Тяжесть в голове и шее - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Тяжесть в голове и шее — это неспецифический, но очень распространённый симптом, который может быть связан с нарушениями в работе опорно-двигательной системы, сосудов, нервной системы, внутренних органов или психоэмоционального состояния. Особенно часто он встречается при сочетанных нарушениях в шейном отделе позвоночника и кровоснабжении мозга. Возможные причины тяжести в голове и боли в шее включают:

Заболевания

Артериальная гипотензия

Вегето-сосудистая дистония

Врожденная мышечная кривошея

Идиопатическая внутричерепная гипертензия

Кифоз шейного отдела позвоночника

Лордоз шейного отдела

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Посттравматическая миелопатия

Протрузия шейного отдела позвоночника

Сотрясение мозга

Стеноз шейного отдела

Хроническая травматическая энцефалопатия

Черепно-мозговая травма

Артериальная гипотензия - это состояние, которое характеризуется диапазоном артериального давления значений ниже 90 мм рт.ст. для верхнего предела (систолическое) или 60 мм рт.ст. для нижнего предела (диастолическое). Этот показательно носит индикативный характер, и то, что считается низким артериальным давлением для одного пациента, может быть нормально состоянием для другого. Состояние может не вызвать заметных симптомов или вызвать головокружение и обморок. Причины низкого артериального давления варьируются от обезвоживания до наличия серьезных заболеваний. Крайне важно своевременно выявить основную причину для эффективного лечения и снижения симптоматики гипотензии. Ортостатическая гипотензия (постуральная гипотензия) - внезапное падение артериального давления при переходе в стоячее положение из положения лежа или сидя. Причины включают обезвоживание, длительный постельный режим, беременность, некоторые заболевания и прием ряда препаратов. Этот тип гипотензии распространен у пожилых.

Признаки:

боль в животе
головная боль - цефалгия
головокружение
мышечная слабость
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
потливость
тошнота

Вегето-сосудистая дистония, также известная как дисфункция вегетативной нервной системы, представляет собой расстройство, связанное с дисрегуляцией функций вегетативной нервной системы. Эта система регулирует автоматические функции организма, такие как сердцебиение, давление, потоотделение и пищеварение. Наследственные факторы могут играть роль в развитии патологии, хотя конкретные гены, отвечающие за это расстройство, пока не определены. Сильный стресс, тревожность, депрессия и другие эмоциональные состояния могут оказывать влияние на функцию вегетативной нервной системы. Недостаток физической активности, неправильное питание, недостаток сна и нарушенный режим дня также могут способствовать развитию заболевания. Изменения уровня гормонов, таких как эстрогены и прогестерон у женщин, могут оказывать воздействие на функцию вегетативной нервной системы.

Признаки:

головокружение
жжение на языке
общая слабость в теле
потеря интереса к жизни - апатия
пощипывание на языке
сонливость - гиперсомния
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чувство ломоты в теле

Врожденная мышечная кривошея - это состояние, при котором шейные мышцы сокращаются или становятся неравномерно развитыми, что приводит к наклону или повороту головы в одну сторону. Это распространенное состояние у новорожденных и младенцев. В некоторых случаях, врожденная мышечная кривошея может быть связана с повреждением мышц шеи либо во время родов, либо вскоре после них. Длительное нахождение плода в утробе в неблагоприятной позиции, такой как передний предлежащий положение, могут оказать давление на шейные мышцы и привести к формированию кривошеи. В редких случаях, врожденная мышечная кривошея может быть связана с аномалиями развития шейных структур или скелета. Некоторые исследования указывают на возможное наследственное влияние врожденной мышечной кривошии, однако точные гены, связанные с этим состоянием, не установлены.

Признаки:

асимметрия шеи
боль в шее
головная боль - цефалгия
головокружение
хруст в шее
чувство жжения в шее
чувство скованности в шее

Идиопатическая внутричерепная гипертензия - это повышение внутричерепного давления. Псевдоопухолевые симптомы мозга возникают в том случае, когда внутричерепное давление увеличивается без очевидной причины. Состояние также называется идиопатической внутричерепной гипертензией. Симптомы имитируют признаки наличия опухоли головного мозга. Повышенное внутричерепное давление может вызвать отек зрительного нерва и привести к потере зрения. Медикаментозные средства могут снизить внутричерепное давление и уменьшить головную боль, но в ряде случаев пациентам необходима операция. Состояние чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, страдающих ожирением. Причина данного состояния неизвестна. При выявлении конкретной причины состояние диагностируется, как вторичная внутричерепная гипертензия. Головной и спинной мозг окружены спинномозговой жидкостью, которая защищает ткани от травмы. Повышенное внутричерепное давление может возникнуть в результате нарушения процесса абсорбции спинномозговой жидкости кровотоком.

