Боль в желудке и боку - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Боль в желудке и боку - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в желудке и боку включают:

Заболевания

Избыточное газообразование

Медикаментозная язва желудка

Неспецифический язвенный коли

Пептическая язва

Прободная язва желудка

Рак двенадцатиперстной кишки

Синдром раздраженного кишечника

Спазм кишечника

Стеноз двенадцатиперстной кишки

Стрессовая язва

Хеликобактериоз

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастродуоденит

Язва двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка

Язвенный колит

Избыточное газообразование — это результат злоупотребления продуктами, способными спровоцировать метеоризм. Появление газов и последующее избавление от них — это нормальный процесс для человеческого организма. Но в некоторых случаях газообразование может доставлять человеку как физический, так и психологический дискомфорт. Нередко данное состояние является следствием имеющихся проблем со здоровьем органов пищеварительной системы. В зависимости от первопричины повышенного газообразования, пациенту назначается специальная программа лечения и диета из легкоусваиваемых продуктов.

Признаки:

боль в животе
вздутие живота
диарея - понос
изжога и отрыжка
кровь в стуле
потеря веса
пуканье и метеоризм
рыхлый стул

Медикаментозная язва желудка - состояние, при котором в желудке развивается язва, что связано с реакцией слизистых на компоненты препаратов. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) - включают аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие препараты, которые часто используются для облегчения боли и воспаления. Длительное использование или высокие дозы НПВС могут раздражать слизистую оболочку желудка и способствовать развитию язвы. Глюкокортикостероиды - это гормональные лекарства, такие как преднизолон, дексаметазон и другие, которые могут применяться для лечения различных состояний. В некоторых случаях, особенно при длительном применении или высоких дозах, они могут повысить риск язвы желудка. Антикоагулянты - лекарства, предназначенные для предотвращения образования тромбов (сгустков крови), такие как аспирин, гепарин, варфарин могут повышать риск кровотечения из язвы желудка.

Признаки:

боль в желудке
боль в животе
боль в поджелудочной железе
изжога в горле
изжога и отрыжка
кислотный рефлюкс
кислый привкус во рту
отрыгивание
потеря аппетита
тошнота

Неспецифический язвенный колит является формой воспалительного заболевания кишечника. Неспецифический язвенный колит характеризуется воспалением и язвами в области слизистой оболочки толстой кишки и прямой кишки. Протокол не позволяет идентифицировать конкретную причину этого заболевания. Точная причина неспецифического язвенного колита неизвестна. Однако возможные факторы, способствующие его развитию, могут включать аутоиммунные, генетические и окружающие факторы, такие как воспалительный ответ на бактериальные инфекции или несбалансированная иммунная реакция на нормальную кишечную флору.

Признаки:

боль в животе
боль в кишечнике
боль в центральной части живота
вздутие живота
изжога в горле
изжога и отрыжка
невозможность опорожнения кишечника
отрыгивание
ощущение заполненного кишечника после дефекации
потеря контроля над кишечником
спазмы в животе

Пептическая язва - это язва на слизистой оболочке желудка или первом сегменте тонкой (двенадцатиперстной) кишки. Большинство язв вызваны инфекцией бактериями или микробами, называемыми H. pylori. Эти бактерии повреждают слизь, которая защищает слизистую оболочку желудка и первый сегмент тонкой кишки. Нестероидные противовоспалительные препараты со временем могут повредить слизь, которая защищает слизистую оболочку желудка. При выполнении операции по методу Бильрот II на дуоденальной культи может частично остаться антральная слизистая. Из-за выключения кислого тока указанный участок продуцирует избыток гастрина. Рецидив заболевания отмечается у 75% пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона. Повторному образованию язвы также способствует гиперсекреция желудочного сока при гиперпаратиреозе (синдромах Вермера, Сиппла, Шимке).

