Боль под правым ребром - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Под правым рядом ребер расположены несколько органов, включая основную часть печени, которая занимает значительную часть правого верхнего квадранта живота и играет ключевую роль в обмене веществ, детоксикации и синтезе белков. В правом подреберье находится желчный пузырь, который хранит желчь, необходимую для переваривания жиров, а его дисфункция может вызывать боль в правом подреберье. Немного ниже располагается верхний полюс правой почки, который также может быть источником болевого синдрома при заболеваниях почек. Наконец, часть поджелудочной железы, особенно ее головка, также может располагаться в этом районе.Боль в области живота под правым ребром - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в области живота под правым ребром включают:

Заболевания

Изжога

Инфаркт печени

Калькулезный холецистит

Камни в желчном пузыре - холецистолитиаз

Киста холедоха

Кисты печени

Лекарственный гепатит

Макроглобулонемия Вальденстрема

Некроз печени

Опухоль печени

Острая печеночная недостаточность

Первичный билиарный холангит

Первичный билиарный цирроз печени

Подпеченочный абсцесс

Поликистоз печени

Порок трикуспидального клапана

Псевдокиста поджелудочной железы

Реактивный гепатит

Синдром Бадда-Киари

Синдром Жильбера

Синдром раздраженного кишечника

Фульминантный гепатит

Хроническая печеночная недостаточность

Хронический холецистит

Пиогенный абсцесс печени - это очаг гноя, который образуется в печени из-за бактериальной инфекции. Гной - это жидкость, состоящая из лейкоцитов и мертвых клеток, которая обычно образуется, когда организм борется с инфекцией. В случае пиогенного абсцесса печени вместо того, чтобы вытекать из очага инфекции, гной скапливается в кармане внутри органа. Наиболее распространенной причиной пиогенного абсцесса печени является желчный абсцесс. Это широкий термин для обозначения заболеваний желчевыводящих путей, затрагивающих печень, поджелудочную железу и желчный пузырь. Другие причины и факторы риска включают: бактерии из разорванного аппендикса, рак поджелудочной железы, колоректальный рак, воспалительные заболевания кишечника, инфекция кровотока или септицемия, травма печени в результате несчастного случая или травмы.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
диарея - понос
кал бледного цвета
моча темного цвета
озноб и дрожь
потеря веса
рвота

Аденома печени - это доброкачественная опухоль печени. Доброкачественная означает, что она не является раковой. Она также известна как гепатоцеллюлярная аденома или печеночно-клеточная аденома. Аденома печени встречается крайне редко. Чаще всего поражает женщин и связана с использованием противозачаточных таблеток. Наиболее распространенным фактором риска развития аденомы печени является прием оральных контрацептивов на основе эстрогена. Риск повышается при длительном применении и при высоких дозах эстрогена. Беременность также повышает риск, потому что она стимулирует выделение определенных гормонов, связанных с развитием этих опухолей. К другим, менее распространенным факторам риска относятся: употребление стероидов, употребление барбитуратов, диабет 1 типа, гемохроматоз, болезнь хранения гликогена типа 1 и типа 3, метаболический синдром, избыточный вес или ожирение.

Признаки:

боль в животе
боль в правом подреберье
вздутие живота
внутреннее кровотечение
высокая температура - гиперпирексия
низкое артериальное давление
общая слабость в теле
потеря веса
рвота
тошнота

Алкогольная болезнь печени – это структурное перерождение и нарушение функции печени, обусловленное систематическим длительным употреблением алкоголя. Алкогольная болезнь печени вызвана повреждением органа в результате чрезмерного употребления алкоголя. Злоупотребление алкоголем приводит к воспалению и отеку печени. Это повреждение вызывает рубцевание, известное как цирроз - это последняя стадия заболевания печени. Риск развития алкогольной болезни печени повышается, если: есть семейная история заболевания, часто и много пьете, плохо питаетесь. Алкоголь также может вызвать острый алкогольный гепатит.

Признаки:

боль в правой части грудной полости
боль в правом боку
боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
изжога в горле
общая слабость в теле
повышенная жажда - полидипсия
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
сосудистые звездочки на коже
сухость во рту
тошнота

Алкогольный гепатит - это воспаление печени, вызванное употреблением алкоголя. Алкогольный гепатит чаще всего возникает у пьющих пациентов. Однако связь между употреблением алкоголя и заболеванием сложная. Не у всех пьющих развивается алкогольный гепатит, болезнь может возникнуть и у пациентов, которые пьют умеренно. Известны следующие факторы, играющие роль в развитии алкогольного гепатита: в процессе расщепления алкоголя в организме образуются высокотоксичные химические вещества; химические вещества вызывают воспаление; со временем на месте здоровой ткани печени образуются рубцы; необратимое рубцевание является последней стадией алкогольной болезни печени. Другим фактором риска является иные виды гепатитов.

Признаки:

боль в правой подвздошной области
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
общая слабость в теле
потеря аппетита
рвота
тошнота
тяжесть в животе

Алкогольный цирроз печени - это прогрессирующее заболевание печени, вызванное хроническим и чрезмерным потреблением алкоголя. В результате алкогольного цирроза печени здоровые ткани печени постепенно замещаются рубцами (фиброзом), что приводит к нарушению нормальной функции печени. Постоянное и чрезмерное употребление алкоголя на протяжении длительного времени является основной причиной развития алкогольного цирроза печени. Пределы безопасного потребления алкоголя могут различаться для разных людей, но обычно мужчины, потребляющие более 3-4 стандартных напитков в день, и женщины, потребляющие более 2-3 стандартных напитков в день, считаются подверженными риску. Наследственность может играть роль в предрасположенности к развитию алкогольного цирроза печени. Некоторые люди могут быть более восприимчивыми к вредным последствиям алкоголя на их печень из-за генетических особенностей. Недостаток питательных веществ в диете, сопутствующие инфекции (например, гепатит C), пол и другие факторы могут влиять на вероятность развития алкогольного цирроза печени.

