Боли в животе и передней брюшной стенки - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Боли в области живота и передней брюшной стенки - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в области живота и передней брюшной стенки включают:

Заболевания

Аллергия на молоко

Аллергия на морепродукты

Аппендицит

Брюшной тиф

Грыжа брюшной стенки

Грыжа Шпигеля - грыжа спигелиевой линии живота

Послеоперационная грыжа

Аллергия на молоко - это нетипичная реакция иммунной системы на молоко и продукты, содержащие его. Это одна из самых распространенных пищевых аллергий у детей. Обычно причиной аллергии является коровье молоко, но молоко овец, коз, буйволиц и других млекопитающих также может вызвать реакцию. Аллергическая реакция обычно возникает вскоре после употребления молока. Настоящая аллергия на молоко отличается от непереносимости молочного белка и непереносимости лактозы. В отличие от аллергии на молоко, непереносимость не связана с иммунной системой. Непереносимость молока требует иного лечения, чем истинная аллергия на молоко.Все истинные пищевые аллергии вызваны нарушением работы иммунной системы. При аллергии на молоко, иммунная система идентифицирует определенные молочные белки как вредные, вызывая выработку антител иммуноглобулина Е (IgE) для нейтрализации аллергена. При следующем контакте с этими белками антитела IgE распознают их и по сигналу иммунной системы, выделяют гистамин и другие химические вещества, вызывая ряд аллергических симптомов.

Признаки:

боль в горле
боль в животе
вздутие живота
диарея - понос
жжение в горле
кашель
крапивница
несварение желудка
отек губ
отек лица
першение в горле
покраснение кожи
покраснение лица
покраснение шеи
рвота
тошнота

Аллергия на морепродукты - это аномальная реакция иммунной системы организма на белки некоторых морских животных. К ним относятся ракообразные и моллюски, такие как креветки, крабы, омары, кальмары, устрицы, гребешки и другие. Некоторые пациенты с аллергией на морепродукты реагируют на всех моллюсков, другие - только на определенные виды. Все пищевые аллергии вызываются чрезмерной реакцией иммунной системы. При аллергии на морепродукты иммунная система ошибочно определяет определенный белок в морепродуктах как вредный, что провоцирует выработку антител к аллергену. При следующем контакте с аллергеном иммунная система выделяет гистамин и другие химические вещества, которые вызывают симптомы аллергии. Если в семье часто встречаются аллергические реакции любого типа, риск развития аллергии на морепродукты повышается. Аллергия на морепродукты может развиться в любом возрасте, но она чаще встречается у взрослых, в особенности у женщин. Среди детей аллергия на морепродукты чаще встречается у мальчиков.

Признаки:

боль в животе
головокружение
диарея - понос
заложенность носа
затрудненное дыхание через нос
зуд в носу
крапивница
несварение желудка
одышка - диспноэ
покраснение кожи
покраснение лица
покраснение шеи
тошнота

Аппендицит — это воспаление аппендикса, отростка, который выступает из толстой кишки в нижней правой части живота. Хотя аппендицит может развиться у любого, чаще всего он возникает у пациентов в возрасте от 10 до 30 лет. Закупорка слизистой оболочки аппендикса, которая приводит к инфекции, является вероятной причиной аппендицита. Бактерии быстро размножаются, вызывая воспаление, отек и наполнение аппендикса гноем. Если вовремя не начать лечение, аппендикс может разорваться.Одной явной и безусловной причины развития острого аппендицита нет. Определенную роль может играть алиментарный фактор, то есть характер питания. В редких случаях причиной аппендицита могут стать инородные тела в аппендиксе, например случайно проглоченная зубная пломба, семена фруктов и овощей или непереваренные остатки растительной пищи. В детском возрасте причиной заболевания может стать наличие гельминтов в толстой кишке с проникновением их в аппендикс и нарушением эвакуации из последнего.

Признаки:

боль в животе
боль в правой подвздошной области
боль в правом боку
боль около пупка
диарея - понос
запор
потеря аппетита
пуканье и метеоризм
рвота
тошнота

Брюшной тиф - это бактериальная инфекция, вызванная бактерией Salmonella typhi и связанная с бактериями, вызывающими пищевое отравление сальмонеллой, которая может распространяться по организму и поражать многие органы. Без своевременного лечения заболевание может вызвать серьезные осложнения и привести к летальному исходу. Брюшной тиф очень заразен. Распространение инфекции обычно происходит через фекалии или мочу больного пациента. Заболевание чаще всего встречается в тех частях мира, где плохая санитария и ограниченный доступ к чистой воде. Считается, что во всем мире наибольшему риску развития брюшного тифа подвержены дети. Это может быть связано с тем, что их иммунная система все еще развивается. Однако у детей, больных брюшным тифом, заболевание проходит в более легкой форме, чем у взрослых.

