Боль в сигмовидной кишке - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Болевой синдром в сигмовидной кишке - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины болевого синдромо в сигмовидной кишке внизу живота включают:

Заболевания

Болезнь Крона

Дивертикулит

Дивертикулы сигмовидной кишки

Катаральный сигмоидит

Опухоли сигмовидной кишки

Острый сигмоидит

Полип сигмовидной кишки

Проктосигмоидит

Ректосигмоидит

Синдром раздраженного кишечника

Хронический запор

Хронический сигмоидит

Эндометриоз кишечника

Язвенный сигмоидит

Болезнь Крона — это тип воспалительного заболевания кишечника. Воспаление пищеварительного тракта может привести к боли в животе, сильной диарее, усталости, потере веса и недоеданию. Воспаление, вызванное болезнью Крона, затрагивает различные области пищеварительного тракта. Поражение часто распространяется на более глубокие слои кишечника. Точная причина болезни Крона остается неизвестной. Раньше основными причинами считались диета и стресс, но в настоящее время данные проявления отнесены врачами к усугубляющим факторам. Важную роль в развитии болезни Крона играют наследственность и поражения иммунной системы.

Признаки:

боль в анусе
боль в кишечнике
боль в левой подвздошной области
боль в нижней части живота
высокая температура - гиперпирексия
диарея - понос
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кровь в стуле
общая слабость в теле
потеря аппетита
потеря веса
раздражение кожи в области ануса
судороги в животе
язвы во рту

Дивертикулит - это заболевание кишечника, характеризующееся воспалением слепо заканчивающихся выпячиваний его стенки. Дивертикулит особенно распространен после 40 лет. Воспаление развивается в месте локализации дивертикула, который имеет вид слепого выпячивания полого органа. Дивертикулы обнаруживаются у большого количества людей, однако они осложняются дивертикулитом только у пятой части пациентов. Данный патологический процесс возникает под влиянием различных причин, которые провоцируют воспаление. Следующие факторы могут увеличить риск развития дивертикулита: старение, ожирение, курение, низкая активность.

Признаки:

боль в левой подвздошной области
боль в нижней части живота
боль около пупка
высокая температура - гиперпирексия
диарея - понос
запор
кровь в стуле
повышенная чувствительность кожи - патергия
потеря аппетита
рвота
тошнота

Дивертикулы сигмовидной кишки - это небольшие выступления или выпячивания на стенке сигмовидной кишки, которые могут образоваться из-за уплотнения и ослабления тканей. Это распространенное состояние и может быть причиной разных факторов. Недостаток балластных веществ в пище и недостаток физической активности могут приводить к усиленному напряжению во время дефекации и последующему повышению давления в кишке. Некоторые могут иметь наследственную предрасположенность к развитию слабости в стенке кишки, что может способствовать образованию дивертикулов. Недостаточное потребление клетчатки (растительные волокна) в пище может способствовать развитию дивертикулов. С возрастом ткани кишки могут становиться менее эластичными и более подверженными образованию дивертикулов.

Признаки:

боль в животе
боль в кишечнике
боль в центральной части живота
вздутие живота
головная боль - цефалгия
диарея - понос
запор
потеря аппетита
пуканье и метеоризм
спазмы в животе

Катаральный сигмоидит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки сигмовидной кишки, сопровождающееся отечностью и гиперемией (покраснением) стенок кишки. Он относится к одному из типов некротического колита. Вирусы или бактерии могут вызывать воспаление слизистой оболочки сигмовидной кишки. Например, энтеровирусы, сальмонеллы, шигеллы и другие микробы. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как язвенный колит или болезнь Крона, могут вызывать воспаление кишечника, включая сигмовидную кишку. Потребление большого количества грубой пищи, алкоголя или пищи с повышенной степенью раздражающего воздействия на кишечник может способствовать развитию сигмоидита. Некоторые могут иметь повышенную чувствительность или аллергическую реакцию на определенные продукты питания, добавки или лекарства, которые могут вызывать воспаление кишки. Постоянные нарушения, связанные с кишечным двигательным функционированием, такие как хронический запор или диарея, могут привести к развитию воспаления сигмовидной кишки.

