Боль в уретре и внизу живота - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Боль в уретре (мочеиспускательном канале) и внизу живота может иметь несколько причин у мужчин и женщин. У мужчин частой причиной боли в уретре и внизу живота является инфекция мочеполовой системы, такая как уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), простатит (воспаление предстательной железы) или эпидидимит (воспаление придаточной яичка). Другие возможные причины включают камни в мочевом пузыре или почках, опухоли мочеполовой системы, травму мочеполовых органов или даже мочекаменную болезнь. У женщин причиной боли в уретре и внизу живота также может быть инфекция мочеполовой системы, такая как цистит (воспаление мочевого пузыря) или уретрит. Другие возможные причины включают кисты яичников, миомы матки, эндометриоз или воспаление труб.

Заболевания, провоцирующие боль внизу живота и уретре

Возможные причины боли в уретре и болевого синдрома внизу живота включают:

Заболевания

Гонорея

Доброкачественные опухоли уретры

Женская гипоспадия

Инородное тело уретры

Гонорея - это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Гонорея может развиться как у мужчин, так и у женщин. Заболевание чаще всего поражает уретру, прямую кишку или горло. У женщин гонорея также может заразить шейку матки. Гонорея чаще всего распространяется во время вагинального, орального или анального секса. Дети инфицированных матерей могут быть заражены во время родов. У детей гонорея чаще всего поражает глаза. Гонорея вызвана бактерией гонококки. Бактерии гонореи чаще всего передаются от одного больного к другому во время полового контакта, включая оральный, анальный или вагинальный половой акт. Сексуально активные женщины в возрасте до 25 лет и мужчины, имеющие половые сношения с мужчинами, подвергаются повышенному риску гонореи. Другие факторы, которые могут увеличить риск заболевания: наличие нового сексуального партнера; наличие сексуального партнера, у которого есть и другие партнеры; наличие более одного сексуального партнера; незащищенный половой акт.

Признаки:

боль в нижней части живота
боль в области таза
боль в промежности
боль в яичках
боль во влагалище
боль во время секса - диспареуния
боль при мочеиспускании - дизурия
гнойные выделения из уретры
жжение в гениталиях
зуд в промежности
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
необычные выделения из влагалища

Доброкачественные опухоли уретры - это опухоли, которые не являются раковыми и возникают в уретре, трубке, через которую моча выходит из мочевого пузыря. Кондиломы - это опухоли, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Они обычно выглядят как небольшие бугорки или бородавки в области уретры. ВПЧ передается половым путем и является одной из наиболее распространенных передающихся половым путем инфекций. Уретральные полипы - это опухоли, которые могут развиваться внутри уретры. Причины их возникновения не всегда известны, но они могут быть связаны с воспалительными процессами, травмами или гормональными изменениями. Фибромы - это доброкачественные опухоли, состоящие из соединительной ткани, которые могут развиваться в уретре. Причины их появления могут быть различными и требуют дальнейшего исследования.

Признаки:

боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
гнойные выделения из уретры
затрудненное мочеиспускание
подтекание в конце мочеиспускания
частое мочеиспускание

Женская гипоспадия - это врожденное аномальное развитие внешней половой системы у женщин, при котором отверстие уретры (мочеиспускательного канала) располагается ниже обычного положения. В норме у женщин уретра открывается в передней трети влагалища, однако при гипоспадии она может открываться на перианальной области (вблизи ануса), промежности или даже более низко. Некоторые генетические мутации или синдромы могут быть связаны с развитием гипоспадии. Например, Робинов синдром или синдром клиторно-уретрального расщепления. Некоторые токсические вещества, химические вещества или лекарственные препараты, принимаемые матерью во время беременности, могут повлиять на нормальное развитие внешних половых органов плода. Некоторые нейрогенные нарушения, такие как спинальная мышечная атрофия или метаболические заболевания, могут быть связаны с гипоспадией.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
гнойные выделения из уретры
затрудненное мочеиспускание
подтекание в конце мочеиспускания
частые инфекции мочевыводящих путей

Инородное тело уретры — это ситуация, когда в уретре (мочеиспускательном канале) находится посторонний предмет или материал, что может привести к блокировке или раздражению уретры и вызвать различные проблемы. Намеренное введение может быть связано с эротическими или самоэротическими практиками, в то время как случайное введение может произойти при аварийных ситуациях или травмах. Медицинские процедуры, такие как катетеризация (введение катетера в уретру) или цистоскопия (введение оптического инструмента в мочевой пузырь), могут иногда приводить к оставлению инородных тел в уретре.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
гнойные выделения из уретры
затрудненное мочеиспускание
кровь в моче - гематурия
неспособность опорожнить мочевой пузырь

Карункул уретры, также известный как карункула уретры, представляет собой маленький вырост или опухоль, обычно мягкий и воспаленный, на слизистой оболочке уретры (мочеиспускательного канала). Травма уретры, такая как повреждение при сексуальных контактах, использовании твердых предметов или введении катетера некорректно, может привести к развитию карункула. Некоторые заболевания, такие как строгтуры (сужения уретры), доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или инфекции мочеиспускательного канала, могут создавать условия для образования карункул. Хроническое воспаление уретры, такое как хронический уретрит, может привести к образованию карункул. Некоторые гормональные изменения или дисбаланс могут способствовать развитию карункул.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
гнойные выделения из уретры
общая слабость в теле
смещение отверстия уретры в пенисе