Признаки:

боль в животе
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
спазмы в животе
судороги в животе
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия

Аортальный стеноз - сужение отверстия аорты за счет сращения створок её клапана, препятствующее нормальному току крови из левого желудочка в аорту. Причины стеноза аортального клапана: врожденный порок сердца. Некоторые дети рождаются с аортальным клапаном, который имеет только две створки вместо трех. В редких случаях аортальный клапан может иметь одну или четыре створки. Стеноз аортального клапана, связанный со старением и накоплением отложений кальция, обычно не вызывает симптомов до 70–80 лет. Факторы риска стеноза аортального клапана: пожилой возраст; определенные пороки сердца, присутствующие при рождении; инфекции, которые могут повлиять на сердце; факторы сердечно-сосудистого риска, такие как диабет, высокий уровень холестерина и высокое артериальное давление; хроническое заболевание почек; лучевая терапия в области грудной клетки.

Признаки:

боль в левой части грудной полости
боль в правом подреберье
боль в сердце - кардиология
головокружение
мышечная слабость
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
потеря сознания - обморок
учащенное сердцебиение - тахикардия
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чувство давления в груди - стенокардия
шум в сердце

Аутоиммунный гепатит - это воспаление печени, возникающее, когда иммунная система организма настроена против клеток печени. Точная причина аутоиммунного гепатита не ясна, но генетические и экологические факторы влияют на возникновение заболевания. Аутоиммунный гепатит возникает, когда иммунная система организма, которая обычно атакует вирусы, бактерии и другие патогены, нацеливается на печень. Такая атака на орган может привести к хроническому воспалению и серьезному повреждению клеток печени. Почему организм обращается против самого себя, неясно, но исследователи считают, что аутоиммунный гепатит может быть вызван взаимодействием генов, контролирующих работу иммунной системы, и воздействием определенных вирусов или лекарств. Факторы, которые повышают риск развития аутоиммунного гепатита, включают: женский пол, инфекции, наличие аутоиммунного заболевания, наследственность.

Признаки:

боль в животе
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
боль в суставах - артралгия
красная сыпь с кружевным, сетчатым рисунком
общая слабость в теле
отсутсвие менструации - аменорея
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
покраснение кожи
увеличение печени - гепатомегалия
чувство ломоты в теле

Билиарный сладж — это осадок желчи, который состоит из частиц холестерина и кальциевых солей. Перечисленные компоненты имеют свойство сгущаться, если желчь, участвующая в процессах пищеварения, не полностью высвобождается из желчного пузыря. Обычно билиарный сладж рассасывается самостоятельно и не требует лечения. В других случаях осадок кристаллизуется и образует желчные камни. Конкременты, в свою очередь, грозят развитием панкреатита или блокировкой желчных протоков, вылечить которые удается исключительно посредством хирургического вмешательства.

Признаки:

боль в груди
боль в плече
боль в правом подреберье
кал бледного цвета
рвота
стул глинистого цвета
тошнота

Веноокклюзионная болезнь печени является редким заболеванием печени, которое характеризуется поражением венечной системы печени, что приводит к нарушению кровоснабжения этого органа. Длительное и повторное употребление некоторых лекарственных препаратов или химических веществ может привести к развитию заболевания. Вирусы, такие как вирус гепатита B или C, могут вызвать воспаление венечных сосудов печени и привести к их окклюзии. Некоторые могут иметь увеличенный риск развития веноокклюзионной болезни печени из-за наличия генетических нарушений, гормональных изменений или приема определенных лекарственных препаратов. Пациенты, прошедшие трансплантацию костного мозга, могут столкнуться с риском развития веноокклюзионной болезни печени.

Признаки:

боль в животе
боль в правом боку
боль в правом подреберье
рвота
рвота непереваренной пищей
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия

Гепатит - это состояние, возникающее при воспалении печени. Существует несколько причин, которые могут вызвать гепатит, включая вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания и злоупотребление алкоголем. Вирусный гепатит - это заболевание, которое вызывает воспаление печени. Когда вирус гепатита попадает в организм, он проникает в печень. Затем он может проникнуть в клетки печени и начать реплицироваться, создавая большее количество себе подобных. Активность вируса приводит к повреждению клеток печени. Иммунные клетки начинают перемещаться в печень для борьбы с инфекцией, что также способствует воспалению. Некоторые подвержены повышенному риску заражения гепатитом А, в том числе: путешественники в регионы мира, где распространен гепатит А; мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами; употребляющие инъекционные или неинъекционные наркотики; ухаживающие за больными гепатитом А.

Признаки:

боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
диарея - понос
моча темного цвета
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
тошнота
чувство ломоты в теле

Вторичный билиарный цирроз печени - это хроническое заболевание печени, которое развивается вследствие долгосрочного поддерживающего обструкции желчных путей внутри или вне печени. Обычно, обструкция происходит из-за проблем с желчевыводящими путями, такими как желчнокаменная болезнь, стриктура (сужение) или опухоль. Образование камней в желчном пузыре или желчных протоках может привести к блокировке желчи. Возможно, из-за воспалительного процесса или после операции по желчным путям, могут образоваться сужения или рубцы, в результате которых возникает обструкция. Рак поджелудочной железы, желчного пузыря, желчевыводящих протоков или окружающих органов могут вызвать обструкцию и привести к развитию вторичного билиарного цирроза. Иногда врожденные аномалии желчных путей, такие как атрезия желчных протоков, могут привести к их обструкции.

Признаки:

боль в животе
боль в правом боку
боль в правом подреберье
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
общая слабость в теле
озноб и дрожь
потеря аппетита
рвота
рвота непереваренной пищей
рвота с желчью
тошнота
тяжесть в животе
увеличение печени - гепатомегалия

Гемангиома печени – это доброкачественная сосудистая опухоль, поражающая одну или обе доли печени. На данный момент точный причины возникновения гемангиомы неизвестны. Бытует мнение, что заболевание развивается из-за наследственных факторов. Более высокому риску образования гемангиомы подвержены беременные женщины, а также пациенты, принимающие заместительную терапию на основе эстрогена. Это связано с тем, что гормон способствует росту новообразований внутри печени. Пациенты, в чьей родословной уже есть родственники с аналогичным заболеванием, также имеют большие шансы развития гемангиомы. Обычно недуг проявляется в возрасте 30-50 лет. Статистически образованию патологических сплетений сосудов больше подвержены женщины.