Признаки:

боль в животе
боль в кишечнике
боль в левой подвздошной области
боль в центральной части живота
вздутие живота
диарея - понос
запор
пуканье и метеоризм
спазмы в животе
судороги в животе
тяжесть в животе

Опухоли сигмовидной кишки - это аномальный рост клеток в области сигмовидной кишки, которая является последним отделом толстой кишки перед прямой кишкой. Опухоли могут быть как доброкачественными (полипы), так и злокачественными (рак). Наследственность может играть роль в возникновении опухолей сигмовидной кишки. Если у членов семьи был диагностирован рак толстой кишки или сигмовидной кишки, то риск развития опухоли у родственников повышается. С возрастом риск развития опухолей сигмовидной кишки увеличивается. Поэтому регулярное скрининговое исследование является важным для своевременного выявления опухолей или рака. Передозировка животных жиров, низкое потребление клетчатки, нехватка фруктов и овощей в рационе могут повысить риск развития опухолей сигмовидной кишки. Длительные воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или болезнь Крона, могут повысить риск развития полипов или рака сигмовидной кишки. Курение табака и регулярное употребление алкоголя также связаны с увеличенным риском развития опухолей сигмовидной кишки.

Признаки:

боль в животе
боль в кишечнике
боль в центральной части живота
вздутие живота
изжога в горле
изжога и отрыжка
невозможность опорожнения кишечника
ощущение заполненного кишечника после дефекации
потеря аппетита
потеря контроля над кишечником
спазмы в животе
судороги в животе
тошнота
тяжесть в животе
урчание в животе

Острый сигмоидит - это воспалительное заболевание сигмовидной ободочной кишки, которое характеризуется внезапным началом симптомов и интенсивной болью внизу живота. Некоторые виды бактерий, вирусов или паразитов могут вызывать инфекционный сигмоидит. Например, инфекция Clostridium difficile может быть одним из причин развития этого заболевания. Недостаток кровоснабжения сигмовидной ободочной кишки может привести к острому сигмоидиту, что может произойти из-за тромбоза или сужения артерий, обеспечивающих кровоток в этой области. Нарушение кровотока в сигмовидной ободочной кишке может быть вызвано различными факторами, такими как кишечная непроходимость, врожденные аномалии или опухоли, стеснения ободочной кишки или кровотечения. В некоторых случаях острый сигмоидит может быть результатом аутоиммунного процесса, при котором иммунная система организма атакует собственные ткани ободочной кишки, вызывая воспаление.

Признаки:

боль в животе
боль в нижней части живота
вздутие живота
общая слабость в теле
озноб и дрожь
потеря аппетита
спазмы в животе
судороги в животе
тошнота
тяжесть в животе
урчание в животе

Полипы сигмовидной кишки – это доброкачественные опухолевидные образования, представляющие собой аномальные разрастания тканей в области слизистой оболочки сигмовидной кишки. Неясно, почему полипы развиваются. Причиной может быть воспаление или мутация в генах, выстраивающих органы. Полипы часто встречаются у женщин и курильщиков. Все полипы толстой кишки и желудка чаще встречаются у пациентов, которые: страдают ожирением; употребляют пищу с высоким содержанием жира и низким содержанием клетчатки; питаются высококалорийной пищей; потребляют большое количество красного мяса; в возрасте 50 лет и старше; имеют семейную историю полипов и рака толстой кишки; регулярно курят и употребляют алкоголь; мало двигаются; имеют семейную историю диабета 2 типа.

Признаки:

боль в кишечнике
боль в левом боку
боль в нижней части живота
боль в промежности
вздутие живота
диарея - понос
кровь в стуле
недостаточность железа - анемия
пуканье и метеоризм
рвота
спазмы в животе
тошнота

Проктосигмоидит - это форма язвенного колита, поражающая прямую и сигмовидную кишку. Хотя эта форма язвенного колита поражает небольшую область толстой кишки, она все же может вызывать значительные симптомы. Проктосигмоидит является результатом хронического воспаления в толстой кишке, как и все виды язвенного колита. Это воспаление является результатом иммунного ответа, причина которого неясна. Некоторые пациенты более склонны к развитию язвенного колита, при чем факторы риска для всех типов язвенного колита одинаковы: наличие семейного анамнеза язвенного колита; наличие в анамнезе сальмонеллеза. Эти факторы только увеличивают риск язвенного колита.

