Боль в желудке и черный кал - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Боль в желудке и черный кал - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в желудке и мелены включают:

Заболевания

Геморрагический гастрит

Желудочно-кишечная стромальная опухоль

Наследственный рак желудка

Пептическая язва

Перфорация желудка

Портальная гипертензия

Прободная язва желудка

Рак желудка

Расслаивающая аневризма грудной аорты

Эрозивный бульбит

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастродуоденит

Язвенная болезнь желудка

Геморрагический гастрит - это форма гастрита, характеризующаяся кровотечением в слизистую оболочку желудка. Это серьезное состояние, требующее медицинского вмешательства. Продолжительное употребление НПВП, таких как аспирин, ибупрофен или диклофенак, может повредить слизистую желудка и вызвать кровотечение. Чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков может привести к раздражению и повреждению слизистой оболочки желудка. Некоторые вирусы, такие как цитомегаловирус, или бактерии, такие как Helicobacter pylori, могут вызвать воспаление слизистой, что может сопровождаться кровотечениями. Некоторые заболевания, такие как тромбоцитопения или гемофилия, могут приводить к повышенному риску кровотечений в желудке.

Признаки:

боль в желудке
боль в животе
боль в поджелудочной железе
горечь во рту
изжога в горле
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
несварение желудка
отрыгивание
потеря аппетита
рвота с кровью
тошнота
чувство ломоты в теле

Желудочно-кишечная стромальная опухоль - это тип рака, который начинается в пищеварительной системе. Заболевание чаще всего встречается в желудке и тонком кишечнике. Желудочно-кишечная стромальная опухоль развивается при аномальном разрастании нервных клеток, которые находятся в стенках органов пищеварения. Желудочно-кишечная стромальная опухоль может возникать у людей в любом возрасте, но состояние наиболее распространено в преклонном возрасте. Причина большинства стромальных опухолей неизвестна. Желудочно-кишечные стромальные опухоли составляют менее 1% от общего количества онкологических поражений ЖКТ. Обычно развиваются после 40 лет, пик заболеваемости приходится на 55-60 лет.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
вздутие живота
внутреннее кровотечение
изжога в горле
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
недостаточность железа - анемия
несварение желудка
общая слабость в теле
ощущение тяжести после еды
рвота
рвота непереваренной пищей
судороги в животе
тошнота
чувство быстрого насыщения

Наследственный рак желудка - это форма рака желудка, которая может возникать у пациентов с семейным наследственным предрасположением к этому заболеванию. Она связана с наличием генетических изменений (мутаций), которые увеличивают риск развития рака желудка. Одной из наиболее известных причин наследственного рака желудка является наличие мутаций в гене E-cadherin (CDH1). Этот ген играет важную роль в контроле клеточной адгезии и тканевой структуре. Мутации в гене CDH1 могут привести к наследственному раку желудка, известному как синдром Эрлера-Данлоса. Другие генетические изменения, которые могут быть связаны с наследственным раком желудка, включают мутации в гене TP53 (связанные с семейным синдромом Ли-Фраумени) и гене E-cadherin (связанные с синдромом диффузного рака желудка).

Признаки:

боль в желудке
боль в животе
боль в кишечнике
горечь во рту
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кровь в стуле
несварение желудка
рвота
рвота с желчью
тошнота

Пептическая язва - это язва на слизистой оболочке желудка или первом сегменте тонкой (двенадцатиперстной) кишки. Большинство язв вызваны инфекцией бактериями или микробами, называемыми H. pylori. Эти бактерии повреждают слизь, которая защищает слизистую оболочку желудка и первый сегмент тонкой кишки. Нестероидные противовоспалительные препараты со временем могут повредить слизь, которая защищает слизистую оболочку желудка. При выполнении операции по методу Бильрот II на дуоденальной культи может частично остаться антральная слизистая. Из-за выключения кислого тока указанный участок продуцирует избыток гастрина. Рецидив заболевания отмечается у 75% пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона. Повторному образованию язвы также способствует гиперсекреция желудочного сока при гиперпаратиреозе (синдромах Вермера, Сиппла, Шимке).

