Боль в икроножных мышцах и стопах - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Боль в икроножных мышцах и стопах - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в икроножных мышцах и стопах включают:

Заболевания

Бурсит голеностопного сустава

Защемление большеберцового нерва

Миалгия икроножных мышц

Миозит (полимиозит и дерматомиозит)

Невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута

Перелом большеберцовой кости

Растяжение и разрыв ахилова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия

Травма малоберцовой кости

Бурсы голеностопа — это заполненные жидкостью мешочки вокруг суставов. Они окружают области, где сухожилия, кожа и мышечные ткани смыкаются с костями. Бурсы обеспечивают снижение трения во время движений сустава. Бурсит — это воспаление бурсы, которое вызывает боль и дискомфорт в голеностопном суставе.

Признаки:

боль в голеностопе
высокая температура - гиперпирексия
отек голеностопа
покраснение голеностопа
уменьшение диапазона движения голеностопа
утолщение бурсы

Большеберцовый нерв происходит от седалищного нерва. Этот нерв начинается в нижнем отделе позвоночника и иннервирует нижнюю часть тела. Большеберцовый нерв начинается над коленом на задней части ноги. Двигаясь вниз, он разветвляется и иннервирует мышцы задней поверхности бедра. Продолжаясь до пятки, икроножный нерв разветвляется, иннервируя икроножную мышцу. Защемление большеберцового нерва - это группа заболеваний, которые часто вызывают боль в области большеберцового нерва. К этим состояниям относятся: синдром тарзального туннеля: повреждение тарзального туннеля приводит к давлению на связки, артерии и большеберцовый нерв и синдром большеберцового туннеля: давление со стороны мышц уменьшает приток крови к нервам, что влияет на их функцию.

Признаки:

боль в голени
боль в икре
боль в стопе
изменение гибкости стопы
мышечная слабость
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в стопе
онемение и покалывание в голени
опущение стопы
скованность пальца
уменьшение диапазона движения голеностопа
уменьшение диапазона движения стопы
чувство скованности в голеностопе

Мышечная боль (миалгия) икроножных мышц - это чрезвычайно распространенное явление. Распространенные причины включают: мышечное напряжение в одной или нескольких областях тела, чрезмерное использование мышцы во время физической активности, травма мышцы во время физической активности или упражнений, переохлаждение.Заболевания, которые провоцируют миалгию включают: фибромиалгия, особенно если боли продолжаются более 3 месяцев, синдром хронической усталости, миофасциальный болевой синдром, который вызывает воспаление в соединительных тканях мышц, называемых фасциями, инфекции, такие как грипп, полиомиелит или бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, дерматомиозит и полимиозит, заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз или гипертиреоз.

Признаки:

боль в голени
боль в икре
отек голени
судороги в ногах

Миозит (полимиозит и дерматомиозит) - это группа редких заболеваний, которые проявляются воспаление скелетных мышц. Основные симптомы этого состояния - слабость, болезненность или ломота в мышцах, сильная устать после ходьбы или стояния. Полимиозит, при котором поражается множество различных мышц, в частности. Дерматомиозит, поражающий несколько мышц и вызывающий сыпь.

Признаки:

боль в спине
затруднения при ходьбе
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
чувство ломоты в теле

Невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута — это прогрессирующее хроническое наследственное заболевание с поражением периферической нервной системы, приводящем к мышечным атрофиям дистальных отделов ног, а затем и рук. Невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута имеет несколько форм, вероятно обусловленных мутациями различных генов. Например, исследователи выяснили, что при форме ШМТ, вызванной мутацией кодирующего митохондриальный белок гена MFN2, происходит образование сгустка митохондрий, нарушающего их продвижение по аксону. Болезнь Шарко-Мари-Тута характеризуется аутосомно-доминантным наследованием с пенетрантностью на уровне 83%. Встречаются также случаи аутосомно-рецессивного наследования.

Признаки:

атрофия мышц голени
боль в голени
боль в икре
боль в стопе
деформация стопы
молоткообразные пальцы стопы
неуклюжая походка
онемение в стопе
опущение стопы
потеря мышечной массы - атрофия
свод стопы выше нормы
топтание
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
уменьшение диапазона движения стопы

Перелом большеберцовой кости – это нарушение целостности более крупной кости голени. Причиной переломов большеберцовой кости, как правило, являются высокоэнергетические травмы (автомобильные аварии, падения с высоты, несчастные случаи на производстве, техногенные и природные катастрофы). Повреждение возникает вследствие значительных прямых, изгибающих и скручивающих воздействий, что обуславливает высокую долю сложных поражений (открытых, оскольчатых, косых и винтообразных переломов). Все перечисленное в ряде случаев становится причиной неблагоприятных исходов: укорочения и искривления конечности вследствие неправильного сращения, отсутствия сращения и образования ложных суставов.