Признаки:

боль в анусе
боль в животе
боль в левой подвздошной области
боль в левом боку
боль в левом подреберье
боль в нижней части живота
боль в прямой кишке
боль при дефекации
высокая температура - гиперпирексия
жжение в заднем проходе
запор
ложные позывы к дефекации
потеря веса
спазмы в животе

Ректосигмоидит - это воспалительное заболевание прямой и сигмовидной ободочных кишок, которое характеризуется воспалением и раздражением слизистой оболочки в этой области. Ректосигмоидит может быть связан с хроническими воспалительными кишечными заболеваниями, такими как язвенный колит и болезнь Крона. В этих случаях иммунная система организма атакует собственную ткань кишечника, вызывая воспаление. Некоторые инфекционные агенты, такие как бактерии или вирусы, могут вызывать воспаление в ректосигмоидной области. Например, инфекционный энтерит может привести к развитию ректосигмоидита. Повреждение прямой и сигмовидной ободочных кишок вследствие травмы, хирургических процедур или других механических воздействий может вызвать воспаление и развитие ректосигмоидита. Недостаток кровоснабжения в ректосигмоидной области может привести к развитию ишемического ректосигмоидита, что может происходить из-за сужения артерий, тромбоза или других проблем с кровообращением.

Признаки:

боль в животе
боль в кишечнике
боль в центральной части живота
вздутие живота
диарея - понос
запор
изжога и отрыжка
невозможность опорожнения кишечника
отрыгивание
ощущение заполненного кишечника после дефекации
потеря аппетита
потеря контроля над кишечником
спазмы в животе
судороги в животе
тошнота
тяжесть в животе
урчание в животе

Синдром раздраженного кишечника - это распространенное расстройство, поражающее толстый кишечник. Точная причина состояния неизвестна. Факторы, которые играют определенную роль, включают: мышечные сокращения в кишечнике; аномалии в нервах пищеварительной системы; тяжелая инфекция (синдром раздраженного кишечник может развиться после тяжелой диареи, вызванной бактериями или вирусом); стресс в раннем возрасте; изменения в микробиоме кишечника (примером могут служить изменения в бактериях, грибках и вирусах, которые обычно обитают в кишечнике и играют ключевую роль в здоровье). Синдром раздраженного кишечника чаще встречается у пациентов в возрасте до 50 лет. Определенную роль могут играть гены, а также общие факторы семейной среды или сочетание генов и среды.

Признаки:

боль в кишечнике
боль в нижней части живота
боль в правом подреберье
боль в центральной части живота
боль при менструации
вздутие живота
головная боль - цефалгия
диарея - понос
запор
изжога и отрыжка
общая слабость в теле
пуканье и метеоризм
рвота
спазмы в животе
тошнота
урчание в животе
холодные ноги

Хронический запор – нарушение функций кишечника или затрудненное прохождение стула, сохраняющееся в течение нескольких недель или дольше. Опорожнение кишечника не более 3 раз в неделю можно назвать запором. Причины включают хронического запора: анальная трещина; кишечная непроходимость; рак толстой кишки; сужение толстой кишки; рак брюшной полости, который давит на толстую кишку; рак прямой кишки; выпячивание прямой кишки через заднюю стенку влагалища; нарушение в работе нервов вокруг толстой и прямой кишки. Неврологические нарушения могут повлиять на нервы, которые заставляют мышцы толстой и прямой кишки сокращаться и продвигать кал по кишечнику. Причины неврологических нарушений включают: вегетативная нейропатия; рассеянный склероз; болезнь Паркинсона; травма спинного мозга; инсульт. К факторам, которые могут повысить риск развития хронического запора, относятся: пожилой возраст; женский пол; обезвоживание; диета с низким содержанием клетчатки; низкая или нулевая физическая активность.

Признаки:

боль в нижней части живота
вздутие живота
запор
комковатый стул
невозможность опорожнения кишечника
ощущение заполненного кишечника после дефекации
твердый стул

Хронический сигмоидит - это воспаление толстой кишки, которое затрагивает сигмовидную ободочную кишку, которая является последним отделом толстой кишки перед прямой кишкой. Проблемы сигмовидной ободочной кишки могут вызывать неприятные симптомы, включая боль внизу живота, диарею или запоры, кровь в кале, вздутие и чувство неполного опорожнения кишечника. Возможные причины включают: воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или болезнь Крона; инфекции, вызванные бактериями, вирусами или паразитами; аутоиммунные нарушения, когда иммунная система организма атакует свои собственные ткани; неправильное питание, включая низкую потребление клетчатки, высокое потребление жира и добавленного сахара; стресс и психологические факторы, которые могут влиять на функцию кишечника.

