Что такое идиопатическая внутричерепная гипертензия - простыми словами

Псевдоопухолевые симптомы мозга возникают в том случае, когда внутричерепное давление увеличивается без очевидной причины. Состояние также называется идиопатической внутричерепной гипертензией. Симптомы имитируют признаки наличия опухоли головного мозга. Повышенное внутричерепное давление может вызвать отек зрительного нерва и привести к потере зрения. Медикаментозные средства могут снизить внутричерепное давление и уменьшить головную боль, но в ряде случаев пациентам необходима операция. Состояние чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, страдающих ожирением.

Симптомы идиопатической внутричерепной гипертензией

Симптомы идиопатической внутричерепной гипертензии могут включать в себя:

• частые сильные головные боли, при чем боль чувствуется особенно остро в области за глазами
• ощущение пульсации в голове
• тошнота, рвота или головокружение
• потеря зрения
• короткие эпизоды слепоты, которые длятся несколько секунд и поражают один или оба глаза
• ухудшение бокового зрения
• двойное зрение
• блики
• боль в шее, плече или спине.

Иногда ушедшие симптомы могут возвратиться через несколько месяцев или лет.

Причины идиопатической внутричерепной гипертензией

Причина данного состояния неизвестна. При выявлении конкретной причины состояние диагностируется, как вторичная внутричерепная гипертензия.

Головной и спинной мозг окружены спинномозговой жидкостью, которая защищает ткани от травмы. Эта жидкость вырабатывается в мозге и в конечном итоге поглощается кровотоком. Таким образом в головном мозге поддерживается постоянное комфортное давление.

Повышенное внутричерепное давление может возникнуть в результате нарушения процесса абсорбции спинномозговой жидкости кровотоком.

Факторы риска

Кроме ожирения, следующие факторы увеличивают риск развития идиопатической внутричерепной гипертензии.

Прием некоторых препаратов

Вещества, влияющие на развитие вторичной внутричерепной гипертензии, включают в себя:

• гормон роста
• тетрациклин
• переизбыток витамина А.

Проблемы со здоровьем

Состояния и заболевания, связанные со вторичной внутричерепной гипертензией, включают в себя:

• болезнь Аддисона
• анемия
• нарушения свертываемости крови
• болезнь почек
• волчанка
• синдром поликистозных яичников
• апноэ во сне
• недостаточно активные паращитовидные железы.

У некоторых пациентов осложнения могут вызвать слепоту.

Как врач ставит диагноз идиопатическая внутричерепная гипертензия

Чтобы диагностировать идиопатическую внутричерепную гипертензию, невролог назначает медицинский осмотр и специализированные обследования:

• Обследование глаз. При подозрении на идиопатическую внутричерепную гипертензию офтальмолог обследует глаза на предмет выявления отличительных отеков, влияющих на зрительный нерв в задней части глаза.
• Дополнительно исследуются поля зрения для обнаружения слепых пятен, и назначается оптическая когерентная томография для обследования сетчатки и радужной оболочки глаз.
• Пациенту назначаются МРТ головного мозга. Данные процедуры позволяют исключить опухоли головного мозга и тромбы, которые могут вызвать аналогичные симптомы.
• Поясничная пункция. Процедура выполняется для того, чтобы измерить внутричерепное давление и проанализировать спинномозговую жидкость. Отбор спинномозговой жидкости из позвоночника выполняется с помощью иглы, которая вводится между позвонков.

Автор: Никитина Анна Алексеевна Врач-невролог

Опыт работы: 9 лет

Невролог

Список литературы:

1. Баев А.А. Магнитно-резонансная томография головного мозга. Нормальная анатомия / А.А. Баев, О.В. Божко, В.В.Чураянц. М. 2000. - 128 с.
2. Вакс В.В. Пролктотропная функция гипофиза у больных с «неактивной» аденомой гипофиза / В.В. Вакс, Е.И. Марова, Н.П. Гончаров, С.Ю. Касумова, Б.А. Кадышев // Проблемы эндокринологии. 1996. - № 4. - С. 19-22.
3. Гаспарян С.С. Клиника, диагностика и лечение больных с синдромом доброкачественной внутричерепной гипертензии: дис. . д-ра мед. наук / С.С. Гаспарян. Москва, 1998. - 248 с.
4. Корниенко В.Н. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы. / В.Н. Корниенко, Н.Я. Васин, В.А. Кузьменко. М.: Медицина, 1987.-287 с.
5. Марова Е.И. Нейроэндокринология / Е.И. Марова. Ярославль, 1999. -505 с.

Информационные статьи о диагностике

Чем отличаются МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга

МРТ сосудов головного мозга не следует путать с МРТ головного мозга. Это два различных обследования. В рамках магнитно-резонансной томографии головного мозга программа сканирования выставлена таким образом, чтобы лучше всего визуализировать ткани белого и серого вещества мозга.

читать далее →

Что покажет МРТ головного мозга без контраста

В клиниках Санкт-Петербурга томографию мозга проводят по двум основным протоколам - МРТ головного мозга без контраста (она же нативная магнитно-резонансная томография) и МРТ головного мозга с контрастным усилением. В 70% случаев бесконтрастного обследования достаточно для того, чтобы провести диагностику.

читать далее →

Все о том, как делают МРТ головного мозга

Сделать МРТ головного мозга в медицинских клиниках Санкт-Петербурга можно на магнитно-резонансных томографах мощностью от 0,2 до 3 Тесла открытой, полуоткрытой и закрытой конфигурации. Модель томографа влияет на то, как проходит томография головы с точки зрения скорости обследования; детальности МРТ снимка; необходимости помещения пациента в закрытое пространство.

читать далее →