Боль в горле и воспаление лимфоузлов шеи - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Боль в горле и воспаление лимфоузлов шеи - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в горле и воспаления лимфоузлов шеи включают:

Заболевания

Аутоиммунный тиреоидит

ВИЧ-инфекция

Инфекционный мононуклеоз

Корь

Краснуха

Листериоз

Перитонзиллярный абсцесс

Рак гортани

Рак щитовидной железы

Сап

Скарлатина

Токсоплазмоз

Аутоиммунный тиреоидит (AIT) - это хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы, вызванное аутоиммунными процессами, при которых иммунная система организма направлена против собственной ткани щитовидной железы. Причины аутоиммунного тиреоидита могут быть множественными и включать в себя: генетическая предрасположенность - пациенты, у которых в семье уже были случаи аутоиммунных заболеваний, имеют более высокий риск развития аутоиммунного тиреоидита; женщины подвержены этому заболеванию в 8-10 раз чаще, чем мужчины, что может указывать на роль гормональных изменений; воздействие окружающей среды - внешние факторы, такие как инфекции, воздействие радиации, стресс и некоторые лекарства, могут сыграть роль в запуске аутоиммунных реакций; гормональные изменения, такие как беременность или менопауза, могут повысить риск развития аутоиммунного тиреоидита у женщин; дефицит селена.

Признаки:

боль в горле
боль в горле при глотании
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
общая слабость в теле
потливость
увеличение лимфатических узлов
учащенное сердцебиение - тахикардия

ВИЧ-инфекция - это заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, характеризующееся синдромом приобретенного иммунодефицита, способствующего возникновению вторичных инфекций и злокачественных образований в связи с глубоким угнетением защитных свойство организма. Вирус иммунодефицита человека при попадании в кровь внедряется в макрофаги, микроглию и лимфоциты, имеющие важное значение в формировании иммунных реакций организма. Вирус уничтожает способность иммунных телец к распознаванию своих антигенов как чужеродных, заселяет клетку и приступает к репродукции. После выхода размножающегося вируса в кровь, клетка-хозяин погибает, а вирусы внедряются в здоровые макрофаги. Синдром развивается медленно (годами), волнообразно.

Признаки:

бессонница
боль в горле
боль в гортани
боль в животе
высокая температура - гиперпирексия
диарея - понос
кашель
общая слабость в теле
отек гортани
сыпь на коже
увеличение лимфатических узлов
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чувство ломоты в теле

Инфекционный мононуклеоз - это острая вирусная инфекция, характеризующаяся поражением ротоглотки и лимфоузлов, селезенки и печени. Наиболее распространенной причиной мононуклеоза является вирус Эпштейна-Барра, но другие вирусы также могут вызывать аналогичные симптомы. Этот вирус распространяется через слюну. Хотя симптомы мононуклеоза вызывают дискомфорт, - инфекция разрешается сама по себе без долгосрочных последствий. У большинства взрослых пациентов в крови присутствуют антитела к вирусу Эпштейна-Барра – этот факт обеспечивает невосприимчивость к вирусу. Вирус Эпштейна-Барра может вызвать гораздо более серьезные заболевания у пациентов с нарушением иммунной системы. Иммунная система может быть ослаблена ВИЧ или СПИДом или приемом специализированных препаратов для подавления иммунитета после трансплантации органов.

Признаки:

боль в горле
боль в горле при глотании
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
нарушение функции глотания - дисфагия
общая слабость в теле
отек гортани
пятно на миндалине
сыпь на коже
увеличение лимфатических узлов
увеличение селезенки - спленомегалия

Корь - это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом кори. Этот вирус передается воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает, а затем здоровый человек вдыхает вирусы. Первыми симптомами кори являются лихорадка, насморк, кашель и конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз). Затем на коже появляются красные высыпания (сыпь), которые распространяются по всему телу. Прочие причины, которые могут увеличить риск заражения корью, включают посещение мест, где много людей, отсутствие вакцинации, малый возраст, несоответствующие санитарные условия и ослабленная иммунная система.

Признаки:

боль в животе
воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
диарея - понос
изжога в горле
кашель
рвота
сыпь на коже
сыпь на лице
тошнота
увеличение лимфатических узлов

Краснуха - это заразная вирусная инфекция, известная характерной красной сыпью. Ее также называют немецкой корью или трехдневной корью. Краснуха вызывается вирусом, передаваемым от больного при кашле или чихании. Она также может передаваться при прямом контакте с инфицированной слизью из носа и горла. Пациент, зараженный вирусом, вызывающим краснуху, заразен в течение недели до появления сыпи и примерно неделю после ее исчезновения. Инфицированный может распространять заболевание до того, как поймет, что болен. После перенесенного заболевания навсегда сохраняется иммунитет.