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
боль в области солнечного сплетения
боль между грудями в центре грудной клетке
внутреннее кровотечение
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
потеря аппетита
потеря веса
рвота с кровью
тошнота

Перфорация желудка - это состояние, при котором образуется отверстие или прорыв в стенке желудка, позволяющий содержимому желудка проникнуть в брюшную полость. Это является серьезным медицинским состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Наиболее распространенной причиной перфорации является язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, когда язва проникает сквозь стенку желудка. Травма желудка, например, в результате автомобильной аварии или падения, может вызвать перфорацию. В некоторых случаях, инфекции желудочно-кишечного тракта, такие как язвенная болезнь или гастрит, могут привести к ослаблению стенки желудка и повышению риска перфорации.: Редко, перфорация желудка может возникнуть в результате хирургического вмешательства в области желудка, таких как операции на желудке или желудочно-кишечном тракте. Использование некоторых лекарств, таких как некстатин, нестероидные противовоспалительные препараты или аспирин в высоких дозах может увеличить риск перфорации желудка.

Признаки:

боль в желудке
боль в животе
боль в поджелудочной железе
высокая температура - гиперпирексия
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кровь в стуле
потеря аппетита
рвота
рвота непереваренной пищей
рвота с кровью
тошнота

Портальная гипертензия – это синдром, развивающийся вследствие нарушения кровотока и повышения артериального давления в бассейне воротной вены. Повышенное давление вызывается блокировкой кровотока через печень и приводит к варикозному расширению вен в пищеводе и желудке в обход закупорки. Наиболее распространенной причиной портальной гипертензии является цирроз или рубцевание печени. Цирроз возникает в результате заживления повреждений печени, вызванных гепатитом, злоупотреблением алкоголем или другими причинами повреждения печени. При циррозе рубцовая ткань блокирует кровоток в печени и замедляет ее перерабатывающие функции. Портальная гипертензия также может быть вызвана тромбозом или образованием тромба в воротной вене.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
боль в правом подреберье
боль в центральной части живота
вздутие живота
внутреннее кровотечение
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кровь в стуле
несварение желудка
низкое количество лейкоцитов в крови - лейкопения
низкое количество тромбоцитов в крови - тромбоцитопения
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
потеря веса
пуканье и метеоризм
рвота с кровью
скопление жидкости в брюшной полости - асцит
тошнота
увеличение селезенки - спленомегалия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Прободная язва желудка - это язва или язвенная язва, которая проникает сквозь стенку желудка. Она является серьезным и опасным состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Бактерия Helicobacter pylori является основной причиной язвенного заболевания желудка. Эта бактерия может вызвать воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, приводя к образованию язвы. Длительное и частое употребление НПВП (например, ибупрофен, аспирин, диклофенак) может повредить защитную слизистую оболочку желудка и вызвать образование язвы. Курение снижает защитные свойства слизистой оболочки, что делает желудочную стенку более уязвимой для образования язвы. Психические факторы, такие как стресс и тревога, могут оказывать негативное влияние на кислотность желудочного сока и слизистую оболочку, способствуя возникновению язвы. Наследственность может играть роль в развитии язвы желудка.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
боль в животе
боль в центральной части живота
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кровь в стуле
потеря аппетита
рвота
рвота с кровью
тошнота

Рак желудка – это злокачественная эпителиальная опухоль слизистой оболочки желудка. Хотя истинная причина рака желудка еще не известна, есть некоторые факторы, связанные с ним, в частности, диета и образ жизни. Например, диета с высоким содержанием копченых или соленых продуктов, переработанного мяса и низким содержанием овощей является фактором риска развития рака желудка, как и употребление алкоголя и курение. Хеликобактер пилори - микроорганизм, поражающий внутреннюю оболочку желудка, - также способствует развитию рака. Некоторые нераковые состояния желудка, такие как язвы или избыточный рост клеток внутренней выстилки, могут предшествовать раку. Некоторые наследственные состояния повышают вероятность заболевания раком желудка. Однако иногда явного фактора риска не существует. Рак желудка может возникнуть и при отсутствии любого из этих факторов или состояний.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
вздутие живота
внутреннее кровотечение
горечь во рту
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
нарушение функции глотания - дисфагия
недостаточность железа - анемия
несварение желудка
потеря аппетита
потеря веса
рвота
рвота с кровью
спазмы в животе
тошнота
увеличение лимфатических узлов

Расслаивающая аневризма аорты – это дефект внутренней оболочки аневризматически расширенной аорты. Расслоение аорты происходит, когда давление или слабость внутри приводит к расхождению и разрыву стенки артерии. В результате органы получают меньше крови, чем необходимо. Это опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Точная причина аневризмы аорты неизвестна, но определенные факторы риска повышают вероятность развития. Все, что ослабляет стенку аорты, может вызвать расслоение: наследственные заболевания, синдром Марфана, атеросклероз и нелеченая гипертония, а также случайная травма грудной стенки.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в груди
боль в желудке
боль в левой части грудной полости
боль между грудями в центре грудной клетке
высокое артериальное давление
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
паралич
потеря сознания - обморок
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
синюшность кожных покровов - цианоз
снижение зрения

