Боль в животе и кровь из носа - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Болевые ощущения в животе и кровь из носа - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины болевых ощущений в животе и носового кровотечения включают:

Заболевания

Гепатит B

Гломерулонефрит

Макроглобулонемия Вальденстрема

Острая печеночная недостаточность

Гепатит B - это серьезная печеночная инфекция, вызванная вирусом гепатита B. Вирус передается от больного пациента к здоровому через кровь, сперму или другие физиологические жидкости организма. Он не распространяется посредством кашля или чихания. Незащищенный половой акт с инфицированным больным может стать причиной передачи при обмене физиологическими жидкостями. Вирус легко распространяется через иглы и шприцы, загрязненные зараженной кровью. Беременные женщины, инфицированные гепатитом В, могут передавать вирус своим детям во время родов. Тем не менее новорожденный может быть вакцинирован для снижения риска заражения. Следующие факторы значительно увеличивают риск заражения: незащищенный половой акт и частая смена половых партнеров; использование нестерилизованных игл и медицинских инструментов; работа с образцами крови и прочими физиологическими жидкостями, актуально для медработников; поездки в регионы с высоким уровнем инфицирования гепатита В.

Признаки:

боль в животе
боль в правой части грудной полости
боль в суставах - артралгия
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
головокружение
горечь во рту
замедление сердцебиения - брадикардия
зуд кожи
кровотечение десен
моча темного цвета
носовое кровотечение
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
сонливость - гиперсомния
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия
учащенное сердцебиение - тахикардия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Гломерулонефрит - это воспаление гломерул, которые представляют собой структуры в почках, состоящие из кровеносных сосудов. Эти клубочки кровеносных сосудов помогают фильтровать кровь и выводить лишнюю жидкость. Если гломерулы повреждены, почки перестают работать должным образом, и наступает почечная недостаточность. Причины гломерулонефрита зависят от того, острый он или хронический. Острый гломерулонефрит может быть реакцией на инфекцию, например, фарингит или абсцесс зуба. Что вызвано сниженным иммунитетом, который остро реагирует на инфекцию. Состояние может пройти без лечения. Если оно не проходит, необходимо хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить долгосрочное повреждение почек. Хронический гломерулонефрит не всегда имеет четкую причину. Иногда причиной хронического гломерулонефрита становится генетическое заболевание. Наследственный нефрит встречается у молодых пациентов с плохим зрением и слухом.

Признаки:

боль в животе
боль в пояснице
высокая температура - гиперпирексия
высокое артериальное давление
жидкость в легких
кровь в моче - гематурия
носовое кровотечение
общая слабость в теле
отек лица
потеря аппетита
рвота
тошнота

Макроглобулинемия Вальденстрема – это B-клеточная лимфоплазмоцитарная лимфома, при которой в кровь секретируется большое количество моноклонального иммуноглобулина М. Неясно, что вызывает макроглобулинемию Вальденстрема. Врачи знают, что болезнь начинается с одного аномального белого кровяного тельца, в генетическом коде которого развились определенные аномалии. В результате чего аномальные клетки начинают неконтролируемо делиться, образуя опухоли. Постепенно аномальные клетки начинают вытеснять здоровые, и опухоль может метастазировать в здоровые ткани и органы организма. Клетки макроглобулинемии Вальденстрема продолжают пытаться вырабатывать антитела, как это делают здоровые белые кровяные клетки, но вместо этого они производят аномальные белки, которые организм не может использовать. Белок иммуноглобулин M (IgM) накапливается в крови и ухудшает кровообращение, вызывая осложнения. Макроглобулинемия Вальденстрема может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она диагностируется у пациентов в возрасте 65 лет и старше.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в левом подреберье
боль в правом подреберье
боль в сердце - кардиология
боль в суставах - артралгия
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
зуд кожи
носовое кровотечение
ночная потливость
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
онемение в ногах - парестезия
онемение в руках - парестезия
потеря веса
учащенное сердцебиение - тахикардия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Острая печеночная недостаточность - это потеря функции печени, которая происходит быстро, за несколько дней или недель. Патология обычно развивается у пациента, не имеющего предшествующего заболевания печени. Чаще всего она вызывается вирусом гепатита или лекарствами, такими как ацетаминофен. Острая печеночная недостаточность встречается реже, чем хроническая печеночная недостаточность, которая развивается медленнее. Прием слишком большого количества парацетамола является наиболее распространенной причиной. Острая печеночная недостаточность может возникнуть после 1-ой очень большой дозы парацетамола, или после приема более высоких доз ежедневно в течение нескольких дней. Гепатит А, гепатит В, гепатит Е, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус простого герпеса вызывают острую печеночную недостаточность. Редкие метаболические заболевания, такие как болезнь Вильсона и острая жировая печень при беременности, в редких случаях вызывают острую печеночную недостаточность.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
головокружение
диарея - понос
кровотечение десен
носовое кровотечение
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
сонливость - гиперсомния
тошнота

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь характеризуется обратным течением желудочного содержимого в пищевод, вызывая раздражение и воспаление, что может приводить к болям в животе и иногда к кровотечению из носа.

Гастрит, сопровождающийся кровотечением, известен как геморрагический гастрит. Он может вызывать боли в животе и кровотечение из носа.

Коагулопатии. Некоторые нарушения свертываемости крови или кроветечения могут приводить к появлению кровотечения из носа и болям в животе. Типичным из них является гемофилия - это генетическое нарушение свертываемости крови, которое приводит к повышенной склонности к кровотечениям. Симптомы гемофилии могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания, которое классифицируется как гемофилия типа A (дефицит фактора VIII свертывания крови) или гемофилия типа B (дефицит фактора IX свертывания крови). Вот некоторые типичные симптомы гемофилии. Одним из основных признаков гемофилии является склонность к частым и продолжительным кровотечениям. Это может быть кровотечение из носа, десен, суставов, мышц, а также внутренние кровоизлияния в органах брюшной полости, которые могут сопровождаться болью в животе. Гемофилия часто сопровождается кровотечениями в суставах, особенно в коленных, локтевых и щиколоточных суставах. Это может вызывать сильную боль, отечность и ограничение подвижности сустава. У людей с гемофилией даже небольшие травмы или хирургические процедуры могут вызывать пролонгированные кровотечения. Пациенты с гемофилией могут иметь склонность к появлению синяков (гематом) и ссадин, которые могут появляться даже при незначительных травмах. В редких случаях гемофилия может вызывать кровотечения во внутренних органах, таких как желудок, кишечник или мочевой пузырь. Это может проявляться в виде кровавых рвот, кале или крови в моче и боли в области в животе.

Методы диагностики причины боли в животе и крови из носа

Первичной диагностикой первопричины боли в животе и крови из носа занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в животе и кровотечения из носа потребует ряда обследований:

анализ крови
биопсия
биопсия печени
биохимический анализ крови
компьютерная томография печени
компьютерная урография
магнитно-резонансная урография
общий анализ крови
общий анализ мочи
осмотр глазного дна (офтальмоскопия)
позитронно-эмиссионная томография
рентгенография мочевыделительной системы (обзорная урография)
рентгенография почек (пиелография)
спинномозговая пункция
ультразвуковое исследование брюшной полости
ультразвуковое исследование печени
ультразвуковое исследование почек

Грекова Лилия Ильдаровна

Специализация: Терапевт

Опыт работы: с 2008 года

Ведет прием: СПБ ГБУЗ "Городская Поликлиника №21, МЦ Энерго на Киевской

Причины боли в животе и кровотечение из носа

Заболевания

Методы диагностики причины боли в животе и крови из носа

Виды обследования

Лечение