Боль в груди справа - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

В грудной полости справа располагаются различные органы, включая:

Правое легкое
Печень
Желчный пузырь
Правая часть желудка располагается в верхней части брюшной полости, под грудной полостью.

Болезненные ощущения в правой части грудной полости возникает при патологиях нижних отделов дыхательных путей и плевры, травмах груди, заболеваниях гепатобилиарной системы, поражении нервно-мышечного аппарата.

Заболевания, провоцирующие боль в груди с правой стороны

Боль в груди справа - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в груди справа включают:

Заболевания

Абсцесс печени - Пиогенный абсцесс

Алкогольная болезнь печени

Десмопластические опухоли печени

Желчный рефлюкс

Жировая болезнь печени

Камни в желчном пузыре - холецистолитиаз

Межреберная невралгия

Метастатические опухоли печени

Неспецифическая интерстициальная пневмония

Острый бронхит

Плевральный выпот

Пневмококковая инфекция

Псевдотуберкулез

Рак легких

Рак печени

Солитарная фиброзная опухоль плевры

Стриктура желчных протоков

Тромбоэмболия легочной артерии

Туберкулез

Холецистит

Хронический бронхит

Эмпиема плевры и легких

Эозинофильная пневмония

Эхинококкоз легких

Эхинококкоз печени

Пиогенный абсцесс печени - это очаг гноя, который образуется в печени из-за бактериальной инфекции. Гной - это жидкость, состоящая из лейкоцитов и мертвых клеток, которая обычно образуется, когда организм борется с инфекцией. В случае пиогенного абсцесса печени вместо того, чтобы вытекать из очага инфекции, гной скапливается в кармане внутри органа. Наиболее распространенной причиной пиогенного абсцесса печени является желчный абсцесс. Это широкий термин для обозначения заболеваний желчевыводящих путей, затрагивающих печень, поджелудочную железу и желчный пузырь. Другие причины и факторы риска включают: бактерии из разорванного аппендикса, рак поджелудочной железы, колоректальный рак, воспалительные заболевания кишечника, инфекция кровотока или септицемия, травма печени в результате несчастного случая или травмы.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
диарея - понос
кал бледного цвета
моча темного цвета
озноб и дрожь
потеря веса
рвота

Алкогольная болезнь печени – это структурное перерождение и нарушение функции печени, обусловленное систематическим длительным употреблением алкоголя. Алкогольная болезнь печени вызвана повреждением органа в результате чрезмерного употребления алкоголя. Злоупотребление алкоголем приводит к воспалению и отеку печени. Это повреждение вызывает рубцевание, известное как цирроз - это последняя стадия заболевания печени. Риск развития алкогольной болезни печени повышается, если: есть семейная история заболевания, часто и много пьете, плохо питаетесь. Алкоголь также может вызвать острый алкогольный гепатит.

Признаки:

боль в правой части грудной полости
боль в правом боку
боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
изжога в горле
общая слабость в теле
повышенная жажда - полидипсия
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
сосудистые звездочки на коже
сухость во рту
тошнота

Алкогольный гепатит - это воспаление печени, вызванное употреблением алкоголя. Алкогольный гепатит чаще всего возникает у пьющих пациентов. Однако связь между употреблением алкоголя и заболеванием сложная. Не у всех пьющих развивается алкогольный гепатит, болезнь может возникнуть и у пациентов, которые пьют умеренно. Известны следующие факторы, играющие роль в развитии алкогольного гепатита: в процессе расщепления алкоголя в организме образуются высокотоксичные химические вещества; химические вещества вызывают воспаление; со временем на месте здоровой ткани печени образуются рубцы; необратимое рубцевание является последней стадией алкогольной болезни печени. Другим фактором риска является иные виды гепатитов.

Признаки:

боль в правой подвздошной области
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
общая слабость в теле
потеря аппетита
рвота
тошнота
тяжесть в животе

Аспергиллез легких - это инфекция, вызванная грибковым токсическим поражением. Болезни, возникающие в результате аспергиллезной инфекции, обычно поражают дыхательную систему, но их признаки и тяжесть сильно различаются. Плесень, вызывающая заболевания, аспергиллы, есть практически везде — в помещении и на улице. Большинство штаммов этой плесени безвредны, но некоторые из них могут вызывать серьезные заболевания, когда люди с ослабленной иммунной системой, сопутствующими заболеваниями легких или астмой вдыхают их грибковые споры. У некоторых людей споры вызывают аллергическую реакцию. У других развиваются легкие или серьезные легочные инфекции. Вдыхание плесени Aspergillus неизбежно. На открытом воздухе грибок содержится в гниющих листьях и компосте, а также на растениях, деревьях и зерновых культурах.Ежедневное воздействие аспергилл редко представляет собой проблему для людей со здоровой иммунной системой. Когда споры плесени вдыхаются, клетки иммунной системы окружают их и уничтожают.