Признаки:

боль в суставах - артралгия
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
заложенность носа
кашель
красная сыпь на небе
красные глаза
насморк
першение в горле
сыпь на коже
увеличение лимфатических узлов

Листериоз - это инфекционное заболевание, вызванное бактерией Listeria monocytogenes. Эта бактерия может быть найдена в почти всех типах окружающей среды, включая почву и воду, а также в некоторых продуктах, таких как сыры, мясо, рыба, молоко и молочные продукты. Человек может заразиться листериозом, употребляя зараженные продукты. Бактерии могут размножаться в холодильнике на продуктах, которые не были правильно хранены или приготовлены. Также можно заболеть листериозом, когда бактерии попадают в организм через поврежденную кожу, например, при контакте с зараженными животными. Листериоз может быть особенно опасен для беременных женщин, так как он может привести к осложнениям во время беременности или вызвать преждевременные роды. Люди с ослабленной иммунной системой также находятся в группе риска для листериоза, так как их организмы не могут бороться с бактерией также, как это делает организм здорового человека.

Признаки:

боль в груди
воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
нерегулярное дыхание
одышка - диспноэ
слезотечение
увеличение лимфатических узлов
хрипы

Паратонзиллярный абсцесс - это бактериальная инфекция, которая обычно начинается как осложнение нелеченного горла или тонзиллита. Обычно это заполненный гноем карман, который образуется возле одной из миндалин. Паратонзиллярные абсцессы чаще всего встречаются у детей, подростков и молодых взрослых. Они часто возникают в начале или конце зимнего сезона, когда наиболее распространены такие заболевания, как фарингит и тонзиллит. Паратонзиллярные абсцессы обычно возникают как осложнение тонзиллита. Если инфекция проникает из миндалины и распространяется на окружающую область, образуется абсцесс. Паратонзиллярные абсцессы встречаются все реже из-за использования антибиотиков при лечении стрептококков и тонзиллита. Мононуклеоз также вызывает паратонзиллярные абсцессы, а также инфекции зубов и десен. В редких случаях паратонзиллярные абсцессы могут возникать без инфекции. Обычно это связано с воспалением желез Вебера, которые находятся под языком и вырабатывают слюну.

Признаки:

боль в висках
боль в горле
боль в гортани
боль в ухе - оталгия
боль в челюсти
боль в языке
боль во время жевания
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
жжение в горле
затруднение жевания
нарушение функции глотания - дисфагия
неприятный запах
озноб и дрожь
отек гортани
отек лица
отек шеи
пятно на миндалине
сладкий запах изо рта
спазма жевательной мускулатуры – тризм
увеличение лимфатических узлов
хриплый голос

Рак гортани - злокачественная опухоль гортани преимущественно плоскоклеточного характера. Рак горла обычно возникает в том случае, когда здоровые клетки получают повреждения и начинают разрастаться. Аномальные клетки могут превращаться в опухоли. Мутации, которые повреждают клетки гортани, часто происходят из-за табакокурения и ряда конкретных причин: злоупотребление алкоголем; плохое питание; контакт с вирусом папилломы человека; заболевания, связанные с иммунной системой; воздействие токсинов на рабочем месте, таких как асбест; некоторые генетические заболевания, такие как анемия Фанкони. Определенные факторы образа жизни повышают риск развития рака гортани: табакокурение, жевательный табак, отсутствие в рационе витаминов, употребление алкоголя, воздействие асбеста, семейный анамнез.

Признаки:

боль в горле при глотании
боль в гортани
боль в ухе - оталгия
боль в шее
затрудненное дыхание через нос
кашель с кровью - кровохарканье
кашель с мокротой
нарушение функции глотания - дисфагия
огрубение голоса
одышка - диспноэ
ощущение комка в горле
потеря аппетита
потеря веса
увеличение лимфатических узлов
уплотнение или шишка
хриплый голос
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Рак щитовидной железы – это злокачественное узловое образование, развивающееся из фолликулярного или парафолликулярного эпителия щитовидной железы. Рак щитовидной железы встречается как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего он развивается у женщин в возрасте от 30 до 60 лет. Большинство случаев рака щитовидной железы происходит без явных причин или факторов риска, хотя в некоторых семьях рак щитовидной железы передается по наследству. Развитию онкологии способствует ряд факторов повышенного риска: наличие хронических воспалительных процессов в щитовидной железе; длительные воспалительные или опухолевые процессы половой сферы и молочных желез; наследственная предрасположенность к дисфункции и опухолям желез внутренней секреции; общее или местное (области головы и шеи) рентгеновское или ионизирующее облучение, особенно в детском и подростковом возрасте; аденома щитовидной железы, расценивается как предраковое заболевание.