Признаки:

боль в животе
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
запор
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кашель
общая слабость в теле

Грыжа брюшной стенки – это миграция внутренних органов, окруженных наружным листком брюшины, под кожу или в различные отделы брюшной полости через дефекты мышечно-апоневротического слоя. Грыжи живота формируются в слабых точках брюшной стенки. Грыжи брюшной стенки не возникают спонтанно, для их появления требуется сочетание ряда патологических факторов и время. Все причины грыж живота подразделяются на предрасполагающие к формированию выпячивания. Предрасполагающие факторы включают: врожденную слабость сухожилий и мышц; приобретенные изменения. Причинные факторы стимулируют возрастание внутрибрюшного давления и образование грыжи в такой слабой точке. К ним относят: тяжелый физический труд; опухоли органов брюшной полости; надсадный кашель при хронической легочной патологии; метеоризм; асцит; нарушения мочеиспускания; запоры; беременность.

Признаки:

боль в нижней части живота
боль в паху
боль около пупка
выпуклость ниже пупка
затруднения при ходьбе
спазмы в животе
уплотнение или шишка

Грыжа Шпигеля (грыжа спигелиевой линии живота) - это выбухание органов брюшной полости через дефект полулунной линии в области переднебоковой стенки живота. Нелеченная грыжа Шпигеля приводит к осложнениям. Поэтому важно получить своевременную медицинскую помощь. Как и другие виды грыж, грыжа спигелиевой линии живота возникает из-за слабости мышц брюшной стенки. У некоторых пациентов слабость мышц брюшной полости развивается после травмы, например, после поднятия тяжести. В других случаях грыжа возникает из-за заболеваний, вызывающих хронический кашель, таких как простуда, бронхит или аллергия. Избыток жидкости в брюшной полости также вызывает слабость брюшных стенок, называемую асцитом. Грыжа Шпигеля встречается редко, но она может случиться с каждым. Однако у некоторых риск выше. Эти типы грыж чаще встречаются у мужчин старше 50 лет. К другим факторам риска возникновения грыжи спигелиевой линии живота относятся беременность и избыточный вес.

Признаки:

боль в животе
боль около пупка
выпуклость ниже пупка
диарея - понос
запор
тошнота
тяжесть в животе
уплотнение или шишка

Послеоперационная грыжа – это состояние, которое характеризуется выходом внутренних органов (кишечника, большого сальника) через дефекты в области хирургического рубца за пределы брюшной стенки. Послеоперационные грыжи возникают в результате ослабления мышц живота из-за хирургического разреза. Послеоперационная грыжа может возникнуть по ряду причин. Особенно высок риск возникновения у тех, кто после операции рано начинает заниматься физической активностью, набирает вес, беременеет или иным образом повышает внутрибрюшное давление до полного заживления разреза. Послеоперационные грыжи чаще всего возникают в течение 3-6 месяцев после операции, но могут появиться в любое время.

Признаки:

боль в животе
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
запор
изжога и отрыжка
озноб и дрожь
рвота
спазмы в животе
тошнота

Инкомпрессия нерва под пупочной грыжей. При наличии пупочной грыжи может происходить сдавление нерва, вызывая боль или дискомфорт в брюшной стенке.

Язвенная болезнь характеризуется образованием язвы на слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки или других участках пищеварительной системы. Она может вызывать боль в животе и верхней части брюшной стенки и быть сопровождаема другими симптомами, такими как изжога и диспепсия.

Дивертикулы - это выступления на стенке толстой кишки, а дивертикулит - это воспаление или инфекция этих выступлений. Он может вызывать боль и дискомфорт в левой нижней части брюшной стенки.

Эпидермоидная киста - это доброкачественная опухоль, образующаяся из клеток кожи. Она может появиться в брюшной стенке и вызывать боли или дискомфорт.

Методы диагностики причины боли в животе и передней брюшной стенки

Первичной диагностикой первопричины боли в животе и передней брюшной стенки занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в животе и передней брюшной стенки потребует ряда обследований:

анализ на аллергены
ирригоскопия
кожные пробы
колоноскопия кишечника
компьютерная томография брюшной полости
лапароскопия
магнитно-резонансная томография брюшной полости
общий анализ крови
пальцевое ректальное исследование
рентгенография брюшной полости
рентгенография желудка
рентгенография кишечника
ультразвуковое исследование брюшной полости
эзофагогастродуоденоскопия

Гамзатов Темирлан Хизриевич

Специализация: Флеболог, Хирург

Опыт работы: с 2006 года

Ведет прием: МЦ Март, Клиника 21 век на Большом Сампсониевском

Причины боли в животе и передней брюшной стенки

Заболевания

Методы диагностики причины боли в животе и передней брюшной стенки

Виды обследования

Лечение