ЭЭГ в диагностике стресса
Исследование проводится в состоянии покоя с возможным применением функциональных проб, таких как гипервентиляция, фотостимуляция и регистрация в условиях ментального напряжения. Диагностическое наблюдение направлено на выявление прямых признаков нарушения корково-подкорковой регуляции, характерной для состояний эмоционального и физического дистресса. Поводами к проведению служат жалобы на тревожность, нарушения сна, хроническую усталость, снижение концентрации внимания, психосоматические реакции и вегетативные расстройства.
ЭЭГ выявляет следующие анатомические признаки:
Усиление бета-ритма, преимущественно в лобных и центральных отведениях, что свидетельствует о гиперактивации симпатической нервной системы и повышенном психоэмоциональном напряжении.
Снижение амплитуды альфа-волновой активности в затылочной области, особенно при открывании глаз, что указывает на нестабильность расслабленного состояния и дефицит корковой тормозимости.
Доминирование асимметричной альфа-активности между полушариями, преимущественно с левосторонним снижением, что интерпретируется как нейрофизиологический коррелят тревожного аффекта.
Нестабильность фона с фрагментированной ритмикой, чередованием альфа- и бета-колебаний и прерывистой синхронностью, что указывает на нарушенную адаптацию нейронных сетей.
Появление одиночных острых волн низкой амплитуды в переднетеменных отведениях при нагрузочных пробах, что отражает уязвимость лобно-лимбических связей к стрессовой стимуляции.
Снижение индекса альфа-ритма и возрастание индекса бета-активности при сравнении покоя и функционального возбуждения, что служит объективным маркером стереотипной стресс-реакции.
Диагностические преимущества
Электроэнцефалограмма позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры:
- Даёт количественную оценку активации симпатической и лимбической систем по характеру ритмических смещений и нарушению межполушарной симметрии, что позволяет зафиксировать уровень нейрофизиологического напряжения.
- Позволяет дифференцировать стрессовое состояние от тревожного расстройства или депрессии по типу изменений фоновой активности и реактивности ритмов.
- Обеспечивает возможность регистрации кратковременных нарушений адаптации, не фиксируемых другими методами, включая спонтанные дестабилизации альфа-ритма и эпизоды гипервозбуждения.
- Позволяет отслеживать эффективность психотерапевтического и медикаментозного воздействия путём сопоставления фоновой и реактивной активности в динамике.
- Отражает особенности индивидуального типа реагирования на стрессовые стимулы, что может быть использовано для персонализированного подбора стратегии коррекции.
Диагностические ограничения
Электроэнцефалографическое исследование имеет ряд ограничений, и с его помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты:
- Не позволяет объективно установить причину нейрофизиологических отклонений без данных анамнеза, психологического тестирования и клинического наблюдения.
- Изменения активности ритмов могут быть неспецифичными и совпадать с проявлениями тревожных, астенических и соматоформных состояний, что снижает диагностическую избирательность.
- Регистрируемые признаки нестабильности могут отсутствовать при маскированном или компенсированном течении стрессовых реакций, особенно у пациентов с адаптированной нервной системой.
- Фиксируемые отклонения не всегда соответствуют субъективной тяжести переживания, что ограничивает возможность количественной шкализации эмоционального состояния.
- Влияние внешних факторов: освещения, утомления, мышечной активности может искажать ритмическую картину, особенно при кратковременной записи без повторной проверки.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Базанова О.М., Вернон Д. Интерпретация альфа-активности ЭЭГ. Обзоры неврологии и биоповеденческого поведения, 2014, № 44, с. 94-110.
- Калуев А.В. Проблемы изучения стрессового поведения // Киев. Центр физико-биохимических проблем.- 1999.-133 с.
- Лазарус Р. Теория стресса и психофизиологические исследования. Эмоциональный стресс -1970, с. 178-208.
- Меерсон Ф.З. Общий механизм адаптации и роль в нем стресс-реакции, основные стадии процесса// Физиология адаптационных процессов. -М., 1986-С. 77-123.
- Пшенннкова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии Лекция. // Патофизиология,- 2000,- № 1 -26-31; № 2.- С. 18-25; № З-С.20-26; № 4-С.22-29.
Информационные статьи о диагностике