Боль в уретре и внизу живота - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Боль в уретре (мочеиспускательном канале) и внизу живота может иметь несколько причин у мужчин и женщин. У мужчин частой причиной боли в уретре и внизу живота является инфекция мочеполовой системы, такая как уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), простатит (воспаление предстательной железы) или эпидидимит (воспаление придаточной яичка). Другие возможные причины включают камни в мочевом пузыре или почках, опухоли мочеполовой системы, травму мочеполовых органов или даже мочекаменную болезнь. У женщин причиной боли в уретре и внизу живота также может быть инфекция мочеполовой системы, такая как цистит (воспаление мочевого пузыря) или уретрит. Другие возможные причины включают кисты яичников, миомы матки, эндометриоз или воспаление труб.

Заболевания, провоцирующие боль внизу живота и уретре

Возможные причины боли в уретре и болевого синдрома внизу живота включают:

Заболевания

Гонорея - это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Гонорея может развиться как у мужчин, так и у женщин. Заболевание чаще всего поражает уретру, прямую кишку или горло. У женщин гонорея также может заразить шейку матки. Гонорея чаще всего распространяется во время вагинального, орального или анального секса. Дети инфицированных матерей могут быть заражены во время родов. У детей гонорея чаще всего поражает глаза. Гонорея вызвана бактерией гонококки. Бактерии гонореи чаще всего передаются от одного больного к другому во время полового контакта, включая оральный, анальный или вагинальный половой акт. Сексуально активные женщины в возрасте до 25 лет и мужчины, имеющие половые сношения с мужчинами, подвергаются повышенному риску гонореи. Другие факторы, которые могут увеличить риск заболевания: наличие нового сексуального партнера; наличие сексуального партнера, у которого есть и другие партнеры; наличие более одного сексуального партнера; незащищенный половой акт.

Признаки:

боль в нижней части живота
боль в области таза
боль в промежности
боль в яичках
боль во влагалище
боль во время секса - диспареуния
боль при мочеиспускании - дизурия
гнойные выделения из уретры
жжение в гениталиях
зуд в промежности
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
необычные выделения из влагалища

Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре. Вероятность развития мочекаменной болезни возрастает, если человек ведет малоподвижный образ жизни, приводящий к нарушению фосфорно-кальциевого обмена. Возникновение мочекаменной болезни могут спровоцировать особенности питания (избыток белка, кислая и острая пища, увеличивающая кислотность мочи), свойства воды (вода с повышенным содержанием солей кальция), недостаток витаминов группы В и витамина А. Мочекаменная болезнь чаще возникает при наличии аномалий развития мочевыделительной системы (единственная почка, сужения мочевыводящих путей, подковообразная почка), воспалительных заболеваниях мочевого тракта. Мужчины чаще болеют мочекаменной болезнью, но у женщин чаще развиваются тяжелые формы болезни с образованием коралловидных камней, которые могут занимать всю полость почки.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в нижней части живота
боль в почках
боль в пояснице
боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
затрудненное мочеиспускание
кровь в моче - гематурия
моча содержит лейкоциты или гной - пиурия
неспособность опорожнить мочевой пузырь
общая слабость в теле
отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь - анурия
уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия

Орхит - это воспаление одного или обоих яичек. Бактериальные или вирусные инфекции могут вызвать орхит. Чаще всего орхит является результатом бактериальной инфекции, например, передающейся половым путем. В некоторых случаях орхит вызывается вирусом паротита. Бактериальный орхит может быть связан с эпидидимитом - воспалением придатка в задней части яичка, которая хранит и переносит сперму. В этом случае он называется эпидидимо-орхит. Вирус свинки обычно вызывает вирусный орхит. Почти у 1/3 мужчин, заболевших свинкой после полового созревания, развивается орхит, обычно через 4-7 дней после начала свинки. Факторы риска орхита, не передающегося половым путем, включают: отсутствие вакцинации против паротита; рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей; хирургическое вмешательство на половых органах или мочевыводящих путях; врожденные аномалии мочевыводящих путей.

