МРТ, КТ или УЗИ члена, яичек и мошонки - что лучше покажет патологии наружных половых органов?

Чтобы диагностировать анатомические нарушения в функции полового члена, яичек и мошонки, есть возможность использовать различные методы аппаратного исследования - УЗИ, КТ и МРТ.

Каждая из этих методик способна визуализировать мягкие ткани, лонные кости и сосудистое русло органов паха. Выбор того или иного вида диагностики обычно связан с первичным диагнозом, фокусом обследования и его доступностью. Как правило, в большинстве случаев первичным способом сканирования наружных половых органов является широкодоступное ультразвуковое обследование полового члена, яичек и мошонки. В качестве экспертных методов диагностики может выступать компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

МРТ, КТ или УЗИ наружных половых органов - что лучше?

На сегодняшний день магнитно-резонансную томографию врачи чаще используют в свой практике, чем КТ половых органов у мужчин по ряду причин:

1. МРТ мошонки и члена не является травматичным видом диагностики для пациента и проходит безболезненно. Она не требует какой-либо предварительной подготовки или адаптации после процедуры.
2. МР томография половых органов безопасна для мужчин любого возраста, так как в отличие от рентгена и компьютерной томографии (КТ) не несет лучевой нагрузки. Ее можно проводить неограниченное количество раз в любое время и совмещать с другими медико-лабораторными исследованиями.
3. Итогов диагностики не нужно ждать долго. Пациент получает снимки томографического обследования и заключение врача-рентгенолога в течение получаса-часа после окончания процедуры.

С помощью МРТ наружных половых органов у взрослого пациента можно успешно диагностировать:

• перекрут яичка;
• перекрут гидатиды;
• перекрут придатков привеска яичка;
• инфекционный или травматический эпидидимит или орхит;
• идиопатический отек мошонки;
• грыжа / водянка, болезнь Шенляйн-Геноха;
• инфаркт яичка;
• жировой некроз мошонки;
• травма;
• опухоли.

Для дифференциальной диагностики различных патологических процессов в мочеполовой системе детей используется ультразвуковое исследование (УЗИ) в качестве приоритетного метода диагностики. Поскольку данное сканирование не требует полной неподвижности, его легче осуществить маленькому ребенку.

Что входит в УЗИ мошонки и яичек

Что входит в МРТ наружных половых органов

Когда УЗИ яичек и мошонки лучше, чем КТ и МРТ?

УЗИ мошонки и полового органа активно используется для первичной скрининговой диагностики патологий. УЗИ с эходопплерографией наиболее эффективно в дифференциальной диагностике «острой мошонки», как правило, если речь идет о перекруте, тяжелой травме органов мошонки, которые сопровождаются выраженным изменением кровотока. Кроме того, данное сканирование хорошо диагностирует сосудистые патологии и анатомические причины эректильной дисфункции. Оданко в случае обнаружения опухолевого или воспалительного поражения, пациент будет направлен на дообследование с помощью магнитно-резонансной томографии или биопсии.

МРТ мошонки	УЗИ мошонки	КТ мошонки

Когда МРТ мошонки и члена лучше, чем УЗИ

Магнитно-резонансная томография на сегодня - один из самых точных видов онкопоиска. МР-сканирование позволяет выявить онкологические заболевания на самом раннем этапе, когда размеры опухоли не превышают 2 мм, что, в свою очередь, дает возможность врачу оперативно выработать план лечения и повысить шансы пациента на полное выздоровление. МРТ мошонки с контрастированием признается специалистами одним из лучших методов для диагностики рака мошонки и яичек и в некоторых случаях даже может заменить биопсию.

Когда назначают сделать КТ наружных половых органов

Компьютерная томография редко используется в качестве метода плановой диагностики половых органов. Связано это с тем, что по тканевой контрастности она уступает магнитно-резонансной томографии и сопряжена с ощутимой дозой облучения, которая, в зависимости от модели томографа, может доходить до 15 мЗв за сеанс обследования. КТ наружных половых органов обычно проводят в экстренных случаях, когда есть травматическое повреждение паховой области и нужно быстро получить данные об уровне повреждения внутренних органов зоны малого таза для реанимационных действий.

В диагностической практике более широкое использование получила КТ-ангиография полового органа и яичек, которая помогает хорошо визуализировать патологии кровоснабжения и кровоттока у пениса. Ее активно используют в диагностики эректильной дисфункции.

Автор: Орлова Юлия Анатольевна Врач-уролог, урогинеколог

Опыт работы: 25 лет

Гинеколог, Уролог

Список литературы

1. Болотов, Ю. Н. Лечебно-диагностический алгоритм при острых заболеваниях яичка у детей / Ю. Н. Болотов, С. В. Минаев, А. Э. Альберт // Детская хирургия. - 2011. - №5
2. Диагностика и лечение острого эпидидимоорхита / М. Г. Арбулиев, К. М. Арбулиев, Д. П. Гаджиев и др. // Урология. - 2008. - № 3.
3. Жуков, О. Б. Атлас ультразвуковой диагностики органов мошонки / О. Б. Жуков. - М.: БИНОМ, 2008.
4. Зубарев, А. В. Ультразвуковая диагностика наружных половых органов у мужчин / А. В. Зубарев, М. Д. Митькова, М. В. Корякин - М.: Видар, 1999.
5. Бондарева Е.В., Холин А.В., Антонов А.В. и др. Опыт ультразвуковой диагностики при эректильной дисфункции. // Андрол и генит хир. 2002. -№1.
6. Богданова Е.О. Комплексная лучевая диагностика метастазов злокачественных опухолей яичка. Дисс. канд. мед. наук. М. 1996.
7. Арбулиев М.Г, Гасанов А.Р. Выбор метода лечения больных с острыми воспалительными заболеваниями придатка и яичка //Юж. Росс. мед. журнал. 2001 №3-4.
8. Кусымжанов С.М. Диагностика и лечение острого эпидидимоорхита. Автореферат дис. канд. мед. наук. М., - 1988.
9. Китаев В. В. Новые горизонты компьютерной томографии: спиральная КТ. // Медицинская визуализация. 1996. - №1.
10. Buschi A., Harrison R., Brenbridge A. et al. Distended left renal vein: CT/sonographic normal variant. // Am J Radiol. 1980.
11. Holmes N., McBroom S., Puckett M.L. Renal imaging with spiral CT scan: clinical applications. // Tech Urol. 1997. - V.3.

Дополнительная информация