Микоплазмоз у мужчин - это инфекционное заболевание, вызванное бактериями из рода Mycoplasma. Эти бактерии могут поражать различные органы и системы организма, включая мочеполовую систему, легкие, глаза, суставы и другие. Причиной микоплазмоза у мужчин может быть контакт с инфицированным партнером во время полового акта. Также возможна передача инфекции через кровь, при родах или при кормлении грудью. Риск заражения микоплазмозом увеличивается при наличии других инфекций, таких как ВИЧ, герпес, хламидиоз.

Признаки:

боль в гениталиях - диспареуния
боль в животе
боль в мошонке
боль в промежности
боль в яичках
выделения гноя
гнойные выделения из уретры
головная боль - цефалгия
жжение в гениталиях
изменение цвета полового члена
отек яичек

Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре. Вероятность развития мочекаменной болезни возрастает, если человек ведет малоподвижный образ жизни, приводящий к нарушению фосфорно-кальциевого обмена. Возникновение мочекаменной болезни могут спровоцировать особенности питания (избыток белка, кислая и острая пища, увеличивающая кислотность мочи), свойства воды (вода с повышенным содержанием солей кальция), недостаток витаминов группы В и витамина А. Мочекаменная болезнь чаще возникает при наличии аномалий развития мочевыделительной системы (единственная почка, сужения мочевыводящих путей, подковообразная почка), воспалительных заболеваниях мочевого тракта. Мужчины чаще болеют мочекаменной болезнью, но у женщин чаще развиваются тяжелые формы болезни с образованием коралловидных камней, которые могут занимать всю полость почки.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в нижней части живота
боль в почках
боль в пояснице
боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
затрудненное мочеиспускание
кровь в моче - гематурия
моча содержит лейкоциты или гной - пиурия
неспособность опорожнить мочевой пузырь
общая слабость в теле
отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь - анурия
уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия

Орхит - это воспаление одного или обоих яичек. Бактериальные или вирусные инфекции могут вызвать орхит. Чаще всего орхит является результатом бактериальной инфекции, например, передающейся половым путем. В некоторых случаях орхит вызывается вирусом паротита. Бактериальный орхит может быть связан с эпидидимитом - воспалением придатка в задней части яичка, которая хранит и переносит сперму. В этом случае он называется эпидидимо-орхит. Вирус свинки обычно вызывает вирусный орхит. Почти у 1/3 мужчин, заболевших свинкой после полового созревания, развивается орхит, обычно через 4-7 дней после начала свинки. Факторы риска орхита, не передающегося половым путем, включают: отсутствие вакцинации против паротита; рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей; хирургическое вмешательство на половых органах или мочевыводящих путях; врожденные аномалии мочевыводящих путей.

Признаки:

асимметрия яичек
боль в яичках
боль при мочеиспускании - дизурия
высокая температура - гиперпирексия
гнойные выделения из уретры
головная боль - цефалгия
затрудненное мочеиспускание
кровь в моче - гематурия
общая слабость в теле
отек яичек
рвота
тошнота
увеличение лимфатических узлов

Рак уретры - это злокачественная опухоль, которая развивается в уретре, трубке, через которую моча выходит из мочевого пузыря. Риск развития рака уретры возрастает с увеличением возраста. Большинство случаев рака уретры встречается у пожилых пациентов. У женщин рак уретры встречается реже, чем у мужчин. Некоторые хронические инфекции мочевых путей, такие как хронический катетеризм или инфекция волосяного мешочка у женщин (фолликулит уретры), могут повысить риск развития рака уретры. Курение табака может увеличить риск возникновения рака уретры. Постоянный контакт с некоторыми химическими веществами, такими как ароматизаторы, красители или растворители, может повысить риск развития рака уретры. Если у пациента уже был рак в других областях мочевых путей, таких как мочевой пузырь или почки, то может быть повышенный риск развития рака уретры.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в пояснице
боль в спине
боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
высокая температура - гиперпирексия
гнойные выделения из уретры
озноб и дрожь
смещение отверстия уретры в пенисе

Скинеит - это воспаление парауретральных (скиниевых) желез, которое может быть острым или хроническим и рецидивирующим. Парауретральные железы расположены рядом с уретрой у женщин и играют роль в смазке и защите уретры. Причины скинеита часто связаны с инфекцией. Бактерии, такие как E. coli или стафилококки, могут проникнуть в парауретральные железы и вызвать воспаление. Также риск развития скинеита повышается при нарушении гигиены, травмах или заживлении ран после родов.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в пояснице
боль в спине
боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
гнойные выделения из уретры
затрудненное мочеиспускание
кровь в моче - гематурия
общая слабость в теле
озноб и дрожь
потеря аппетита
потеря интереса к жизни - апатия

