Боль между грудями - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Между грудями находится грудина (стернум) - это плоская кость, которая соединяет левую и правую половины грудной клетки. Грудина служит защитой для внутренних органов, таких как сердце и легкие, и служит также точкой прикрепления для реберных хрящей и ключиц. Грудину можно ощутить как выпуклую костную структуру посередине грудной клетки. За грудиной в области между двух молочных желез распологается ряд важных органов:

Сердце находится в центральной части грудной клетки, между легкими. Оно является центральным органом кровообращения и отвечает за перекачивание крови по всему организму.
Тимус - это маленький орган, расположенный в верхней части грудной клетки, за грудиной. Он играет роль в развитии и функции иммунной системы.
Трахея, или дыхательная трубка, проходит по передней части грудной клетки, перед пищеводом. Она отвечает за проведение воздуха в и из легких.
Верхняя часть желудка может находиться чуть ниже грудины, в верхней брюшной полости.

Заболевания, провоцирующие боль между грудями

Боль между грудями - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли между грудями включают:

Заболевания

Астма

Астматический бронхит

Брадикардия

Бронхиолит

Бронхит

Бронхоэктатическая болезнь

Гастрит

Гемоторакс легких

Гипертрофическая кардиомиопатия

Дилатационная кардиомиопатия

Дисфагия

Ишемия миокарда

Кифоз грудного отдела

Лимфаденопатия средостения

Мезотелиома плевры

Миоклоническая дистония

Остеомиелит грудины

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Острое расширение сердца

Пептическая язва

Перикардит

Плевральный выпот

Предсердная тахикардия

Рак желудка стадии

Рак легких

Расслаивающая аневризма грудной аорты

Расширенная кардиомиопатия

Синдром разбитого сердца

Солитарная фиброзная опухоль плевры

Стеноз трахеи и бронхов

Стресс

Тератома средостения

Тимома и тимическая карцинома

Тимомегалия

Фибрилляция предсердий - мерцательная аритмия

Хантавирусный легочный синдром - Хантавирусный кардиопульмональный синдром

Хроническая обструктивная болезнь легких

Эмпиема плевры и легких

Эндокардит

Эозинофильная пневмония

Астма - это заболевание, при котором дыхательные пути сужаются и отекают, что приводит к избыточной выработке слизи, что затрудняет дыхание и вызывает кашель, хрип при выдохе и одышку. Неясно, почему одни люди болеют астмой, а другие нет, но, скорее всего, это связано с сочетанием экологических и наследственных факторов.Воздействие различных раздражителей и аллергенов может вызвать признаки астмы. Триггеры астмы индивидуальны и могут включать в себя: переносимые по воздуху аллергены, такие как пыльца, пылевые клещи, споры плесени, перхоть домашних животных или экскременты тараканов; респираторные инфекции, такие как обычная простуда; физическая активность; холодный воздух; дым; некоторые лекарства; сильные эмоции и стресс; сульфиты и консерванты; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Признаки:

бессонница
боль в груди
боль между грудями в центре грудной клетке
кашель
одышка - диспноэ
свист при дыхании на выдохе
чувство давления в груди - стенокардия

Астматический бронхит - это воспалительное заболевание бронхов, характеризующееся сужением дыхательных путей и приступами задышки, которые могут быть вызваны аллергическими реакциями, инфекциями, курением, загрязненным воздухом, физической нагрузкой, стрессом, гастроэзофагеальным рефлюксом, наследственностью, атопическим дерматитом, ранним прикормом, полипами в носу, обструктивным синдромом, респираторными аллергенами, ацетилсалициловой кислотой, грибковыми инфекциями, хронической риносинуситом, холодовыми стимулами, бактериальными инфекциями, употреблением определенных лекарств, физическими раздражителями и гормональными изменениями.

Признаки:

боль между грудями в центре грудной клетке
кашель
кашель с мокротой
нерегулярное дыхание
одышка - диспноэ
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
свист при дыхании на выдохе
хрипы

Брадикардия – это вид аритмии, с частотой сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Экстракардиальная форма брадикардии может развиваться при нейроциркуляторной дистонии, неврозах с вегетативной дисфункцией, давлении на каротидный синус (при ношении тугого воротника или галстука), надавливании на глазные яблоки (рефлекс Ашнера), повышенном внутричерепном давлении (при менингите, ушибе мозга, субарахноидальном кровоизлиянии, отеке или опухоли мозга), язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Брадикардия, развивающаяся при микседеме, пропорциональна выраженности гипотиреоза. Причинами органической формы брадикардии могут являться инфаркт миокарда, миокардиодистрофии, миокардит, кардиосклероз. Эти заболевания приводят к дегенеративным и фиброзным изменениям в синусовом узле или нарушениям проводимости в миокарде, сопровождаясь развитием брадикардии.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в груди
боль в сердце - кардиология
боль между грудями в центре грудной клетке
головокружение
замедление сердцебиения - брадикардия
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
потеря сознания - обморок
рассеянность внимания
скачки артериального давления
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чувство давления в груди - стенокардия

Бронхиолит - это распространенная легочная инфекция у детей раннего возраста и младенцев. Бронхиолит возникает, когда вирус поражает бронхиолы – самые маленькие дыхательные пути в легких. Инфекция вызывает отек и воспаление бронхиол. В итоге в дыхательных путях скапливается слизь, затрудняющая свободный поток воздуха в легкие и из них. Большинство случаев бронхиолита вызывается респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ). РСВ - распространенный вирус, которым заражаются практически все дети в возрасте до 2 лет. Вспышки инфекции РСВ происходят каждую зиму, и люди могут заразиться повторно, поскольку предыдущая инфекция не вызывает стойкого иммунитета. Бронхиолит также может быть вызван другими вирусами, включая те, которые вызывают грипп или простуду. Заражение может произойти воздушно-капельным путем или через прикосновение к общим предметам: вирус попадает на слизистую и поражает организм. Бронхиолит обычно поражает детей в возрасте до 2 лет. Младенцы в возрасте до 3 месяцев подвергаются наибольшему риску заболеть бронхиолитом, потому что их легкие и иммунная система еще не полностью развиты.

