Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Причины боли в сердца с иррадиацией в шею

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

Боль в зоне сердца и шее одновременно — это симптомокомплекс, который может быть связан как с сердечно-сосудистыми, так и с неврологическими, опорно-двигательными, сосудистыми и психоэмоциональнымизаболеваниями. Иногда такая боль истинно кардиальная, а иногда — отражённая или неврогенная. Возможные причины кардиалгии с цервикальной иррадиацией включают:

Аневризма коронарной артерии - это расширение или выпячивание стенки коронарной артерии, которая обеспечивает кровоснабжение сердечной мышцы. Проявления аневризмы коронарной артерии могут быть связаны с разрезом стенки артерии или образованием тромба (сгустка крови) внутри аневризмы. Причины аневризмы коронарной артерии могут включать: атеросклероз (образование бляшек из жировых отложений на стенках артерий); воспалительные заболевания (например, васкулит); травмы или повреждения артерий; врожденные аномалии; инфекции (реже играют роль).

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • нерегулярное дыхание
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • чувство давления в груди - стенокардия
Аортит - это воспалительное заболевание стенки аорты, крупнейшего артериального сосуда, который отходит от левого желудочка сердца и отвечает за транспортировку кислорода и питательных веществ по всему организму. Атеросклеротический аортит происходит из-за накопления холестерина и других жировых отложений на стенках аорты. Это обычно связано с атеросклерозом, который может быть вызван курением, высоким уровнем холестерина в крови, гипертонией и другими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Инфекционный аортит возникает вследствие инфекции аорты бактериями (например, сифилис), грибками или другими микроорганизмами. Инфекцию аорты можно получить через кровь при наличии воспалительных процессов в других частях тела или после операций на сердце. Аутоиммунный аортит связан с иммунными нарушениями, когда собственная иммунная система организма атакует стенку аорты. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как васкулиты, ревматоидный артрит и синдром Бехчета, могут спровоцировать развитие аортита. Травматический аортит возникает в результате травмы, например, после сердечно-сосудистых операций, аварий или травмы грудины.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • головокружение
  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • хрипы
  • шум в сердце
Диссекция коронарной артерии - это патология, заключающаяся в надрыве и расслоении сосуда с проникновением крови между его оболочками. Эксперты не уверены, почему возникает данное состояние. Многие пациенты, у которых развивается разрыв артерии, молоды и физически активны. И у них отсутствует известная история сердечных заболеваний. Диссекция часто возникает во время менструации или во время постменопаузы, а также в послеродовой период. Эти факторы риска позволяют предположить, что определенную роль могут играть колебания уровня женских гормонов. На мужчин приходится менее 10% всех случаев. Артериальные разрывы у мужчин чаще всего возникают после силовых тренировок или поднятия тяжестей. В редких случаях сильная рвота или кашель могут вызвать разрыв стенки артерии. Несчастный случай с травмой или медицинская процедура, такая как катетеризация сердца, могут вызвать расслоение коронарной артерии. Этот тип разрыва имеет известную причину.

Признаки:

  • боль в животе
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в челюсти
  • головокружение
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • одышка - диспноэ
  • потеря сознания - обморок
  • рвота
  • тошнота
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
  • чувство давления в груди - стенокардия
Острый инфаркт миокарда, также известный как сердечный приступ, - это опасное для жизни состояние, возникающее при резком прекращении притока крови к сердечной мышце, что приводит к повреждению тканей. Обычно это результат закупорки одной или нескольких коронарных артерий, которая может развиться из-за скопления бляшек. Сердце является главным органом сердечно-сосудистой системы, которая также включает в себя различные типы кровеносных сосудов. Одними из самых важных сосудов являются артерии. Они доставляют богатую кислородом кровь в тело и ко всем органам. Коронарные артерии доставляют богатую кислородом кровь к сердечной мышце. Когда эти артерии блокируются или сужаются из-за скопления бляшек, приток крови к сердцу может значительно уменьшиться или полностью прекратиться, что приводит к сердечному приступу.