Признаки:

боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
внутреннее кровотечение
изжога и отрыжка
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
пуканье и метеоризм
рвота
тошнота
тяжесть в животе

Гемохроматоз – это наследственное полисистемное заболевание, сопровождающееся активным всасыванием железа в ЖКТ и его последующей аккумуляцией во внутренних органах. Гемохроматоз вызван мутацией в гене, контролирующем количество железа, которое организм усваивает из потребленной пищи. Эти мутации передаются от родителей к детям. Этот тип гемохроматоза на сегодняшний день является наиболее распространенным. Ген под названием HFE чаще всего является причиной наследственного гемохроматоза. Ген наследуется от каждого из родителей, при этом он может иметь следующие распространенные мутации - C282Y и H63D. Факторы, которые повышают риск наследственного гемохроматоза: 2 копии мутировавшего гена; семейный анамнез; мужской пол.

Признаки:

боль в правом подреберье
боль в суставах - артралгия
женское бесплодие
изменение цвета кожи
ломкость волос и ногтей
мужское бесплодие
потеря веса
потеря полового влечения - низкое либидо
сухость кожи
увеличение печени - гепатомегалия
увеличение селезенки - спленомегалия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Гепатит A – это острое инфекционное поражение печени, характеризующееся доброкачественным течением, сопровождающееся некрозом гепатоцитов. Вирусный гепатит A входит в группу кишечных инфекций. Гепатитом А может развиться из-за употребления загрязненной пищи или воды, а также от тесного контакта с инфицированным пациентом или объектом. Гепатит А вызван вирусом, который заражает клетки печени и вызывает воспаление. Воспаление может повлиять на работу печени и вызвать сопутствующие симптомы гепатита А. Вирус не распространяется воздушным путем, а только при употреблении загрязненной пищи и тактильном контакте. Конкретные способы распространения вируса гепатита А: пища, которая была в контакте с вирусом, например при обработке или фасовке без соблюдений санитарных норм; питьевая загрязненная вода; употребление сырых моллюсков из воды, загрязненной сточными водами; нахождение в тесном контакте с инфицированным больным, даже при отсутствии симптоматики; половой контакт с носителем вируса.

Признаки:

бессонница
боль в животе
боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
горечь во рту
заложенность носа
изжога и отрыжка
кашель
моча темного цвета
мышечная боль - миалгия
несварение желудка
общая слабость в теле
першение в горле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
стул глинистого цвета
тошнота

Гепатомегалия – синдром, характеризующийся увеличением размеров печени. Гепатомегалия часто является признаком того, что ткани печени не функционируют должным образом. Прием некоторых лекарств, таких как амиодарон и статины, также может вызвать повреждение печени. К распространенным причинам относятся: метастатический рак; неалкогольная жировая болезнь печени; аномалии сердца и кровеносных сосудов или заболевания, блокирующие вены, цирроз или предшествующее повреждение и рубцевание печени; вирусные гепатиты или различные инфекции печени; алкогольная болезнь печени или различные повреждения печени; застойная сердечная недостаточность. К менее распространенным причинам гепатомегалии относятся: лимфома или рак крови в лимфатической системе, лейкемия, множественная миелома, гемохроматоз, болезнь Вильсона, болезнь Гоше, токсический гепатит, непроходимость желчных протоков или желчного пузыря.

Признаки:

боль в правом подреберье
зуд кожи
мышечная боль - миалгия
общая слабость в теле
отек ног
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
рвота
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия

Гнойный холецистит - это воспалительное заболевание желчного пузыря, которое сопровождается образованием гнойной инфекции. Оно обычно вызвано блокировкой желчных протоков камнями или обструкцией желчевыводящего протока. Первоначальными причинами гнойного холецистита являются образование желчных камней или инфекции, которые могут внести бактерии в желчный пузырь. Когда желчный камень блокирует желчные протоки, это может привести к застойной желчи, заражению и последующему развитию гнойного холецистита. Другие возможные причины включают повреждение желчного пузыря, опухоли или полипы в желчном пузыре, а также инфекции, распространяющиеся через кровь или лимфу.

Признаки:

боль в животе
изжога в горле
изжога и отрыжка
отрыгивание
потеря аппетита
рвота
рвота с желчью
тошнота
тяжесть в животе

Дисфункция сфинктера Одди — это состояние, при котором круговая мышца, ответственная за пропуск желчи, не открывается должным образом. В результате это приводит к застою пищеварительных соков. Состояние классифицируется по 2-м типам: дискинезия желчевыводящих путей и панкреатит. Наиболее часто дисфункция сфинктера Одди встречается у пациентов с удаленным желчным пузырем. Статистически от болезни чаще страдают женщины старших возрастных групп. Лечение недуга обычно медикаментозное. В особо сложных ситуациях пациент направляется на сфинктеротомию — хирургическую коррекцию круговой мышцы.

Признаки:

боль в правом подреберье
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
горечь во рту
диарея - понос
озноб и дрожь
рвота
тошнота

Желчнокаменная болезнь – это заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) или в желчных протоках (холедохолитиаз). Камни образуются в результате осаждения желчных пигментов, холестерина, некоторых типов белков, солей кальция, инфицирования желчи, ее застоя, нарушения липидного обмена. Перенасыщенная холестерином желчь называется литогенной. Избыток холестерина образуется вследствие следующих факторов: при ожирении и употреблении большого количества холестеринсодержащих продуктов; при снижении количества желчных кислот, поступающих в желчь (пониженная секреция при эстрогении, депонирование в желчном пузыре, функциональная недостаточность гепатоцитов); при снижении количества фосфолипидов, которые подобно желчным кислотам не дают холестерину и билирубину переходить в твердое состояние и оседать; при застойных явлениях в системе циркуляции желчи (сгущение желчи вследствие всасывания в желчном пузыре воды и желчных кислот).

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в лопатке
боль в области солнечного сплетения
боль в поджелудочной железе
боль в правом подреберье
боль в сердце - кардиология
горечь во рту
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
спазмы в животе
тошнота
тяжесть в животе

Жировая болезнь печени, также известная как печеночный стеатоз - это состояние, при котором в органе накапливается избыток жира. Печень - это второй по величине орган в теле, который помогает перерабатывать питательные вещества из пищи и напитков и фильтрует вредные вещества из крови. Слишком большое количество жира в печени вызывает ее воспаление, которое повреждает печень и приводит к образованию рубцов. В тяжелых случаях эти рубцы провоцируют печеночную недостаточность. Когда жировая болезнь печени развивается у пациента, употребляющего много алкоголя, она называется алкогольной жировой болезнью печени. У тех, кто не употребляет алкоголь, заболевание известно как неалкогольная жировая болезнь печени. Один или несколько из следующих факторов играют определенную роль у пациентов, которые не употребляют алкоголь: ожирение; диабет 2 типа; резистентность к инсулину; высокий уровень жиров, особенно триглицеридов, в крови; метаболический синдром.