Признаки:

боль между грудями в центре грудной клетке
заложенность носа
кашель
насморк
нерегулярное дыхание
общая слабость в теле
одышка - диспноэ

Бронхит - это воспаление дыхательных путей, ведущих к легким. Когда дыхательные пути (трахея и бронхи) раздражаются, они отекают и наполняются слизью, вызывая кашель. Вирусы являются наиболее распространенной причиной острого бронхита. Дым и другие раздражители вызывают острый и хронический бронхит. Острый бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией и проходит сам по себе через несколько недель. Большинство пациентов не нуждаются в лечении острого бронхита. Хронический бронхит появляется, если кашель со слизью появляется каждый год, длится в течение 3-х месяцев и продолжается не менее 2-х лет. При хроническом бронхите может быть хроническая обструктивная болезнь легких. Бронхитом может заболеть любой, но риск выше, если: курите или находитесь рядом с курильщиками; есть астма, хроническая обструктивная болезнь легких или другие респираторные заболевания; гэрб - хронический кислотный рефлюкс; имеете аутоиммунное заболевание или другое заболевание, вызывающее воспаление; в окружении есть загрязнители воздуха.

Признаки:

боль в горле
боль в гортани
боль в груди
боль в левой части грудной полости
боль между грудями в центре грудной клетке
кашель
насморк
общая слабость в теле
одышка - диспноэ

Бронхоэктатическая болезнь — это легочное заболевание, при котором деформируют дыхательные пути. Патологические изменения приводят к нарушению оттока слизи, в результате чего формируется благоприятная среда для размножения бактерий. Бронхоэктатической болезни наиболее подвержены люди, которые уже имеют заболевания легких или иммунной системы. Полностью вылечить недуг невозможно. Терапия направлена на устранение симптомов. В зависимости от состояния человека, может быть назначен медикаментозный курс лечения или физиотерапия. Чтобы не допустить возникновения осложнений, важно незамедлительно реагировать на симптомы заболевания.

Признаки:

бочкообразная грудная клетка
боль в груди
боль между грудями в центре грудной клетке
кашель с кровью - кровохарканье
кашель с мокротой
одышка - диспноэ
свист при дыхании на выдохе
утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
частые простудные заболевания

Гастрит - это общий термин для группы заболеваний, имеющих одну общую черту: воспаление слизистой оболочки желудка. Воспаление при гастрите чаще всего является результатом заражения той же бактерией, которая вызывает большинство язв желудка, или регулярного приема некоторых обезболивающих препаратов. Употребление слишком большого количества алкоголя также может способствовать развитию гастрита. Гастрит может возникнуть внезапно или медленно развиваться в течение долгого времени. Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка. Повреждение барьера, защищающего стенки желудка, повреждает и воспаляет выстилку желудка. Ряд заболеваний и состояний может повысить риск развития гастрита, в том числе воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в лопатке
боль в области солнечного сплетения
боль в сердце - кардиология
боль между грудями в центре грудной клетке
диарея - понос
изжога в горле
изжога и отрыжка
неприятный запах изо рта - халитоз
несварение желудка
ощущение тяжести после еды
рвота
серовато-белым налетом на языке
тошнота
урчание в животе

Гемоторакс - это скопление крови в плевральной полости. Является следствием кровотечения из сосудов лёгких, внутригрудных ветвей крупных сосудов (аорта, полые вены), грудной стенки, средостения, сердца или диафрагмы. Он представляет собой второе по распространенности осложнение травм грудной клетки. Наиболее частой причиной гемоторакса является травма грудной клетки. Для проведения лечения гемоторакса необходимо сначала стабилизировать состояние пациента, а затем остановить кровотечение и удалить кровь и воздух из плеврального пространства. Основной причиной гемоторакса легких обычно является удар в грудь и последующая за этим травма. Однако это состояние может возникнуть у пациентов, имеющих: нарушение свертываемости крови; травму после операции на грудной клетке или сердце; инфаркт легкого; рак легкого или плевральной полости; разрыв кровеносного сосуда после введения центрального венозного катетера или сильного повышения артериального давления; туберкулез.

Признаки:

боль в груди
боль между грудями в центре грудной клетке
низкое артериальное давление
одышка - диспноэ
учащенный пульс
холодные руки
хрипы

Гипертрофическая кардиомиопатия - это заболевание, при котором сердечная мышца утолщается. Утолщенная сердечная мышца может затруднить перекачку крови по кровеносной системе организма. Гипертрофическая кардиомиопатия обычно вызвана генными мутациями, которые вызывают утолщение сердечной мышцы. Гипертрофическая кардиомиопатия поражает мышечную стенку между двумя нижними камерами сердца. Утолщенная стенка может блокировать кровоток из сердца — это называется обструктивной гипертрофической кардиомиопатией. Гипертрофическая кардиомиопатия – наследственное заболевание. Пациенты с наследственностью гипертрофической кардиомиопатии имеют 50% шансы на генетическую мутацию, вызывающую заболевание.

