Брюшной тиф - это бактериальная инфекция, вызванная бактерией Salmonella typhi и связанная с бактериями, вызывающими пищевое отравление сальмонеллой, которая может распространяться по организму и поражать многие органы. Без своевременного лечения заболевание может вызвать серьезные осложнения и привести к летальному исходу. Брюшной тиф очень заразен. Распространение инфекции обычно происходит через фекалии или мочу больного человека.
Заболевание чаще всего встречается в тех частях мира, где плохая санитария и ограниченный доступ к чистой воде. Считается, что во всем мире наибольшему риску развития брюшного тифа подвержены дети. Это может быть связано с тем, что их иммунная система все еще развивается. Однако у детей, больных брюшным тифом, заболевание проходит в более легкой форме, чем у взрослых.
Симптомы брюшного тифа
Основные симптомы брюшного тифа:
- стойкая высокая температура, которая постепенно повышается
- головная боль
- чувство общего недомогания
- крайняя усталость
- кашель
- запор.
По мере прогресса инфекции пациент может потерять аппетит, почувствовать тошноту, боль в животе и понос. У некоторых людей может появиться сыпь.
Если брюшной тиф не лечить, симптомы будут ухудшаться в течение недели, и возрастет риск развития потенциально смертельных осложнений. Двумя наиболее частыми осложнениями при нелеченом брюшном тифе являются:
- внутреннее кровотечение в пищеварительной системе
- перфорация участка пищеварительной системы или кишечника, в результате чего инфекция распространяется на близлежащие ткани.
Диагностика брюшного тифа
Диагноз брюшного тифа обычно подтверждается анализом образцов крови, фекалий или мочи, которые будут исследованы под микроскопом на наличие бактерий Salmonella typhi. Бактерии не всегда обнаруживаются с первого раза, поэтому терапевт или инфекционист сделает серию тестов.
Анализ образца костного мозга - более точный способ диагностики брюшного тифа. Но получение образца занимает много времени и болезненно, поэтому его обычно используют только в том случае, если другие тесты не дают результатов. При подозрении на запущенную форму заболевания врач направит пациента на срочную КТ брюшной полости.
Если брюшной тиф подтвердится, другим членам семьи также может потребоваться обследование.
Как лечится брюшной тиф
Брюшной тиф требует немедленного лечения антибиотиками. Если заболевание диагностируется на ранней стадии, инфекция, скорее всего, будет легкой и обычно лечится дома с помощью 7-14-дневного курса приема таблеток. Более тяжелая форма брюшного тифа обычно требует госпитализации для проведения курса инъекций антибиотиков. При своевременном лечении антибиотиками большинство больных начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких дней, и серьезные осложнения возникают очень редко. При отсутствии своевременной терапии по медицинской статистике 1 из 5 человек с этим заболеванием умирают.
Вакцинация от брюшного тифа
В России доступны 2 вакцины, которые могут обеспечить некоторую защиту от брюшного тифа. Они включают либо однократную инъекцию, либо прием 3 капсул через день. Вакцинация рекомендуется всем, кто планирует поездку в те части мира, где широко распространен брюшной тиф. Районы с наиболее высокой заболеваемостью брюшным тифом:
- Индийский субконтинент
- Африка
- Юго-Восточная Азия
- Южная Америка.
Если человек путешествует в зону повышенного риска, важно сделать прививку от брюшного тифа, потому что некоторые штаммы брюшного тифа становятся устойчивыми к антибиотикам. Вакцинация особенно важна, если человек планирует жить или работать в тесном контакте с местным населением. Но поскольку ни одна из вакцин не обеспечивает 100% защиты, также важно соблюдать некоторые меры предосторожности во время путешествий, например, следует пить только бутилированную или кипяченую воду и избегать продуктов, которые потенциально могут быть заражены.
Список литературы:
- Белозеров Е.С., Продолобов Н.В. Брюшной тиф и паратифы. М.: Медицина. 1978.-192с.
- Борисова М.А., Зарицкий A.M., Цеюков С.П. Брюшной тиф и паратифы А и Б,- Киев: Здоровье. 1990. -189с.
- Бродов Л.E., Ющук Н.В., Малеев В.В. Диагностика и лечение острых кишечных инфекций //Эпидемиология и инфекционные болезни. -1997. -№4. -С. 4-6.
- Казанцев А.П. Клиника, диагностика и лечение брюшного тифа и пара-тифов А и В // Воен.-мед. журн. 1975. - № 7. - С. 42-46.
- Лобзин Ю.В., Волжанин В.М., Захаренко С.М. Брюшной тиф и паратифы А и В.// Клиника, диагностика и лечение актуальных кишечных инфекций. С Петербург ИКФ «Фолиант», 1999. 9С. 56-91.
- Примаченко Н.Б. Догоспитальная диагностика брюшного тифа // Брюшной тиф и паратифы. Ставрополь, 1981. - С. 21-23.
Информационные статьи о диагностике