Признаки:

боль в груди
высокая температура - гиперпирексия
кашель
кашель с кровью - кровохарканье
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ

Аутоиммунный гепатит - это воспаление печени, возникающее, когда иммунная система организма настроена против клеток печени. Точная причина аутоиммунного гепатита не ясна, но генетические и экологические факторы влияют на возникновение заболевания. Аутоиммунный гепатит возникает, когда иммунная система организма, которая обычно атакует вирусы, бактерии и другие патогены, нацеливается на печень. Такая атака на орган может привести к хроническому воспалению и серьезному повреждению клеток печени. Почему организм обращается против самого себя, неясно, но исследователи считают, что аутоиммунный гепатит может быть вызван взаимодействием генов, контролирующих работу иммунной системы, и воздействием определенных вирусов или лекарств. Факторы, которые повышают риск развития аутоиммунного гепатита, включают: женский пол, инфекции, наличие аутоиммунного заболевания, наследственность.

Признаки:

боль в животе
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
боль в суставах - артралгия
красная сыпь с кружевным, сетчатым рисунком
общая слабость в теле
отсутсвие менструации - аменорея
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
покраснение кожи
увеличение печени - гепатомегалия
чувство ломоты в теле

Билиарный сладж — это осадок желчи, который состоит из частиц холестерина и кальциевых солей. Перечисленные компоненты имеют свойство сгущаться, если желчь, участвующая в процессах пищеварения, не полностью высвобождается из желчного пузыря. Обычно билиарный сладж рассасывается самостоятельно и не требует лечения. В других случаях осадок кристаллизуется и образует желчные камни. Конкременты, в свою очередь, грозят развитием панкреатита или блокировкой желчных протоков, вылечить которые удается исключительно посредством хирургического вмешательства.

Признаки:

боль в груди
боль в плече
боль в правом подреберье
кал бледного цвета
рвота
стул глинистого цвета
тошнота

Гастрит - это общий термин для группы заболеваний, имеющих одну общую черту: воспаление слизистой оболочки желудка. Воспаление при гастрите чаще всего является результатом заражения той же бактерией, которая вызывает большинство язв желудка, или регулярного приема некоторых обезболивающих препаратов. Употребление слишком большого количества алкоголя также может способствовать развитию гастрита. Гастрит может возникнуть внезапно или медленно развиваться в течение долгого времени. Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка. Повреждение барьера, защищающего стенки желудка, повреждает и воспаляет выстилку желудка. Ряд заболеваний и состояний может повысить риск развития гастрита, в том числе воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в лопатке
боль в области солнечного сплетения
боль в сердце - кардиология
боль между грудями в центре грудной клетке
диарея - понос
изжога в горле
изжога и отрыжка
неприятный запах изо рта - халитоз
несварение желудка
ощущение тяжести после еды
рвота
серовато-белым налетом на языке
тошнота
урчание в животе

Гемангиома печени – это доброкачественная сосудистая опухоль, поражающая одну или обе доли печени. На данный момент точный причины возникновения гемангиомы неизвестны. Бытует мнение, что заболевание развивается из-за наследственных факторов. Более высокому риску образования гемангиомы подвержены беременные женщины, а также пациенты, принимающие заместительную терапию на основе эстрогена. Это связано с тем, что гормон способствует росту новообразований внутри печени. Пациенты, в чьей родословной уже есть родственники с аналогичным заболеванием, также имеют большие шансы развития гемангиомы. Обычно недуг проявляется в возрасте 30-50 лет. Статистически образованию патологических сплетений сосудов больше подвержены женщины.

Признаки:

боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
внутреннее кровотечение
изжога и отрыжка
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
пуканье и метеоризм
рвота
тошнота
тяжесть в животе

Гемоторакс - это скопление крови в плевральной полости. Является следствием кровотечения из сосудов лёгких, внутригрудных ветвей крупных сосудов (аорта, полые вены), грудной стенки, средостения, сердца или диафрагмы. Он представляет собой второе по распространенности осложнение травм грудной клетки. Наиболее частой причиной гемоторакса является травма грудной клетки. Для проведения лечения гемоторакса необходимо сначала стабилизировать состояние пациента, а затем остановить кровотечение и удалить кровь и воздух из плеврального пространства. Основной причиной гемоторакса легких обычно является удар в грудь и последующая за этим травма. Однако это состояние может возникнуть у пациентов, имеющих: нарушение свертываемости крови; травму после операции на грудной клетке или сердце; инфаркт легкого; рак легкого или плевральной полости; разрыв кровеносного сосуда после введения центрального венозного катетера или сильного повышения артериального давления; туберкулез.

Признаки:

боль в груди
боль между грудями в центре грудной клетке
низкое артериальное давление
одышка - диспноэ
учащенный пульс
холодные руки
хрипы

Гепатит A - это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А (HAV). Этот вирус обычно распространяется через контакт с инфицированными фекалиями, что могут произойти через пищу или воду, которые загрязнены вирусом, или через непосредственный контакт с инфицированным человеком, таким как через сексуальный контакт или касание рук. Основные причины и способы передачи гепатита A включают непосредственный контакт с инфицированным человеком (например, рукопожатия, поцелуи), потребление зараженной пищи или воды, а также непосредственный контакт с зараженными материалами (например, свежими экскрементами). Люди, находящиеся в зоне риска, включают тех, кто живет в районах с плохой канализацией и гигиеническими условиями, людей, работающих в медицинских или санитарных учреждениях и волонтеров, которые работают в регионах с высокими уровнями гепатита A.

