может иметь генетическую составляющую, что означает, что некоторые индивиды могут быть более подвержены ее развитию из-за наследственных факторов.

Признаки:

боль в плече
боль в предплечье
боль в шее
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
головокружение
ослабление мышц предплечья

Метаболическая миопатия - это группа нарушений мышечной функции, вызванная аномалиями в обмене веществ или механизмами, отвечающими за энергопроизводство в мышцах. Некоторые формы метаболической миопатии являются наследственными и связаны с генетическими мутациями. Примерами являются гликогенозы, митохондриальные миопатии. Некоторые метаболические нарушения, такие как гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы), диабет и нарушения обмена жиров, могут вызывать миопатию.Причины метаболической миопатии могут быть связаны также с некоторыми лекарственными препаратами, химическими веществами или токсинами, которые вызывают повреждение мышц. Некоторые дефициты витаминов и минералов, такие как витамин D или витамин Е, могут быть связаны с развитием метаболической миопатии. Некоторые аутоиммунные заболевания, например, дерматомиозит и полимиозит, могут вызывать воспаление в мышцах и приводить к метаболической миопатии.

Признаки:

боль в плече
боль в шее
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
мышечная слабость спины
мышечная слабость шеи
мышечные спазмы
потеря мышечной массы - атрофия
потеря памяти - амнезия

Мигрень - это болезнь, которая вызывает сильную пульсирующую боль или ощущение пульсации, обычно с одной стороны головы. Приступы мигрени могут длиться от нескольких часов до нескольких дней, а боль может мешать повседневной деятельности. У некоторых перед головной болью или вместе с ней появляется предупреждающий симптом, называемый аурой. Аура - это обратимые симптомы нервной системы. Обычно они визуальные, но могут включать и другие нарушения. Каждый симптом обычно начинается постепенно, нарастает в течение нескольких минут и может длиться до 60 минут. После приступа мигрени пациент чувствует себя истощенным, растерянным и вымотанным, а внезапное движение головой может на короткое время снова вызвать боль.

Признаки:

боль в бровях или около
боль в висках
боль в глазу
боль в животе
боль в лице - прозопалгия
боль в переносице
боль в челюсти
боль в шее
гипречувствительнось к запахам
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
головокружение
звукобоязнь
лобная боль
нарушение речи - дизартрия
онемение в лице
повышенная чувствительность к свету - фотофобия
покалывание в руках
рвота
стук в висках
тошнота
тяжесть в висках

Митохондриальная миопатия - это группа редких наследственных заболеваний, которые влияют на мышцы и вызывают их слабость или дегенерацию. Митохондриальная миопатия обычно вызвана мутациями в митохондриальной ДНК (мтДНК) или ядерной ДНК (яДНК), которые управляют функционированием митохондрий - органелл, отвечающих за энергетическую обработку в клетках. Патология передается от матери к потомству. Если мутация есть в мтДНК матери, она может быть передана детям в различной степени. Некоторые генетические синдромы, такие как Мелас, Лефортовская болезнь могут сопровождаться митохондриальной миопатией. В редких случаях митохондриальная миопатия может быть вызвана активацией скрытых патогенных мутаций в результате факторов окружающей среды или возрастных изменений.

Признаки:

боль в спине
боль в шее
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
мышечная слабость спины
мышечная слабость шеи
мышечные спазмы
общая слабость в теле
потеря интереса к жизни - апатия
потеря мышечной массы - атрофия
сонливость - гиперсомния

Невралгия затылочного нерва - это редкий вид хронического заболевания головы, который возникает, когда боль исходит из затылочной области и распространяется по затылочным нервам. Затылочная невралгия чаще всего вызывается защемлением нерва в шейном отделе. Иногда она возникает из-за того, что мышцы шеи слишком напряжены. В некоторых случаях вызывается травмой головы или шеи. Еще одной распространенной причиной является хроническое напряжение шеи. К другим заболеваниям, которые могут вызвать или способствовать возникновению затылочной невралгии, относятся: остеоартрит, особенно в верхнем шейном отделе позвоночника, который может сдавливать нервы; опухоли, поражающие нервные корешки; воспаление кровеносных сосудов; подагра; инфекция. Отдельные приступы или эпизоды невралгии затылочного нерва могут возникать как бы спонтанно или провоцироваться легким прикосновением.

Признаки:

боль в висках
боль в шее
головная боль в затылке
звукобоязнь
повышенная чувствительность к свету - фотофобия
ригидность шеи
слезотечение

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм шеи в прошлом.