Признаки:

боль в висках
боль в груди
боль в левой части грудной полости
боль в сердце - кардиология
боль между грудями в центре грудной клетке
головокружение
низкое артериальное давление
одышка - диспноэ
потеря сознания - обморок
учащенное сердцебиение - тахикардия
шум в сердце

Дилатационная кардиомиопатия - это тип заболевания сердечной мышцы, при котором камеры сердца истончаются и растягиваются, увеличиваясь в размерах. Определить причину дилатационной кардиомиопатии иногда сложно. Однако многие вещи могут вызвать расширение и ослабление левого желудочка, в том числе: некоторые инфекции; осложнения беременности на поздних сроках; диабет; избыток железа в сердце и других органах; аритмия; гипертония; ожирение; заболевание клапанов сердца, например, регургитация митрального или аортального клапанов. К другим возможным причинам дилатационной кардиомиопатии относятся: злоупотребление алкоголем; воздействие токсинов, таких как свинец, ртуть и кобальт; применение некоторых противораковых препаратов; употребление запрещенных наркотиков, таких как кокаин или амфетамины.

Признаки:

боль в висках
боль в груди
боль в левой части грудной полости
боль в правом подреберье
боль в сердце - кардиология
головокружение
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
отек лодыжки
отек ног
скопление жидкости в брюшной полости - асцит
учащенное сердцебиение - тахикардия
чувство давления в груди - стенокардия

Дисфагия - это патологическое состояние, при котором нарушается акт глотания. Состояние может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых пациентов. Пищеводные нарушения глотания зачастую обусловлены эзофагеальной патологией, хроническими заболеваниями органов ЖКТ, средостения. Острые формы дисфагии возникают при аллергическом отеке Квинке, внезапной обструкции тела пищевода и гастроэзофагеального перехода инородными телами. Нормальному прохождению твердой и жидкой пищи по пищеводу в желудок могут мешать: сужение пищевода, сдавливание пищевода извне, нарушение сократительной активности пищевода.

Признаки:

боль в горле
боль в горле при глотании
боль в челюсти
боль во время жевания
боль между грудями в центре грудной клетке
затруднение жевания
изжога и отрыжка
кашель
кислотный рефлюкс
нарушение функции глотания - дисфагия
онемение в горле
першение в горле
повышенная слюноотделение
потеря веса
распирание за грудиной
хриплый голос

Ишемия миокарда - это острое или хроническое заболевание, связанное с уменьшением или полной остановкой кровоснабжения мышечной ткани сердца. Часто причиной является скопление жира и холестерина, которые не позволяют крови в достаточном количестве течь по коронарным артериям. Ишемию миокарда можно лечить с помощью лекарств и хирургического вмешательства. Пациенты, у которых развивается ишемия миокарда, часто имеют: высокое артериальное давления; высокий уровень холестерина; диабет; семейную историю сердечно-сосудистых заболеваний; историю курения. Атеросклеротические бляшки являются причиной 70% смертельных сердечных приступов. Рассечение коронарной артерии препятствует притоку крови к сердцу.

Признаки:

боль в груди
боль в лопатке
боль в плече
боль в сердце - кардиология
боль в челюсти
боль между грудями в центре грудной клетке
высокое артериальное давление
одышка - диспноэ
онемение шеи - парестезия
панические атаки
покалывание в груди
учащенное сердцебиение - тахикардия
чувство давления в груди - стенокардия
чувство жжения в груди

Кифоз грудного отдела - это искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад. У пожилых пациентов кифоз часто возникает из-за слабости костей позвоночника, что приводит к их сжатию или растрескиванию. Другие виды поясничного кифоза могут появиться у младенцев или подростков из-за неправильного развития позвоночника или сращения костей позвоночника с течением времени. Позвонки, составляющие здоровый позвоночник, похожи на цилиндры, сложенные в колонну. Кифоз грудного отдела возникает, когда позвонки в спине приобретают клиновидную форму. Форма позвонков может быть изменена по причинам: переломы, остеопороз, дегенерация дисков, болезнь Шейермана. Грудной кифоз у детей может быть связан с некоторыми медицинскими заболеваниями, такими как синдром Элерса-Данлоса.

Признаки:

бочкообразная грудная клетка
боль в груди
боль между грудями в центре грудной клетке
деформация грудной клетки
одно плече выше другого
ригидность шеи
уменьшение диапазона движения спины
усталость в спине при длительной статической нагрузке
чувство скованности в шее

Лимфаденопатия средостения - это изменение размеров узлов лимфатической системы. Наиболее распространенной причиной недуга является инфекция верхних дыхательных путей. Как правило, заболевание проходит через 10-14 дней, после чего лимфатические узлы приходят в нормальное состояние сами по себе. До полного восстановления может потребоваться еще несколько недель. Строма лимфатических образований может инфильтрировать воспалительными элементами (при инфекционных заболеваниях), клетками опухолей, расположенных в зоне лимфодренажа данного узла. Метастатическое поражение средостения зачастую сопровождается разрастанием соединительной ткани. При некоторых нарушениях липидного обмена (болезни Ниманна-Пика, синдроме Гоше) в лимфоузле задерживаются макрофаги, переполненные нерасщепленными гликосфинголипидами.