Признаки:

бессонница
боль в животе
боль в правой части грудной полости
головная боль - цефалгия
диарея - понос
запор
изжога и отрыжка
общая слабость в теле
озноб и дрожь
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
спазмы в животе
тошнота
чувство ломоты в теле

Гепатит B - это серьезная печеночная инфекция, вызванная вирусом гепатита B. Вирус передается от больного пациента к здоровому через кровь, сперму или другие физиологические жидкости организма. Он не распространяется посредством кашля или чихания. Незащищенный половой акт с инфицированным больным может стать причиной передачи при обмене физиологическими жидкостями. Вирус легко распространяется через иглы и шприцы, загрязненные зараженной кровью. Беременные женщины, инфицированные гепатитом В, могут передавать вирус своим детям во время родов. Тем не менее новорожденный может быть вакцинирован для снижения риска заражения. Следующие факторы значительно увеличивают риск заражения: незащищенный половой акт и частая смена половых партнеров; использование нестерилизованных игл и медицинских инструментов; работа с образцами крови и прочими физиологическими жидкостями, актуально для медработников; поездки в регионы с высоким уровнем инфицирования гепатита В.

Признаки:

боль в животе
боль в правой части грудной полости
боль в суставах - артралгия
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
головокружение
горечь во рту
замедление сердцебиения - брадикардия
зуд кожи
кровотечение десен
моча темного цвета
носовое кровотечение
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
сонливость - гиперсомния
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия
учащенное сердцебиение - тахикардия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Гепатит C – это инфекционное заболевание печени, которое вызывает вирус гепатита C (HCV). Этот вирус передается через кровь, чаще всего от одного инфицированного человека к другому через общие шприцы, иглы или другие инструменты инъекции, а также через неподходящим образом стерилизованные медицинские инструменты (например, зубные щетки, маникюрные принадлежности и другие предметы, на которых могут быт остатки инфицированной крови). Другие пути передачи HCV включают сексуальный контакт с инфицированным партнером (хотя этот способ передачи считается менее распространенным), а также от матери к ребенку во время родов.

Признаки:

боль в правой части грудной полости
горечь во рту
диарея - понос
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
спазмы в животе
тошнота
чувство ломоты в теле

Гепатит E - это заболевание печени, которое вызывается вирусом гепатита E (HEV). Этот вирус распространяется через пищу и воду, загрязненные фекалиями инфицированных людей или животных. Не существует общепринятой классификации гепатита E, но обычно выделяется две формы: острая и хроническая. Острая форма обычно проходит самостоятельно и вызывает симптомы, подобные гриппу, такие как высокая температура, тошнота, рвота и боли в животе. Хроническая форма гепатита E более редка и может приводить к развитию цирроза печени. Основными причинами заражения являются употребление неочищенных овощей и фруктов, загрязненных водой и грунтом, а также недостаточная гигиена. Гепатит E часто встречается в странах с низким уровнем санитарии и гигиены, где инфекция может передаваться от животных на человека. Рисковые группы включают людей, живущих в неблагополучных регионах, бездомных, людей с ослабленной иммунной системой и пожилых людей. Также гепатит E может быть передан через контакт с кровью инфицированного человека, например, при переливании крови.

Признаки:

боль в животе
боль в правой части грудной полости
диарея - понос
озноб и дрожь
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
потеря веса
чувство ломоты в теле

Герпес опоясывающий - это инфекционное заболевание, вызывающее характерную сыпь в виде опоясывающейся ленты на коже. Оно обусловлено вирусом Varicella zoster, который также вызывает ветряную оспу. После первичной инфекции вирус может сохраняться в организме в течение длительного времени и стать причиной герпеса опоясывающего. Причины возникновения герпеса опоясывающего связаны со снижением иммунитета организма. Риск возникновения заболевания увеличивается при наличии следующих факторов: возраст; наличие хронических заболеваний, которые ослабляют иммунную систему; пребывание в стрессовых ситуациях и психоэмоциональное напряжение; применение иммуносупрессивной терапии; наличие онкологических заболеваний. Также герпес опоясывающий может возникнуть при длительном применении некоторых лекарств, в частности, препаратов, применяемых в химиотерапии онкологических заболеваний.

Признаки:

волдыри на коже
воспаление кожи - экзема
зуд кожи
изменение цвета кожи
истончение кожи
мелкоточечная сыпь
покраснение кожи
сыпь на коже
язвы на коже

Десмопластические опухоли являются раковыми и имеют высокий риск метастазирования. Наиболее часто заболевание встречается среди мальчиков и юношей. Лечение комплексное, сочетает хирургическое вмешательство, химио- и лучевую терапию. Обычно болезнь возникает вследствие мутаций ДНК, которые приводят к бесконтрольному делению и размножению патологических клеток.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в правой части грудной полости
вздутие живота
потеря веса
рвота
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия
уплотнение или шишка

