ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
МРТ сосудов головного мозга по праву считается одним из лучших методов, позволяющих провести полный анализ сосудистого русла и качества снабжения мозга кровью. МР-ангиография – безболезненный, неинвазивный, а главное, безопасный вид диагностики, для которой не нужна предварительная подготовка.
Что такое магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга?
Диагностика сосудов в медицинских центрах проходит с помощью различных видов аппаратной диагностики:
- УЗИ сосудов головы и шеи
- Классическая ангиография
- КТ сосудов головного мозга
- МРТ сосудов головного мозга.
МРТ артерий и вен головы по праву считается одним из лучших методов, позволяющих провести полный анализ сосудистого русла и качества снабжения мозга кровью. МР-ангиография – безболезненный, неинвазивный, а главное, безопасный вид диагностики, для которой не нужна предварительная подготовка.
В ходе томографии сосудов головного мозга врач получит очень точные объемные изображения артерий и вен головы. Способ получения сканов строится на эффекте ядерного магнитного резонанса и протекания жидкости. Когда тело человека помещается в томограф, вокруг него образуется мощное магнитное поле. Датчики аппарата начинают подавать радиочастотные импульсы. Под их воздействием протоны атомов водорода в клетках начинают колебательные движения. Этот резонанс регистрирует компьютер МРТ аппарата и на базе полученных данных строит черно-белые объемные изображения сосудистого русла. Агиографические снимки получаются путем математической обработки пакета срезов и последующего выстраивания трехмерной модели нужного участка сосудистой системы.
Какие есть преимущества у томографии сосудов мозга?
Популярность даного ангио-обследования связана со следующими его достоинствами:
- не несет вреда здоровью;
- практически не имеет противопоказаний;
- это метод неинвазивного и безопасного исследования сосудов шеи и головного мозга;
- не требует специальной подготовки и введения контраста;
- стоит недорого по сравнению с компьютерной томографией сосудов;
- есть возможность изучения состояния системы сосудов под множественными углами в трехмерном пространстве.
Что такое МРТ сосудов головного мозга с контрастом?
В диагностических центрах МРТ головы в ангиорежиме могут делать по нескольким протоколам:
- МРТ сосудов головы;
- МРТ сосудов головного мозга с контрастом.
Контрастная МР-ангиография используется нечасто. Для диагностики большинства сосудистых патологий будет достаточно базового, бесконтрастного исследования. Кровь сама по себе - хороший парамагнетик, и эффект визуализации сосудистой сети на бесконтрастной МРА основывается на том, что свежая, ненамагниченная кровь, втекающая в плоскость сканирования, дает активный сигнал в отличие от неподвижной ткани мозга, которая предшествующими импульсами достигла предельного насыщения и не успевает восстановить свои магнитные свойства, чтобы от нее возник конкурирующий сигнал.
Что входит в МРТ сосудов головного мозга
Какие показания к МРТ головного мозга с сосудистой программой?
Кровь в жилах человека постоянно движется, поэтому диагностика сосудистых патологий крайне сложна на любом участке тела, не говоря о головном мозге, где сосуды надежно защищены черепными пластинами, через которые плохо пробивается сигнал УЗИ. А вот МРТ прекрасно справляется с этой задачей. Поэтому магнитно-резонансная томография сосудов является приоритетным методом диагностики сосудов головного мозга и показана в следующих случаях:
- Имеется подозрение на патологическое развитие вен, артерий и капиллярной системы головного мозга.
- Пациент получил черепно-мозговую травму, и есть угроза кровоизлияния.
- У больного есть жалобы на частые головные боли, головокружение.
- Есть риск возникновения стеноза, тромба, закупорки сосудов.
- При наличии любых патологий кровеносной системы (например, инсульта, ишемии).
- При подозрении на патологические изменения строения сосудов – мальформации, окклюзии, раздвоение, петляния.
Что такое комплексная МРТ голов и сосудов головы и шеи?
Как правило, МРТ сосудов головного мозга лучше делать в комплексе с МРТ головного мозга для получения более полной картины состояния мозговых структур. Также бывают ситуации, когда нужно провести исследование не только головного мозга и его сосудов, но еще добавить сосуды шеи. Дело в том, что кровь поступает к голове благодаря сонным и позвоночным артериям. Если там произошло нарушение, то от этого может нарушиться мозговое кровообращение. Чтобы полностью ответить на вопрос, в чем причина слабого кровоснабжения мозга, нужно провести оценку кровотока во всех магистральных артериях. Невролог не сможет определить, если ли показания к проведению только МРТ головного мозга или сосудов головного мозга и/или шеи только по симптомам, поэтому начначит сделать комплексную томографию головы и шеи.