Признаки:

боль в груди
боль между грудями в центре грудной клетке
головная боль - цефалгия
кашель
ночная потливость
увеличение лимфатических узлов
учащенное сердцебиение - тахикардия
хриплый голос

Мезотелиома плевры - это злокачественная опухоль, растущая из мезотелиальной ткани, с участками из веретеновидных клеток и аденоматозной ткани. В целом, рак начинается, если в ДНК клеток происходит ряд изменений (мутаций). В итоге клетки начинают неконтролируемо делиться и разрастаться, в итоге они накапливаются и образуют опухоль. Неясно, что вызывает первоначальные генетические мутации, которые приводят к мезотелиоме, хотя исследователи выявили ряд факторов риска. Вполне вероятно, что рак образуется из-за взаимодействия между многими факторами, такими как унаследованные состояния, окружающая среда, состояние здоровья и конкретный образ жизни пациента. Воздействие асбеста - основной фактор риска мезотелиомы. Если пациент подвергался прямому воздействию асбестовых волокон на работе или дома, то риск мезотелиомы значительно увеличивается.

Признаки:

боль в груди
боль в животе
боль в костях
боль в лопатке
боль в плече
боль в шее
боль между грудями в центре грудной клетке
высокая температура - гиперпирексия
деформация пальца
кашель
кашель с кровью - кровохарканье
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
отек сустава
потеря веса
потливость
уплотнение или шишка

Миоклоническая дистония - это редкое нейрологическое заболевание, которое характеризуется сочетанием миоклонуса (непроизвольных рывковых движений) и дистонии (непроизвольных судорожных мышечных сокращений, приводящих к необычным позам или движениям). Вот список возможных причин миоклонической дистонии: генетические мутации, метаболические расстройства, например, заболевания митохондрий или нарушения обмена метаболитов; травма головы. Некоторые неврологические расстройства, такие как болезнь Хантингтона или БПК (болезнь Паркинсона с ранним началом), могут сопровождаться миоклонической дистонией. Причиной миоклонической дистонии может быть прием determinism ensembl длительное использование определенных лекарств или ядов, таких как литий или марганец.

Признаки:

боль между грудями в центре грудной клетке
дистония
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
мышечная слабость шеи
мышечные спазмы
подергивание лица
судороги в руках
судороги в теле

Остеомиелит грудины – это инфекционное поражение костной ткани, распространяющееся по кровотоку или из близлежащих тканей. Инфекция также может развиться в костях грудины, если в результате травмы кость была подвержена воздействию микробов. Большинство случаев грудного остеомиелита вызывается бактериями стафилококка, которые часто обнаруживаются на коже или слизистой носа даже у здоровых пациентов. Другими факторами, которые могут сделать кости более уязвимыми для остеомиелита, являются: недавняя травма; серьезный перелом; операция по восстановлению ребер; нарушения кровообращения.

Признаки:

боль в груди
боль в ребрах
боль между грудями в центре грудной клетке
высокая температура - гиперпирексия
нерегулярное дыхание
рвота непереваренной пищей
хроническая усталость - повышенная утомляемость
язвы на коже

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Признаки:

боль в груди
боль в спине
боль между грудями в центре грудной клетке
онемение в ногах - парестезия
онемение в руках - парестезия
уменьшение диапазона движения спины

Острое расширение сердца является состоянием, при котором объем сердца временно увеличивается. Это может произойти в результате различных причин и состояний. Инфаркт миокарда - острое расширение сердца может быть вызвано инфарктом миокарда, который происходит, когда часть сердечной мышцы получает недостаточное количество крови из-за заболевания коронарных артерий, что может привести к увеличению объема сердца. Гипертоническая криз - это острая интенсивная гипертония (высокое кровяное давление), которая может вызвать острое расширение сердца. При неправильном контроле артериального давления может произойти временное расширение сердца. Кардиомиопатия - это группа заболеваний сердца, которые могут вызывать острое расширение сердца. Это состояние может быть вызвано различными факторами, такими как нарушение работы клапанов сердца, воспаление сердца или наследственные факторы. Острый стресс или эмоциональное возбуждение может временно вызвать расширение сердца, что известно как "стресс-индуцированная кардиомиопатия" или "синдром такотсубо". Это состояние может быть вызвано нарушением работы сердца из-за высокого уровня стресса или интенсивных эмоциональных переживаний. Некоторые лекарственные препараты, такие как адреналин или анаболические стероиды, могут временно вызывать острое расширение сердца.

Признаки:

боль в груди
боль в левой части грудной полости
боль в сердце - кардиология
боль между грудями в центре грудной клетке
нерегулярное дыхание
одышка - диспноэ
покалывание в груди
слабый пульс в ногах или стопе
хрипы

Пептическая язва - это язва на слизистой оболочке желудка или первом сегменте тонкой (двенадцатиперстной) кишки. Большинство язв вызваны инфекцией бактериями или микробами, называемыми H. pylori. Эти бактерии повреждают слизь, которая защищает слизистую оболочку желудка и первый сегмент тонкой кишки. Нестероидные противовоспалительные препараты со временем могут повредить слизь, которая защищает слизистую оболочку желудка. При выполнении операции по методу Бильрот II на дуоденальной культи может частично остаться антральная слизистая. Из-за выключения кислого тока указанный участок продуцирует избыток гастрина. Рецидив заболевания отмечается у 75% пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона. Повторному образованию язвы также способствует гиперсекреция желудочного сока при гиперпаратиреозе (синдромах Вермера, Сиппла, Шимке).