Желчный рефлюкс - это ретроградное попадание желчи из двенадцатиперстной кишки в анатомически выше расположенные органы - желудок, пищевод и даже ротовую полость. В отличие от желудочного кислотного рефлюкса, желчный рефлюкс нельзя полностью контролировать изменениями в питании или образе жизни. В случае желчного рефлюкса клапан не закрывается должным образом, и желчь вымывается обратно в желудок, что может привести к воспалению слизистой оболочки желудка. Рефлюкс может быть вызван такими ситуациями, как: хирургические осложнения; пептические язвы; операция на желчном пузыре. У пациентов с удаленным желчным пузырем желчный рефлюкс наблюдается значительно чаще.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в лопатке
боль в правой части грудной полости
вздутие живота
изжога и отрыжка
кашель
потеря веса
рвота с желчью
чувство жжения в груди

Жировая болезнь печени, также известная как печеночный стеатоз - это состояние, при котором в органе накапливается избыток жира. Печень - это второй по величине орган в теле, который помогает перерабатывать питательные вещества из пищи и напитков и фильтрует вредные вещества из крови. Слишком большое количество жира в печени вызывает ее воспаление, которое повреждает печень и приводит к образованию рубцов. В тяжелых случаях эти рубцы провоцируют печеночную недостаточность. Когда жировая болезнь печени развивается у пациента, употребляющего много алкоголя, она называется алкогольной жировой болезнью печени. У тех, кто не употребляет алкоголь, заболевание известно как неалкогольная жировая болезнь печени. Один или несколько из следующих факторов играют определенную роль у пациентов, которые не употребляют алкоголь: ожирение; диабет 2 типа; резистентность к инсулину; высокий уровень жиров, особенно триглицеридов, в крови; метаболический синдром.

Признаки:

боль в животе
боль в правой подвздошной области
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
вздутие живота
зуд кожи
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
синяки и кровоподтеки
тошнота
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Камни в желчном пузыре - это заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием конкрементов в желчном пузыре, в общем желчном протоке и печеночных желчных протоках. Большинство желчных камней образуются, когда вещества в желчи, такие как холестерин, затвердевают. Желчные камни очень распространены и обычно протекают бессимптомно. Однако у 10 % пациентов с желчными камнями, в течение 5 лет проявляются заметные симптомы. Истинная причина образования желчных камней связана с химическим дисбалансом желчи в желчном пузыре. Существует несколько возможных причин, включая: большое количество холестерина в желчи; слишком много билирубина в желчи; концентрированная желчь из-за переполненного желчного пузыря.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в правой подвздошной области
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
горечь во рту
диарея - понос
зуд кожи
озноб и дрожь
ощущение тяжести после еды
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
тяжесть в животе
учащенное сердцебиение - тахикардия

Межреберная невралгия - это заболевание нервов, которое проявляется сдавливанием нервных корешков. Такая патология, как межреберная невралгия, не является серьезной угрозой для здоровья больного, но может доставить массу неприятных ощущений. Чаще всего она вызвана дегенеративными состояниями позвоночного столба, такими, как спондилез, лордоз, кифоз, остеохондроз, сколиоз. К причинам возникновения межреберной невралгии можно отнести и избыточные статические нагрузки, к которым приводит долгое сидение или стояние, а тем более - в неудобной позиции. Из-за сдавливающего воздействия на корешки спинного мозга образуется боль, тем самым вызывая мышечный спазм, который, в свою очередь, сдавливает межреберные нервы и вызывает болезненные ощущения. Боль, вызывая повторные спазмы мышц, провоцирует развитие компрессии корешков, это вызывает воспалительные процессы и вторично дает болевые ощущения в груди. Таким образом появляется замкнутый круг болевых ощущений при межреберной невралгии.

Признаки:

боль в груди
боль в правой части грудной полости
нерегулярное дыхание
одышка - диспноэ
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
свист при дыхании на выдохе
хрипы

Метастазы в печени - это опухоль, которая распространилась на печень из-за новообразования, начавшегося в другом месте организма. Его также называют вторичным раком печени. Первичный рак возникает в печени и чаще всего поражает пациентов с факторами риска, такими как цирроз с гепатитом. Риск распространения рака или метастазирования в печень зависит от локализации первоначального рака. Первичные раковые опухоли, которые с наибольшей вероятностью могут распространиться на печень, следующие: молочная железа, толстая кишка, прямая кишка, почка, пищевод, легкие, яичники, матка, поджелудочная железа, желудок. Даже если первичный рак удален, метастазы в печени могут появиться спустя годы. Если был рак, важно знать признаки метастазирования печени и регулярно проходить обследование.

Признаки:

боль в плече
боль в правой части грудной полости
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
моча темного цвета
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
потеря веса
рвота
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия
увеличение селезенки - спленомегалия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Неспецифическая интерстициальная пневмония — это редкое заболевание, которое поражает ткани, окружающие и разделяющие альвеолы. Альвеолы отвечают за кислородный обмен между кровотоком и легкими. При интерстициальной пневмонии их стенки воспаляются, что может привести к рубцеванию легочной ткани. Точные причины формирования заболевания на данный момент неизвестны. Распространенным мнением является то, что болезнь имеет аутоиммунный характер. Также факторами развития интерстициальной пневмонии являются испарения химических веществ и генетическая предрасположенность к болезни.

