ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Головные боли сильно различаются по локализации и интенсивности, а также по частоте возникновения. Мозговая ткань не имеет чувствительных к боли нервных волокон, но другие части головы могут испытывать боль, в том числе:
- нервы, которые распространяются на кожу головы
- определенные нервы лица, рта и горла
- мышцы головы, шеи и плеч
- кровеносные сосуды на поверхности и у основания головного мозга
Виды головной боли
Мигрень
Обычно во время мигрени возникают тошнота и рвота, головокружение, чувствительность к свету (светобоязнь) и другие симптомы. Мигрень также имеет определенные фазы:
предчувствие или продромальная фаза. Изменение настроения или поведения может произойти за несколько часов или дней до появления головной боли
фаза ауры. Головной боли может предшествовать группа зрительных, сенсорных или двигательных симптомов. Примеры включают в себя изменения зрения, галлюцинации, онемение, изменения речи и мышечную слабость
фаза головной боли. Период с пульсирующей болью с одной или обеих сторон головы. Распространены чувствительность к свету и движению, а также депрессия, усталость и тревога
фаза разрешения. На этом этапе боль уменьшается, но может смениться усталостью, раздражительностью и проблемами с концентрацией внимания.
Головные боли из-за перенапряжения
Наиболее распространенный тип головной боли. Стресс и напряженные мышцы часто являются основными причинами. Общие симптомы:
- медленное начало головной боли
- боль с обеих сторон
- боль тупая или сдавливающая
- боль может охватывать заднюю часть головы или шеи
- боль от легкой до умеренной, но не сильная
- головные боли из-за перенапряжения обычно не вызывают тошноты, рвоты или чувствительности к свету.
Кластерные головные боли
Наиболее распространенные симптомы кластерной головной боли:
- сильная боль с одной стороны головы, обычно за одним глазом
- пораженный глаз может быть красным и слезливым, с опущенным веком и суженным зрачком
- отек века
- насморк или заложенность носа
- отек лба
Что вызывает головную боль?
Головные боли классифицируют как первичные и вторичные.
- первичная головная боль. Состояние является основной медицинской проблемой, хотя могут быть идентифицированы другие факторы, такие как мышечное напряжение или воздействие определенных лекарств, обезвоживания или гормональных изменений
- вторичная головная боль связана с основным заболеванием. Примером этого может быть головная боль из-за травмы шеи, проблем с глазами, челюстью, зубами или инфекциями носовых пазух.
Какие причины могут быть у головной боли? Они могут быть совершенно безобидными, как например, напряжение мышц в шейном отделе позвоночника, так и очень серьезными, такими как раковые опухоли головного мозга.
Когда нужно бить тревогу? Если боль носит регулярный характер и не снимается обезболивающими препаратами.
Диагностика причины головной боли
Для диагностике причин головной боли потребуется всестороннее медицинское и диагностическое обследование. Первичная диагностика причин головной боли включает три обследования - МРТ головного мозга, МРТ сосудов головного мозга и УЗИ сосудов шеи. МРТ головного мозга поможет выявить наличие опухолевых изменений в белом и сером веществе головного мозга. МРТ сосудов головного мозга поможет определить наличие изменений в сосудистой сети, например, микрокровоизлияний, инсультов, аневризм. УЗИ сосудов шеи поможет оценить, насколько головной мозг хорошо снабжается кровью. С данными этих обследований нужно записаться на прием к неврологу, который и ответит на вопрос, в чем причина головной боли. В ходе приема невролог в первую очередь разъясняются следующие вопросы:
- период возникновения головных болей
- локализация головной боли
- на что похожи головные боли
- длительность состояния
- наличие изменений в поведении или личности
- наличие проблем со сном, стрессов или травм головы
Если врач подозревает мигрень или головную боль из-за перенапряжения, а неврологический осмотр не дал результатов, то дальнейшее обследование может не потребоваться. Но, если это не первичная головная боль, то могут быть проведены дополнительные исследования для поиска конкретной причины:
- анализы крови. Различные химические анализы крови и другие лабораторные исследования проводятся для проверки основных состояний
- рентген пазух. Процедура визуализации, выполняемая для оценки перегрузки или других проблем, которые поддаются коррекции или лечению
- компьютерная томография головного мозга.