Признаки:

боль в животе
боль в правой подвздошной области
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
вздутие живота
зуд кожи
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
синяки и кровоподтеки
тошнота
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Жировой гепатоз, также известный как жировая инфильтрация печени или стеатогепатит, это состояние, при котором в печени накапливается избыточное количество жира. Если не обрабатывать это состояние, оно может прогрессировать к циррозу печени или другим серьезным печеночным заболеваниям. Ожирение является одним из основных факторов риска развития жирового гепатоза. Метаболический синдром, включающий в себя ожирение, повышенное артериальное давление, дислипидемию и инсулинорезистентность, также связан с повышенным риском развития этого состояния. Потребление пищи, богатой жирами, сахарами и простыми углеводами, может способствовать развитию жирового гепатоза. Большое потребление алкоголя также является одним из факторов, приводящих к жировой инфильтрации печени. Пациенты с сахарным диабетом имеют повышенный риск развития жирового гепатоза из-за нарушений обмена жиров в организме и повреждения печени. Некоторые гормональные изменения, такие как поликистозные яичники или гипотиреоз, могут влиять на обмен жиров и способствовать развитию жирового гепатоза. Некоторые лекарства, например, глюкокортикостероиды, тамоксифен, могут вызывать накопление жира в печени.

Признаки:

боль в правом боку
боль в правом подреберье
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
тошнота

Изжога - это дискомфортное жжение за грудиной, распространяющееся вверх от эпигастрия. У здоровых пациентов появляется при пищевых погрешностях и злоупотреблении алкоголем. Изжога возникает, когда желудочная кислота попадает в трубку, по которой пища поступает изо рта в желудок. Обычно при проглатывании пищи, мышечная полоса в нижней части пищевода расслабляется, позволяя пище и жидкости стекать в желудок. Затем мышца снова напрягается. Если нижний пищеводный сфинктер не работает должным образом, желудочная кислота может попасть обратно в пищевод и вызвать изжогу. Кислотный рефлюкс может быть сильнее при наклоне или неподвижности. Некоторые продукты питания и напитки могут вызывать изжогу, в том числе: острая пища; лук; цитрусовые продукты; томатные продукты, например, кетчуп; жирная или жареная пища; мята; шоколад; алкоголь, газированные напитки, кофе или другие напитки с кофеином; большие порции еды. Избыточный вес или беременность также могут повысить риск возникновения изжоги.

Признаки:

боль в груди
боль в левом подреберье
боль в правом подреберье
боль в сердце - кардиология
горечь во рту
затрудненное дыхание через нос
изжога и отрыжка
кислый привкус во рту
соленый привкус во рту

Инфаркт печени - это состояние, которое возникает из-за некроза (отмирания) тканей печени вследствие острой обструкции (заглушения) кровотока в одной из ее артерий или вен. Это достаточно редкое состояние, но потенциально опасное и требующее медицинской помощи. Образование тромба в другом месте организма (например, в сердце или сосудах), который затем перемещается по кровотоку и блокирует кровеносный сосуд в печени. Образование тромба прямо в сосуде печени, что приводит к его полной или частичной блокаде. Редко, но после операций на печени могут возникать осложнения, которые приводят к неправильному кровоснабжению и инфаркту. Воспаление сосудов печени, такое как васкулиты, могут вызвать окклюзию сосуда и развитие инфаркта.

Признаки:

высокая температура - гиперпирексия
изжога в горле
изжога и отрыжка
озноб и дрожь
отрыгивание
потеря аппетита
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия

Калькулезный холецистит - это воспаление желчного пузыря, вызванное наличием камней (желчных камней) в его протоках или самом пузыре. Основная причина калькулезного холецистита - это образование желчных камней. Камни образуются в желчном пузыре из-за неравновесия холестерина, желчных солей и других веществ, которые составляют желчь. Некоторые из распространенных причин включают: холестериновые камни - обычно образуются избыточный холестерин в желчи, что может быть связано с плохим питанием, ожирением или нарушениями обмена жиров; пигментные камни - образуются из избытка пигментов желчи и обычно связаны с нарушениями обмена пигментов (например, при болезни желчных пигментов или циррозе печени); миксовые камни - сочетание холестериновых и пигментных камней.

Признаки:

боль в животе
боль в правом подреберье
горечь во рту
изжога в горле
изжога и отрыжка
отрыгивание
потеря аппетита
рвота
рвота с желчью
тошнота

Камни в желчном пузыре - это заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием конкрементов в желчном пузыре, в общем желчном протоке и печеночных желчных протоках. Большинство желчных камней образуются, когда вещества в желчи, такие как холестерин, затвердевают. Желчные камни очень распространены и обычно протекают бессимптомно. Однако у 10 % пациентов с желчными камнями, в течение 5 лет проявляются заметные симптомы. Истинная причина образования желчных камней связана с химическим дисбалансом желчи в желчном пузыре. Существует несколько возможных причин, включая: большое количество холестерина в желчи; слишком много билирубина в желчи; концентрированная желчь из-за переполненного желчного пузыря.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в правой подвздошной области
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
горечь во рту
диарея - понос
зуд кожи
озноб и дрожь
ощущение тяжести после еды
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
тяжесть в животе
учащенное сердцебиение - тахикардия

Киста холедоха - это мешковидное расширение желчного протока. Печень вырабатывает желчь для переваривания пищи. Когда у пациента появляется холедохальная киста, желчь может вернуться в печень и вызвать проблемы с печенью или воспаление поджелудочной железы (панкреатит), потому что он блокирует основной желчный проток от поджелудочной железы к кишечнику. Исследователи считают, что кисты холедоха образуются, когда существует аномалия на пересечении желчного протока и протока поджелудочной железы. Эта аномальная связь заставляет сок поджелудочной железы течь назад в желчный проток и может привести к образованию кист.

