Отложенная информационная консультация врача-хирурга по модели "врач - пациент" с применением телемедицинских технологий для принятия решения о необходимости проведения очного приема
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. ак. А. М. Гранова п. Песочный на ул. Ленинградская д. 70
По рекомендации записалась к хирургу. Я опоздала на прием на 15 минут, но он меня принял без всяких проблем и уделил мне 40 минут времени. Специалист высокого класса, а также просто хороший и адекватный человек, с которым приятно взаимодействовать.
Читать полностью
Кулакова К. 06.03.2022
5
ГБУЗ Клиническая больница Святителя Луки на ул. Чугунная д. 46
Был на приеме у замечательного хирурга. Доктор назначил необходимое КТ обследования и полсе операции отмечается положительный эффект. Очень внимательный, грамотный доктор. Рекомендую.
Читать полностью
Потапов Сергей 18.02.2022
5
Многопрофильная клиника Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова на ул. Боткинская д. 21
Записалась к хирургу. Пришла на приём немного раньше. Вежливые девушки на ресепшене попросили подождать. Как только доктор освободился сразу позвал меня. Он задал вопросы о симптомах болезни, осмотрел меня, назначил анализы и МРТ исследования. На повторном приёме всё проанализировал. Рассказал все подробно.
Читать полностью
Григорьева Ю. 14.12.2021
5
Что такое пункция костного мозга
Пункция костного мозга — это способ тестирования клеток костного мозга, губчатой ткани внутри костей, которая вырабатывает клетки крови.
Когда назначают сделать пункция костного мозга
Пункцию костного мозга обычно проводятся при подозрении на рак, который с наибольшей вероятностью влияет на костный мозг, например:
лимфомы
лейкозы
миелома
метастазы.
Данное обследование используется при следующих диагнозах:
воспаление костного мозга
анемия костного мозга.
Пункцию костного мозга назначают сделать при подготовке:
к донорству костного мозга
к трансплантации костного мозга.
Виды пункции костного мозга
Существует 2 основных типа исследования костного мозга:
аспирация костного мозга
трепанобиопсия костного мозга.
Аспирация означает, что врач в ходе процедуры всасывает в шприц немного жидкого костного мозга. Трепанация костного мозга означает, что у обследуемого удаляют очень тонкую сердцевину костного мозга длиной 1 или 2 см одним куском. Обычно пациенту делают обе эти процедуры одновременно. Они дают врачу примерно одинаковую информацию, однако трепанация костного мозга показывает структуру костного мозга внутри кости, тогда как при аспирации берутся только клетки самого костного мозга.
Как делают пункцию костного мозга
Обычно пункцию костного мозга осуществляют в амбулаторном отделении медицинского центра или больнице. Чтобы скорректировать место вкола, врач может назначить пациенту сделать предварительно МРТ тазобедренного сустава или осуществлять биопсию под контролем УЗИ или КТ.
В начале процедуры пациенту делают инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить небольшой участок бедра. Затем пациента просят лечь на бок, подтянув колени к груди, и врач вводит иглу в бедро, чтобы отсосать немного костного мозга из тазовой кости в шприц. Пациент может почувствовать тянущее ощущение в начале процедуры вытягивания клеток костного мозга. Затем вводят вторую иглу, если необходимо сделать трепанобиопсию. Цель этой процедуры - получить небольшое количество костного мозга одним куском. Для этой биопсии врач использует иглу немного большего размера, чтобы взять образец костного мозга, поэтому пациент может почувствовать болезненное ощущение при введении иглы.
Пункция костного мозга занимает около 30 минут. Затем образец ткани отправляется на гистологическое исследование, чтобы выявить наличие аномальных клеток и определить тип патологических образований.
Осложнения
Возможные побочные эффекты пункции могут включать синяки, кровотечения, боль, инфекцию или покалывание в ногах.
Небольшое кровотечение из области введения иглы не является чем-то необычным. Однако при сильном кровотечении следует обратиться в больницу.
Иногда кровь вытекает из вены и скапливается под кожей. Это может выглядеть как небольшая темная припухлость под кожей - гематома.
При биопсии есть небольшой риск попадания инфекции в рану. Пациенту следует обратиться в больницу при наличии следующих симптомов - высокая температура, область становится красной и болезненной.
Некоторые люди чувствуют дискомфорт и боль после того, как местный анестетик перестает действовать.
У пациента может быть некоторое покалывание в ноге, которое со временем проходит.
ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