Признаки:

  • боль в висках
  • боль в горле
  • боль в груди
  • боль в животе
  • боль в ключице
  • боль в левой части грудной полости
  • боль в лопатке
  • боль в руках
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в челюсти
  • одышка - диспноэ
  • панические атаки
  • повышенная тревожность
  • покалывание в груди
  • потливость
  • рвота
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • тошнота
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • холодный пот
  • чувство давления в груди - стенокардия
  • чувство удушья
Ишемическая болезнь сердца вызвана скоплением жировых отложений и воспалением коронарных артерий. Болезнь может появиться в детстве и развиваться на протяжении всей жизни человека. Утолщение, образовавшееся вследствие скопления холестерина, может привести к закупорке сосуда и блокировки притока крови к сердцу. Особенно заболеванию подвержены люди с ожирением и малоподвижным образом жизни, пожилые люди, курильщики и алкозависимые лица. Лечение подразумевает изменение образа жизни человека. Нередко выполняется хирургическое вмешательство, необходимое для восстановления кровотока.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в левой части грудной полости
  • боль в лопатке
  • боль в одной из рук
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в челюсти
  • головокружение
  • мышечная слабость
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • одышка - диспноэ
  • покалывание в груди
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • чувство давления в груди - стенокардия
Коронарит - это воспалительное заболевание коронарных артерий, которые обеспечивают сердце кислородом и питательными веществами. Оно может быть вызвано несколькими причинами, включая: атеросклероз - этот процесс характеризуется образованием бляшек (атеросклеротических бляшек) на внутренних стенках артерий, что приводит к их стенозу или закупорке; иногда артерии могут воспаляться из-за инфекций, иммунных расстройств или других причин, что может привести к сужению артерий и перекрытию кровотока. Коронарные артерии могут быть блокированы тромбами или эмболами (сгустками крови, жировыми частицами или другими материалами), которые могут образоваться в других частях тела и проникнуть в сердце. Иногда пациенты рождаются с аномалиями структуры или функции коронарных артерий, что представляет увеличенный риск развития коронарита.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • головокружение
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • потеря сознания - обморок
  • чувство давления в груди - стенокардия
Окклюзия подключичной артерии (окклюзия ПКА) означает полное или частичное препятствие (закупорка) просвета подключичной артерии, которая является одним из важных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение плечевого пояса и верхних конечностей. Окклюзия ПКА может иметь серьезные последствия, включая ишемию (недостаток кровоснабжения) соответствующей области. Причины окклюзии подключичной артерии могут варьироваться. Одной из основных причин является развитие атеросклероза, что представляет собой накопление жировых отложений (бляшек) внутри артериальных стенок, приводящее к сужению или блокаде просвета. Кроме того, другие возможные причины включают тромбоз (образование кровяных сгустков) или эмболию (перемещение сгустка крови из других участков кровотока) в подключичную артерию. Факторы риска для развития окклюзии ПКА включают: 1. Атеросклероз: Наличие факторов, которые способствуют развитию атеросклероза, таких как высокий уровень холестерина в крови, курение, повышенное артериальное давление, диабет и семейная предрасположенность. 2. Тромбоэмболические нарушения: Наличие состояний, которые способствуют образованию тромбов или эмболов, которые могут закупорить просвет подключичной артерии, например, фибрилляция предсердий (нарушение сердечного ритма), тромбоз в других артериях или сердечных камерах. 3. Травма: Высокая энергия травмы или повреждение подключичной артерии может привести к ее закупорке. 4. Воспаление и инфекции: Некоторые инфекции или воспалительные заболевания могут повлиять на артериальные стенки, увеличивая риск образования тромбов или эмболов.

Признаки:

  • боль в горле при глотании
  • боль в руках
  • головная боль - цефалгия
  • головокружение
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • потеря зрения - слепота
  • размытое зрение
  • снижение зрения
Панические атаки - это неожиданные и интенсивные приступы интенсивного страха, тревоги или паники, которые могут возникать внезапно и длиться несколько минут. Наследственность может играть роль в развитии панических атак. Если у кого-то из родственников были панические атаки или тревожные расстройства, вероятность их возникновения увеличивается. Некоторые исследования показывают, что изменения в уровнях нейротрансмиттеров, включая серотонин, норадреналин и гамма-аминомаслянную кислоту (ГАМК), могут быть связаны с паническими атаками. Панические атаки могут быть вызваны стрессовыми ситуациями или травматическими событиями, такими как потеря близкого человека, развод, насилие или тяжелая болезнь. Некоторые медицинские состояния, такие как болезни щитовидной железы, сердечно-сосудистые заболевания, гипогликемия и нарушения дыхательной системы, могут вызывать симптомы, похожие на панические атаки.

