Что такое МРТ - простыми словами

Что значит МРТ, как расшифровать эту аббревиатуру? Слово магнитная означает, что в ходе обследования будет использоваться магнит и его поле. Резонансная говорит о том, что во время процедуры происходит эффект резонанса, то есть колебания частиц. Томография означает, что изображения будут получаться послойно. Те есть магнитно-резонансная томография - это послойное сканирование объекта за счет считывания колебаний частиц (атомов водорода) в магнитном поле томографа.

Типы магнитно-резонансных томографов

Все томографы грубо можно разделить на два большие группы - этот аппараты открытой и закрытой системы. У каждого вида установок есть свои преимущества. МРТ открытого типа обладают более низкой напряженностью индукции магнитного поля, но эти аппараты позволяют получить доступ к пациенту, в том числе к ребенку, во время проведения исследования. Томографы закрытого типа обладают более высокой индукцией магнитного поля. Изображения на них более детализированы, работают они быстрее, но при этом человек помещается в туннель, длина которого может варьироваться от 120 см до 2 метров в зависимости от модели машины. К сожалению, доступ в это пространство достаточно ограничен. Врачу трудно эффективно взаимодействует с обследуемым. Сейчас на базе закрытых высокомощных установок созданы закрытые аппараты укороченного типа, с туннельным кольцом, открытым с двух сторон.

Индукция в магнитно-резонансных аппаратах измеряется в Тесла. По полю МРТ установки можно разделить на:

• низкопольные (до 0,5 Тесла)
• среднепольные (0,5 Тл - 1 Тл)
• высокопольные (1,5 Тесла)
• сверхвысокопольные (3 Тл и выше).

На сегодняшний момент в мире есть несколько супермощных томографов с напряженностью магнитного поля 7,4 Тесла. Современные машины исследовательского класса в основном представлены трехтесловыми МРТ аппаратами. В диагностических клиниках Санкт-Петербурга в основном все клинические обследования пациентов проводятся на высокопольных, среднепольных и низкопольных томографах.

Все виды МРТ исследований можно провести на полуторотесловых установках. Низкопольные машины в основном справляются с рутинными обследованиями позвоночника, головного мозга и суставов. Привлекательны они широкому кругу пациентов своей низкой стоимостью исследования.

МРТ открытого типа ( 0.2-0.5 Тесла)	МРТ закрытого типа (1-3 Тесла)

Что показывает МРТ?

Что такое МРТ для врача? Эта уникальная возможность заглянуть внутрь человеческого тела, получить данные, сравнимые по точности с анатомическими срезами без нарушения целостности кожного покрова обследуемого, порезов и проколов, и поставить безошибочный диагноз.

С помощью магнитно-резонансного метода диагностики очень хорошо визуализируются:

• все структуры головного мозга
• патологии сосудов головы, шеи, позвоночника, сердца, конечностей и брюшной аорты
• заболевания позвоночника дегенеративного характера
• опухоли в органах и тканях доброкачественного и злокачественного характера
• распространение метастазов по телу человека
• воспалительные процессы и дистрофические состояния в костных тканях
• патологии и аномалии внутренних органов

Поскольку МРТ можно делать неограниченное количество раз в любой временной промежуток, она помогает докторам осуществлять контроль эффективности лечения и оценивать результаты операционного вмешательства, радио и химиотерапии.

Показания к МРТ

Показаниями к МРТ процедуре могут быть любые симптомы - от простой головной боли и дискомфорта а в кишечнике и животе до таких серьезных признаков патологических нарушений, как потеря сознания, нарушения координации движений, онемение конечностей, паралич, открытое кровотечение, травмы скелета, черепа и костей.

По статистике наиболее частые диагнозы, которые приводят пациентов в МРТ центры СПб, это:

• инсульты
• онкология и доброкачественные образования
• рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания сосудов головного и спинного мозга
• межпозвоночная грыжа, протрузия, остеохондроз
• суставные патологии
• сердечно-сосудистые заболевания
• проблемы с гипофизом и железами секреции.

Преимущества МРТ диагностики

• Отсутствие лучевой нагрузки и какой бы то ни было дозы облучения выгодно отличает томографию от КТ и рентгена.
• Более высокая точность, тканевой контраст и уровень детализации ставит МРТ по информативности и диагностической чувствительности выше УЗИ.
• МРТ - неинвазивный метод исследования, а значит менее травматичный и безболезненный по сравнению с эндоскопией, ангиографией, лапароскопией, колоноскопией и ирригографией.
• Контраст, который применяется в ходе томографии, синтезирован на основе редкоземельного метала гадолиния. Он очень редко, в отличие от йодосодержащего контрастного препарата для компьютерной томографии и рентгенографии, вызывает побочные эффекты или аллергическую реакцию.
• МРТ считается золотым стандартом в диагностике патологий головного мозга, позвоночника, хрящей и мягких тканей суставов, сосудистых аномалий и заболеваний органов малого таза.
• Онкологические опухоли в органах и тканях тела человека с помощью МРТ врачи могут выявлять на очень ранней стадии.

