Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Что покажет магнитно-резонансная томография головы

Содержание

Что такое магнитно-резонансная томография головы?

Магнитно-резонансная томография головы - это неинвазивный, безвредный и безболезненный метод высокотехнологичной аппаратной диагностики. Работает он по принципу воздействия на ткани электромагнитными волнами. В каждой клетке тела человека есть атомы водорода. Протоны водорода в ходе исследования взаимодействуют с магнитным полем, выделяют энергию, в результате чего на компьютере появляются данные о состоянии водородного отклика исследуемого участка. Эти данные компьютер обрабатывает и превращает в объемные изображения. Так врач получает МРТ снимки, где видно, какие изменения произошли в структурах головного мозга.

Поскольку в клетках головного мозга много воды, томография головы очень хорошо визуализирует любые мозговые ткани. Исключение составят лишь кости черепа и лица. Их состояние нужно оценивать с помощью КТ черепа.

Виды МРТ головы

Собирательное понятие томография головы включает в себя различные протоколы обследования:

  • вещества, коры и оболочек мозга;
  • зоны турецкого седла с гипофизом;
  • томографию орбит и зрительного нерва;
  • магнитно-резонансное исследование придаточных пазух;
  • томографическое исследование внутреннего уха;
  • МР-ангиографию - обследование сосудов головы.

Наименование услуги

Цена

МРТ 0,2-1,5 Тл

Цена

МРТ 3 Тл

МРТ головного мозга от 2790 руб. от 5200 руб.
МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография) от 2790 руб. от 8000 руб.
МРТ головного мозга с контрастом / МРТ гипофиза с контрастом от 5500 руб. от 7500 руб.
МРТ гипофиза / МРТ турецкого седла (нативная) от 2900 руб. от 5200 руб.
МРТ головного мозга и сосудов головного мозга от 4500 руб. от 13200 руб.
МРТ глазных орбит/ МРТ глаза и зрительного нерва от 2790 руб. от 5200 руб.
МРТ пазух носа от 3100 руб. от 5200 руб.
МРТ уха и слухового нерва от 3600 руб. от 5200 руб.
МРТ слюнных желез от 4000 руб. от 8000 руб.
МРТ головного мозга с дополнительной программой для исключения эпилепсии от 4500 руб. от 9000 руб.
МРТ головного мозга на нейроваскулярный конфликт от 4000 руб. от 7500 руб.
Стоимость введения контрастного вещества от 3500 руб. от 3000 руб.

МРТ головы с контрастом

В большинстве случаев томография головы не требует контрастного усиления. Однако при подозрении на патологии гипофиза и опухоли иногда рекомендовано сделать МРТ головы с контрастом. Контрастное усиление часто используют для диагностики онкологических заболеваний головного мозга, хронических заболеваниях аутоиммунной природы (рассеянный склероз), при инфекционных заболевание ЦНС (энцефалит, менингит). В качестве контраста применяют препараты на основе гадолиния. При введении контрастного вещества достигается хорошая визуализация, четко определяются границы опухолевых новообразований, участки демиелинизации, состояние гипофиза. Применение контраста с гадолинием значительно увеличивает чувствительность и специфичность обследования, позволяет выявить очаги поражения тканей размером до 1 мм. Процедура томографии с применением контрастного вещества является совершенно безопасной для человека. Само по себе контрастное вещество является нетоксичным, гипоаллергенным и полностью выводится из человеческого организма в течение нескольких часов после завершения исследования. Решение о необходимости использования контрастирования при томографии головы принимает лежащий врач или же врач – рентгенолог может предложить пациенту во время процедуры МРТ обследования без контраста, добавить контраст для лучшей визуализации снимков при необходимости.

Показания

  • К томографии стоит обращаться если Вас беспокоят мигрени и головокружения.
  • Показанием к проведению исследования являются инфекционные заболевания, нарушение остроты зрения и снижение слуха.
  • На томограммах очень четко можно увидеть нарушение кровоснабжения головного мозга и инсульты.
  • Основанием сделать томографию головы будут эпилептические приступы, ухудшение памяти или работы вестибулярного аппарата.
  • Часто врачи назначают диагностика МР сканирования перед оперативным вмешательством и после него для мониторинга состояния мозговых структур.

Кто дает направление на томографию головы

Магнитно-резонансную томографию головы может назначить ряд врачей:

  • онколог при подозрении на наличие раковых опухолей или метастазов;
  • отоларинголог при синуситах и отитах;
  • нейрохирург, например, при аномалии в строении и развитии мозга;
  • невролог при перенесенном инсульте, аневризме, тромбозе, менингите, поражениях нервных окончаний, доброкачественных опухолей и кист, дегенерации мозговой деятельности в ходе рассеянного склероза, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера;
  • травматолог, например, при травмах головы и шеи и для наблюдения в посттравматический период;
  • эндокринолог для оценки состояния гипофиза, эпифиза и соседних тканей.