Признаки:

боль в спине
боль в шее
головная боль - цефалгия
головокружение
мигающие огни в поле зрения, без внешнего источника
размытое зрение

Кифоз шейного отдела - это заболевание, для которого характерно искривление позвоночника в верхней части спины. Верхняя часть спины, или грудной отдел позвоночника, имеет естественный небольшой изгиб. Позвоночник естественным образом изгибается в области шеи, верхней части спины и поясницы, чтобы поглощать удары и поддерживать вес головы. Кифоз возникает, когда эта естественная дуга больше нормы. Кифоз шеи может поражать в любом возрасте. Он редко встречается у новорожденных, поскольку причиной обычно является неправильная осанка. К другим возможным причинам кифоза относятся: старение; мышечная слабость в верхней части спины; болезнь Шейермана, которая встречается у детей и не имеет известной причины; артрит или другие заболевания, приводящие к дегенерации костей; остеопороз или потеря прочности костей в связи с возрастом; травма позвоночника; соскользнувшие диски; сколиоз или искривление позвоночника. Реже к шейному кифозу приводят следующие заболевания: инфекция в позвоночнике; врожденные дефекты, например, расщелина позвоночника; опухоли; заболевания соединительной ткани; полиомиелит; болезнь Пэджета; мышечная дистрофия.

Признаки:

асимметрия шеи
боль в висках
боль в груди
боль в шее
головная боль в затылке
мышечная боль - миалгия
мышечные спазмы
одно плече выше другого
ригидность шеи
чувство скованности в шее

Лордоз шейного отдела – это физиологический или патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Физиологический лордоз наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника. Патологический лордоз шеи обычно располагается в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба. Причиной развития первичного патологического искривления могут стать такие процессы, как пороки развития, опухоли и воспаления в области позвонков, спондилолистез, мышечные торсионные спазмы и позвоночные травмы. Постуральный лордоз часто возникает из-за избыточного веса и недостаточной тренировки мышц шеи.

Признаки:

асимметрия шеи
боль в шее
голова заметно выдвигается вперед
головная боль в затылке
головокружение
короткая шея
ригидность шеи
сутулость
чувство скованности в шее
шум или звон в ушах

Межпозвоночная грыжа шейного отдела - патология, которая возникает, когда межпозвоночный диск между шейными позвонками выступает и оказывает давление на нервы или спинной мозг. С возрастом межпозвоночные диски становятся менее гибкими и упругими, что может способствовать их выступу и развитию грыжи. Это одна из самых распространенных причин межпозвоночной грыжи шейного отдела. Повреждение шеи, такое как автомобильная авария, падение или спортивная травма, может вызвать смещение или повреждение межпозвоночных дисков, в конечном итоге приводящих к грыже. Длительное повторяющееся использование одних и тех же движений шеи, особенно с неудобной позицией головы или плохой осанкой, может увеличить риск развития шейной грыжи. В некоторых случаях межпозвоночная грыжа шейного отдела может иметь генетическую составляющую, что означает, что некоторые индивиды могут быть более подвержены ее развитию из-за наследственных факторов.

Признаки:

боль в плече
боль в предплечье
боль в шее
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
головокружение
ослабление мышц предплечья

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм шеи в прошлом.

Признаки:

боль в плече
боль в шее
головная боль в затылке
мышечная слабость шеи
онемение в руках - парестезия
онемение шеи - парестезия
ригидность шеи
хруст в шее
чувство скованности в шее

Посттравматическая миелопатия - это состояние, при котором наблюдается повреждение спинного мозга в результате травмы, такой как авария или падение, что может привести к нарушению функции спинного мозга и нервных структур, которые проходят через него. Прямые причины посттравматической миелопатии связаны с физическим воздействием на спинной мозг, таким как сдавливание, растяжение или повреждение структур спинного мозга. Однако существуют и косвенные факторы, которые могут влиять на развитие миелопатии, такие как воспаление, отек или гематома, возникающие после травмы. Последствия посттравматической миелопатии могут быть разнообразными и зависят от степени и места повреждения спинного мозга, что может включать нарушение двигательных функций, нарушение чувствительности, проблемы с мочеиспусканием и кишечным контролем, а также проблемы с координацией и равновесием.