Противопоказания к МРТ исследованию

При выполнении магнитно-резонансного сканирования безусловно есть определенные ограничения. При томографии нужно помнить о том, что аппарат создает сильное магнитное поле. Поэтому противопоказаниями к МРТ исследованию являются:

• импланты
• металлические предметы, находящиеся внутри тела
• носители информации, с которыми нельзя заходить в диагностический кабинет.

Все электронные приборы, включая кардиостимулятор, инсулиновые помпы, слуховой аппарат и т.д. выходят из строя вблизи томографической установки.

Магнитное поле в кабинете томографии есть всегда, оно работает 24 часа, 7 дней в неделю. Вне зависимости от того, какую область диагностирует специалист, поле распространяется на все тело. Если больной пришел на МРТ головного мозга, то не только голова, но и ноги у него будут находиться в магнитном поле. Об этом нужно помнить и перед томографией обязательно сообщить врачу о любом металле в организме, где бы он ни располагался.

Томограф обладает полем, которое в несколько десятков тысяч раз превосходит поле Земли. Если человек возьмет маленький ключик или монетку и подойдет, зажав их в кулаке, к сканеру, он с трудом сможет их удержать. То же самое произойдет с любыми металлическими предметами на теле диагностируемого (например, цепочками, браслетами, заколками, крестиками, часами, очками).

За последних 13 лет постоянного и повсеместного использования магнитно-резонансного метода в медицине США было зарегистрировано всего 389 инцидентов при проведении томографии. Из них 140 смертельных случаев. 93 человека погибли из-за отказа кардиостимулятора, 2 пациента скончались из-за отказа других медицинских имплантированных устройств. Остальные случаи - это смещение металлических имплантантов в организме больного.

Томография на самом деле - абсолютно безопасное диагностическое исследование, если соблюдаются простые правила подготовки, и у человека нет противопоказаний.

Побочные эффекты и недостатки МРТ

В ходе томографии несколько типов полей воздействуют на пациента. Они могут вызывать прямые и непрямые биоэффекты, как и ультразвук.

Возможные опасности при проведении МРТ исследований это:

• нагрев тканей
• повышение температуры тела
• воздействие шума от работающих катушек томографа
• стимуляция периферической нервной системы из-за нервозности больного.

От аппарата МРТ не исходит никакого влияние на частоту сердечного ритма, но есть очень минимальное воздействие магнитного поля на артериальное давление.

На сегодняшний день накоплен большой исследовательский материал, который позволят утверждать, что томография безопасна для всех категорий пациентов, включая плод, маленьких детей, беременных женщин и онкобольных. За 30 лет активного использования МРТ по всему миру нет никаких достоверных сведений о том, что эта диагностика способна принести краткосрочный или долгосрочный вред организму человека или эмбриону.

Однако некоторые клиенты при томографии на машине в 3 Тесла и выше отмечают легкую тошноту, головокружение, головную боль и металлический привкус во рту, который возникает у них во время выполнении МРТ процедуры. Эти симптомы самостоятельно проходят через несколько секунд после того, как пациент покидает камеру сверхвысокопольного аппарата.

При магнитно-резонансном исследовании на высокопольных и сверхвысокополных аппаратах происходит нагрев ткани. Здоровый организм человека достаточно хорошо скомпенсирован в плане избыточного нагрева. Сторонний нагрев тканей приводит к задействованию механизмов терморегуляции - это рассеивание тепла, конвекции, потоотделение, убыстренная циркуляция крови. Поэтому возрастные пациенты, люди с диабетом и ожирением могут испытывать сильное потовыделение в ходе МРТ процедуры.

МРТ сканеры по своей физической природе во время сканирования создают достаточно серьезные шумовые эффекты. Ориентировочный уровень шума в ходе томографии составляет 120 Децибел. Это примерно уровень шума взлетающего самолета. Низкопольные томографы дают шум уровня 80 Децибел. Компании-производители аппаратов МРТ постоянно работают над снижением этих шумовых эффектов. Новые магниты более тихие и более комфортны для обследуемых. Также перед исследованием человеку в медицинских центрах Санкт-Петербурга выдаются наушники и беруши.

Как проводится процедура МРТ обследования?

Протокол томографического обследования достаточно прост комфортен для пациента. В большинстве случаев он не требует специальной подготовки за исключением случаев применения контраста, МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, МРТ органов малого таза, гидро МРТ.