Признаки:

боль в правом боку
боль в правом подреберье
диарея - понос
запор
кал бледного цвета
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
рвота
тошнота

Кисты печени, ограниченное соединительнотканной капсулой с жидкостью внутри. Почти все кисты печени являются доброкачественными. В целом, кисты печени поражают больных в возрасте от 30 до 70 лет, но только у 10-15% пациентов проявляются явные симптомы. С кистами печени рождается больше женщин, чем мужчин, а вероятность развития кист печени у мужчин выше, чем у женщин. Почти все кисты печени являются врожденными. Медики не знают точно, что вызывает их появление. Преобладающей в современной медицине является теория, объясняющая возникновение кист печени из аберрантных внутри- и междольковых желчных ходов, которые в процессе эмбрионального развития не включаются в систему желчных путей. Секреция эпителия этих замкнутых полостей приводит к накоплению жидкости и их превращению в кисту печени.

Признаки:

боль в правом боку
боль в правом подреберье
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
головокружение
диарея - понос
изжога и отрыжка
одышка - диспноэ
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
потеря веса
потливость
пуканье и метеоризм
рвота
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Лекарственный гепатит - это воспаление печени, вызванное применением определенных лекарственных препаратов или других химических субстанций. Он может возникнуть в результате непосредственного токсического воздействия лекарственного средства на печень или как реакция организма на лекарственное вещество. Некоторые лекарственные препараты имеют потенциал вызывать вредное воздействие на печень и вызывать воспаление. Это могут быть антибиотики (например, тетрациклины, амоксициллин), противовирусные препараты (например, интерфероны, антивирусные противоретровирусные препараты), противоревматические препараты (например, метотрексат), противоэпилептические препараты (например, карбамазепин), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). У некоторых пациентов есть повышенная реакция на определенные лекарственные препараты, что может привести к развитию лекарственного гепатита. Применение нескольких лекарств одновременно или наличие аллергии на определенные лекарственные средства может увеличить риск развития лекарственного гепатита.

Признаки:

боль в правом боку
боль в правом подреберье
изжога в горле
изжога и отрыжка
отрыгивание
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
потливость ладоней
увеличение печени - гепатомегалия
чувство ломоты в теле

Макроглобулинемия Вальденстрема – это B-клеточная лимфоплазмоцитарная лимфома, при которой в кровь секретируется большое количество моноклонального иммуноглобулина М. Неясно, что вызывает макроглобулинемию Вальденстрема. Врачи знают, что болезнь начинается с одного аномального белого кровяного тельца, в генетическом коде которого развились определенные аномалии. В результате чего аномальные клетки начинают неконтролируемо делиться, образуя опухоли. Постепенно аномальные клетки начинают вытеснять здоровые, и опухоль может метастазировать в здоровые ткани и органы организма. Клетки макроглобулинемии Вальденстрема продолжают пытаться вырабатывать антитела, как это делают здоровые белые кровяные клетки, но вместо этого они производят аномальные белки, которые организм не может использовать. Белок иммуноглобулин M (IgM) накапливается в крови и ухудшает кровообращение, вызывая осложнения. Макроглобулинемия Вальденстрема может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она диагностируется у пациентов в возрасте 65 лет и старше.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в левом подреберье
боль в правом подреберье
боль в сердце - кардиология
боль в суставах - артралгия
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
зуд кожи
носовое кровотечение
ночная потливость
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
онемение в ногах - парестезия
онемение в руках - парестезия
потеря веса
учащенное сердцебиение - тахикардия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Некроз печени – это гибель гепатоцитов под действием механических, химических, температурных либо токсических факторов, а также в результате прекращения кровоснабжения ткани печени. Некроз возникает, когда клетки не получают достаточного количества крови. Он вызывается любым видом повреждения тканей, любым воздействием радиации или результатом контакта с химическими веществами. А когда крупные ткани становятся некротическими из-за недостатка кровоснабжения, это приводит к гангрене. Это необратимый процесс. Некроз при остром или токсическом поражении печени с внезапным или быстрым началом вызывает выраженное повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови. К агентам, вызывающим некроз печени, относятся: крайний алкоголизм; ацетаминофен; аспирин; кокаин; ниацин; метотрексат; высокие дозы амиодарона; тербуталин; прямые токсины, такие как фосфор; масло пеннирояла.

Признаки:

боль в лопатке
боль в правом боку
боль в правом подреберье
зуд кожи
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
рвота
сонливость - гиперсомния
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия

Опухоли печени – новообразования злокачественного и доброкачественного характера, исходящие из паренхимы, желчных протоков или сосудов печени. Как и все виды рака, раковые поражения печени вызваны изменениями в ДНК, которые приводят к неконтролируемому делению клеток. Основным фактором риска злокачественных поражений печени (гепатоцеллюлярная карцинома) является длительная инфекция гепатита В или гепатита С. Дополнительные возможные причины поражения печени: долгосрочное использование противозачаточных таблеток; долгосрочное использование анаболических стероидов; рубцы в печени (цирроз); табакокурение. Другие факторы риска: мужской пол; избыточный вес; употребление алкоголя; безалкогольная жировая болезнь печени; диабет.

Признаки:

боль в левом подреберье
боль в правой подвздошной области
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря веса
скопление жидкости в брюшной полости - асцит
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Острая печеночная недостаточность - это потеря функции печени, которая происходит быстро, за несколько дней или недель. Патология обычно развивается у пациента, не имеющего предшествующего заболевания печени. Чаще всего она вызывается вирусом гепатита или лекарствами, такими как ацетаминофен. Острая печеночная недостаточность встречается реже, чем хроническая печеночная недостаточность, которая развивается медленнее. Прием слишком большого количества парацетамола является наиболее распространенной причиной. Острая печеночная недостаточность может возникнуть после 1-ой очень большой дозы парацетамола, или после приема более высоких доз ежедневно в течение нескольких дней. Гепатит А, гепатит В, гепатит Е, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус простого герпеса вызывают острую печеночную недостаточность. Редкие метаболические заболевания, такие как болезнь Вильсона и острая жировая печень при беременности, в редких случаях вызывают острую печеночную недостаточность.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
головокружение
диарея - понос
кровотечение десен
носовое кровотечение
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
сонливость - гиперсомния
тошнота