Признаки:

боль в гортани
гормональный дефицит
нарушение функции глотания - дисфагия
общая слабость в теле
огрубение голоса
отек гортани
потеря аппетита
потеря веса
слабость голоса
увеличение лимфатических узлов
уплотнение или шишка
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Сап (англ. glanders) - это тяжелое и опасное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Burkholderia mallei. Эта бактерия обычно передается от заболевших лошадей или ослов на человека через поврежденную кожу или слизистую оболочку, а также через воздух при дыхании пыли, загрязненной выделениями больных животных. Наиболее распространенные причины заболевания сапом включают работу с лошадьми и другими крупными животными, живущими в регионах с высоким уровнем заболеваемости, а также употребление непастеризованных продуктов животного происхождения, таких как молоко. Также сап может быть передан от больного человека к здоровому через капельную инфекцию, но это крайне редко в силу низкой степени заразности человеческих изолятов бактерии.

Признаки:

боль в суставах - артралгия
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
кашель
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
увеличение лимфатических узлов

Скарлатина - это острая инфекция с преимущественным поражением ротоглотки, выраженной интоксикацией и характерной экзантемой. Скарлатина наиболее распространена у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Скарлатина вызвана тем же типом бактерий, которые вызывают стрептококк группы А. При скарлатине бактерии выделяют токсин, который вызывает сыпь и покраснение языка. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем, - бактерии высвобождаются, когда инфицированный пациент кашляет или чихает. Инкубационный период обычно составляет от 2 до 4 дней. Скарлатина чаще всего возникает после инфекции горла. Иногда скарлатина может возникнуть после кожной инфекции, такой как импетиго. Пациенты могут заразиться скарлатиной более одного раза.

Признаки:

боль в горле
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
зуд кожи
красная кайма губ
мелкоточечная сыпь
мышечные спазмы
общая слабость в теле
отек шеи
приступы радости - эйфория
пятно на миндалине
рвота
серовато-белым налетом на языке
сонливость - гиперсомния
сыпь на коже
сыпь на лице
тошнота
увеличение лимфатических узлов
учащенное сердцебиение - тахикардия
язык алого цвета

Токсоплазмоз – это широко распространенное паразитарное заболевание с поражением нервной системы, глаз, селезенки, печени, сердца. Токсоплазмы размножается в кишечном тракте кошек. Больные заражаются при прямом или косвенном контакте с кошачьими фекалиями или при употреблении недожаренного мяса. Токсоплазмоз наиболее опасен во время беременности и для пациентов с ослабленной иммунной системой, например, ВИЧ-инфицированных или больных раком. По оценкам, каждый 3-й человек в мире инфицирован паразитом, вызывающим токсоплазмоз. У большинства инфицированных нет никаких симптомов. Многие заражаются токсоплазмозом, случайно съев что-то, зараженное паразитом. Поскольку паразит прячется в теле, симптомы токсоплазмоза могут появиться как при первом заражении, так и позже. Когда паразит впервые попадает в организм, у некоторых пациентов появляются симптомы гриппа. Но в большинстве случаев иммунная система может избавиться от первоначальной инфекции, не вызывая никаких симптомов.

Признаки:

боль в глазу
боль в горле
боль в правом подреберье
боль в сердце - кардиология
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
мышечная слабость
одышка - диспноэ
потеря зрения - слепота
снижение зрения
увеличение лимфатических узлов

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в горле и воспаления лимфоузлов шеи потребует ряда обследований:

анализ крови
ангиография легких
бактериальный посев
бактериологический анализ мочи
биопсия
биопсия лимфатических узлов
биохимический анализ крови
гистологическое исследование
иммунологическое исследование
испытание полимеразной цепной реакции
исследование на иммуноглобулин Е
компьютерная ангиография головного мозга
компьютерная томография
компьютерная томография головного мозга
компьютерная томография грудной клетки
компьютерная томография легких
компьютерная томография лимфатических узлов
компьютерная томография мягких тканей шеи
компьютерная томография щитовидной железы
ларингоскопия
люмбальная пункция
магнитно-резонансная томография
магнитно-резонансная томография головного мозга
магнитно-резонансная томография гортани
магнитно-резонансная томография щитовидной железы
мазок слизистой горла
общий анализ крови
рентгенография грудной кетки
рентгенография легких
реовазография
реоэнцефалография
серологическое исследование
стробоскопия
сцинтиграфия легких
сцинтиграфия щитовидной железы
тонкоигольная биопсия щитовидной железы
ультразвуковое исследование
ультразвуковое исследование головного мозга - нейросонография
ультразвуковое исследование лимфатических узлов
ультразвуковое исследование мягких тканей шеи
ультразвуковое исследование паращитовидной железы
ультразвуковое исследование почек
ультразвуковое исследование щитовидной железы
фарингоскопия
флюорография грудной клетки
фонетография
электрокардиография
электронейромиография
электроэнцефалография

Шахназаров Альберт Эдуардович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Опыт работы: с 1998 года

Ведет прием: Клиника оториноларингологии Первого Меда, МЦ Март

Причины боли в горле и воспаления шейных лимфоузлов

Заболевания

Методы диагностики причины боли в горле и воспаления лимфоузлов шеи

Виды обследования

Лечение