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
боль в области солнечного сплетения
боль между грудями в центре грудной клетке
внутреннее кровотечение
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
потеря аппетита
потеря веса
рвота с кровью
тошнота

Перикардит - это отек и раздражение тонкой мешковидной ткани, окружающей сердце. Перикардит часто вызывает резкую боль в груди, когда раздраженные слои перикарда трутся друг о друга. Причины перикардита могут быть следующими: реакция иммунной системы после повреждения сердца в результате инфаркта или операции на сердце; инфекция, например, COVID-19; воспалительные заболевания, включая волчанку и ревматоидный артрит; травма сердца или грудной клетки; другие хронические заболевания, включая почечную недостаточность и рак. Острый перикардит начинается внезапно, но длится не более 3-х недель. Рецидивирующий перикардит возникает примерно через 4-6 недель после эпизода острого перикардита без каких-либо симптомов между ними. Непрекращающийся перикардит длится около 4-6 недель, но менее 3-х месяцев. Хронический констриктивный перикардит обычно развивается медленно и длится более 3-х месяцев.

Признаки:

боль в висках
боль в груди
боль в левой части грудной полости
боль в лопатке
боль в плече
боль в сердце - кардиология
боль в шее
боль между грудями в центре грудной клетке
вздутие живота
выпуклость вен
высокая температура - гиперпирексия
кашель
нарушение функции глотания - дисфагия
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
отек лица
отек ног
распирание за грудиной
синюшность кожных покровов - цианоз
учащенное сердцебиение - тахикардия
чувство давления в груди - стенокардия
шум в сердце

Плевральный выпот – это патологическое скопление жидкости в плевральной полости. Выпот бывает различной природы – воспалительный экссудат, ультрафильтрат плазмы, кровь или лимфа. Причиной могут быть инфекционные заболевания дыхательных путей, злокачественные новообразования, диффузные болезни соединительной ткани. Плевральный выпот возникает, когда жидкость скапливается в грудной полости вне легких. Транссудативный плеврит возникает, когда повышенное давление на мелкие и крупные сосуды различных органов приводит к их негерметичности, что приводит к скоплению жидкости, насыщенной белком. Данный тип плеврального выпота (плеврита) возникает при ишемической болезни сердца или циррозе печени. Экссудативный плеврит возникает при раздражении, воспалении или инфекции. Это может привести к избыточной выработке жидкости, уменьшению дренажа или к обоим состояниям одновременно.

Признаки:

боль в груди
боль в левой части грудной полости
боль в правой части грудной полости
боль между грудями в центре грудной клетке
высокая температура - гиперпирексия
кашель
общая слабость в теле
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ

Предсердная тахикардия – это учащенное сердцебиение (аритмия), разновидность наджелудочковой тахикардии. Во время эпизода предсердной тахикардии частота сердечных сокращений увеличивается более чем до 100 ударов/мин., прежде чем вернется к типичной частоте сердечных сокращений от 60 до 80 ударов/мин. Эпизод может развиваться постепенно или начаться внезапно. Причины тахикардии: эмоциональные нагрузки - любые положительные или отрицательные эмоции; физические нагрузки - от простого подъема по лестнице до интенсивных тренировок в тренажерном зале; употребление тонизирующих средств - крепкий чай, кофе, алкоголь, энергетические напитки, курение; употребление лекарственных препаратов - атропина, кортикостероидов; климатические воздействия - жара, высокая влажность воздуха, духота.

Признаки:

боль в левой части грудной полости
боль в сердце - кардиология
боль между грудями в центре грудной клетке
головная боль в затылке
головокружение
потеря сознания - обморок
потливость
учащенное сердцебиение - тахикардия

Рак желудка — это онкологическое заболевание, характерное образованием злокачественной опухоли в пищеварительном органе. На 4-й стадии болезнь метастазирует, поэтому новообразования распространяются на другие органы. В данном случае лечение осложняется метастазами, которые возникают из-за распространения рака через кровоток. Лечение, как правило, на облегчение состояния пациента и подавление симптоматики. Онкологии желудка наиболее подвержены генетически предрасположенные люди, алкоголезависимые, пациенты с ненормализованным питанием, курильщики, а также рабочие вредных производств.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
боль между грудями в центре грудной клетке
изжога в горле
изжога и отрыжка
нарушение функции глотания - дисфагия
несварение желудка
рвота
скопление жидкости в брюшной полости - асцит
тошнота

Рак легких – это злокачественная опухоль, берущая начало из тканей бронхов или легочной паренхимы. Любой может заболеть раком легких, но 90 % случаев заболевания являются результатом курения. Мелкоклеточный рак легких почти всегда связан с интенсивным курением. Риск развития рака легких повышается при вдыхании вредных веществ, такие как: радон, асбест, мышьяк, кадмий, хром, никель, уран. Курение - самый большой фактор риска развития рака легких. Сюда входят сигареты, сигары и трубки. Табачные изделия содержат тысячи токсичных веществ. Вероятность заболеть раком легких у курильщиков сигарет в 15-30 раз выше, чем у некурящих. Пассивное курение также приводят к раку легких. Лучевая терапия может повысить риск развития рака легких.

