Боль в ягодицах и копчике - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Боль в ягодицах и копчике - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины ощущения боли в ягодицах и копчике включают:

Заболевания

Анальный свищ

Грушевидный синдром - синдром грушевидной мышцы

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Ишиас седалищного нерва

Невропатия полового нерва

Пилонидальная киста

Пилонидальная киста копчика

Ушиб копчика

Анальный свищ - это инфицированный туннель, который образуется между кожей и мышечным отверстием в конце пищеварительного тракта (анус). Большинство анальных свищей являются результатом инфекции, которая начинается в анальной железе. Развитие инфекции приводит к абсцессу, который дренируется самопроизвольно или хирургическим путем через кожу рядом с анусом. Свищ от хирургического прокола образует туннель под кожей и соединяется с инфицированной железой. Другие свищи развиваются вторично: после травмы (инородные тела), болезни Крона, анальных трещин, опухолей, лучевой терапии, актиномикозов, туберкулеза, венерических заболеваний.

Признаки:

боль в анусе
боль в копчике - кокцигодиния
боль в прямой кишке
гнойные выделения из ануса
кровотечение из ануса
отек ануса
отек копчика
раздражение кожи в области ануса

Синдром грушевидной мышцы — это симптомокомплекс, возникающий при компрессии седалищного нерва в подгрушевидном отверстии. Некоторые распространенные причины синдрома грушевидной мышцы: чрезмерное использование при чрезмерных физических нагрузках; бег и другие повторяющиеся действия с участием ног; сохранение сидячего положения в течение длительного времени; подъем тяжелых предметов; регулярные и длительные подъемы по лестнице. Пациенты с сидячим образом жизни подвергаются более высокому риску синдрома грушевидной мышцы. Интенсивные тренировки также формируют фактор риска для определенной категории пациентов. Травмы также могут повредить мышцу и вызвать давление на седалищный нерв. Типичные причины травмы грушевидной мышцы: внезапный поворот бедра; неудачное падение; автомобильная авария; проникающая рана, доходящая до мышцы.

Признаки:

боли в ногах
боль в нижней части живота
боль в спине
боль в ягодицах
онемение в ягодицах - парестезия
покраснение кожи ягодиц
чувство жжения в ягодицах

Грыжа поясничного отдела позвоночника – это одно из следствий остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность. Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках. В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа. Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника, дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).

Признаки:

боль в пояснице
боль в ягодицах
затруднения при ходьбе
мышечная слабость спины
онемение в ногах - парестезия
онемение в ягодицах - парестезия
уменьшение диапазона движения спины
чувство скованности в ногах

Ишиас - это поражение седалищного нерва, которое возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений, вторичного воспаления спинномозговых корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ишиас возникает при защемлении седалищного нерва обычно из-за грыжи позвоночного диска или из-за разрастания костной шпоры на позвонках. В редких случаях нерв может быть сжат опухолью или поврежден таким заболеванием, как диабет. Возрастные изменения в позвоночнике, такие как грыжа и костные шпоры, являются наиболее распространенными причинами ишиас. Увеличивая нагрузку на позвоночник, избыточная масса тела может способствовать изменениям позвоночника, которые вызывают ишиас. Пациенты, которые ведут сидячий образ жизни, с большей вероятностью приобретают ишиас.

Признаки:

боль в пояснице
боль в спине
боль в ягодицах
затруднения при ходьбе
онемение в ногах - парестезия
онемение в ягодицах - парестезия
чувство жжения в ногах
чувство жжения в ягодицах

Нейропатия полового нерва - заболевание, которое является следствием развития компрессионных процессов, затрагивающих копчиковое сплетение и сам нерв. Нейропатия полового нерва является следствием развития компрессионных процессов, затрагивающих копчиковое сплетение и сам нерв. Как правило, подобное нарушение возникает на фоне дистрофических изменений связок и мышц таза. Факторами риска невралгии полового нерва являются: хронические микротравмы (не систематическое занятие спортом по принципу : «лучше редко, но на износ); гормональные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз); системные заболевания соединительной ткани (коллагенозы); хронические интоксикации (алкогольные); генетическая предрасположенность; врожденные анатомические особенности малого таза.

