Боль в голени и под коленом - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Боль в голени и под коленом - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в голени и под коленом включают:

Заболевания

Аневризма подколенной вены

Защемление большеберцового нерва

Лимфедема голени

Миалгия икроножных мышц

Мышечный спазм

Невропатия большеберцового нерва

Невропатия малоберцового нерва

Остеомиелит большеберцовой кости

Перелом большеберцовой кости

Перелом голени

Перелом мыщелков большеберцовой кости

Повреждение сухожилий

Синдром защемления подколенной артерии

Теносиновит большеберцовых мышц

Травма малоберцовой кости

Травма подколенного сухожилия

Аневризма подколенной вены - это расширение или выпячивание подколенной вены, которая расположена в области нижней части ноги. Обычно аневризмы возникают из-за ослабления стенки сосуда, что приводит к его деформации и расширению. Некоторые пациенты могут быть предрасположены к развитию аневризмы подколенной вены из-за генетических факторов или наличия врожденных аномалий в структуре сосудов. Боль или удар в область голени может повредить стенку вены и привести к развитию аневризмы. Высокое давление в венах или нарушение кровообращения, связанное с венозной недостаточностью, может способствовать формированию аневризмы. Некоторые медицинские состояния, такие как хроническая закупорка (тромбоз) вены, могут создавать повышенное давление в венозной системе и повышать риск развития аневризмы.

Признаки:

боль в колене
новообразование в коленной ямке
отек колена
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
хруст в коленях
чувство скованности в колене
чувство тепла в колене

Большеберцовый нерв происходит от седалищного нерва. Этот нерв начинается в нижнем отделе позвоночника и иннервирует нижнюю часть тела. Большеберцовый нерв начинается над коленом на задней части ноги. Двигаясь вниз, он разветвляется и иннервирует мышцы задней поверхности бедра. Продолжаясь до пятки, икроножный нерв разветвляется, иннервируя икроножную мышцу. Защемление большеберцового нерва - это группа заболеваний, которые часто вызывают боль в области большеберцового нерва. К этим состояниям относятся: синдром тарзального туннеля: повреждение тарзального туннеля приводит к давлению на связки, артерии и большеберцовый нерв и синдром большеберцового туннеля: давление со стороны мышц уменьшает приток крови к нервам, что влияет на их функцию.

Признаки:

боль в голени
боль в икре
боль в стопе
изменение гибкости стопы
мышечная слабость
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в стопе
онемение и покалывание в голени
опущение стопы
скованность пальца
уменьшение диапазона движения голеностопа
уменьшение диапазона движения стопы
чувство скованности в голеностопе

Лимфедема голени – это патологическое состояние, сопровождающееся нарастающим отеком мягких тканей пораженной области. Лимфатическая система представляет собой сеть сосудов, которые несут обогащенную белком лимфатическую жидкость по всему телу. Это часть иммунной системы организма. Лимфатические узлы действуют как фильтры и содержат клетки, которые борются с инфекцией и раком. Лимфатическая жидкость проталкивается через лимфатические сосуды мышечными сокращениями, при повседневной жизнедеятельности. Лимфедема развивается в том случае, когда лимфатические сосуды не способны адекватно дренировать лимфоидную жидкость из конечности или другого участка тела. Наиболее распространенные причины лимфедемы: рак; лучевая терапия; хирургия; паразитоз. Факторы, которые могут увеличить риск развития лимфедемы: старение; избыточный вес или ожирение; ревматоидный или псориатический артрит.

Признаки:

боль в голени
боль в икре
выпуклость вен
отек голени
отек голеностопа
покраснение голеностопа

Мышечная боль (миалгия) икроножных мышц - это чрезвычайно распространенное явление. Распространенные причины включают: мышечное напряжение в одной или нескольких областях тела, чрезмерное использование мышцы во время физической активности, травма мышцы во время физической активности или упражнений, переохлаждение.Заболевания, которые провоцируют миалгию включают: фибромиалгия, особенно если боли продолжаются более 3 месяцев, синдром хронической усталости, миофасциальный болевой синдром, который вызывает воспаление в соединительных тканях мышц, называемых фасциями, инфекции, такие как грипп, полиомиелит или бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, дерматомиозит и полимиозит, заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз или гипертиреоз.

Признаки:

боль в голени
боль в икре
отек голени
судороги в ногах

Мышечный спазм - это необъяснимое и непроизвольное сокращение или судорога мышцы. Это явление обычно сопровождается болезненным ощущением и может привести к временному ограничению подвижности. Спазмы могут возникать по разным причинам, включая переутомление мышц, недостаток питательных веществ, дефицит воды, травмы, стресс или неправильную позу. Когда мышцы сокращаются слишком сильно и не могут расслабиться, это может привести к спазму, что может произойти из-за различных факторов, таких как недостаточное кровообращение в мышцах, нервные сигналы, вызывающие сокращение мышцы, или нарушения в работе нервной системы.