Признаки:

боль в животе
боль в кишечнике
изжога и отрыжка
невозможность опорожнения кишечника
потеря аппетита
спазмы в животе
судороги в животе
тошнота
тяжесть в животе
урчание в животе

Эндометриоз - это болезненное состояние, при котором эндометрий разрастается в других частях таза, например, в яичниках или фаллопиевых трубах. Различные типы эндометриоза зависят от того, где находится ткань. При кишечном эндометриозе ткань растет на поверхности или внутри кишечника. Кишечный эндометриоз иногда является частью ректовагинального эндометриоза, который поражает влагалище и прямую кишку. У большинства женщин с кишечным эндометриозом он также присутствует в более распространенных областях вокруг таза. Врачи не знают точно, что вызывает кишечный эндометриоз или другие формы этого заболевания. Одна из теорий - ретроградная менструация. Во время менструации кровь течет обратно через фаллопиевы трубы и в таз, а не выводится из организма. Затем эти клетки имплантируются в кишечник. Другие возможные причины включают: раннее преобразование клеток, трансплантация, генетика.

Признаки:

боль в кишечнике
боль в нижней части живота
боль в области таза
боль в прямой кишке
боль при дефекации
диарея - понос
запор
кровь в стуле
ощущение заполненного кишечника после дефекации
спазмы в животе

Язвенный сигмоидит - это воспалительное заболевание толстого кишечника, которое чаще всего затрагивает нижнюю часть толстой кишки, называемую сигмовидной кишкой. Оно относится к группе заболеваний, называемой воспалительным кишечным заболеванием (ВКЗ). Некоторые имеют повышенный риск развития патологии из-за наследственности. Факторы, такие как питание, инфекции или стресс, могут способствовать развитию заболевания у предрасположенных людей. Дисбаланс в составе микроорганизмов в кишечнике может играть роль в развитии язвенного сигмоидита.

Признаки:

боль в животе
боль в кишечнике
боль в центральной части живота
вздутие живота
потеря аппетита
спазмы в животе
судороги в животе
тошнота
тяжесть в животе
урчание в животе

Амебиаз - это инфекционное заболевание, вызванное амебой Entamoeba histolytica. Амебиаз может поражать сигмовидную кишку и вызывать различные симптомы, включая боли в животе в области сигмовидной кишке, понос, кровавые или слизистые стулы и общую слабость.

Кокцидиоз вызывается паразитами из рода Cryptosporidium или Cyclospora. Эти паразиты могут инфицировать кишечник, включая сигмовидную кишку, и вызывать болевые ощущения внизу живота, диарею, тошноту и рвоту.

Бластоцистоз - это заболевание, вызванное паразитом Blasto-cystis hominis. При инфекции этим паразитом могут наблюдаться различные симптомы, включая боли в области сигмовидной кишки, диарею, запоры, газы и утомляемость.

Шистосомоз вызывается паразитами Schistosoma, которые попадают в организм через контакт с пресной водой. Они могут поражать кишечник, включая сигмовидную кишку, и вызывать различные симптомы, включая боли, диарею, кровянистые стулы, утомляемость и потерю веса.

Методы диагностики причины боли в сигмовидной кишке

Первичной диагностикой первопричины боли в сигмовидной кишке внизу живота занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в сигмовидной кишке потребует ряда обследований:

анализ кала - копрограмма
анальная манометрия
аноскопия
биопсия
биохимический анализ крови
вагинальное ультразвуковое исследование малого таза
гастроскопия
гистологическое исследование
ирригоскопия
капсульная эндоскопия
колоноскопия кишечника
компьютерная виртуальная колоноскопия кишечника
компьютерная томография брюшной полости
компьютерная томография малого таза
лапароскопия
магнитно-резонансная колонография
магнитно-резонансная томография брюшной полости
магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
манометрия пищевода
общий анализ крови
общий анализ мочи
пальцевое ректальное исследование
ректороманоскопия
ректосигмоскопия
рентгенография кишечника
сигмоидоскопия
ультразвуковое исследование брюшной полости
ультразвуковое исследование кишечника
фиброгастродуоденоскопия
цитометрия

Кудлак Олег Викторович

Специализация: Дерматолог, Хирург, Проктолог

Опыт работы: с 2012 года

Ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Medical On Group на Ветеранов

Причины боли в сигмовидной кишке внизу живота

Заболевания

Методы диагностики причины боли в сигмовидной кишке

Виды обследования

Лечение