Первичный билиарный холангит, ранее называемый первичным билиарным циррозом - это хроническое заболевание, при котором желчные протоки в печени медленно разрушаются. Хроническое воспаление в печени может привести к повреждению желчных протоков, необратимому рубцеванию тканей печени – циррозу – и, в конечном итоге, к печеночной недостаточности. Воспаление печени, наблюдаемое при первичном билиарном холангите, начинается, когда в печени начинают скапливаться определенные типы белых кровяных клеток, называемые Т-клетками. Обычно эти иммунные клетки обнаруживают и помогают защищаться от микробов, таких как бактерии и вирусы. Но при первичном билиарном холангите они по ошибке уничтожают здоровые клетки, выстилающие мелкие желчные протоки в печени. Воспаление в мельчайших протоках распространяется и в конечном итоге повреждает другие клетки печени. Когда клетки отмирают, на их месте образуется рубцовая ткань, которая может привести к циррозу. Цирроз - это рубцевание ткани печени, которое затрудняет нормальную работу печени.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в костях
боль в лопатке
боль в печени
боль в плече
боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
горечь во рту
зуд кожи
общая слабость в теле
озноб и дрожь
отек стопы
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
потливость
рвота
скопление жидкости в брюшной полости - асцит
сухость глаз
тошнота

Первичный билиарный цирроз печени - это хроническое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся воспалением и разрушением желчных протоков внутри печени, что приводит к их постепенной замене соединительной тканью и образованию рубцов. Причины неизвестны, но считается, что это автоиммунное заболевание, когда иммунная система организма ошибочно нападает на собственные желчные протоки и вызывает воспаление. Исследования показали, что генетическая предрасположенность может играть роль в развитии заболевания. У некоторых людей, страдающих от патологии, могут быть определенные генетические мутации или изменения. Заболевание имеет аутоиммунную природу, что означает, что иммунная система атакует нормальные клетки тела. Точные причины, почему иммунная система начинает атаковать желчные протоки печени, неизвестны, но предполагается, что включены генетические и окружающие факторы. Патология чаще встречается у женщин среднего или пожилого возраста, хотя оно может развиваться в любом возрасте и у обоих полов.

Признаки:

боль в животе
высокая температура - гиперпирексия
изжога в горле
изжога и отрыжка
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия

Подпеченочный абсцесс - это гнойное скопление, образующееся в тканях печени. Прежде чем перейти к обсуждению причин подпеченочного абсцесса, важно отметить, что я не могу давать точные медицинские диагнозы и рекомендации. Обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации и диагностики. Инфекция из других областей организма может распространиться в печень и привести к образованию абсцесса. Например, инфекция в брюшной полости (перитонит) или инфекция в других органах, которая перебрасывается по крови. Блокировка общего желчного протока может привести к застою желчи и развитию инфекции в печени. Травматическое повреждение печени, например, вследствие аварии или хирургической процедуры, может быть источником инфекции и формирования абсцесса. Пациенты с ослабленной иммунной системой, такие как пациенты с ВИЧ или получающие иммуносупрессивную терапию, могут быть более подвержены развитию инфекции в печени. Инфекция, распространяющаяся по кровеносным сосудам (сепсис), может достичь печени и привести к формированию абсцесса.

Признаки:

боль в животе
вздутие живота
изжога в горле
изжога и отрыжка
отрыгивание
рвота
рвота непереваренной пищей
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия

Поликистоз печени - это генетическое заболевание, характеризующееся образованием в печени множественных кист. Кисты - это полые образования, наполненные жидкостью. Поликистоз печени может быть врожденным или приобретенным состоянием. Проявления поликистоза печени могут быть разнообразными, и их тяжесть может варьировать от легких до тяжелых случаев, в зависимости от размера и количества кист. Главной причиной поликистоза печени является наличие генетической мутации. Наиболее распространенными типами поликистоза печени являются аутосомно-доминантный поликистоз почек и печени и аутосомно-рецессивный поликистоз.

Признаки:

изжога в горле
изжога и отрыжка
отрыгивание
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия

Порок трикуспидального клапана или трикуспидального стеноз - это заболевание сердца, при котором клапан между двумя правыми камерами сердца - правым желудочком и предсердием - работает неправильно. Среди причин, приводящих к формированию трикуспидального стеноза, выделяют факторы, обусловливающие органическое поражение клапанного аппарата, функциональный стеноз предсердно-желудочкового отверстия и механическое препятствие току крови. В этиологии органического трикуспидального стеноза ведущая роль отводится ревматизму и инфекционному эндокардиту. Ревматическое поражение трехстворчатого клапана всегда сочетается с повреждением аортального и митрального клапанов; при этом отмечается склерозирование створок клапанов, фиброзного кольца, сухожильных хорд и папиллярных мышц, сращение комиссур. Реже трикуспидальный стеноз бывает обусловлен субэндокардиальным фиброэластозом, болезнью Уиппла, болезнью Андерсона-Фабри, карциноидным синдромом, системной красной волчанкой.

Признаки:

боль в левой части грудной полости
боль в правом подреберье
боль в сердце - кардиология
выпуклость вен
кашель с кровью - кровохарканье
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
отек лица
отек ног
пуканье и метеоризм
рвота
синюшность кожных покровов - цианоз
скопление жидкости в брюшной полости - асцит
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Псевдокиста поджелудочной железы - это скопление тканей и жидкости, которое образуется в поджелудочной железе. Ложные кисты обычно образуются в результате сильного удара по желудку или воспаления поджелудочной железы, известного как панкреатит. Псевдокиста поджелудочной железы чаще всего возникает после приступа панкреатита - серьезного и болезненного заболевания. Ферменты поджелудочной железы, помогающие переваривать жиры и сахара, вступают в чрезмерную реакцию и начинают переваривать ткань самой поджелудочной железы. Это приводит к отеку, кровотечению и повреждению тканей и кровеносных сосудов в поджелудочной железе. Кисты обычно образуются при закупорке протоков, по которым сок поджелудочной железы поступает в кишечник.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в поджелудочной железе
боль в правой подвздошной области
боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
озноб и дрожь
потеря аппетита
потеря сознания - обморок
рвота
рвота с кровью
тошнота
учащенное сердцебиение - тахикардия

Реактивный гепатит - это воспаление печени, которое развивается в ответ на другое заболевание или стимул. Этот термин обычно используется для описания воспаления, вызванного инфекцией, побочными эффектами лекарств, аутоиммунными реакциями или другими факторами. Реактивный гепатит может быть вызван вирусными или бактериальными инфекциями, такими как вирусные гепатиты (гепатит А, В, С и др.) или цитомегаловирус. Некоторые медикаменты могут вызывать воспаление печени или иммунные реакции, приводящие к реактивному гепатиту. Иногда нарушение иммунной системы может вызывать воспаление печени и реактивный гепатит. При длительном или повторном воздействии некоторых химических веществ или токсинов на организм может развиться реактивный гепатит. Иногда при проведении радиационной терапии против опухолей может возникнуть реактивный гепатит.