Эрозивный бульбит - это воспаление слизистой оболочки желудка в области бульбы (начальной части желудка), которое сопровождается образованием эрозий (дефектов) на поверхности слизистой оболочки. Длительное применение некоторых препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), как, например, аспирин или ибупрофен, может вызвать развитие эрозивного бульбита. Некоторые инфекции, такие как инфекция Helicobacter pylori (бактерия, вызывающая язву желудка), могут привести к развитию эрозивного бульбита. Ситуации, которые ограничивают кровоток к желудку, например, повреждение сосудов или серьезные травмы, могут вызывать эрозивный бульбит. Повышенная кислотность в желудке, вызванная рефлюксом кислоты или другими факторами, может также способствовать развитию эрозивного бульбита.

Признаки:

боль в желудке
боль в животе
боль в поджелудочной железе
боль в центральной части живота
жжение в пищеводе
изжога в горле
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кровь в стуле
несварение желудка
отрыгивание
потеря аппетита
рвота с кровью
тошнота

Эрозивный гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка, характеризующееся образованием эрозий или язв на поверхности желудочной стенки. Длительное и частое использование НПВП, таких как аспирин, ибупрофен или напроксен, может раздражать слизистую оболочку желудка и приводить к развитию эрозивного гастрита. Бактерия Helicobacter pylori, которая может заражать желудочно-кишечный тракт, является распространенной причиной эрозивного гастрита. Эта инфекция может вызывать воспаление слизистой оболочки и повреждение тканей желудка. Частое или чрезмерное потребление алкоголя или наркотиков может повреждать слизистую оболочку желудка и вызывать эрозивный гастрит. Никотин и другие вещества, содержащиеся в табаке, могут усиливать воспаление и разрушение тканей желудка, способствуя развитию эрозивного гастрита. Длительный или сильный стресс может влиять на работу желудка и снижать защитные механизмы слизистой оболочки, что может способствовать развитию эрозивного гастрита.

Признаки:

боль в желудке
боль в поджелудочной железе
горечь во рту
жжение в пищеводе
изжога в горле
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кислотный рефлюкс
кислый привкус во рту
несварение желудка
отрыгивание
рвота с кровью
тяжесть в желудке

Эрозивный гастродуоденит - это воспалительное заболевание, которое воздействует на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая образование эрозий (поверхностных язв или язвочек). Длительное и частое использование НПВП, таких как аспирин, ибупрофен или напроксен, может повредить слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Бактерия Helicobacter pylori может вызвать воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, приводя к эрозиям. Активное или пассивное курение может повысить риск развития эрозивного гастродуоденита. Некоторые пациенты могут иметь аллергическую реакцию на определенные пищевые продукты, что может вызвать воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Продолжительный или сильный стресс может оказывать неблагоприятное воздействие на работу желудочно-кишечного тракта, включая возможное развитие эрозивного гастродуоденита.

Признаки:

боль в желудке
боль в животе
боль в поджелудочной железе
боль в центральной части живота
диарея - понос
изжога в горле
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кислый привкус во рту
общая слабость в теле
отрыгивание
потеря аппетита
тошнота
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Язвенная болезнь желудка - это хроническое заболевание, характеризующееся образованием язв на слизистой оболочке желудка. Инфекция Helicobacter pylori - это бактерия, которая может заражать слизистую оболочку желудка, вызывая воспаление и язвы. Причиной могут быть повреждения, вызванные длительным употреблением аспирина, некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), алкоголем или курением. Увеличенная продукция желудочной кислоты может повысить риск развития язв. У некоторых пациентов генетически детерминирована повышенная чувствительность слизистой оболочки желудка к факторам, вызывающим язвы. Психологический стресс и нерегулярное питание также могут влиять на развитие язвенной болезни.

Признаки:

боль в желудке
боль в животе
боль в поджелудочной железе
боль в языке
жжение в пищеводе
жжение на языке
изжога в горле
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кровь в стуле
несварение желудка
общая слабость в теле
отрыгивание
потеря аппетита
пощипывание на языке
серовато-белым налетом на языке
тошнота

Дятлова Людмила Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Опыт работы: с 1995 года

Ведет прием: МЦ Энерго на Киевской

Причины боли в желудке и черного кала

Заболевания

Методы диагностики причины боли в желудке и черного кала

Виды обследования

Лечение