Признаки:

асимметрия яичек
боль в яичках
боль при мочеиспускании - дизурия
высокая температура - гиперпирексия
гнойные выделения из уретры
головная боль - цефалгия
затрудненное мочеиспускание
кровь в моче - гематурия
общая слабость в теле
отек яичек
рвота
тошнота
увеличение лимфатических узлов

Уретральный стеноз - это состояние, при котором сужается отверстие уретрального канала. Состояние может быть врожденным и приобретенным. У детей митральный стеноз обычно развивается в возрасте от 3 до 7 лет. Около 9% мальчиков имеют меатальный стеноз при рождении. Митральный стеноз возникает, когда отверстие на конце полового члена сужается. Это состояние почти всегда наблюдается у мужчин, которым было сделано обрезание. Другие причины митрального стеноза включают: воспаление или травма от трения полового органа ребенка о подгузник или собственную кожу после обрезания; ношение подгузника, в котором скопились кристаллы мочевой кислоты и аммиака, содержащиеся в моче; длительное использование мочевых катетеров; процедуры или операции, связанные с введением инструментов в уретру.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в нижней части живота
боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
быстрая струя мочи
затрудненное мочеиспускание
кровь в моче - гематурия
кровь в сперме - гемоспермия
неспособность опорожнить мочевой пузырь
подтекание в конце мочеиспускания
разбрызгивание мочи при мочеиспускании
слабая струя мочи
уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия

Уретральный синдром - это заболевание, поражающее уретру - трубку, идущую от мочевого пузыря к внешней стороне тела. Уретра отвечает за выведение мочи и спермы из организма. У пациентов с уретральным синдромом она воспалена или раздражена. Уретральный синдром имеет множество причин. Общие включают физические заболевания уретры, такие как аномальное сужение, раздражение или травма. Следующие факторы провоцируют раздражение уретры: использование ароматизированных средств, таких как духи, мыло, пена для ванн и гигиенические салфетки; применение спермицидных желе; употребление определенных продуктов и напитков, содержащих кофеин; химиотерапия и облучение. Эти факторы повышают риск развития уретрального синдрома: инфекции мочевого пузыря или почек, вызванные бактериями; прием некоторых лекарств; занятие сексом без презерватива; заражение инфекцией, передающейся половым путем; половой акт.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в нижней части живота
боль в уретре
боль во время секса - диспареуния
боль при мочеиспускании - дизурия
выделения гноя
кровь в моче - гематурия
неспособность опорожнить мочевой пузырь
частое мочеиспускание

Хламидиоз - это распространенная инфекция, передающаяся половым путем, вызванная бактериями. Хламидиоз трахоматис поражает в основном молодых женщин, но он может встречаться у обоих полов во всех возрастных группах. Chlamydia trachomatis также может заразить прямую кишку. Заражение может протекать бессимптомно или сопровождаться болями, выделениями или кровотечением. Кроме того, пациент может быть заражен хламидийной глазной инфекцией (конъюнктивит) при контакте с инфицированными жидкостями организма. Бактерия Chlamydia trachomatis чаще всего распространяется через вагинальный, оральный и анальный половой акт. Беременные женщины также могут передавать заболевание плоду во время родов, вызывая также пневмонию или серьезную глазную инфекцию у новорожденных.

Признаки:

боль в нижней части живота
боль в половом органе
боль в яичках
боль во влагалище
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
гнойные выделения из уретры
жжение в гениталиях
зуд в промежности
кровотечение при половом акте
необычные выделения из влагалища

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в уретре и внизу живота потребует ряда обследований:

анализ на инфекции, передающиеся половым путем
биопсия
биохимический анализ крови
диафаноскопия
иммунологическое исследование
испытание полимеразной цепной реакции
компьютерная урография
магнитно-резонансная урография
микроскопическое исследование мазка
общий анализ крови
общий анализ мочи
рентгенография мочевыделительной системы (обзорная урография)
ультразвуковое исследование
ультразвуковое исследование мочевого пузыря
ультразвуковое исследование мошонки
ультразвуковое исследование почек
ультразвуковое исследование уретры
цистоскопия

Стец Александр Витальевич

Специализация: Уролог

Опыт работы: с 1993 года

Ведет прием: МЦ Энерго на Киевской

Причины боли в уретре и в нижней части живота

Заболевания, провоцирующие боль внизу живота и уретре

Заболевания

Методы диагностики причины боли в уретре и внизу живота

Виды обследования

Лечение