Уретральный стеноз - это состояние, при котором сужается отверстие уретрального канала. Состояние может быть врожденным и приобретенным. У детей митральный стеноз обычно развивается в возрасте от 3 до 7 лет. Около 9% мальчиков имеют меатальный стеноз при рождении. Митральный стеноз возникает, когда отверстие на конце полового члена сужается. Это состояние почти всегда наблюдается у мужчин, которым было сделано обрезание. Другие причины митрального стеноза включают: воспаление или травма от трения полового органа ребенка о подгузник или собственную кожу после обрезания; ношение подгузника, в котором скопились кристаллы мочевой кислоты и аммиака, содержащиеся в моче; длительное использование мочевых катетеров; процедуры или операции, связанные с введением инструментов в уретру.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в нижней части живота
боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
быстрая струя мочи
затрудненное мочеиспускание
кровь в моче - гематурия
кровь в сперме - гемоспермия
неспособность опорожнить мочевой пузырь
подтекание в конце мочеиспускания
разбрызгивание мочи при мочеиспускании
слабая струя мочи
уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия

Травма уретры означает повреждение или повреждение уретры, трубки, через которую проходит моча из мочевого пузыря. Повреждение уретры может возникнуть в результате травмы, такой как удар, падение, автомобильная авария или спортивная травма. Например, удар по мошонке или промежности может вызвать повреждение уретры. Некоторые медицинские процедуры, например, катетеризация мочевого пузыря или установление уретральных стентов, могут привести к травме уретры. Иногда травма уретры может возникнуть в результате сексуальной активности, особенно при использовании жестких предметов или отсутствии достаточной смазки.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в промежности
боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
гнойные выделения из уретры
смещение отверстия уретры в пенисе

Уретерит - это воспаление уретры, трубочки, которая соединяет мочевой пузырь с наружным отверстием мочеиспускания. Одним из наиболее распространенных причин уретерита являются инфекции, включая инфекции, вызванные бактериями, вирусами или грибками. Например, инфекцию мочевыводящих путей или венерическое заболевание, такое как гонорея или хламидиоз, могут вызвать уретерит. Травмы уретры, такие как повреждения при катетеризации или введении зонда, могут вызвать воспаление и уретерит. Некоторые пациенты могут развить уретерит в результате аллергической реакции на определенные субстанции, такие как смазки, сперма, прокладки или препараты для гигиены. Некоторые врожденные или приобретенные аномалии уретры могут повысить риск развития уретерита, узких мест или обструкций. Иммунные расстройства, такие как аутоиммунные заболевания, могут вызывать воспаление уретры.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
высокая температура - гиперпирексия
гнойные выделения из уретры
озноб и дрожь
потеря аппетита
смещение отверстия уретры в пенисе

Уретральный синдром - это заболевание, поражающее уретру - трубку, идущую от мочевого пузыря к внешней стороне тела. Уретра отвечает за выведение мочи и спермы из организма. У пациентов с уретральным синдромом она воспалена или раздражена. Уретральный синдром имеет множество причин. Общие включают физические заболевания уретры, такие как аномальное сужение, раздражение или травма. Следующие факторы провоцируют раздражение уретры: использование ароматизированных средств, таких как духи, мыло, пена для ванн и гигиенические салфетки; применение спермицидных желе; употребление определенных продуктов и напитков, содержащих кофеин; химиотерапия и облучение. Эти факторы повышают риск развития уретрального синдрома: инфекции мочевого пузыря или почек, вызванные бактериями; прием некоторых лекарств; занятие сексом без презерватива; заражение инфекцией, передающейся половым путем; половой акт.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в нижней части живота
боль в уретре
боль во время секса - диспареуния
боль при мочеиспускании - дизурия
выделения гноя
кровь в моче - гематурия
неспособность опорожнить мочевой пузырь
частое мочеиспускание

Хламидиоз - это распространенная инфекция, передающаяся половым путем, вызванная бактериями. Хламидиоз трахоматис поражает в основном молодых женщин, но он может встречаться у обоих полов во всех возрастных группах. Chlamydia trachomatis также может заразить прямую кишку. Заражение может протекать бессимптомно или сопровождаться болями, выделениями или кровотечением. Кроме того, пациент может быть заражен хламидийной глазной инфекцией (конъюнктивит) при контакте с инфицированными жидкостями организма. Бактерия Chlamydia trachomatis чаще всего распространяется через вагинальный, оральный и анальный половой акт. Беременные женщины также могут передавать заболевание плоду во время родов, вызывая также пневмонию или серьезную глазную инфекцию у новорожденных.

Признаки:

боль в нижней части живота
боль в половом органе
боль в яичках
боль во влагалище
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
гнойные выделения из уретры
жжение в гениталиях
зуд в промежности
кровотечение при половом акте
необычные выделения из влагалища

Стец Александр Витальевич

Специализация: Уролог

Опыт работы: с 1993 года

Ведет прием: МЦ Энерго на Киевской

Причины боли в уретре и в нижней части живота

Заболевания, провоцирующие боль внизу живота и уретре

Заболевания

Методы диагностики причины боли в уретре и внизу живота

Виды обследования

Лечение