Признаки:

боль в копчике - кокцигодиния
боль в мошонке
боль в паху
боль в половом органе
боль в промежности
боль в прямой кишке
боль при половом акте
высокая температура - гиперпирексия
изменение цвета полового члена
общая слабость в теле
озноб и дрожь
отек копчика

Пилонидальная киста — это полость в тканях, заполненная жидкостью или воздухом. Обычно она формируется в складках ягодиц, из-за чего доставляет человеку не только физический, но и психологический дискомфорт. Из-за стеснения человек откладывает поход к врачу, что нередко становится причиной серьезных осложнений. При отсутствии своевременного лечения кисты могут привести к абсцессу и развитию пустых пространств под кожей. Среди основных причин формирования заболевания отмечают сидячий образ жизни, избыточный вес и обильную растительность на теле. Устранение кисты проводится с помощью простого хирургического вмешательства.

Признаки:

боль в копчике - кокцигодиния
боль в крестце
боль в ягодицах
боль при сидении
волдыри на коже
гнойные выделения из ануса
покраснение кожи ягодиц
уплотнение или шишка
язвы на коже

Пилонидальная киста - это круглая полость в ткани, заполненная воздухом или жидкостью. Это распространенный тип кисты копчика, который обычно вызывается кожной инфекцией. Киста может быть как острой проблемой, так и носить хронический характер. При отсутствии лечения хронические пилонидальные кисты также могут привести к абсцессам (очагам инфекции) и развитию пустых пространств под кожей. Следующие факторы сопровождают повышенный риск образования пилонидальных кист копчика: мужчины в 3-4 раза чаще имеют пилонидальные кисты; возраст от полового созревания до 40 лет (средний возраст от 20 до 35 лет); сидячий образ жизни; избыточный вес, ожирение; густые, жесткие волосы на теле (на данный фактор влияет наследственность). В некоторых случаях копчиковая киста может быть наследственной. Семейный анамнез может сыграть роль в определении того, есть ли у пациента пилонидальные кисты. Специалисты еще не знают всех причин возникновения пилонидальных кист копчика. Тем не менее, они знают, что вросшие волосы, обнаруженные в складке ягодиц, приводят к кожной инфекции, которая вызывает образование копчиковой кисты.

Признаки:

боль в копчике - кокцигодиния
высокая температура - гиперпирексия
общая слабость в теле
озноб и дрожь
тошнота

Ушиб копчика, известный также как травма копчика, возникает при получении повреждения или ушиба в области копчика. Копчик, также называемый коксидом, представляет собой маленькую трилистную кость, расположенную внизу позвоночного столба, между ягодичными мышцами. Одной из наиболее распространенных причин ушиба копчика является падение на область ягодиц или поясницы, особенно на твердую поверхность, например, при падении на лед, по ступенькам или с велосипеда. У некоторых женщин ушиб копчика может произойти во время родов, особенно если необходимо применять акушерскую помощь, например, при использовании щипцов или вакуума. Некоторые виды спорта, такие как конный спорт, обрушивание на сноуборде или велоспорт, могут представлять риск получения ушиба копчика при падении или ударе в эту область. При продолжительном и неправильном сидении на жесткой поверхности или без поддержки для копчика (например, на твердом стуле) может возникнуть повышенный давление и трение, что может вызвать раздражение и ушиб копчика.

Признаки:

боль в копчике - кокцигодиния
боль в пояснице
боль в спине
дугообразное выгибание спины
мышечная слабость спины
отек копчика
уменьшение диапазона движения спины

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в ягодицах и копчике потребует ряда обследований:

анальная манометрия
компьютерная томография копчика
компьютерная томография поясничного отдела позвоночника
магнитно-резонансная томография копчика
магнитно-резонансная томография мягких тканей бедра и ягодиц
магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника
магнитно-резонансная томография прямой кишки
магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника (спины)
общий анализ крови
рентгенография копчика
рентгенография крестца
рентгенография поясничного отдела позвоночника
ультразвуковое исследование нервов
ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника
фистулография
эндоанальное ультразвуковое исследование ампулы прямой кишки

Бизюков Олег Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Опыт работы: с 1999 года

Ведет прием: МЦ Март

Причины боли в ягодичной и копчиковой области

Заболевания

Методы диагностики причины боли в ягодицах и копчике

Виды обследования

Лечение