Признаки:

боль в груди
боль между грудями в центре грудной клетке
кашель с кровью - кровохарканье
кашель с мокротой
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
потеря аппетита
потеря веса
хриплый голос

Расслаивающая аневризма аорты – это дефект внутренней оболочки аневризматически расширенной аорты. Расслоение аорты происходит, когда давление или слабость внутри приводит к расхождению и разрыву стенки артерии. В результате органы получают меньше крови, чем необходимо. Это опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Точная причина аневризмы аорты неизвестна, но определенные факторы риска повышают вероятность развития. Все, что ослабляет стенку аорты, может вызвать расслоение: наследственные заболевания, синдром Марфана, атеросклероз и нелеченая гипертония, а также случайная травма грудной стенки.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в груди
боль в желудке
боль в левой части грудной полости
боль между грудями в центре грудной клетке
высокое артериальное давление
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
паралич
потеря сознания - обморок
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
синюшность кожных покровов - цианоз
снижение зрения

Расширенная кардиомиопатия - это тип заболевания сердечной мышцы, при котором сердечные камеры (желудочки) истончаются и растягиваются. Обычно заболевание развивается в левом желудочке, что серьезно осложняет перекачивание крови в остальную часть тела. Следующие причины могут привести к расширению и ослаблению левого желудочка: некоторые инфекции; осложнения на поздней стадии беременности; диабет; чрезмерное содержание железа в сердце и других органах; аритмия; гипертония; ожирение; болезнь сердечного клапана, такая как митральный клапан или регургитация аортального клапана. Другие возможные причины расширенной кардиомиопатии: злоупотребление алкоголем; воздействие токсинов, таких как свинец, ртуть и кобальт; использование некоторых препаратов и методов лечения рака; употребление незаконных наркотиков, таких как кокаин или амфетамины.

Признаки:

боль в висках
боль в груди
боль в сердце - кардиология
головокружение
низкое артериальное давление
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
отек ног
отек рук
потеря сознания - обморок
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
учащенное сердцебиение - тахикардия
учащенный пульс
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Синдром разбитого сердца - это временное заболевание органа, которое часто возникает из-за стрессовых ситуаций и сильных эмоций. Это состояние также может быть вызвано серьезным физическим заболеванием или операцией. Точная причина синдрома разбитого сердца неясна. Считается, что всплеск гормонов стресса, таких как адреналин, может временно повредить сердце. Каким образом эти гормоны могут повредить сердце или за это отвечает что-то другое, до конца не ясно. Возможно, играет роль временное сужение крупных или мелких артерий сердца. У людей с синдромом разбитого сердца также могут быть изменения в структуре сердечной мышцы. Синдрому разбитого сердца часто предшествует интенсивное физическое или эмоциональное событие. Например, острое заболевание, серьезная операция или перелом кости могут привести к синдрому разбитого сердца. Все, что вызывает сильную эмоциональную реакцию, например, смерть, потеря близкого человека, спор, может спровоцировать это состояние.

Признаки:

боль в груди
боль в левой части грудной полости
боль в сердце - кардиология
боль между грудями в центре грудной клетке
нарушение частоты сердцебиения - аритмия
одышка - диспноэ
покалывание в груди
чувство давления в груди - стенокардия

Солитарные фиброзные опухоли плевры - это редкие разрастания клеток мягких тканей. Солитарные фиброзные опухоли чаще всего возникают в слизистой оболочке легких снаружи и называются плевральными солитарными фиброзными опухолями. Этиология образования не установлена. Развитие опухоли не связано с курением, воздействием асбеста и прочих канцерогенных веществ. Возраст пациентов колеблется от 20 до 70 лет. Отсутствуют половые и этнические различия в заболеваемости и течении опухолевого процесса. Клинически опухоли характеризуются медленным, доброкачественным ростом, малигнизация встречается редко. Особенности клинической картины доброкачественных опухолей плевры зависят от локализации и размеров новообразования. Локализованные опухоли плевры небольших размеров обычно протекают бессимптомно. Клинические проявления опухолей плевры, как правило, развиваются при достижении ими больших размеров, что влечет за собой смещение органов грудной полости и средостения.

Признаки:

боль в груди
боль в правой части грудной полости
боль между грудями в центре грудной клетке
кашель
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
потеря веса
потливость
утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
чувство давления в груди - стенокардия

Стеноз трахеи и бронхов – это сужение воздухоносных путей в результате морфологических изменений их стенки или внешнего сдавления. Трахея - это орган дыхания, который находится в нижней части шеи и верхней части грудной клетки, ниже гортани. Она находится за выемкой в нижней части горла, между внутренними краями ключиц. Трахея является частью трахеобронхиального дерева — области, где воздух попадает в легкие, и совершается газообмен между углекислым газом и кислородом. Стеноз трахеи и бронхов развивается в результате образования рубцовой ткани в трахее или из-за порока развития хряща в трахее. Небольшое сужение может не вызывать симптомов, но если сужение ухудшится (более 50% дыхательных путей), то, скорее всего, возникнут осложнения. Стеноз трахеи и бронхов имеет 3 основные причины: воспалительное заболевание; деформация трахеи; коллагеновая сосудистая болезнь. Другие причины включают в себя врожденные пороки развития, инфекции и травмы трахеи, лучевую терапию, рак и некоторые воспалительные заболевания, такие как саркоидоз.

Признаки:

боль между грудями в центре грудной клетке
кашель
нерегулярное дыхание
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
синюшность кожных покровов - цианоз
хрипы

Стресс - это физическая и эмоциональная реакция организма на требования и вызовы окружающей среды, которые воспринимаются как угрожающие, неприятные или вызывающие напряжение. Стресс может возникать из различных источников, таких как рабочая нагрузка, семейные проблемы, финансовые трудности, изменения в жизни или события, требующие адаптации. Стресс вызывает реакцию организма, известную как стрессовый ответ, который включает физиологические и психологические изменения.