Признаки:

боль в груди
боль в правой части грудной полости
кашель
кашель с мокротой
одышка - диспноэ
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
свист при дыхании на выдохе
укрупнение кончиков пальцев рук
утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»

Острый бронхит – форма диффузного воспаления бронхиального дерева. Причины острого бронхита включают в себя вирусные и бактериальные инфекции, факторы окружающей среды и другие заболевания легких. Вирусы вызывают от 85 до 95% случаев острого бронхита у половозрелых пациентов. Те же вирусы, которые вызывают простуду или грипп, могут вызывать острый бронхит. В редких случаях бактериальный бронхит может развиться после вирусной инфекции. Состояние может быть вызвано такими бактериями, как Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Bordetella pertussis. Вдыхание таких раздражителей, как дым, смог или химические пары, может вызвать воспаление трахеи и бронхов. Это может привести к острому бронхиту. Факторы, повышающие риск развития острого бронхита: вдыхание сигаретного дыма, в том числе при пассивном курении; низкая сопротивляемость болезням или ослабленная иммунная система; желудочный рефлюкс; частое воздействие раздражителей.

Признаки:

боль в бронхах
боль в горле
боль в груди
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
кашель
кашель с мокротой
мышечная боль - миалгия
насморк
общая слабость в теле
озноб и дрожь
потливость
хриплый голос
хрипы
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чихание

Плевральный выпот – это патологическое скопление жидкости в плевральной полости. Выпот бывает различной природы – воспалительный экссудат, ультрафильтрат плазмы, кровь или лимфа. Причиной могут быть инфекционные заболевания дыхательных путей, злокачественные новообразования, диффузные болезни соединительной ткани. Плевральный выпот возникает, когда жидкость скапливается в грудной полости вне легких. Транссудативный плеврит возникает, когда повышенное давление на мелкие и крупные сосуды различных органов приводит к их негерметичности, что приводит к скоплению жидкости, насыщенной белком. Данный тип плеврального выпота (плеврита) возникает при ишемической болезни сердца или циррозе печени. Экссудативный плеврит возникает при раздражении, воспалении или инфекции. Это может привести к избыточной выработке жидкости, уменьшению дренажа или к обоим состояниям одновременно.

Признаки:

боль в груди
боль в левой части грудной полости
боль в правой части грудной полости
боль между грудями в центре грудной клетке
высокая температура - гиперпирексия
кашель
общая слабость в теле
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ

Пневмококковая инфекция - это инфекция, вызванная бактерией Streptococcus pneumoniae (также называемой пневмококком). Эта бактерия может вызвать широкий спектр заболеваний, таких как пневмония, менингит, сепсис и другие инфекции в различных частях тела. Пневмококки очень распространены и могут находиться в носоглотке или других частях тела здоровых людей, не вызывая при этом симптомов заболевания. Однако, когда они попадают в другие части тела, могут вызывать инфекции. Пневмококковая инфекция может происходить при контакте с больным человеком или при кашле, чихании или зевании, когда бактерии могут распространяться в воздухе и попадать в организм других людей. Также риск инфекции увеличивается при наличии факторов, таких как старый возраст, проблемы с иммунной системой, хронические заболевания дыхательных путей и другие состояния, которые могут ослабить защиту организма от инфекций.

Признаки:

боль в груди
боль в правой части грудной полости
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
кашель
кашель с мокротой
мышечная боль - миалгия
нерегулярное дыхание
одышка - диспноэ
хрипы

Псевдотуберкулез (или крона) - это хроническое воспалительное заболевание, которое влияет на различные части тела, в том числе на легкие, кишечник, кожу и глаза. Оно названо псевдотуберкулезом, потому что внешне оно может напоминать туберкулез, однако причиной его является не туберкулезный бацилл, а более редкие микроорганизмы, например, микобактерии из группы MAI (Mycobacterium avium-intracellulare) или другие бактерии, включая протеи, кокки, грибы. Причины псевдотуберкулеза не полностью понятны, но известно, что это заболевание может возникать у людей с ослабленной иммунной системой, в том числе у пациентов со СПИДом, с аутоиммунными заболеваниями, людей, которые проходят химиотерапию или прием иммуносупрессивных средств, а также у пожилых людей. Риск развития псевдотуберкулеза также может увеличиваться при контакте с загрязненной водой или почвой, оральным сексом, а также при употреблении нежаренного мяса или непастеризованных молочных продуктов, которые могут содержать бактерии, вызывающие эту болезнь.

Признаки:

боль в горле
боль в горле при глотании
воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
высокая температура - гиперпирексия
кашель
мышечная слабость
нарушение частоты сердцебиения - аритмия
озноб и дрожь
ощущение комка в горле
першение в горле
слезотечение

Рак легких – это злокачественная опухоль, берущая начало из тканей бронхов или легочной паренхимы. Любой может заболеть раком легких, но 90 % случаев заболевания являются результатом курения. Мелкоклеточный рак легких почти всегда связан с интенсивным курением. Риск развития рака легких повышается при вдыхании вредных веществ, такие как: радон, асбест, мышьяк, кадмий, хром, никель, уран. Курение - самый большой фактор риска развития рака легких. Сюда входят сигареты, сигары и трубки. Табачные изделия содержат тысячи токсичных веществ. Вероятность заболеть раком легких у курильщиков сигарет в 15-30 раз выше, чем у некурящих. Пассивное курение также приводят к раку легких. Лучевая терапия может повысить риск развития рака легких.

