Боли в височных мышцах - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Боль в височных мышцах - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в височных мышцах включают:

Заболевания

Височный артериит - Гигантоклеточный артериит

Гематома височной области

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Хронический синусит

Височный артериит ( или гигантоклеточный артериит) - это системное, аутоиммунное, ревматическое заболевание, при котором воспаляются или повреждаются височные артерии, снабжающие кровью голову и мозг. Также известное как краниальный артериит или гигантоклеточный артериит, это заболевание является разновидностью васкулита. Хотя патология обычно возникает в височных артериях и других кровеносных сосудах головы, оно может поражать другие средние и крупные кровеносные сосуды, такие как аорта и ее ветви. Пациенты с этим заболеванием подвержены риску серьезных осложнений. У височного артериита нет точной причины, но исследователи предполагают, что во многих случаях провоцирующим фактором может быть вирусная или бактериальная инфекция. Среди предполагаемых вирусов и бактерий выделяют следующие: вирус ветряной оспы, вирус простого герпеса, вирус Эпштейна-Барра, парвовирус В19, хламидия пневмония, микоплазмы пневмонии.

Признаки:

боль в бровях или около
боль в висках
боль в глазу
боль в челюсти
боль в языке
боль во время жевания
головная боль - цефалгия
двоение в глазах - диплопия
кашель
лобная боль
размытое зрение
снижение зрения

Гематома височной области - это состояние, при котором образуется полость, появившаяся в результате травмы и заполненная кровью или сгустками. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций. Вероятность образования гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Риск также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы, включают: тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови; апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; дефицит витамина D.

Признаки:

боль в висках
боль в глазнице
боль в челюсти
боль в щеке
головная боль - цефалгия
головокружение
синяки и кровоподтеки

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава – функциональная патология височно-нижнечелюстного сустава, обусловленная мышечными, окклюзионными и пространственными нарушениями. Дисфункция ВНЧС может возникать вследствие разных причин. Это может быть нарушение прикуса, адентия (отсутствие одного или нескольких жевательных зубов), неправильное пломбирование или протезирование зубов, гипертонус жевательных мышц с одной стороны, состояния, при которых пациентам приходится пережевывать пищу только на одной стороне челюсти. Вследствие этого один из суставов испытывает большую нагрузку, чем другой, нарушается синхронность их работы, происходят дегенеративные процессы суставных элементов, что может привести к необратимым последствиям и полной утрате функции органа.

Признаки:

боль в висках
боль в глазнице
боль в зубах
боль в скулах
боль в ухе - оталгия
боль в челюсти
боль в шее
боль в щеке
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
головокружение
заложенность носа
звук щелчка при движении сустава
напряжение лицевой мускулатуры
снижение слуха - тугоухость
спазма жевательной мускулатуры – тризм
хруст в челюсти
шум или звон в ушах

Хронический синусит – это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, которое продолжается более 6 недель. Хронический синусит возникает, когда пазухи носа опухают и воспаляются в течение 3-х месяцев или дольше, несмотря на лечение. К распространенным причинам хронического синусита относятся: назальные полипы; искривленная носовая перегородка. Осложнения таких заболеваний, как муковисцидоз и ВИЧ нередко приводят к заложенности носа. Инфекции дыхательных путей приводят к воспалению и утолщению мембран пазух, блокируя отток слизи. Аллергия, например, сенная лихорадка вызывает хронический синусит. Воспаление, возникающее при аллергии, может блокировать пазухи. Повышенный риск заболеть хроническим синуситом, если есть: искривленная носовая перегородка; носовые полипы; астма; чувствительность к аспирину; болезнь зубов; грибковая инфекция; опухоли; нарушение иммунной системы, например, ВИЧ или СПИД или муковисцидоз; сенная лихорадка.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в бровях или около
боль в висках
боль в глазу
боль в горле
боль в лице - прозопалгия
боль в носу
боль в ухе - оталгия
боль в челюсти
высокая температура - гиперпирексия
гнойные выделения из носа
головная боль - цефалгия
заложенность носа
кашель
лобная боль
насморк
общая слабость в теле
першение в горле
покраснение кожи
потеря аппетита
синяки под глазами
сопение носом

Напряжение в жевательных мышцах может привести к болям в височных мышцах, что может быть вызвано зубным скрежетом, стискиванием зубов или другими факторами, влияющими на жевательные мышцы.

Напряжение и спазмы в шейных мышцах могут распространяться до височных мышц и вызывать боли в этой области.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника может вызывать боли в височных мышцах, особенно если нервные окончания становятся сжатыми или раздраженными.

Миофасциальный болевой синдром - это расстройство, характеризующееся формированием триггерных точек в мышцах и фасциях, вызывающих болевые ощущения и дискомфорт. В случае МБС в височных мышцах могут образовываться триггерные точки, которые могут вызывать следующие симптомы:

Боли в височной области: Ощущение боли может быть ограничено одной стороной головы или распространяться на обе стороны. Боли могут быть локализованы в области височных мышц или распространяться на смежные области.
Ощущение натяжения: Мышцы в височной области могут ощущаться напряженными и сжатыми.
Болезненные точки: В височных мышцах могут образовываться определенные точки, которые при нажатии могут вызывать болевые ощущения или отзываться болезненностью в других областях головы.
Ограничение движения: Боли и напряжение в височных мышцах могут ограничивать нормальное движение головы и челюстей.

Методы диагностики причины боли в височных мышцах

Первичной диагностикой первопричины боли в мышцах висков занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в височных мышцах потребует ряда обследований:

анализ на С-реактивный белок
биопсия
компьютерная томография височных костей
компьютерная томография пазух носа
магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава
магнитно-резонансная томография пазух носа
назальная эндоскопия
общий анализ крови
рентгенография височной кости

Синельников Константин Андреевич

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вертебролог

Опыт работы: с 2010 года

Ведет прием: Городская Покровская больница, МЦ Март

Причины боли в мышцах висков

Заболевания

Методы диагностики причины боли в височных мышцах

Виды обследования

Лечение