Признаки:

боль в голени
боль в голеностопе
боль в икре
выпирание кости из кожного покрова
деформация кости
отек голени
отек голеностопа
синяки и кровоподтеки
уменьшение диапазона движения голеностопа
чувство скованности в голеностопе

Растяжение и разрыв ахиллова сухожилия – это полное или частичное нарушение целостности сухожилия икроножной и камбаловидной мышц. Наиболее распространенными факторами риска являются: увеличение периодичности или интенсивности физической нагрузки; длительный эпизод увеличения нагрузки на сухожилия; костные шпоры на пятке, которые могут натирать сухожилия; ношение неудобной обуви; лечение фторхинолонами, антибиотиками. Вероятность повреждения ахиллова сухожилия увеличивается при «холодном» старте – резком начале физической нагрузки без предшествующего разогрева мышц. Чаще наблюдается у лиц в возрасте от 30 до 50 лет, нередко ведущих активный образ жизни или в прошлом занимавшихся спортом. В отличие от травм большинства других сухожилий, повреждение ахиллова сухожилия практически всегда бывает полным.

Признаки:

боль в голеностопе
боль в пятке
звук хлопка при травме
отек голеностопа
отек лодыжки
покраснение голеностопа
уменьшение диапазона движения голеностопа
чувство скованности в голеностопе

Тендинит ахиллова сухожилия – это воспалительный процесс в области сухожилия. Не всегда ясно, что вызывает тендинит, хотя обычно он начинается в среднем возрасте. Причиной могут быть повторяющиеся движения, такие как прыжки, метания или бег, или это может произойти из-за резкого подъема большого веса. Артрит и воспалительные заболевания, изнашивающие суставы, могут вызвать заболевания, связанные с функционированием окружающих сухожилий и тканей. Иногда это может привести к длительной или хронической форме тендинита. В тяжелых случаях могут образовываться кисты, которые разрывают сухожилия, изменяют форму руки и затрудняют ее использование. Некоторые лекарства, такие как фторхинолоновые антибиотики и статины, снижающие высокий уровень холестерина, также повышают риск повреждения сухожилий, что приводит к тендиниту.

Признаки:

боль в голеностопе
боль в лодыжке
отек голеностопа
отек лодыжки
покраснение голеностопа
уменьшение диапазона движения голеностопа

Травмы малоберцовой кости – это нарушение целостности мышц, сухожилий, нервов и связок. Наиболее распространенными заболеваниями, которые затрагивают малоберцовую кость, являются переломы и остеопороз. Малоберцовая кость часто подвержена отрывным переломам. Это происходит, когда мышцы или связки, прикрепленные к ней, подвергаются рывку или внезапному воздействию. Такие переломы также возникают при перенапряжении колена. Остеопороз ослабляет кости, делая их более восприимчивыми к внезапным и неожиданным переломам. Многие не знают, что у них остеопороз, так как очевидных симптомов обычно нет. Риск развития остеопороза повышен у женщин старше 50 лет.

Признаки:

боль в голени
боль в голеностопе
боль в костях
боль в лодыжке
выпирание кости из кожного покрова
деформация кости
отек голени
отек голеностопа
отек лодыжки
покраснение голеностопа
синяки и кровоподтеки
уменьшение диапазона движения голеностопа
чувство скованности в голеностопе

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в икроножных мышцах и стопах потребует ряда обследований:

DEXA-сканирование
биопсия нерва
генетические анализы
гистологическое исследование
компьютерная томография берцовой кости
магнитно-резонансная томография
магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
магнитно-резонансная томография стопы
общий анализ крови
паллестезиометрия
рентгенография берцовой кости
ультразвуковое исследование мягких тканей
ультразвуковое исследование нервов
электронейромиография

Бизюков Олег Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Опыт работы: с 1999 года

Ведет прием: МЦ Март

Причины боли в мышцах икр и стопах

Заболевания

Методы диагностики причины боли в икроножных мышцах и стопах

Виды обследования

Лечение