Что показывает МРТ головы?

Снимок МРТ головыМагнитно-резонансная томография головы используется для постановки точного диагноза в области нейрохирургии, неврологии, отоларингологии, офтальмологии. На основании проведенного исследования можно выявить патологии различного характера и поставить диагноз в следующих случаях:

  • аномалии структуры головного мозга, наличие гематом, опухолевых образований в области головы;
  • резкое падение зрения, новообразования в области глазниц, нарушение работы зрительного нерва;
  • кисты и новообразования в области пазух носа, гаймориты, фронтиты;
  • патологические изменения гипофиза;
  • врожденные аномалии в первом шейном позвонке, которые влияют на деятельность сосудов и нервов головного мозга;
  • сосудистые поражения.

По результатам МРТ головы специалист может поставить диагноз даже в том случае, когда иные методы диагностики (например, УЗИ и рентген) оказались малоинформативными. Также томография поможет подтвердить или опровергнуть наличие опасных для жизни заболеваний (рак головного мозга, аутоиммунные заболевания, агрессивные опухоли, менингит, старческое слабоумие, демиелинизирующие патологии), которые нуждаются в незамедлительном лечении.

Что входит в МРТ головного мозга

В стандартный протокол МРТ головного мозга входит обследование следующих структур:

  • мозговое вещество, вещество больших полушарий мозга
  • ликворосодержащие пространства
  • субарахноидальные пространства
  • желудочек мозга
  • базальные цистерны
  • селлярная область
  • основание черепа
  • мозжечок
  • ствол мозга
  • кости свода черепа
  • структуры орбит обзорно
  • околоносовые пазухи обзорно
  • сосцевидные отростки

Как делают томографию головы?

Пройти МРТ головы в медицинских центрах Санкт-Петербурга можно с помощью оборудования закрытого или открытого типа. Первый вариант представляет собой аппарат с высоким напряжением магнитного поля. Он способен делать высокоточные сканы, однако в силу особенностей своей замкнутой конструкции он не всегда подходит для лиц, испытывающих боязнь замкнутого пространства, для страдающих избыточным весом пациентов, а также для детей. В отличие от закрытого устройства, сделать МРТ на аппарате открытого типа можно любому пациенту.

Когда нужно сделать МРТ головного мозга контрастом

Базовая МРТ головного мозга - это нативное исследование, которое визуализирует общее состояние тканей мозга, серого и белого вещества, мозговых оболочек, мозговых желудочков, носовых пазух, орбит и показывает наличие новообразований, кровоизлияний, демиелинизирующих патологий, воспалительных процессов. МРТ головного мозга с контрастированием - это дополнительный протокол обследования, который помогает максимально улучшить визуализацию тканей, обнаружить патологии на самом раннем этапе развития, понять характер мельчайших новообразований за счет усиления тканевой контрастности и способа накоплениям сбрасывания мозговыми тканями гадолиний-содержащих контрастных препаратов. Контраст приоритетен для диагностики опухолей головного мозга, демиелинизирующих заболеваний и патологий гипофиза.

Выбор необходимого протокола обследования (контрастный или нативный) в каждом конкретном случае назначается врачом исходя из целей исследования. Если пациент принял решение сделать МРТ головного мозга по личной инициативе в качестве первичного скрининга, начинать диагностику нужно с бесконтрастной МРТ головного мозга.

Результаты

МРТ снимки (томограммы) представляют различные срезы головного мозга в фронтальной, сагиттальной и аксиальной проекции. Диагност может развернуть их под различным углом, чтобы в деталях рассмотреть опухоли, кисты, изменения борозд и тканей оболочек, форму гипофиза, наличие кровоизлияний, отека, гематом.

Пример заключения по результатам МРТ головного мозга

На серии МР-томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур, взвешенных по Т2, Т1 ВИ и Flair ИП в трёх проекциях. В области базальных ядер справа определяется зона кистозных изменений, размером до 10х11 мм, вероятно постишемического характера. В белом веществе обеих гемисфер субкортикально и перивентрикулярно отмечаются множественные разнокалиберные очаги повышения интенсивности МР-сигнала на Т2 ВИ и Flair ИП, вероятно дисциркуляторного характера. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки не расширены, умеренно асимметричны (D>S), без признаков гипертензии. III желудочек шириной до 7мм. IV желудочек не расширен. Субарахноидальное конвекситальное пространство и борозды неравномерно расширены, преимущественно в лобно-теменной области. Расширены периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов. Цистерны основания не деформированы. Хиазмально-селлярная область не изменена. Миндалины мозжечка расположены обычно. Определяется выраженное кистоподобное расширение ретроцеребеллярного пространства. Пристеночно утолщена слизистая оболочка верхнечелюстных пазух, клеток решётчатого лабиринта.

Заключение: МР-признаки, вероятно постишемических кистозных изменений в области базальных ядер справа; многоочаговых изменений, вероятнее дисциркуляторного характера; наружной заместительной гидроцефалии. МР-признаки, вероятно ретроцеребеллярной кисты.