Признаки:

боль в плече
боль в шее
головная боль в затылке
мышечная слабость шеи
онемение в руках - парестезия
онемение шеи - парестезия
ригидность шеи
хруст в шее
чувство скованности в шее

Протрузия шейного отдела позвоночника — это патологический процесс, при котором межпозвоночный диск выпячивается в позвоночный канал. Данное состояние происходит в том случае, если внешняя оболочка диска разрушается под воздействием определенных факторов: возрастных изменений, физических перегрузок, избыточного веса и других. Среди мужчин протрузии диагностируются чаще, чем среди женщин. Если проблему не лечить, она может привести к непоправимым осложнениям, вплоть до грыжи, полного отмирания нервов позвоночного столба и паралича рук. Лечение подразумевает прием противовоспалительных препаратов, физиотерапию и лечебно-физическую культуру (совместно с другими терапевтическими методиками).

Признаки:

боль в шее
головная боль в затылке
головокружение
мышечная слабость шеи
онемение шеи - парестезия
ригидность шеи
чувство жжения в шее
чувство скованности в шее

Спондилолистез шейного отдела – это патологическое состояние, связанное с нестабильностью позвоночника на фоне избыточной подвижности позвонков, что оказывает давление на нерв и провоцирует боль в шее. Врожденный спондилолистез возникает, когда позвоночник ребенка не формируется должным образом до рождения. Смещенные позвонки подвергают риску соскальзывания на протяжении всей жизни. Истмический спондилолистез возникает в результате спондилолиза. Трещина или перелом ослабляют кость. Дегенеративный спондилолистез - наиболее распространенный тип, возникает в результате старения. Со временем диски, амортизирующие позвонки, теряют воду. Поскольку диски тонкие, они могут соскользнуть с места. Патологический спондилолистез возникает при заболевании, например, остеопорозе, или опухоли. Послеоперационный спондилолистез шеи - это соскальзывание в результате операции на позвоночнике.

Признаки:

боль в одной из рук
боль в шее
головная боль в затылке
мышечная слабость шеи
онемение в руках - парестезия
онемение шеи - парестезия
ригидность шеи
чувство скованности в шее

Стеноз шейного отдела позвоночника - сужение свободного пространства в позвоночном канале, которое приводит к давлению на корешки спинного мозга или спинной мозг. Уменьшение пространства в позвоночнике уменьшает объем пространства, доступного для спинного мозга и нервов, ответвляющихся от спинного мозга. Шейный стеноз возникает у любого, но чаще всего он встречается у мужчин и женщин старше 50 лет. Заболевание также может возникнуть у молодых пациентов, родившихся с узким позвоночным каналом. Другие заболевания, влияющие на позвоночник, такие как сколиоз или травма позвоночника, могут подвергнуть риску развития шейного стеноза. Причины стеноза позвоночника включают: костные разрастания; артритические шпоры; протрузия; грыжа диска; утолщение связок; переломы.

Признаки:

боль в шее
головная боль в затылке
мышечная слабость шеи
онемение в руках - парестезия
онемение шеи - парестезия
ригидность шеи
чувство жжения в шее
чувство скованности в шее

Тромбоз шейных вен - это состояние, при котором образуется тромб (сгусток крови) в одной из шейных вен, что приводит к нарушению кровотока. Шейные вены относятся к системе вен, которые приводят кровь из головы и шеи обратно к сердцу. Тромбоз может возникнуть, когда кровоток замедляется или становится необычным. Факторы риска тромбоза шейных вен включают: Шейный тромбоз может быть вызван травмой или хирургическим вмешательством в области шеи или головы. Некоторые заболевания, такие как тромбофилия (повышенная склонность к тромбозу) или нарушения свертываемости крови, могут увеличить риск тромбоза шейных вен. Некоторые заболевания иммунной системы, такие как системная красная волчанка, могут увеличить риск развития тромбоза. В некоторых случаях тромбоз шейных вен может привести к серьезным осложнениям, таким как отрыв тромба и его перемещение в легкие, вызывая легочную эмболию.

Признаки:

боль в шее
выпуклость вен
головная боль в затылке
головокружение
отек шеи
покраснение шеи

Синельников Константин Андреевич

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вертебролог

Опыт работы: с 2010 года

Ведет прием: Городская Покровская больница, МЦ Март

Причины боли в шее, затылке и плечах

Заболевания

Методы диагностики причины боли в шее, затылке и плечах

Виды обследования

Лечение