Признаки:

  • депрессия
  • диарея - понос
  • озноб и дрожь
  • повышенная раздражительность
  • повышенная тревожность
  • потливость
  • потливость ладоней
  • приступы беспричинного страха
  • тошнота
Перикардит - это отек и раздражение тонкой мешковидной ткани, окружающей сердце. Перикардит часто вызывает резкую боль в груди, когда раздраженные слои перикарда трутся друг о друга. Причины перикардита могут быть следующими: реакция иммунной системы после повреждения сердца в результате инфаркта или операции на сердце; инфекция, например, COVID-19; воспалительные заболевания, включая волчанку и ревматоидный артрит; травма сердца или грудной клетки; другие хронические заболевания, включая почечную недостаточность и рак. Острый перикардит начинается внезапно, но длится не более 3-х недель. Рецидивирующий перикардит возникает примерно через 4-6 недель после эпизода острого перикардита без каких-либо симптомов между ними. Непрекращающийся перикардит длится около 4-6 недель, но менее 3-х месяцев. Хронический констриктивный перикардит обычно развивается медленно и длится более 3-х месяцев.

Признаки:

  • боль в висках
  • боль в груди
  • боль в левой части грудной полости
  • боль в лопатке
  • боль в плече
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в шее
  • боль между грудями в центре грудной клетке
  • вздутие живота
  • выпуклость вен
  • высокая температура - гиперпирексия
  • кашель
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • озноб и дрожь
  • отек лица
  • отек ног
  • распирание за грудиной
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • чувство давления в груди - стенокардия
  • шум в сердце
Расслаивающая аневризма аорты - это состояние, при котором стенка аорты разделяется на два слоя из-за образования пузырьковидного выпячивания или разрыва. Это опасное состояние, так как может привести к разделению потока крови внутри аорты, повреждению сосудистой стенки и ослаблению структуры аорты. Постоянное высокое давление может создавать большую нагрузку на стенку аорты, приводя к ее расслаиванию. Накопление холестерина и других жировых отложений в стенке аорты может привести к ее ослаблению и образованию аневризмы. Редко, расслаивающая аневризма аорты может быть следствием врожденных пороков развития сосудов. Сильные травмы, такие как автомобильные аварии или падения, могут вызывать разрыв аорты и образование аневризмы. Некоторые состояния, такие как воспаление аорты (артрит) или атеросклероз (отложение жировых отложений в сосудах), могут повысить риск развития расслаивающей аневризмы аорты.

Признаки:

  • боль в груди
  • кашель
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • нерегулярное дыхание
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • чувство давления в груди - стенокардия
Синдром Барре-Льеу, также известный как шейная мигрень, синдром позвоночной артерии или синдром позвоночного симпатического нерва, представляет собой неврологическое состояние, возникающее вследствие раздражения симпатического сплетения позвоночной артерии или механического воздействия на саму артерию в области шейного отдела позвоночника, что приводит к нарушению кровотока в вертебробазилярной системе и развитию характерных сосудисто-вегетативных и неврологических симптомов. Основными причинами синдрома Барре-Льеу являются дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, включая остеохондроз, унковертебральный артроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, спондилез и нестабильность шейных сегментов. Также важную роль в развитии патологии играют травмы шейного отдела, шейный миофасциальный болевой синдром, аномалии развития краниовертебрального перехода и функциональные блоки шейных фасеточных суставов. В некоторых случаях провоцирующим фактором выступает гипертонус передней и средней лестничных мышц, приводящий к дополнительной компрессии нейрососудистых структур. Патогенетический механизм развития синдрома связан с раздражением симпатических нервных волокон, окружающих позвоночную артерию, в сочетании с нарушением кровоснабжения задних отделов головного мозга. При этом возникает вазоспазм, снижение перфузии в вертебробазилярной системе и развитие дисциркуляторной гипоксии. Дополнительное механическое сдавление позвоночной артерии приводит к снижению мозгового кровотока при поворотах и наклонах головы. Факторами риска развития синдрома Барре-Льеу являются хроническая перегрузка шейного отдела позвоночника, малоподвижный образ жизни, длительная работа с наклоненной головой, черепно-мозговые травмы, ранее перенесённые родовые травмы шейного отдела, а также врожденные аномалии развития шейных позвонков. Значительно повышают риск заболевания сосудистые факторы — артериальная гипертензия, атеросклероз позвоночных артерий, гипервязкость крови.