Признаки:

изжога в горле
изжога и отрыжка
отрыгивание
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия
чувство ломоты в теле

Синдром Бадда-Киари – это патологический процесс, связанный с изменением кровотока в печени по причине уменьшения просвета вен, прилегающих к этому органу. Это состояние блокирует дренажную систему печени, препятствуя притоку крови к сердцу. Определенные лекарства, заболевания и наследственные нарушения могут вызывать синдром Бадда-Киари. Наиболее распространенными причинами являются: наследственные, заболевания крови, рак печени, травма печени, инфекции, воспаление вен, противозачаточные таблетки, беременность, иммунодепрессанты, аутоиммунные заболевания, воспалительные заболевания, заболевания соединительной ткани. В патологический процесс при синдроме Бадда-Киари могут вовлекаться разные сосуды: малые и большие печеночные вены, нижняя полая вена. Клинические признаки синдрома напрямую зависят от количества поврежденных сосудов: если пострадала только одна вена, то патология протекает бессимптомно и не вызывает ухудшения самочувствия. Но изменение кровотока в двух и более венах не проходит бесследно.

Признаки:

боль в правом подреберье
выпуклость вен
отек ног
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря веса
рвота с кровью
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия
увеличение селезенки - спленомегалия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Синдром Жильбера – это генетически обусловленное нарушение обмена билирубина, возникающее вследствие дефекта микросомальных ферментов печени. Синдром Жильбера является наследственным генетическим заболеванием. Синдром Жильбера вызван модифицированным геном, который наследуется от родителей. Как правило, этот ген контролирует фермент, обеспечивающий расщепление билирубина в печени. Хотя синдром Жильбера присутствует с рождения, он остается незамеченным до полового созревания или позже, так как производство билирубина увеличивается в период полового созревания. Риск развития синдрома возрастает в следующих случаях: оба родителя несут модифицированный ген, который вызывает расстройство; мужской организм более подвержен развитию синдрома Жильбера. Различают 2 варианта синдрома Жильбера: «врожденный» - проявляющийся без предшествующего инфекционного гепатита (большинство случаев) и манифестирующий после перенесенного острого вирусного гепатита. Причем постгепатитная гипербилирубинемия может быть связана не только с наличием синдрома Жильбера, но и с переходом инфекции в хроническую форму.

Признаки:

бессонница
боль в правом подреберье
диарея - понос
запор
изжога и отрыжка
ксантомы
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
потливость
пуканье и метеоризм
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Синдром раздраженного кишечника - это распространенное расстройство, поражающее толстый кишечник. Точная причина состояния неизвестна. Факторы, которые играют определенную роль, включают: мышечные сокращения в кишечнике; аномалии в нервах пищеварительной системы; тяжелая инфекция (синдром раздраженного кишечник может развиться после тяжелой диареи, вызванной бактериями или вирусом); стресс в раннем возрасте; изменения в микробиоме кишечника (примером могут служить изменения в бактериях, грибках и вирусах, которые обычно обитают в кишечнике и играют ключевую роль в здоровье). Синдром раздраженного кишечника чаще встречается у пациентов в возрасте до 50 лет. Определенную роль могут играть гены, а также общие факторы семейной среды или сочетание генов и среды.

Признаки:

боль в кишечнике
боль в нижней части живота
боль в правом подреберье
боль в центральной части живота
боль при менструации
вздутие живота
головная боль - цефалгия
диарея - понос
запор
изжога и отрыжка
общая слабость в теле
пуканье и метеоризм
рвота
спазмы в животе
тошнота
урчание в животе
холодные ноги

Стеатогепатит - это медицинское состояние, характеризующееся воспалением печени и накоплением жира в ее клетках. Жирное инфильтрация печени, известное также как стеатоз печени, является первоначальным этапом заболевания, которое в некоторых случаях может прогрессировать и привести к развитию стеатогепатита. Чрезмерное потребление алкоголя может вызывать воспаление печени и накопление жира. Даже умеренное или нерегулярное потребление алкоголя может способствовать развитию стеатогепатита у некоторых людей, особенно если они имеют особую предрасположенность. У пациентов с высоким уровнем сахара в крови имеется повышенный риск развития стеатогепатита. Избыточный вес и ожирение являются факторами риска развития этого заболевания. Некоторые лекарства могут вызывать стеатогепатит в редких случаях. Некоторые медицинские состояния, такие как метаболический синдром, вирусы гепатита (например, гепатит C), аутоиммунные заболевания и некоторые генетические расстройства могут способствовать развитию стеатогепатита.

Признаки:

боль в правом боку
боль в правом подреберье
изжога в горле
изжога и отрыжка
рвота
рвота с желчью
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия

Токсический гепатит — это воспалительное заболевание печени, вызванное воздействием токсических веществ или лекарственных препаратов. Он может возникать как результат краткосрочного высокодозного воздействия токсинов, так и в результате длительного низкодозного воздействия. Некоторые лекарства могут оказывать токсическое воздействие на печень и вызывать гепатит. К ним относятся ацетаминофен (парацетамол), некоторые антибиотики, антиэпилептические препараты, противовоспалительные нестероидные препараты. Хроническое и чрезмерное употребление алкоголя может развить токсический гепатит, поскольку печень обрабатывает алкоголь и его метаболиты. Контакт с опасными химическими веществами, такими как ртуть, свинец, мышьяк, угарный газ, может привести к токсическому гепатиту. Некоторые растения и пищевые грибы могут содержать токсические вещества, которые, поедаемые человеком, могут повредить печень. Редкие инфекции, такие как гепатит E, могут вызывать токсический гепатит.

