Причины шейно-реберного болевого синдрома

Анкилозирующий спондилит - это хроническое системное заболевание суставов с преимущественной локализацией процесса в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника и паравертебральных мягких тканях. Эта патология имеет тенденцию развиваться у подростков и молодых людей до 30 лет, и ей примерно в 2 раза чаще болеют мужчины, чем женщины. До конца неизвестно, что вызывает это состояние, но считается, что существует связь анкилозирующего спондилита с геном HLA-B27. В очень редких случаях в качестве осложнения анкилозирующего спондилита может развиться состояние, называемое амилоидозом. Амилоид - это белок, вырабатываемый клетками костного мозга. Амилоидоз - это состояние, при котором амилоид накапливается в таких органах, как сердце, почки и печень.

Грыжа шейного отдела позвоночника – это одно из следствий остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность. Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках. В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа. Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника, дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).

Грыжа шейного отдела позвоночника – это одно из следствий остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность. Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках. В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа. Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника, дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).

Межреберная невралгия - это заболевание нервов, которое проявляется сдавливанием нервных корешков. Такая патология, как межреберная невралгия, не является серьезной угрозой для здоровья больного, но может доставить массу неприятных ощущений. Чаще всего она вызвана дегенеративными состояниями позвоночного столба, такими, как спондилез, лордоз, кифоз, остеохондроз, сколиоз. К причинам возникновения межреберной невралгии можно отнести и избыточные статические нагрузки, к которым приводит долгое сидение или стояние, а тем более - в неудобной позиции. Из-за сдавливающего воздействия на корешки спинного мозга образуется боль, тем самым вызывая мышечный спазм, который, в свою очередь, сдавливает межреберные нервы и вызывает болезненные ощущения. Боль, вызывая повторные спазмы мышц, провоцирует развитие компрессии корешков, это вызывает воспалительные процессы и вторично дает болевые ощущения в груди. Таким образом появляется замкнутый круг болевых ощущений при межреберной невралгии.

Миофасциальный болевой синдром (МБС) представляет собой хроническое состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в мышцах и их окружающих тканях, что связано с наличием активных триггерных точек — локализованных участков напряжения мышечных волокон. Эти точки вызывают локальную боль и могут приводить к радиации болевого синдрома в смежные области. Основной характеристикой МБС является наличие болевых точек, которые становятся чувствительными при прикосновении и могут вызывать выраженный дискомфорт. Основные причины миофасциального болевого синдрома варьируются и могут быть связаны с несколькими факторами. Одним из самых распространенных является механическое перенапряжение мышц, вызванное длительным или интенсивным физическим трудом, неправильной осанкой, чрезмерными физическими нагрузками или стрессом. Мышечные волокна могут входить в состояние хронического сокращения, что нарушает нормальное кровообращение в ткани и способствует образованию триггерных точек. Помимо этого, психоэмоциональный стресс может играть значительную роль в развитии синдрома, так как напряжение и тревога могут приводить к мышечному спазму и усилению болевого синдрома. Другими важными факторами, способствующими возникновению миофасциального болевого синдрома, являются травмы, такие как растяжения и ушибы, инфекции, остеохондроз и различные заболевания суставов, нарушающие нормальную функциональность мышц. Пребывание в неудобных позах, например, при работе за компьютером, может стать причиной хронического напряжения мышц и развития триггерных точек.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм шеи в прошлом.

Перелом ребра - это повреждение одной или нескольких ребер, которое может возникнуть из-за различных причин. Сильный удар или травма в области грудной клетки, например, в результате автомобильной аварии, падения, контузии или удара во время спортивной активности, может привести к перелому ребер. Остеопороз - это состояние, при котором кости становятся более хрупкими и склонными к переломам. При остеопорозе ребра могут сломаться даже при незначительных травмах или напряжении. Редко, перелом ребер может быть вызван опухолями, инфекциями или другими патологическими состояниями, которые ослабляют кости.

Плеврит - это воспаление плевры, тонкой оболочки, которая покрывает легкие и внутреннюю поверхность грудной полости. Бактериальные, вирусные или грибковые инфекции могут вызвать плеврит. Например, пневмония или туберкулез. Плеврит может возникнуть в результате травмы грудной клетки, например, при аварии или ударе. Некоторые аутоиммунные состояния, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут вызывать воспаление плевры. Рак легких или другие виды рака грудной полости могут привести к развитию плеврита. Некоторые лекарственные препараты или химические вещества могут вызвать плеврит как побочный эффект.

Рак Панкоста, также известный как апикальный рак легкого, - это редкая форма рака легких, которая начинается в верхней части легкого, называемой апексом. Причины развития апикального рака легкого пока точно не известны. Он относится к группе нетипичных форм рака легких и составляет менее 5% всех случаев рака легких. Тем не менее, существуют некоторые факторы риска, которые могут быть связаны с его возникновением. Курение табака является наиболее значительным фактором риска развития рака легких, включая апикальный рак. Длительное воздействие вредных веществ, таких как асбест, радон, арсен и другие канцерогены, может повысить вероятность развития рака легких. Некоторые генетические изменения могут увеличить риск развития рака легких, включая апикальный рак.

Скаленус-синдром, также известный как синдром передней лестничной мышцы или синдром верхней апертуры грудной клетки, представляет собой нейроваскулярный компрессионный синдром, при котором происходит сдавление элементов плечевого сплетения и подключичной артерии между передней и средней лестничными мышцами на уровне шейного отдела позвоночника. Основной патогенетический механизм заключается в нарушении проводимости по нервным волокнам и/или гемодинамики вследствие механического давления мышечно-фиброзных структур на нейрососудистый пучок в узком анатомическом промежутке, что приводит к развитию характерной клинической картины, включающей неврологические и сосудистые проявления. Этиологическими факторами развития синдрома могут быть анатомические аномалии, такие как наличие шейного ребра, удлинённые поперечные отростки шейных позвонков, гипертрофия лестничных мышц или узость межмышечного промежутка. Важную роль играют приобретённые изменения: фиброз и контрактура мышц после травм, хроническое перенапряжение мышечно-связочного аппарата при длительной статической нагрузке, шейный остеохондроз, нарушение осанки. К факторам риска относят сидячий образ жизни, работу с постоянным наклоном головы, подъём рук выше уровня плеч, занятия спортом с нагрузкой на плечевой пояс, а также женский пол и возраст 20–50 лет.

Шейное ребро - это врожденная аномалия, при которой выявляется одно или несколько добавочных ребер. Причины возникновения шейных ребер могут быть разнообразными. Шейные ребра могут быть врожденными и связаны с генетическими мутациями или наследственностью. Некоторые шейные ребра могут возникать в результате аномалий развития эмбрионального периода формирования позвоночника. В некоторых случаях, факторы окружающей среды, такие как воздействие токсических веществ или лекарств во время беременности, могут быть связаны с формированием шейных ребер. Редко, но шейные ребра могут возникать в результате травмы или повреждения шейного отдела позвоночника.