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
боль в области солнечного сплетения
боль между грудями в центре грудной клетке
внутреннее кровотечение
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
потеря аппетита
потеря веса
рвота с кровью
тошнота

Прободная язва желудка - это язва или язвенная язва, которая проникает сквозь стенку желудка. Она является серьезным и опасным состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Бактерия Helicobacter pylori является основной причиной язвенного заболевания желудка. Эта бактерия может вызвать воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, приводя к образованию язвы. Длительное и частое употребление НПВП (например, ибупрофен, аспирин, диклофенак) может повредить защитную слизистую оболочку желудка и вызвать образование язвы. Курение снижает защитные свойства слизистой оболочки, что делает желудочную стенку более уязвимой для образования язвы. Психические факторы, такие как стресс и тревога, могут оказывать негативное влияние на кислотность желудочного сока и слизистую оболочку, способствуя возникновению язвы. Наследственность может играть роль в развитии язвы желудка.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
боль в животе
боль в центральной части живота
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кровь в стуле
потеря аппетита
рвота
рвота с кровью
тошнота

Рак двенадцатиперстной кишки - это редкая форма рака желудочно-кишечного тракта. Когда раковые клетки начинают формироваться в двенадцатиперстной кишке, опухоли блокируют прохождение пищи по пищеварительному тракту. Злокачественные опухоли двенадцатиперстной кишки могут возникать на фоне определенных провоцирующих факторов. К ним относятся: хронические воспалительные процессы (дуодениты) и язвенные поражения, наличие болезни Крона; диффузный полипоз кишечника (доброкачественные поражения – полипы разного размера на стенках кишки); нерациональное питание с преобладанием животного жира и дефицитом клетчатки; курение, злоупотребление алкоголем; снижение иммунной защиты, в том числе противоопухолевой. Кроме того, одними из факторов риска называют вирусные инфекции, диабет, панкреатит. Имеет значение и неблагоприятная наследственность.

Признаки:

бессонница
бледный цвет кожи
боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль около пупка
вздутие живота
горечь во рту
запор
кислотный рефлюкс
кровь в стуле
недостаточность железа - анемия
ночная потливость
потеря аппетита
потеря веса
рвота
спазмы в животе
тошнота
увеличение лимфатических узлов
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Синдром раздраженного кишечника - это распространенное расстройство, поражающее толстый кишечник. Точная причина состояния неизвестна. Факторы, которые играют определенную роль, включают: мышечные сокращения в кишечнике; аномалии в нервах пищеварительной системы; тяжелая инфекция (синдром раздраженного кишечник может развиться после тяжелой диареи, вызванной бактериями или вирусом); стресс в раннем возрасте; изменения в микробиоме кишечника (примером могут служить изменения в бактериях, грибках и вирусах, которые обычно обитают в кишечнике и играют ключевую роль в здоровье). Синдром раздраженного кишечника чаще встречается у пациентов в возрасте до 50 лет. Определенную роль могут играть гены, а также общие факторы семейной среды или сочетание генов и среды.

Признаки:

боль в кишечнике
боль в нижней части живота
боль в правом подреберье
боль в центральной части живота
боль при менструации
вздутие живота
головная боль - цефалгия
диарея - понос
запор
изжога и отрыжка
общая слабость в теле
пуканье и метеоризм
рвота
спазмы в животе
тошнота
урчание в животе
холодные ноги

Спазм кишечника – это необычное, иногда болезненное сокращение мышц в области кишечника. Он может привести к неприятным ощущениям и сопровождаться коликообразной боли. Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это функциональное расстройство кишечника, которое связано с нарушениями перистальтики и сенсорной функции кишечника. СРК может быть вызван стрессом, изменениями в пищевом рационе, гормональными факторами и другими причинами. Некоторые люди могут испытывать спазмы кишечника при употреблении определенных продуктов, таких как молочные продукты (лактозная непереносимость), глютен (целиакия) или искусственные добавки (например, ароматизаторы или консерванты). Эмоциональные факторы, такие как стресс, тревога и депрессия, могут влиять на функцию кишечника и вызывать его спазмы. Необычно сильное или болезненное стуловое движение может вызывать спазмы в кишечнике. Некоторые хронические заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язва толстого кишечника, могут вызывать спазмы.