Какие есть противопоказания?

Какой-либо особой подготовки или отказа от определенной пищи или лекарств томография головы не требует, однако во время записи желательно ознакомить врача со следующими особенностями вашего организма:

  • наличие клаустрофобии (боязни замкнутых пространств);
  • наличие электрокардиостимуляторов в сердце;
  • металлические имплантаты, титановые пластины, протезы, скобы, шунты;
  • внедренные в тело медицинские приборы (слуховые аппараты, помпы);
  • осколки, татуировки, зубные брекеты, пирсинг.

Непосредственно перед томографией Вам придется снять с себя все изделия, содержащие в составе металл, украшения, браслеты, поскольку они могут нагреваться и причинять дискомфорт, а также приводить к искажению изображения на МРТ снимках.

Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию

МРТ изображения должны быть выполнены в электронной форме в формате DICOM и обязательно записаны на электронный носитель - CD диск или флешку!

МРТ исследование должно быть проведено в соотвествии с техническим стандартом и минимальным шагом сканирования 2-4 мм!

При подозрении на онкологию обязательно должно быть проведено МРТ с контрастным усилением на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла!

На МРТ снимках не должно быть артефактов от металла и движения!

Индукционная мощность томографа, еще называемая польностью, - один из главных показателей качества МРТ. Чем выше данный показатель, тем выше и качество снимков и шире перечень МРТ обследований, с которыми может справиться установка. В зависимости от уровня мощности различают 3 основных вида томографов:

Низкопольный аппарат - Напряженность томографа составляет 0,3 – 0,5 Тесла

Плюсы:

  • удобен для пациента, поскольку это аппарат открытого типа

  • исследование стоит дешево

Минусы:

  • ограниченный круг исследований.

Высокопольный аппарат - Напряженность томографа 1,0 – 1,5 Тесла

Плюсы:

  • высокое качество снимков

  • обширный список исследований

  • возможность онкопоиска

  • данные МРТ очень информативны и позволяют принимать правильные решения в области хирургии и нейрохирургии.

Минусы:

  • более высокая стоимость исследования

  • шумный аппарат закрытого типа, поэтому и не всегда подходит клаустрофобам и детям

  • томограф очень чувствителен к движению, поэтому не всегда подходит пациентам с гиперподвижностью.

Сверхвысокопольный аппарат - Напряженность томографа  3,0 Тесла и выше

Это очень высокоточный МРТ аппарат, который применяется в научно–исследовательской деятельности, передовой диагностике и хирургии для разработки точного плана операционного вмешательства.

Плюсы:

  • имеет точность сканирования до 1 мм, то есть врачи могут увидеть на снимке даже очень мелкие изменения

  • любые протоколы обследования

  • быстрота исследования - всего 10 минут.

Минусы:

  • высокая стоимость обследования

  • закрытая модель томографа

  • внутри аппарата ощущается эффект нагрева тела

  • томограф сильно шумит.

Список литературы

  1. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. МРТ в нейрохирургии. -М.: Видар, 1997. -471 с.
  2. Рамешвили Т.Е.Лучевая диагностика опухолей головного мозга: Учебное пособие / Т.Е. Рамешвили, Г.Е.Труфанов, Ю.В. Дикарев и др.. -СПб.: ВМедА, 2002. 41с.
  3. Туркин A.M. МРТ в диагностике опухолей головного мозга. Дисс.канд.мед.наук.-М., 1990.-158 с.
  4. Тютин Л.A. Магнитно-резонансная ангиография в диагностике заболеваний головы и шеи / Л.A. Тютин, Е.К Яковлева // Вестник рентгенологии и радиологии. 1998. - № 6. - С. 4-9.
  5. Яковлева Е.К. Возможности магнитно резонансной ангиографии в диагностике сосудистых заболеваний головного мозга: М.: -1997 - 128 С.

Информационные статьи о диагностике

Какие причины могут быть у головной боли? Они могут быть совершенно безобидными, как например, напряжение мышц в шейном отделе позвоночника, так и очень серьезными, такими как раковые опухоли головного мозга.Когда нужно бить тревогу

читать далее

Магнитно-резонансная томография головного мозга - это послойное сканирование тканей мозга с последующей их визуализацией в виде объемных черно-белых томограмм. Принцип работы МР-томографа строится на эффекте ядерного магнитного резонанса. МРТ аппарат состоит из диагностического стола, сканирующей установки со встроенным мощным магнитом и компьютера для обработки данных. Когда голова пациента

читать далее

В клиниках Санкт-Петербурга томографию мозга проводят по двум основным протоколам - МРТ головного мозга без контраста (она же нативная магнитно-резонансная томография) и МРТ головного мозга с контрастным усилением. В 70% случаев бесконтрастного обследования достаточно для того, чтобы провести диагностику.

читать далее

2021-02-29