Признаки:

боль в груди
боль между грудями в центре грудной клетке
кашель с кровью - кровохарканье
кашель с мокротой
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
потеря аппетита
потеря веса
хриплый голос

Рак печени – злокачественные новообразования печени, исходящие из эпителиальных и неэпителиальных структур органа. Факторы, которые повышают риск развития рака печени: возраст. Рак печени чаще встречается у пожилых; чрезмерное употребление алкоголя; курение; воздействие афлатоксина - токсичного вещества, производимого плесенью, находящейся в арахисе, зерне и кукурузе. Длительная инфекция гепатита В или С серьезно повреждает печень. Гепатит передается от больного к здоровому при прямом контакте с биологическими жидкостями инфицированного, такими как кровь или сперма. Он также передается от родителей к ребенку во время родов. Диабет 2 типа повышает риск развития рака печени, особенно при наличии других факторов риска. Ряд редких наследственных заболеваний повышает риск развития рака печени, в том числе: дефицит альфа-1-антитрипсина; болезнь хранения гликогена; наследственный гемохроматоз; поздняя кожная порфирия; тирозинемия; болезнь Вильсона.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в правой части грудной полости
вздутие живота
внутреннее кровотечение
высокая температура - гиперпирексия
горечь во рту
изжога и отрыжка
моча темного цвета
общая слабость в теле
озноб и дрожь
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
рвота с желчью
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия

Солитарные фиброзные опухоли плевры - это редкие разрастания клеток мягких тканей. Солитарные фиброзные опухоли чаще всего возникают в слизистой оболочке легких снаружи и называются плевральными солитарными фиброзными опухолями. Этиология образования не установлена. Развитие опухоли не связано с курением, воздействием асбеста и прочих канцерогенных веществ. Возраст пациентов колеблется от 20 до 70 лет. Отсутствуют половые и этнические различия в заболеваемости и течении опухолевого процесса. Клинически опухоли характеризуются медленным, доброкачественным ростом, малигнизация встречается редко. Особенности клинической картины доброкачественных опухолей плевры зависят от локализации и размеров новообразования. Локализованные опухоли плевры небольших размеров обычно протекают бессимптомно. Клинические проявления опухолей плевры, как правило, развиваются при достижении ими больших размеров, что влечет за собой смещение органов грудной полости и средостения.

Признаки:

боль в груди
боль в правой части грудной полости
боль между грудями в центре грудной клетке
кашель
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
потеря веса
потливость
утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
чувство давления в груди - стенокардия

Стриктуры желчных протоков - сужение и облитера¬ция просвета желчных путей травматического или рубцово-воспалительного генеза. Стриктуры желчных протоков приводят к развитию холестаза, появлению болей в подреберье, желтухи, интоксикации, лихорадки. Билиарные стриктуры могут быть доброкачественными (нераковыми) или злокачественными (раковыми). Большинство доброкачественных случаев являются результатом случайных травм во время определенных хирургических процедур, затрагивающих структуры, находящиеся в непосредственной близости от общего желчного протока. Причины стриктур желчных путей: рак печени или желчных протоков; рак поджелудочной железы считается наиболее частой причиной злокачественных стриктур желчевыводящих путей; панкреатит; рубцевание или повреждение органа, вызванное желчным камнем в желчном протоке; первичный склерозирующий холангит; трансплантация печени.

Признаки:

боль в правой подвздошной области
боль в правой части грудной полости
боль в правом боку
высокая температура - гиперпирексия
значительное снижение веса тела - анорексия
зуд кожи
озноб и дрожь
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
пуканье и метеоризм
рвота
тошнота

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - это закупорка легочной артерии или ее ветвей тромбами, которые образуются чаще в крупных венах нижних конечностей или таза. Состояние ограничивает приток крови к легким, снижает уровень кислорода в легких и повышает давление в легочных артериях. В группе риска развития тромбоэмболии легочной артерии находятся пациенты, которые: в течение длительного времени находились в неактивном или неподвижном состоянии из-за постельного режима или операции; имеют личную или семейную историю нарушений свертываемости крови, таких как тромбоз глубоких вен нижних конечностей или эмболия легочной артерии; имеют в анамнезе онкологические заболевания или получают химиотерапию; находятся в неактивном состоянии в течение длительного периода времени во время поездки на автомобиле, поезде или самолете; имеют в анамнезе сердечную недостаточность или инсульт; страдают избыточным весом или ожирением; недавно перенесли травму или повреждение вены; беременны или рожали в течение предыдущих 6 недель; принимают противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию. Симптоматика ТЭЛА зависит от количества и размера тромбированных легочных артерий, скорости развития тромбоэмболии, степени возникших нарушений кровоснабжения легочной ткани, исходного состояния пациента.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в груди
боль в левой части грудной полости
боль в правом подреберье
выпуклость вен
высокая температура - гиперпирексия
головокружение
замедление сердцебиения - брадикардия
изжога и отрыжка
кашель с кровью - кровохарканье
низкое артериальное давление
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
потеря сознания - обморок
потливость
потливость ладоней
пульсация в сосудах головы и шеи
рвота
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
синюшность кожных покровов - цианоз
учащенное сердцебиение - тахикардия
хриплый голос
шум или звон в ушах