Признаки:

мышечная боль - миалгия
ограничение подвижности сустава

Невропатия большеберцового нерва - это состояние, характеризующееся повреждением или дисфункцией большеберцового нерва. Этот нерв проходит по задней части ноги и контролирует движение и ощущения в стопе и голеностопном суставе. Травматические повреждения, такие как переломы, ушибы, растяжения или сдавления, могут повредить большеберцовый нерв и вызвать невропатию. Большеберцовый нерв может быть сдавлен или скомпрометирован сдавливанием в определенных точках своего пути, например, в области коленного сустава или голеностопного сустава. У пациентов с диабетом может развиваться повреждение нервов, включая большеберцовый нерв. Некоторые воспалительные заболевания, такие как артрит, васкулиты или воспаление сосудов, могут вызывать воспаление большеберцового нерва и его невропатию. Недостаток кровоснабжения, связанный, например, с артериальной тромбоэмболией или стенозом сосудов, может привести к состоянию, называемому ишемическая невропатия, которая может затронуть большеберцовый нерв.

Признаки:

боль в бедре
боль в тазобедренной области
неуклюжая походка
онемение в бедре
отек бедра
отек тазобедренного сустава
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов

Невропатия малоберцового нерва - патология, которая возникает, когда малоберцовый нерв, ответственный за иннервацию мышц и кожи в области икроножной и стопы, испытывает повреждения или сжатие. Повреждение малоберцового нерва может возникнуть при переломах берцовой кости, растяжениях, вывихах или других повреждениях, которые могут сжимать или растягивать нерв. Сжатие малоберцового нерва может произойти вследствие сдавления нерва при плотной обуви, ремнях, кастах, гипертрофии мышц и других механических факторах. Иногда невропатия малоберцового нерва может быть вызвана инфекционными заболеваниями, такими как герпетический лишай, грипп, столбняк. Пациенты с диабетом могут развивать диабетическую невропатию, которая может затронуть различные нервы в организме, включая малоберцовый нерв

Признаки:

боль в бедре
боль в тазобедренной области
отек тазобедренного сустава
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
хруст в тазобедренном суставе
чувство скованности в бедре

Остеомиелит большеберцовой кости – это инфекционное поражение костной ткани, распространяющееся по кровотоку или из близлежащих тканей. Инфекция также может развиться в самой кости, если в результате травмы кость бедра была подвержена воздействию микробов. Большинство случаев остеомиелита вызывается бактериями стафилококка, которые часто обнаруживаются на коже или слизистой носа даже у здоровых пациентов. Другими факторами, которые могут сделать кости уязвимыми для остеомиелита, являются: недавняя травма; серьезный перелом челюсти; операция по восстановлению суставов; нарушения кровообращения.

Признаки:

боль в голени
высокая температура - гиперпирексия
деформация кости
отек голени
язвы на коже

Перелом большеберцовой кости – это нарушение целостности более крупной кости голени. Причиной переломов большеберцовой кости, как правило, являются высокоэнергетические травмы (автомобильные аварии, падения с высоты, несчастные случаи на производстве, техногенные и природные катастрофы). Повреждение возникает вследствие значительных прямых, изгибающих и скручивающих воздействий, что обуславливает высокую долю сложных поражений (открытых, оскольчатых, косых и винтообразных переломов). Все перечисленное в ряде случаев становится причиной неблагоприятных исходов: укорочения и искривления конечности вследствие неправильного сращения, отсутствия сращения и образования ложных суставов.

Признаки:

боль в голени
боль в голеностопе
боль в икре
выпирание кости из кожного покрова
деформация кости
отек голени
отек голеностопа
синяки и кровоподтеки
уменьшение диапазона движения голеностопа
чувство скованности в голеностопе

Перелом голени - это повреждение кости голени, которое обычно возникает в результате травмы или сильного удара. Прочность кости может быть нарушена, что приводит к ее перелому. Травма или удар - одна из причин, например, автомобильная авария, падение с высоты или прямой удар по голени. Остеопороз - это состояние, при котором кости становятся более хрупкими и подверженными переломам. Пожилые люди и женщины после менопаузы имеют повышенный риск развития переломов голени из-за остеопороза. Некоторые спортсмены или люди, занимающиеся физическими активностями, которые подразумевают частые удары или сильные нагрузки на голень, могут повысить риск перелома. Патологический перелом - это перелом, вызванный нарушением костной ткани злокачественной опухолью или другими патологическими состояниями.

Признаки:

боль в колене
отек колена
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
хруст в коленях
чувство скованности в колене
чувство тепла в колене

Перелом мыщелков большеберцовой кости - это повреждение, при котором происходит перелом одной или обеих мыщелков большеберцовой кости. Мыщелки - это выпуклые части кости, которые составляют сустав по колену. Переломы мыщелков большеберцовой кости часто могут произойти в результате сильного удара или травмы, особенно при контактных или быстролетящих видах спорта. Если пациент падает и ударяется по ноге или приземляется на нее с большой силой, это может вызвать перелом мыщелков большеберцовой кости. При автокатастрофах или других серьезных травмах, сильное воздействие на ногу может вызвать перелом мыщелков большеберцовой кости.