Признаки:

  • боль в висках
  • боль в глазу
  • боль в шее
  • высокое артериальное давление
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • лобная боль
  • мушки в глазах
  • неуклюжая походка
  • панические атаки
  • потливость
  • снижение слуха - тугоухость
  • тошнота
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • шум или звон в ушах
Синдром верхней полой вены – это симптомокомплекс, развивающийся вследствие нарушения кровообращения в системе верхней полой вены. В большинстве случаев причиной синдрома нижней полой вены является рак. Чаще всего он встречается у пациентов с раком легких, неходжкинской лимфомой или любым другим раком, распространившимся на грудную клетку, включая рак молочной железы. Опухоли грудной клетки давят на лимфатические узлы вокруг верхней полой вены, увеличиваются и давят на вену или вызывают ее закупорку. При синдроме верхней полой вены, кровь не так хорошо поступает к сердцу. Это замедляет способность сердца доставлять кислород в кровь.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в шее
  • выпуклость вен
  • кашель
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • одышка - диспноэ
  • отек гортани
  • отек лица
  • отек ног
  • отек рук
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • удушье во время сна
  • хриплый голос
Синдром подключичного обкрадывания, также известный как стил-синдром - патология, которая возникает при сдавливании нервных структур и сосудов в области подключичной артерии и подключичного пространства. Некоторые могут иметь узкое подключичное пространство или аномалии анатомии, такие как дополнительные ребра или измененная форма ключицы, которые могут способствовать развитию синдрома подключичного обкрадывания. Повреждение или травмы в области плечевого пояса и верхних конечностей, такие как вывихи, переломы или сдавливание при сжатии ключницы или ребер, могут привести к развитию синдрома подключичного обкрадывания. Некоторые спортивные активности, связанные с повторяющимися движениями рук и плеч, могут стать фактором риска, особенно при неправильной технике или монотонных нагрузках. Например, метание мяча, плавание или поднятие тяжестей могут вызывать повреждения и сдавливание нервных структур в области подключичной артерии. Любая работа или деятельность, требующая многократных и повторяющихся движений рук и плеч, может привести к развитию синдрома подключичного обкрадывания. Примеры включают долгое использование компьютера, работу с конвейерной лентой или использование инструментов. Отечность или опухоли в области подключичной артерии или подключичного пространства могут вызывать сдавливание нервных структур и кровеносных сосудов, что приводит к развитию синдрома подключичного обкрадывания.

Признаки:

  • боль в плече
  • боль в предплечье
  • боль в руках
  • головокружение
  • отек плеча
  • покраснение плеча
  • слабость в руках
  • уменьшение диапазона движения плеча
Стеноз подключичной артерии - это состояние, при котором подключичная артерия сужается из-за различных факторов. Это сужение ограничивает нормальный кровоток в артерии и может привести к снижению кровоснабжения органов или тканей, которые зависят от этой артерии. Атеросклероз - это наиболее распространенная причина стеноза. Это процесс накопления жировых отложений, называемых атеросклеротическими бляшками, на внутренней стенке артерии. Эти бляшки со временем могут увеличиваться и сужать артерию, уменьшая кровеносный поток. Воспалительные процессы, такие как артериит, могут вызвать воспаление стенки подключичной артерии, что приведет к ее сужению. Травмы, такие как перелом ключицы или повреждение артерии в результате травмы, могут вызвать стеноз.Иногда артерия может сдавливаться соседними структурами, такими как ребра или мышцы, что может вызвать стеноз. Некоторые пациенты могут иметь врожденные аномалии в строении подключичной артерии, что может способствовать развитию данной патологии.