Признаки:

боль в висках
боль в глазу
боль в горле
боль в груди
боль в запястье
боль в нижней части живота
боль в области таза
боль между грудями в центре грудной клетке
быстрая утомляемость при физической нагрузке
головная боль - цефалгия
жжение в горле
жжение на языке
нарушенный менструальный цикл
онемение в горле
подергивание глаза
потеря голоса
пощипывание на языке
тяжесть в висках
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чувство ломоты в теле
шум в голове

Тератома - это редкий тип опухоли. Тератомы могут появляться у новорожденных, детей или взрослых. Они чаще встречаются у женщин. Тератомы у новорожденных обычно доброкачественные, но все же могут потребовать хирургического удаления. Факторы развития тератомы точно не установлены. Предполагается, что опухоль возникает в результате нарушений эмбриогенеза. Тератомы происходят из первичных половых клеток, которые в процессе развития должны трансформироваться в яйцеклетки либо в сперматозоиды. Иногда этот процесс нарушается, в организме остаются недифференцированные гоноциты, которые под влиянием определенных факторов начинают трансформироваться и дают начало различным тканям человеческого тела.

Признаки:

боль в груди
боль между грудями в центре грудной клетке
кашель
одышка - диспноэ
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
уплотнение или шишка
чувство давления в груди - стенокардия

Вилочковая железа – это важный орган иммунной системы. Основная функция вилочковой железы заключается в подготовке особых клеток, называемых Т-лимфоцитами или Т-клетками. Лимфоциты перемещаются из костного мозга в тимус. В нем лимфоциты созревают и превращаются в специализированные Т-клетки. После того как Т-клетки созреют, они попадают в кровоток. Они попадают в лимфатические узлы и другие органы лимфатической системы, где помогают иммунной системе бороться с болезнями и инфекциями. Вилочковая железа также является частью эндокринной системы. Эндокринная система вырабатывает и выделяет гормоны, которые контролируют функции организма. Тимома и тимическая карцинома - 2 редких типа рака, которые могут образовываться в клетках, покрывающих внешнюю поверхность тимуса. Тимомы выглядят как нормальные клетки тимуса, растут медленно и обычно не распространяются за пределы тимуса. Рак тимуса не похож на нормальные клетки тимуса, растет быстрее и чаще распространяется в другие части тела. Клинические проявления и течение тимомы зависит от ее типа, гормональной активности, размеров. Более чем в половине случаев опухоль развивается латентно и обнаруживается во время профилактического рентгенологического исследования.

Признаки:

боль в груди
боль между грудями в центре грудной клетке
выпуклость вен
двоение в глазах - диплопия
кашель
мышечная слабость
нарушение функции глотания - дисфагия
огрубение голоса
одышка - диспноэ
отек гортани
отек лица
отек шеи
поперхивание
распирание за грудиной
синюшность кожных покровов - цианоз
уплотнение или шишка
хриплый голос
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Тимомегалия — это увеличение размеров тимуса, железы, расположенной в грудной полости за грудным стернумом. Тимус играет важную роль в развитии и функционировании иммунной системы в раннем детском возрасте, но со временем уменьшается в размере. Причины тимомегалии не всегда полностью ясны, однако могут включать следующие факторы: гиперплазия тимуса - тимус может увеличиваться в размерах из-за гиперплазии — увеличения количества клеток тимуса, что может быть вызвано различными причинами, включая иммунные нарушения, инфекции или определенные генетические состояния; тимома - в некоторых случаях тимомегалия может быть связана с наличием тимомы — опухоли, которая развивается в тимусе; генетические нарушения - вредких случаях тимомегалия может быть связана с генетическими нарушениями, такими как Ди-Джорджев синдром или Неймана-Пика синдром типа C, которые могут влиять на нормальное развитие тимуса.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в груди
боль в сердце - кардиология
боль между грудями в центре грудной клетке
задержка развития речи
задержку в развитии
нарушение частоты сердцебиения - аритмия
одышка - диспноэ
повышенный аппетит
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
хрипы

Фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия – нарушение ритма сердца, сопровождающееся частым, хаотичным возбуждением и сокращением предсердий или подергиванием. Аномальное строение сердца является наиболее частой причиной мерцательной аритмии. К возможным причинам мерцательной аритмии также относятся: ишемическая болезнь сердца; инфаркт; врожденный порок сердца; проблемы с сердечным клапаном; высокое артериальное давление; легочные заболевания; физический стресс из-за операции, пневмонии или других заболеваний; предыдущая операция на сердце; проблема с естественным водителем ритма сердца (синдром слабости синусового узла); апноэ во сне; заболевания щитовидной железы, такие как сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) и другие нарушения обмена веществ; употребление стимуляторов, в том числе некоторых лекарств, кофеина, табака и алкоголя; вирусные инфекции. Некоторые пациенты с мерцательной аритмией не имеют диагностированных нарушений в работе сердца или повреждений сердечной мышцы.

Признаки:

боль в груди
боль в левой части грудной полости
боль в сердце - кардиология
боль между грудями в центре грудной клетке
головокружение
нарушение частоты сердцебиения - аритмия
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
панические атаки
покалывание в груди
потеря сознания - обморок
потливость
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
усиленное мочеиспускание - полиурия
учащенное сердцебиение - тахикардия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Хантавирусный легочный синдром (Хантавирусный кардиопульмональный синдром) - это редкое инфекционное заболевание. На начальных этапах болезнь легко перепутать с гриппом, но ее симптомы быстро прогрессируют и приводят к более тяжелым последствиям, поражая легкие и сердечно-сосудистую систему. На данный момент известно несколько штаммов хантавируса. Большинство из них содержится в моче, помете или слюне грызунов, которые являются переносчиками заболевания. Обычно хантавирусный легочный синдром переносится рисовыми крысами, летучими мышами и мышами-оленями. От момента заражения до появления первых признаков инфекции в среднем проходит 2-3 недели (от 3 суток до 6 недель). В клиническом течении хантавирусного синдрома выделяют три периода: продромальный, кардиопульмональных расстройств и восстановления функций (реконвалесценции).