Туберкулез - это потенциально серьезное инфекционное заболевание, поражающее преимущественно легкие. Бактерии, вызывающие туберкулез, передаются от больного пациента к здоровому через капельки, выделяемые в воздух при кашле и чихании. Любой может заболеть туберкулезом, но некоторые факторы могут увеличить риск заболевания, например ослабленная иммунная система. Здоровая иммунная система часто успешно борется с бактериями туберкулеза. Однако некоторые состояния и лекарства могут ослабить иммунную систему, в том числе: ВИЧ или СПИД; диабет; тяжелое заболевание почек; некоторые виды рака; лечение рака, например химиотерапия; препараты для предотвращения отторжения трансплантированных органов; некоторые препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита, болезни Крона и псориаза; недоедание или низкая масса тела; очень молодой или преклонный возраст. Первичный туберкулезный комплекс сочетает в себе признаки специфического воспаления в легком и регионарный бронхоаденит. Может протекать бессимптомно или под маской простудных заболеваний.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в груди
боль в левой части грудной полости
боль в правом боку
высокая температура - гиперпирексия
затрудненное дыхание через нос
кашель с кровью - кровохарканье
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
потеря аппетита
потеря веса
потливость
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
увеличение лимфатических узлов
хроническая усталость - повышенная утомляемость
частые простудные заболевания

Холецистит – заболевание, для которого характерно воспаление желчного пузыря. Самой распространенной причиной острого холецистита являются желчные камни. Желчь скапливается в желчном пузыре, если желчные камни блокируют желчные протоки. Это приводит к воспалению. Острый холецистит также может быть вызван тяжелой болезнью или опухолью. Однако эти причины встречаются редко. Состояние считается хроническим, если приступы холецистита повторяются или продолжаются длительное время. У женщин желчные камни встречаются чаще, чем у мужчин. У них также выше риск развития острого холецистита. Риск увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин, хотя причина этого неясна. Клинические проявления зависят от характера воспаления, наличия или отсутствия конкрементов.

Признаки:

бессонница
боль в ключице
боль в лопатке
боль в области солнечного сплетения
боль в плече
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
горечь во рту
изжога и отрыжка
несварение желудка
общая слабость в теле
озноб и дрожь
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потливость
рвота
рвота с желчью
стул глинистого цвета
тошнота

Хронический бронхит – это диффузный прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах, приводящий к морфологической перестройке бронхиальной стенки и перибронхиальной ткани. Хронический бронхит возникает, когда слизистая оболочка бронхов постоянно раздражается и воспаляется. Постоянное раздражение и отек повреждают дыхательные пути и вызывают накопление липкой слизи. Это приводит к затрудненному дыханию, которое постепенно ухудшается. Причиной хронического бронхита может стать инфекция. Инфекции обычно вызывают первоначальное раздражение и отек, которые приводят к острому бронхиту. Курение является ведущим фактором риска развития хронического бронхита. Более 90 % пациентов с этим заболеванием имеют опыт курения. Воздействие загрязненного воздуха, химических или промышленных паров, пыли и токсичных газов увеличивает риск развития хронического бронхита.

Признаки:

боль в бронхах
боль в горле
боль в гортани
боль в груди
высокая температура - гиперпирексия
кашель с мокротой
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
отек гортани
свист при дыхании на выдохе
укрупнение кончиков пальцев рук
утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
хрипы
частые простудные заболевания

Эмпиема плевры и легких - это скопление гноя в полости между легким и окружающей его оболочкой. Вызывается инфекцией, которая распространяется из легких и провоцирует скопление гноя в плевральной полости. Инфицированная жидкость оказывает давление на легкие, вызывая одышку и боль. Факторы риска включают недавнее заболевание легких, например, бактериальную пневмонию, абсцесс легкого, операцию на грудной клетке, травму или повреждение грудной клетки. Причинами и факторами риска развития эмпиемы легких становятся следующие состояния: пневмония; абсцессы легкого; гангрена легкого; бронхоэктатическая болезнь; перикардит; медиастинит; сепсис; травматическое повреждение легкого, проникающее ранение грудной клетки; оперативные вмешательства на органах грудной клетки; отдаленные очаги инфекции в организме.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в груди
боль в лопатке
боль в правой части грудной полости
боль между грудями в центре грудной клетке
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
кашель
кашель с мокротой
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
потеря аппетита
потеря веса
потеря интереса к жизни - апатия
потливость
синюшная окраска кожи из-за недостаточности кровоснабжения - акроцианоз
синюшность кожных покровов - цианоз
учащенное сердцебиение - тахикардия
чрезмерное потоотделение - гипергидроз

Эозинофильная пневмония - это воспалительное заболевание легких, характеризующееся повышением уровня эозинофилов в легочной ткани, и может быть вызвано различными причинами, такими как аллергическая реакция, инфекции, лекарственные препараты, аутоиммунные заболевания, опухоли, хронические легочные заболевания, лимфопролиферативные расстройства, насморк, синдром Шиегельса, параситарные инфекции, идиопатическая форма, а также связанная с лимфатическими опухолями, системный васкулит, болезнь Бехчета, экстрапульмональные эозинофильные заболевания, лекарственная эозинофилия, нарушения иммунной системы, рефлюкс-эзофагит, внеочередное наступление астмы, абсцесс легкого, осложнения после трансплантации органов.