Признаки:

  • боль в груди
  • боль в ключице
  • боль в руках
  • головокружение
  • невозможность поднять руку
  • онемение в руках - парестезия
  • покалывание в руках
  • потеря сознания - обморок
  • слабость в руках
  • судороги в руках
  • холодные руки
Эмболия подключичной артерии - это состояние, при котором внезапно образуется сгусток крови или эмбол (обычно состоящий из тромба, жировых частиц, воздушных пузырей ) в артерии, блокируя нормальный кровоток в подключичной артерии или одной из ее ветвей. Она может привести к критическому нарушению кровоснабжения верхней конечности и может стать потенциально опасным медицинским состоянием. Сгусток может образоваться в другой части организма, например, в аорте, и затем мигрировать по кровеносным сосудам до того момента, когда он блокирует подключичную артерию. Эмболия может возникнуть при наличии кардио-патологий, таких как фибрилляция предсердий, эндокардит, нарушение функции клапанов сердца или кардиомиопатия. В этих случаях сгусток может образовываться в сердце и переноситься к подключичной артерии. Травма, особенно после перелома ключицы или после хирургического вмешательства в области груди или шеи, может вызвать образование сгустка и его перемещение к подключичной артерии. Эмболия также может быть вызвана другими атеросклерозом (скопление жировых отложений в артериях), тромбофлебитом (воспаление вен), нарушение свертываемости крови.

Признаки:

  • бледный цвет кожи
  • боль в ключице
  • боль в плече
  • боль в руках
  • боль в шее
  • онемение в руках - парестезия
  • онемение кожи
  • отек рук
  • слабость в руках
  • холодные руки

Методы диагностики причины боли в области сердца с иррадиацией в шею

Первичной диагностикой первопричины кардиалгии с цервикальной иррадиацией занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины цервикокардиального болевого синдрома потребует ряда обследований:

Список литературы:

  1. Серебренников И.И., Острый коронарный синдром: новые реалии в эпоху пандемии COVID-19 / Ф.Ю. Копылов, Р.Н. Комаров, М.Б. Муканова [и др.]. // Креативная кардиология. - 2022. - Т. 16. - № 2. - С. 163-178.

  2. Гиривенко, А.И. Вариабельность ритма сердца у больных с острым коронарным синдромом в зависимости от проводимой терапии / А.И. Гиривенко, А.А. Низов // Сибирский медицинский журнал. - 2013. - № 8. - С. 74-77.

  3. Ахмедов Л.А. Частота сердечных сокращений как фактор риска при остром коронарном синдроме. / Л.А. Ахмедов, М.М. Бобоева, H.H. Хасанова. // Вестник экстренной медицины. Материалы 11-й Научно-практической конференции

  4. Бокарев И.Р1. Острый коронарный синдром и его лечение: учебное пособие для студентов медицинских вузов. /И.Н.Бокарев, М.Б. Аксенова, Т.В. Хлевчук. // - М.: Изд-во Практическая медицина. 2009. - 170 с.

  5. Верткин А.Л. Острый коронарный синдром: место бета-адреноблокаторов. / А.Л. Верткин, Т.В. Кулышченко, О.Ю. Аристархова и [др.]. // Лечащий врач. 2008. -№ 6.-С. 66-70.

Информационные статьи о диагностике

Боль в шее и грудной клетке - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. При ее появлении пациенту следует записаться на прием к врачу. По результатам первичного осмотра врач назначит сделать следующие обследования:

читать далее

Боль в шее и шум в ушах - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. При ее появлении пациенту следует записаться на прием к врачу. По результатам первичного осмотра врач назначит сделать следующие обследования:

читать далее

Боль в шее и между лопатками - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. При ее появлении пациенту следует записаться на прием к врачу. По результатам первичного осмотра врач назначит сделать следующие обследования:

читать далее

2024-12-29