Признаки:

боль в животе
боль в кишечнике
изжога в горле
изжога и отрыжка
потеря аппетита
спазмы в животе
судороги в животе
тяжесть в животе

Стеноз двенадцатиперстной кишки - это состояние, при котором просвет (отверстие) в двенадцатиперстной кишке становится узким или суженным. Двенадцатиперстная кишка является первым сегментом тонкого кишечника и играет важную роль в процессе пищеварения. Язвы, образующиеся на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, могут вызвать рубцевание и сужение. Различные воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона или воспалительное заболевание кишечника, могут привести к стенозу двенадцатиперстной кишки. Злокачественные опухоли, возникающие в двенадцатиперстной кишке, могут привести к сужению просвета. Повреждения или рубцевание, вызванные хирургическими вмешательствами, травмами или другими факторами, также могут привести к стенозу.

Признаки:

боль в животе
боль в кишечнике
высокая температура - гиперпирексия
изжога и отрыжка
отрыгивание
потеря аппетита
рвота
спазмы в животе
тошнота

Стрессовая язва, также известная как стрессовой эрозивный синдром, является язвой слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, которая возникает под воздействием экстремального стресса или травмы. Серьезные травмы, аварии или крупные хирургические вмешательства могут вызывать повышенный стресс на организм, что может привести к развитию стрессовой язвы. Хирургические процедуры, связанные с гастрэктомией (удаление части или всего желудка) или резекцией кишечника, могут повысить риск стрессовой язвы. Ожоги большой площади могут вызывать острую стрессовую реакцию в организме, что может привести к развитию язвы. Пациенты, находящиеся в критическом состоянии, например, сепсис или острой сердечной недостаточностью, могут испытывать значительный физиологический стресс, который способствует развитию стрессовой язвы. Психический или эмоциональный стресс, вызванный экстремальными эмоциональными событиями, а также депрессией, истощением или тревогой, может быть связан с развитием язвы.

Признаки:

боль в желудке
боль в животе
боль в центральной части живота
жжение в горле
жжение в пищеводе
изжога в горле
изжога и отрыжка
отрыгивание
рвота
тошнота

Хеликобактериоз - это латентное или манифестировавшее инфекционное заболевание, при котором слизистая желудка колонизируется хеликобактериями. Хеликобактериоз возникает, когда бактерия хеликобактер пилори поражает желудок. Обычно это происходит в детстве. Являясь распространенной причиной язвы желудка, бактерия хеликобактер пилори может присутствовать более чем у половины населения в мире. Бактерии обычно передаются через прямой контакт со слюной, рвотой или калом, через загрязненную пищу или воду. Жители развивающихся стран имеют более высокий риск заражения хеликобактериозом. Почти у 90% пациентов инфицирование H. pylori длительное время протекает бессимптомно и выявляется при обследовании по поводу других болезней ЖКТ.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
вздутие живота
изжога и отрыжка
несварение желудка
потеря аппетита
потеря веса
серовато-белым налетом на языке
судороги в животе
сыпь на коже
тошнота
тяжесть в животе

Эрозивный гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка, характеризующееся образованием эрозий или язв на поверхности желудочной стенки. Длительное и частое использование НПВП, таких как аспирин, ибупрофен или напроксен, может раздражать слизистую оболочку желудка и приводить к развитию эрозивного гастрита. Бактерия Helicobacter pylori, которая может заражать желудочно-кишечный тракт, является распространенной причиной эрозивного гастрита. Эта инфекция может вызывать воспаление слизистой оболочки и повреждение тканей желудка. Частое или чрезмерное потребление алкоголя или наркотиков может повреждать слизистую оболочку желудка и вызывать эрозивный гастрит. Никотин и другие вещества, содержащиеся в табаке, могут усиливать воспаление и разрушение тканей желудка, способствуя развитию эрозивного гастрита. Длительный или сильный стресс может влиять на работу желудка и снижать защитные механизмы слизистой оболочки, что может способствовать развитию эрозивного гастрита.

Признаки:

боль в желудке
боль в поджелудочной железе
горечь во рту
жжение в пищеводе
изжога в горле
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кислотный рефлюкс
кислый привкус во рту
несварение желудка
отрыгивание
рвота с кровью
тяжесть в желудке

Эрозивный гастродуоденит - это воспалительное заболевание, которое воздействует на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая образование эрозий (поверхностных язв или язвочек). Длительное и частое использование НПВП, таких как аспирин, ибупрофен или напроксен, может повредить слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Бактерия Helicobacter pylori может вызвать воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, приводя к эрозиям. Активное или пассивное курение может повысить риск развития эрозивного гастродуоденита. Некоторые пациенты могут иметь аллергическую реакцию на определенные пищевые продукты, что может вызвать воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Продолжительный или сильный стресс может оказывать неблагоприятное воздействие на работу желудочно-кишечного тракта, включая возможное развитие эрозивного гастродуоденита.