Признаки:

бессонница
боль в груди
боль в правой части грудной полости
боль между грудями в центре грудной клетке
кашель
кашель с мокротой
мышечная боль - миалгия
нерегулярное дыхание
одышка - диспноэ
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
свист при дыхании на выдохе
удушье во время сна
хрипы

Эхинококкоз легких - это инфекция, вызванная употреблением пищи или воды, зараженной яйцами эхинококкового червя. Этот червь представляет собой микроскопический ленточный организм, который часто встречается у собак и обычного домашнего скота, особенно у овец. Окончательными хозяевами половозрелых гельминтов выступают животные (собаки, лисицы, волки, львы, рыси и др.), в кишечнике которых паразитируют цестоды. Человек, домашние и дикие травоядные животные (рогатый скот, свиньи, лошади, олени, лоси и др.) являются промежуточными хозяевами личиночных стадий и одновременно биологическим тупиком, поскольку не выделяют яйца эхинококка в окружающую среду и не могут служить источником инвазии.

Признаки:

боль в груди
высокая температура - гиперпирексия
кашель
кашель с кровью - кровохарканье
чувство ломоты в теле

Эхинококкоз печени - это инфекция, вызванная употреблением пищи или воды, зараженной яйцами эхинококкового червя. Этот червь представляет собой микроскопический ленточный организм, который часто встречается у собак и обычного домашнего скота, особенно у овец. Окончательными хозяевами половозрелых гельминтов выступают животные (собаки, лисицы, волки, львы, рыси и др.), в кишечнике которых паразитируют цестоды. Человек, домашние и дикие травоядные животные (рогатый скот, свиньи, лошади, олени, лоси и др.) являются промежуточными хозяевами личиночных стадий и одновременно биологическим тупиком, поскольку не выделяют яйца эхинококка в окружающую среду и не могут служить источником инвазии.

Признаки:

боль в животе
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
горечь во рту
диарея - понос
зуд кожи
кашель
кровь в стуле
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря веса
рвота
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в груди справа потребует ряда обследований:

видеоторакоскопия
С-октановый дыхательный тест.
анализ крови
анализ мокроты
анализ на хеликобактер пилори
ангиография легких
ангиопульмонография
биопсия
биопсия кожи
биопсия легких
биопсия печени
биохимический анализ крови
бронхоскопия
гепатобилиарная сцинтиграфия
гистологическое исследование
дерматоскопия
диаскин-тест
иммунологическое исследование
испытание полимеразной цепной реакции
исследование на иммуноглобулин Е
кожные пробы
компьютерная виртуальная бронхоскопия
компьютерная томография
компьютерная томография бронхов
компьютерная томография брюшной полости
компьютерная томография грудной клетки
компьютерная томография желудка
компьютерная томография легких
компьютерная томография легких с контрастом
компьютерная томография печени
компьютерная томография печени с контрастом
компьютерная томография сосудов легких
компьютерная холангиография
лапароскопия
магнитно-резонансная томография
магнитно-резонансная томография бронхов
магнитно-резонансная томография брюшной полости
магнитно-резонансная томография легких
магнитно-резонансная томография печени
магнитно-резонансная томография печени с контрастом
магнитно-резонансная холангиография
магнитно-резонансная холангиопанкреатография
микроскопическое исследование мазка
микроскопия
общий анализ крови
определение вирусных антигенов
пикфлоуметрия
пневмотахография
позитронно-эмиссионная томография
пробы Пирке и Манту
пульсоксиметрия
пункция плевральной полости
рентгенография грудной кетки
рентгенография желудка
рентгенография желчного пузыря
рентгенография легких
рентгенография печени
рентгеноконтрастная флебография
серологическое исследование
спирометрия
сцинтиграфия легких
торакоцентез
ультразвуковое исследование брюшной полости
ультразвуковое исследование вен нижних конечностей
ультразвуковое исследование желчного пузыря
ультразвуковое исследование легких
ультразвуковое исследование печени
ультразвуковое исследование плевральной полости
ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
флюорография грудной клетки
функциональное исследование печени
эзофагогастродуоденоскопия
электрокардиография
эндоскопическая игольчатая биопсия
эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
эндоскопическое ультразвуковое исследование желудка

Васильева Инна Александровна

Специализация: Пульмонолог

Опыт работы: с 2005 года

Ведет прием: МЦ Энергия Здоровья на Энгельса, Благодатная клиника

Причины боли в груди справа

Заболевания, провоцирующие боль в груди с правой стороны

Заболевания

Методы диагностики причины боли в груди справа

Виды обследования

Лечение