Признаки:

дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
потеря зрения - слепота
потеря памяти - амнезия
рассеянность внимания
сонливость - гиперсомния
трудность координации движения - атаксия

Протрузия шейного отдела позвоночника — это патологический процесс, при котором межпозвоночный диск выпячивается в позвоночный канал. Данное состояние происходит в том случае, если внешняя оболочка диска разрушается под воздействием определенных факторов: возрастных изменений, физических перегрузок, избыточного веса и других. Среди мужчин протрузии диагностируются чаще, чем среди женщин. Если проблему не лечить, она может привести к непоправимым осложнениям, вплоть до грыжи, полного отмирания нервов позвоночного столба и паралича рук. Лечение подразумевает прием противовоспалительных препаратов, физиотерапию и лечебно-физическую культуру (совместно с другими терапевтическими методиками).

Признаки:

боль в шее
головная боль в затылке
головокружение
мышечная слабость шеи
онемение шеи - парестезия
ригидность шеи
чувство жжения в шее
чувство скованности в шее

Сотрясение мозга - это легкое травматическое повреждение головного мозга, которое обычно происходит после удара по голове. Оно также может произойти при сильной тряске и движении головы или тела. Риск развития стойких постконтузионных симптомов не связан с тяжестью первоначальной травмы. Стойкие постконтузионные симптомы вызваны структурными повреждениями мозга или нарушением системы передачи сообщений по нервам в результате удара, вызвавшего сотрясение мозга. У женщин чаще диагностируются стойкие постконтузионные симптомы. Исследования показали, что увеличение возраста является фактором риска развития стойких постконтузионных симптомов.

Признаки:

бессонница
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
головокружение
лобная боль
общая слабость в теле
повышенная раздражительность
повышенное беспокойство

Стеноз шейного отдела позвоночника - сужение свободного пространства в позвоночном канале, которое приводит к давлению на корешки спинного мозга или спинной мозг. Уменьшение пространства в позвоночнике уменьшает объем пространства, доступного для спинного мозга и нервов, ответвляющихся от спинного мозга. Шейный стеноз возникает у любого, но чаще всего он встречается у мужчин и женщин старше 50 лет. Заболевание также может возникнуть у молодых пациентов, родившихся с узким позвоночным каналом. Другие заболевания, влияющие на позвоночник, такие как сколиоз или травма позвоночника, могут подвергнуть риску развития шейного стеноза. Причины стеноза позвоночника включают: костные разрастания; артритические шпоры; протрузия; грыжа диска; утолщение связок; переломы.

Признаки:

боль в шее
головная боль в затылке
мышечная слабость шеи
онемение в руках - парестезия
онемение шеи - парестезия
ригидность шеи
чувство жжения в шее
чувство скованности в шее

Хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ) - это прогрессирующее заболевание головного мозга, которое, как считается, вызывается многократными ударами по голове и повторными сотрясениями мозга. Оно особенно связано с контактными видами спорта, такими как бокс или американский футбол. Следующие группы пациентов подвергаются наибольшему риску заболеть этим недугом: спортсмены с историей повторяющихся легких черепно-мозговых травм, особенно в контактных видах спорта, таких как бокс или боевые искусства, американский футбол, футбол и регби; ветераны вооруженных сил с неоднократными травмами головы, в том числе взрывными и осколочными; пациенты с историей неоднократных травм головы, в том числе членовредительства, жертв повторяющихся нападений или плохо контролируемой эпилепсии, которая приводит к повторным травмам головы.

Признаки:

нарушение речи - дизартрия
нарушение функции глотания - дисфагия
перепады настроения
повышенная раздражительность
потеря памяти - амнезия

Черепно-мозговая травма – это повреждение черепа и внутричерепных образований (головного мозга, мозговых оболочек, сосудов, черепно-мозговых нервов) в результате воздействия механической энергии. Черепно-мозговая травма обычно возникает в результате удара или другого травматического повреждения головы или тела. Степень повреждения может зависеть от нескольких факторов, в том числе от характера травмы и силы удара. Общие события, вызывающие черепно-мозговую травму: падения (любые падения являются наиболее распространенной причиной черепно-мозговой травмы в целом, особенно у пожилых пациентов и детей младшего возраста); автоаварии; насилие (распространенными причинами являются огнестрельные ранения, насилие в семье, жестокое обращение с детьми и другие нападения); спортивные травмы (черепно-мозговые травмы могут быть вызваны травмами, полученными в ряде видов спорта, включая футбол, бокс, футбол, хоккей и другие виды спорта с высокой ударной нагрузкой); взрывы и другие боевые повреждения.

Признаки:

головная боль - цефалгия
головокружение
горечь во рту
нарушение речи - дизартрия
рвота
сонливость - гиперсомния
тошнота

Синельников Константин Андреевич

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вертебролог

Опыт работы: с 2010 года

Ведет прием: Городская Покровская больница, Городская больница № 20 на Гастелло

Причины шейно-головной тяжести

Заболевания

Методы диагностики причины тяжести в голове и боли в шее

Виды обследования

Лечение