Признаки:

боль в бедре
боль в тазобедренной области
онемение в бедре
отек бедра
отек тазобедренного сустава
покалывание в бедре
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
хруст в тазобедренном суставе
чувство скованности в бедре

Повреждение сухожилий – это состояние, при котором сухожилия (ткань, соединяющая мышцы с костями) страдают от натяжения, растяжения, разрыва или воспаления. Резкие или избыточные движения, удары, падения, повреждения в результате спортивных активностей или несчастные случаи могут привести к повреждению сухожилий. Чрезмерное использование определенных мышц и суставов в течение продолжительного времени, особенно без достаточного отдыха и восстановления, может вызвать повреждение сухожилий. С возрастом сухожилия становятся менее эластичными и более подверженными повреждениям. Артроз и другие процессы старения также могут повлиять на состояние сухожилий. Повторяющиеся движения или неправильная техника при выполнении упражнений и работы могут привести к перенапряжению сухожилий и их повреждению.

Признаки:

замедленное движение - брадикинезия
затруднения при ходьбе
звук щелчка при движении сустава
неуклюжая походка
уменьшение амплитуды движений

Синдром защемления подколенной артерии - редкая патология, приводящая к хромоте и хронической ишемии ног. При этом синдроме мышца за коленом сдавливает надколенную артерию - главную артерию, идущую от бедра к голени. Синдром защемления подколенной артерии чаще всего возникает у спортсменов в возрасте от 15 до 25 лет, особенно у тех, кто занимается бегом. Анатомическая компрессия происходит потому, что часть икроножной мышцы проходит над или под артерией. Сухожильный аппарат мышцы повреждает артерию. Это приводит к: язве или ране в артерии; образованию тромба; возможной окклюзии артерии.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в колене
новообразование в коленной ямке
общая слабость в теле
отек колена
синюшная окраска кожи из-за недостаточности кровоснабжения - акроцианоз
синяки и кровоподтеки
уменьшение диапазона движения колена
холодные ноги
чувство жжения в ногах
чувство скованности в колене
язвы на ступнях

Теносиновит большеберцовых мышц - это воспаление синовиальной оболочки или оболочки, окружающей сухожилие. Причина воспаления при теносиновите не всегда известна, но существуют общие предпосылки: воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит; инфекционное заболевание; рана; чрезмерное использование; напряжение. Теносиновит чаще всего развивается у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет. Такие виды деятельности, как работа в саду или любые действия, которые включают в себя повторяющиеся движения, могут способствовать теносиновиту.

Признаки:

боль в голени
боль в стопе
отек голени
отек стопы
уменьшение диапазона движения голеностопа
уменьшение диапазона движения стопы

Травмы малоберцовой кости – это нарушение целостности мышц, сухожилий, нервов и связок. Наиболее распространенными заболеваниями, которые затрагивают малоберцовую кость, являются переломы и остеопороз. Малоберцовая кость часто подвержена отрывным переломам. Это происходит, когда мышцы или связки, прикрепленные к ней, подвергаются рывку или внезапному воздействию. Такие переломы также возникают при перенапряжении колена. Остеопороз ослабляет кости, делая их более восприимчивыми к внезапным и неожиданным переломам. Многие не знают, что у них остеопороз, так как очевидных симптомов обычно нет. Риск развития остеопороза повышен у женщин старше 50 лет.

Признаки:

боль в голени
боль в голеностопе
боль в костях
боль в лодыжке
выпирание кости из кожного покрова
деформация кости
отек голени
отек голеностопа
отек лодыжки
покраснение голеностопа
синяки и кровоподтеки
уменьшение диапазона движения голеностопа
чувство скованности в голеностопе

Травма подколенного сухожилия – это нарушение целостности связок подколенной связки. Травма возникает при напряжении или растяжении одной из подколенных мышц. Травму подколенного сухожилия можно получить при игре в футбол, баскетбол, футбол, теннис или занятии другими видами спорта, которые предполагают спринтерский бег с резкими остановками и стартами. Травма подколенного сухожилия может возникнуть как у бегунов, так и у танцоров. Занятия спортом, требующие спринта или бега, или другие виды деятельности, такие как танцы, которые могут потребовать сильного растяжения, повышают вероятность травмы подколенного сухожилия. При плохой гибкости, мышцы могут не выдержать всей силы воздействия, необходимой при определенных видах деятельности. Мышечный дисбаланс приводит к травме подколенного сухожилия.

Признаки:

боль в колене
звук хлопка при травме
отек колена
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
хруст в коленях
чувство скованности в колене

Лечение

Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:

Бизюков Олег Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Опыт работы: с 1999 года

Ведет прием: МЦ Март

Причины боли в голени и под коленкой

Заболевания

Методы диагностики причины боли в голени и под коленом

Виды обследования

Лечение