Признаки:

боль в желудке
боль в животе
боль в поджелудочной железе
боль в центральной части живота
диарея - понос
изжога в горле
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кислый привкус во рту
общая слабость в теле
отрыгивание
потеря аппетита
тошнота
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Яза двенадцатиперстной кишки (пептическая язвенная болезнь) характерна нарушением целостности слизистой оболочки пищеварительного органа. Обычно заболеванием развивается вследствие дисбаланса между пищеварительными жидкостями желудка и двенадцатиперстной кишки, а также патологического воздействия бактерии Хеликобактер пилори. Вероятность развития заболевания повышается вследствие нескольких факторов: использование нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, напроксена и других) чрезмерного употребления алкоголя курения наличия сопутствующих заболеваний пищеварительной системы радиационного воздействия на организм. 95% язв располагаются в области луковицы, 5% в постлуковичном отделе. Бульбарные язвы 12-пертсной кишки локализуются в области верхушки, центральной части, либо в основании луковицы двенадцатиперстной кишки. Локализация постбульбарных язв - медиальная стенка проксимальной части нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки над фатеровым сосочком. У детей и лиц пожилого возраста течение язвенной болезни иногда практически бессимптомное либо с незначительными проявлениями. Такое течение чревато развитием тяжелых осложнений, таких как перфорация стенки ДПК с последующим перитонитом, скрытое кровотечение и анемия.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль около пупка
вздутие живота
внутреннее кровотечение
изжога и отрыжка
неприятный запах изо рта - халитоз
несварение желудка
серовато-белым налетом на языке
чувство голода

Язвенная болезнь желудка - это хроническое заболевание, характеризующееся образованием язв на слизистой оболочке желудка. Инфекция Helicobacter pylori - это бактерия, которая может заражать слизистую оболочку желудка, вызывая воспаление и язвы. Причиной могут быть повреждения, вызванные длительным употреблением аспирина, некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), алкоголем или курением. Увеличенная продукция желудочной кислоты может повысить риск развития язв. У некоторых пациентов генетически детерминирована повышенная чувствительность слизистой оболочки желудка к факторам, вызывающим язвы. Психологический стресс и нерегулярное питание также могут влиять на развитие язвенной болезни.

Признаки:

боль в желудке
боль в животе
боль в поджелудочной железе
жжение в пищеводе
изжога в горле
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
кровь в стуле
несварение желудка
общая слабость в теле
отрыгивание
потеря аппетита
серовато-белым налетом на языке
тошнота

Язвенный колит – это диффузное язвенно-воспалительное поражение слизистой оболочки толстого кишечника. Язвенный колит является разновидностью воспалительного заболевания кишечника. Язвенный колит возникает, когда воспаляется слизистая оболочка толстой или прямой кишки. При этом на слизистой оболочке образуются небольшие язвы. Исследователи полагают, что язвенный колит может быть результатом сверхактивной иммунной системы. Однако неясно, почему одни иммунные системы реагируют, атакуя толстый кишечник, а другие нет. Пациент может унаследовать ген, который увеличивает вероятность развития язвенного колита. Если у пациента один тип иммунного расстройства, вероятность развития второго повышается. Бактерии, вирусы и антигены могут вызвать срабатывание иммунной системы.

Признаки:

боль в нижней части живота
боль в прямой кишке
боль в центральной части живота
боль при дефекации
высокая температура - гиперпирексия
гнойные выделения из ануса
диарея - понос
кровь в стуле
ложные позывы к дефекации
общая слабость в теле
ощущение заполненного кишечника после дефекации
потеря аппетита
потеря веса

Дятлова Людмила Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Опыт работы: с 1995 года

Ведет прием: МЦ Энерго на Киевской

Причины боли в желудке и боку

Заболевания

Методы диагностики причины боли в желудке и боку

Виды обследования

Лечение