Магнитно-резонансная томография (МРТ) плечевого сустава представляет собой высокоинформативный и неинвазивный метод диагностики, который позволяет получать детализированные 3-Д изображения структур сустава, включая кости, хрящи, связки, мышцы, сухожилия и окружающие мягкие ткани. Основой диагностики является использование физического явления ядерного магнитного резонанса (ЯМР). В ходе исследования магнитное поле высокой мощности (чаще всего 1,5 или 3 Тесла) воздействует на ядра водорода, присутствующие в тканях организма. Эти ядра в нормальных условиях хаотично ориентированы, но под действием магнитного поля они выстраиваются вдоль его линий. После этого аппарат МРТ генерирует радиочастотный импульс, который вызывает резонансное возбуждение протонов. При прекращении действия импульса протоны возвращаются в исходное состояние, выделяя энергию, которая фиксируется сенсорами томографа. Полученные данные преобразуются компьютром в детализированные трехмерные снимки с помощью сложных математических алгоритмов.
Показания
Сканирование назначается при следующих состояниях:
- подозрение на разрывы связок и сухожилий;
- посттравматическая боль в плече;
- подозрение на новообразования мягких тканей или костей;
- воспалительные заболевания, такие как артрит;
- дегенеративно-дистрофические изменения (остеоартрит);
- предположения о наличии внутрисуставных тел или повреждении хряща.
Преимущества томографии
- МРТ является безопасным методом диагностики, не связанным с облучением, что позволяет его повторное использование без риска для здоровья.
- Метод позволяет четко различать мягкотканные структуры, что особенно важно при диагностике воспалений и повреждений.
- Обследование предоставляет изображения в различных плоскостях, что улучшает диагностику сложных анатомических областей.
Что покажет МРТ плечевого сустава
МРТ позволяет с высокой точностью визуализировать следующие структуры:
- МРТ дает возможность выявлять такие патологические изменения, как остеонекроз, трещины, переломы и костные деформации.
- С помощью томографии можно диагностировать повреждения суставного хряща, которые характерны для остеоартрита или травматических повреждений.
- Методика позволяет оценить целостность и состояние сухожилий (например, сухожилия двуглавой мышцы плеча) и связочного аппарата.
- Сканирование эффективно выявляет воспалительные процессы, травматические повреждения мышц и околосуставных тканей.
- Исследование помогает оценить наличие и степень воспаления (синовит), а также выявить выпот или скопление жидкости в суставной полости.
Данные обследования позволяют провести дифференциальную диагностику следующих патологий:
Исследование |
Цена МРТ 0,2-1,5 Тл |
Цена МРТ 3 Тл |
---|---|---|
МРТ коленного сустава |
от 3350 руб. + консультация ортопеда |
от 6800 руб. |
МРТ локтевого сустава |
от 3350 руб. + консультация ортопеда |
от 6800 руб. |
МРТ плечевого сустава |
от 3350 руб. + консультация ортопеда |
от 6800 руб. |
МРТ тазобедренных суставов |
от 3350 руб. + консультация ортопеда |
от 6800 руб. |
МРТ голеностопного сустава |
от 3350 руб. + консультация ортопеда |
от 6800 руб. |
МРТ лучезапястного сустава | от 4500 руб. | от 6800 руб. |
МРТ нижнечелюстного сустава | от 3800 руб. | от 6800 руб. |
МРТ сакроилеальных сочленений |
от 3350 руб. + консультация невролога |
от 6800 руб. |
МРТ стопы | от 4000 руб. | от 6800 руб. |
МРТ кисти | от 3900 руб. | от 6800 руб. |
МРТ плечевого сплетения (МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава) |
от 4600 руб. + консультация ортопеда |
от 13000 руб. |
Стоимость введения контрастного вещества при МРТ сустава с контрастом | от 3500 руб. | от 3000 руб. |
Что входит в МРТ плечевого сустава
Как проводят МРТ плечевого сустава
Перед началом исследования пациента просят снять металлические предметы, включая украшения, очки, часы и съемные зубные протезы, что обусловлено взаимодействием магнитного поля аппарата с металлическими объектами, что может повлиять на качество изображений. Затем пациент укладывается на мобильный стол томографа в положение лежа на спине, при этом исследуемая рука фиксируется для обеспечения неподвижности. Для повышения комфорта могут использоваться подушки или валики. Во время исследования используется мощное магнитное поле (обычно 1,5 Тесла или выше) и радиочастотные импульсы для получения изображений. Сканирование длится от 20 до 40 минут, в зависимости от объема исследования и необходимости применения контрастного усиления. В течение всего времени обследования паценту важно сохранять неподвижность, так как движения могут ухудшить качество томограмм. Связь между пациентом и медицинским персоналом поддерживается с помощью встроенной двусторонней системы связи. Пациент может сообщить о любых неудобствах или тревожных ощущениях оператору по системе громкой связи.
Что пациент чувствует во время МРТ
- Во время работы томографа пациент может слышать ритмичные шумы и стуки, которые возникают в результате переключения магнитных градиентов. Для минимизации дискомфорта иногда предлагаются наушники или беруши.
- Иногда пациенты отмечают легкое ощущение тепла в области сканирования, обусловленное воздействием радиочастотных импульсов. Этот эффект является нормальным и не представляет угрозы для здоровья.
- В случае использования контраста может наблюдаться кратковременное ощущение прохлады или тепла в месте введения. У пациентов с повышенной чувствительностью возможно появление легкого металлического привкуса во рту.
- У пациентов с клаустрофобией нахождение внутри томографа может вызывать чувство тревоги. Для таких случаев предусмотрено использование аппаратов с открытым контуром или назначение седативных препаратов.
Противопоказания к МРТ
Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию
Пример заключения по результатам МРТ плечевого сустава
Особенности процедуры МРТ детям
Список литературы:
- Каплан A.B. Повреждения костей и суставов. М.: Медицина. 1979.
- Ковтун В.В., Ковтун A.B., К вопросу о лечении привычного вывиха плеча// Современные технологии в травматологии, ортопедии: ошибки и осложнения - профилактика, лечение.// Международный конгресс. Сб. тез. М. 2004. С.57 - 58.
- Корнилов Б.М., Ветошкин С.А. Способ лечения привычного вывиха плеча // Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. № 10. С. 50-51.
- Дьячкова Г.В. Комплексная лучевая диагностика состояния мягких тканей конечностей при ортопедической патологии и травме// V научно-практическая конференция. Современные тенденции комплексной диагностики и лечения заболеваний скелетно-мышечной системы. Сб. статей. М. 2004. С. 53-58.
Информационные статьи о диагностике