Пример заключения по результатам МРТ головного мозга и сосудов головы
Как проходит процедура - подготовка и обследование
Подготовка к МРТ сосудов головного мозга и головного мозга выглядит одинаково:
- Пациент сообщает врачу о наличии кардиостимулятора, имплантов, протезов, осколков в теле, беременности на раннем сроке и психических расстройствах (например, панических атаках, клаустрофобии, эпилепсии). По этим данным врач принимает решение о возможности проведения МР ангиографии.
- В комнате подготовки обследуемому необходимо снять все металлические предметы.
- В диагностическом кабинете пациента фиксируют на передвижной платформе томографа, выдают наушники и тревожную кнопку, на случай, если понадобится экстренная связь с оператором, и передвигают внутрь аппарата МРТ.
- Процедура ангиографии в среднем длится около 20 минут и требует от пациента абсолютной неподвижности.
Дополнительной подготовительной мерой при проведении МРТ сосудов головного мозга с контрастом является введение специального вещества. Однако в большинстве случаев МР-исследование сосудов не требует контрастирования, поскольку кровь сама является хорошим парамагнетиком.
Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию
Что такое расшифровка ангиограмм?
По итогу томографии рентгенолог делает расшифровку ангиограмм. Он оценивает состояние сосудистой сети и окружающих тканей, анализирует патологические изменения и делает описание качества артерий и вен головного мозга. Среднее время ожидания результата расшифровки составляет 40-60 минут. Пациент по итогам МР-ангиографии обычно получает письменное заключение врача-рентгенолога и запись снимков на электронный или пленочный носитель. С этими данными он должен записаться на консультацию к лечащему врачу. На основании полученной информации специалист устанавливает диагноз и назначает соответствующее лечение.
Какие есть противопоказания?
Абсолютные противопоказания:
- Наличие у пациента кардиостимулятора (магнитное поле может вывести из строя аппарат и привести к летальному исходу в случае сбоев сердечных ритмов);
- Электронные слуховые имплантаты, несовместимые с МРТ. В настоящее время многие кардиостимуляторы и другие электронные имплантаты совместимы с МРТ. Пациенту необходимо при себе иметь паспорт изделия, где стоит об этом отметка.
- Большие металлические имплантаты;
- Аппарат Илизарова;
- Кровоостанавливающие клипсы сосудов;
- Наличие иных металлических предметов – пули, осколки.
Сильное магнитное поле томографа может сдвинуть с места или нагреть металл или клипсу, что приведет к повреждению окружающих тканей, ожогам, кровотечениям. Поэтому при записи на томографию пациента попросят предъявить выписку, где указан состав имплантата или заключение рентгенографии, которое покажет металлическую природу инклюзии.
Относительные противопоказания:
- Инсулиновые помпы;
- Клаустрофобия, панические атаки;
- Наличие на теле татуировок, выполненных красителем с металлическим компонентом;
- Масса тела пациента более 120-150 кг, обхват тела более 120 см.
КТ или МРТ сосудов головного мозга - что лучше?
|
МРТ |
КТ |
|
|
В качестве первичного и скринингового метода обследования сосудов чаще всего выбирается МР-ангиография, посколько этот метод сочетает в себе высокую информативность и полную безопасность для пациента. Однако при выявлении аневризмы и при исследовании самых маленьких вен и артерий врачи предпочтут сделать КТ сосудов головного мозга.
Дополнительная информация
Список литературы
- Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. МРТ в нейрохирургии. -М.: Видар, 1997. -471 с.
- Рамешвили Т.Е.Лучевая диагностика опухолей головного мозга: Учебное пособие / Т.Е. Рамешвили, Г.Е.Труфанов, Ю.В. Дикарев и др.. -СПб.: ВМедА, 2002. 41с.
- Туркин A.M. МРТ в диагностике опухолей головного мозга. Дисс.канд.мед.наук.-М., 1990.-158 с.
- Тютин Л.A. Магнитно-резонансная ангиография в диагностике заболеваний головы и шеи / Л.A. Тютин, Е.К Яковлева // Вестник рентгенологии и радиологии. 1998. - № 6. - С. 4-9.
- Яковлева Е.К. Возможности магнитно резонансной ангиографии в диагностике сосудистых заболеваний головного мозга: М.: -1997 - 128 С.
Информационные статьи о диагностике