Признаки:

боль в животе
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
диарея - понос
кашель
мышечная боль - миалгия
общая слабость в теле
озноб и дрожь
рвота
тошнота
чувство ломоты в теле

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это воспаление легких, которое вызывает затруднение воздушного потока. Эмфизема и хронический бронхит - это два наиболее распространенных заболевания, способствующих развитию хронической обструктивной болезни легких, которые встречаются вместе и различаются по степени тяжести. Основной причиной заболевания является табакокурение. Только у некоторых хронических курильщиков развивается клинически явная хроническая обструктивная болезнь легких, хотя у многих с большим стажем курения может развиться снижение функции легких. У некоторых курильщиков развиваются менее распространенные заболевания легких. До проведения более тщательного обследования им может быть поставлен ошибочный диагноз хронической обструктивной болезни легких. На ранних стадиях хроническая обструктивная болезнь легких протекает скрытно и не всегда выявляется вовремя. Характерная клиника разворачивается, начиная со среднетяжелой стадии ХОБЛ.

Признаки:

бочкообразная грудная клетка
боль между грудями в центре грудной клетке
затрудненное дыхание через нос
кахексия – это крайняя степень истощения
кашель с мокротой
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
потеря веса
синюшность кожных покровов - цианоз
хрипы

Эмпиема плевры и легких - это скопление гноя в полости между легким и окружающей его оболочкой. Вызывается инфекцией, которая распространяется из легких и провоцирует скопление гноя в плевральной полости. Инфицированная жидкость оказывает давление на легкие, вызывая одышку и боль. Факторы риска включают недавнее заболевание легких, например, бактериальную пневмонию, абсцесс легкого, операцию на грудной клетке, травму или повреждение грудной клетки. Причинами и факторами риска развития эмпиемы легких становятся следующие состояния: пневмония; абсцессы легкого; гангрена легкого; бронхоэктатическая болезнь; перикардит; медиастинит; сепсис; травматическое повреждение легкого, проникающее ранение грудной клетки; оперативные вмешательства на органах грудной клетки; отдаленные очаги инфекции в организме.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в груди
боль в лопатке
боль в правой части грудной полости
боль между грудями в центре грудной клетке
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
кашель
кашель с мокротой
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
потеря аппетита
потеря веса
потеря интереса к жизни - апатия
потливость
синюшная окраска кожи из-за недостаточности кровоснабжения - акроцианоз
синюшность кожных покровов - цианоз
учащенное сердцебиение - тахикардия
чрезмерное потоотделение - гипергидроз

Эндокардит - это воспаление внутренней выстилки сердца, называемой эндокардом. Обычно он вызывается бактериями. Когда воспаление вызвано инфекцией, такое состояние называется инфекционным эндокардитом. Эндокардит редко возникает у пациентов со здоровым сердцем. Основной причиной эндокардита является чрезмерный рост бактерий. Хотя они обычно живут внутри или снаружи тела, их можно занести в кровь через еду или воду. Бактерии также могут попасть в организм через порезы на коже или во рту. В случае инфекционного эндокардита микробы попадают в сердце через кровоток, где они размножаются и вызывают воспаление. Эндокардит также может быть вызван грибками или другими микроорганизмами.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в груди
боль в левой части грудной полости
боль в сердце - кардиология
боль между грудями в центре грудной клетке
быстрая утомляемость при физической нагрузке
высокая температура - гиперпирексия
недостаточность железа - анемия
ночная потливость
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
покраснение кожи
потеря аппетита
потеря веса
симптом щипка - легкое повреждение кожи
утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
чувство давления в груди - стенокардия
шум в сердце

Эозинофильная пневмония - это воспалительное заболевание легких, характеризующееся повышением уровня эозинофилов в легочной ткани, и может быть вызвано различными причинами, такими как аллергическая реакция, инфекции, лекарственные препараты, аутоиммунные заболевания, опухоли, хронические легочные заболевания, лимфопролиферативные расстройства, насморк, синдром Шиегельса, параситарные инфекции, идиопатическая форма, а также связанная с лимфатическими опухолями, системный васкулит, болезнь Бехчета, экстрапульмональные эозинофильные заболевания, лекарственная эозинофилия, нарушения иммунной системы, рефлюкс-эзофагит, внеочередное наступление астмы, абсцесс легкого, осложнения после трансплантации органов.

Признаки:

бессонница
боль в груди
боль в правой части грудной полости
боль между грудями в центре грудной клетке
кашель
кашель с мокротой
мышечная боль - миалгия
нерегулярное дыхание
одышка - диспноэ
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
свист при дыхании на выдохе
удушье во время сна
хрипы

Методы диагностики причины боли между грудями

Первичной диагностикой первопричины боли между грудями занимается:

Кривоносов Денис Сергеевич

Специализация: Кардиолог

Опыт работы: с 2005 года

Ведет прием: Первая Невская клиника, МЦ Март

Причины боли между грудями

Заболевания, провоцирующие боль между грудями

Заболевания

Методы диагностики причины боли между грудями

Виды обследования

Лечение