В ходе процедуры обследуемый оказывается в положении лежа на томографическом столе, который, после того как оператор установил на зону обследования нужную усилительную катушку, завозится внутрь аппарата. Сканирование в среднем занимает от 20 до 40 минут в зависимости от зоны, целей и протокола томографии.

От человека для успешного исследования требуется неподвижно лежать и при необходимости выполнять команды врача по задержке дыхания.

Результатами томографии станут:

• серия МРТ снимков - томограмм
• письменное заключения радиолога
• расшифровка и рекомендации по дальнейшим действиям для пациента.

Все это в большинстве диагностических клиник СПб пациент может получить на руки через 30-40 минут после окончания диагностики.

Автор: Штоколова Гаянэ Аридовна Врач-терапевт

Опыт работы: 18 лет

Терапевт

Список литературы

1. R.A. Jones, К Kvaerness, P.A. Rinck, Т.Е. Southon, Магнитный резонанс в медицине, под ред. П.А. Ринка, издание 3, 1996.
2. С.А. Дзюба, Основы магнитного резонанса - спектры магнитного резонанса, НГУ, Новосибирск, 1994.
3. H.B. Анисимов, Ю.А. Пирогов, JI.B. Губский, B.B. Гладун, Управление контрастом и информационные технологии в магнитно-резонансной томографии, ред. Ю.А. Пирогов, Физический факультет МГУ, М., 2005, 144 с.
4. Ринк, П. Магнитный резонанс в медицине / П. Ринк. М.: «ГЭОТАР-МЕД», 2003.

5. Харченко В.П., Нуднов Н.В., Котляров П.М., Гамова Е.В. Магнитно-резонансная томография. Методика исследований. М.: Триада - Фарм, 2002.

6. Martinez GV. Introduction to MRI Physics. Methods Mol Biol. 2018;1718:3-19.

7. Rinck P. Magnetic Resonance in Medicine / P. Rinck Oxford, 1996. - 234 p. 93.Schmorl G. Die gesunde und die kranke Wirbelsause im Rontgenbield und Klinik

8. Hamilton J, Franson D, Seiberlich N. Recent advances in parallel imaging for MRI. Prog Nucl Magn Reson Spectrosc. 2017;101:71-95.

9. Колесанов А.Ф. Технико-экономические возможности магнитно-резонансной томографии / А.Ф. Колесанов, П.С. Карусинов // Военно-мед. журнал. 2000.-Т.321, №10 - С.65-69.

10. Jungmann PM, Agten CA, Pfirrmann CW, Sutter R. Advances in MRI around metal. J Magn Reson Imaging. 2017;46(4):972-991.

11. Камапов И.И. Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии: Обзор / И.И. Камалов // Казанский мед. журнал. 1993. - Т.74, №3.-С. 215-217.

12. Savukov I, Karaulanov T. Anatomical MRI with an atomic magnetometer. J Magn Reson. 2013;231:39-45.

13. Yousaf T, Dervenoulas G, Politis M. Advances in MRI Methodology. Int Rev Neurobiol. 2018;141:31-76.

14. Edelman R.R. Clinical magnetic resonance imaging / R.R. Edelman, J.R. Hesselink, M.B. Zlatkin .-Vol. I-II. -2 ed. 1996.

15. Березина, Н. А. Диффузионно-взвешенные изображения в практике врача МРТ / под ред. Березиной Н.А. // Спб.: Эко-Вектор, 2015.

16. С. Grossman, Magnetic resonance imaging and computed tomography of the head and spine, Williams & Wilkins Ed, 1996.

Информационные статьи о диагностике

При каких заболеваниях делают МРТ - поиск МРТ по болезни

МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная томография. Это диагностическое обследование, которое позволяет получить подробные изображения органов и структур с помощью радиоволн и сильных магнитов. В отличие от рентгена или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, которое может нанести вред здоровью.

читать далее →

Противопоказания к МРТ

Перечень противопоказаний к проведению МРТ невелик, и о нем пациента обязательно предупреждают при записи на исследование. Все ограничения к томографии можно классифицировать как относительные и абсолютные. Абсолютные противопоказания при магнитно-резонансной томографии связаны в первую очередь с физикой процесса сканирования. МРТ аппарат - это, по сути, большой и очень мощный магнит.

читать далее →

Где сделать МРТ в Санкт-Петербурге - адреса клиник

Где пройти МРТ в Санкт-Петербурге по невысокой стоимости, адреса и цены клиник, типы томографов, условия и время проведения акций и скидок - обо всем этом расскажут Вам специалисты Единого центра записи на МРТ и КТ. Звоните, мы поможем Вам записаться на диагностику в Санкт-Петербурге. Сам метод томографии также является надежным и хорошо проверенным. За 50 лет применения МРТ активно использовалась врачами медицинских клиник Санкт-

читать далее →