Признаки:

боль в животе
боль в правом боку
боль в правом подреберье
запор
общая слабость в теле
озноб и дрожь
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
увеличение печени - гепатомегалия

Токсический гепатит - это воспаление печени в ответ на воздействие определенных веществ. Токсический гепатит может быть вызван алкоголем, химическими веществами, наркотиками или пищевыми добавками. В некоторых случаях токсический гепатит развивается в течение нескольких часов или дней после воздействия токсина. В других случаях до появления признаков могут пройти месяцы регулярного употребления. Токсический гепатит может развиться при чрезмерном приеме рецептурных лекарств. Токсический гепатит может быть вызван: употреблением алкоголя, приемом безрецептурных обезболивающих средств, воздействием промышленных химикатов. К факторам риска относятся: заболевания печени, употребление алкоголя, женский пол, генетические изменения.

Признаки:

боль в правом боку
боль в правом подреберье
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
зуд кожи
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
потеря веса
рвота
тошнота

Фиброз печени — это процесс, при котором здоровая ткань печени замещается волокнистой (рубцовой) тканью. Это является результатом хронического повреждения печени и может прогрессировать к циррозу печени, что представляет серьезное заболевание. Хронический вирусный гепатит В, C или D, а также аутоиммунный гепатит могут вызывать повреждение печени, приводящее к фиброзу. Хроническое употребление алкоголя может вызвать воспаление и повреждение тканей печени, прогрессирующее к фиброзу. Накопление жиров в печени (стеатоз) из-за ожирения, сахарного диабета, подагры или других метаболических расстройств может вызвать развитие фиброза. Постоянное воздействие токсических веществ, таких как ядовитые грибы, промышленные химические вещества и лекарственные препараты, на печень может вызвать фиброз. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит и системная красная волчанка, могут вызывать фиброз печени.

Признаки:

боль в животе
боль в центральной части живота
кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
потеря аппетита
рвота
рвота непереваренной пищей
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия

Фульминантный гепатит (также известный как фульминантное повреждение печени) - это редкое, но серьезное заболевание печени, при котором происходит быстрое и обширное разрушение печеночных клеток. Некоторые вирусы, такие как вирус гепатита А, B, C, D и E, могут вызывать фульминантный гепатит. Некоторые лекарственные препараты, включая противоретровирусные и противотуберкулезные препараты, а также токсические вещества, могут вызывать фульминантный гепатит. Редко, но фульминантный гепатит может быть вызван аутоиммунными заболеваниями, при которых иммунная система организма атакует собственные печеночные клетки. Некоторые наследственные расстройства метаболизма, такие как гемохроматоз и тирозинемия, могут быть связаны с развитием фульминантного гепатита.

Признаки:

боль в животе
запор
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
рвота
сухость кожи
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия

Холангиокарцинома - это тип рака, который образуется в желчных протоках, соединяющих печень с желчным пузырем и тонким кишечником. Холангиокарцинома встречается в основном у пациентов старше 50 лет. Холангиокарцинома возникает, когда ДНК клеток в желчных протоках имеет мутации, заставляющие клетки бесконтрольно размножаться и формировать опухоль. Впоследствии опухоль поражает здоровые ткани. Неясно, что вызывает изменения, которые приводят к холангиокарциноме. Пациенты с диабетом 1 или 2 типа имеют повышенный риск холангиокарциномы; наследственность. Некоторые изменения ДНК, передаваемые от родителей к детям, вызывают развитие факторов, увеличивающих риск холангиокарциномы. Примерами этих условий являются муковисцидоз и синдром Линча.

Признаки:

боль в животе
боль в печени
боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
горечь во рту
зуд кожи
кал бледного цвета
моча темного цвета
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
потеря веса
потливость
рвота
тошнота

Холангит — это инфекция желчевыводящих путей. Врачи выделяют острую или хроническую форму холангита. Камни желчных протоков, а также медицинские процедуры, воздействующие на общий желчный проток, являются наиболее значимыми причинами развития острого холангита. Кроме того, заболевание может провоцировать: бактериальная инфекция, закупорка, вызванная опухолью желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Хотя точная причина заболевания пока неизвестна, у некоторых больных наблюдаются сопутствующие аутоиммунные заболевания: аутоиммунный гепатит, заболевания щитовидной железы, склеродермия, болезни Рейно, синдром Шегрена и целиакия, частые инфекции мочевыводящих путей.

Признаки:

боль в правом боку
боль в правом подреберье
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
зуд кожи
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха

Холедохолитиаз - это наличие желчных камней в общем желчном протоке. Обычно желчные камни образуются в желчном пузыре. Желчный проток - это небольшая трубка, по которой желчь поступает из желчного пузыря в кишечник. Желчный пузырь - грушевидный орган под печенью в правой верхней части брюшной полости. Камни обычно остаются в желчном пузыре или беспрепятственно проходят через общий желчный проток. Холестериновые желчные камни часто выглядят желтыми и являются наиболее распространенным типом. Ученые считают, что холестериновые желчные камни образуются из-за желчи, содержащей: слишком много холестерина, слишком много билирубина, недостаточное количество желчных солей. Они также возникают, если желчный пузырь опорожняется не полностью или недостаточно часто. Причина пигментных камней неизвестна. Они появляются у пациентов, страдающих: циррозом печени, инфекцией желчевыводящих путей, наследственными заболеваниями крови.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в правом подреберье
высокая температура - гиперпирексия
кал бледного цвета
моча темного цвета
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потеря аппетита
рвота
тошнота

Холецистит – заболевание, для которого характерно воспаление желчного пузыря. Самой распространенной причиной острого холецистита являются желчные камни. Желчь скапливается в желчном пузыре, если желчные камни блокируют желчные протоки. Это приводит к воспалению. Острый холецистит также может быть вызван тяжелой болезнью или опухолью. Однако эти причины встречаются редко. Состояние считается хроническим, если приступы холецистита повторяются или продолжаются длительное время. У женщин желчные камни встречаются чаще, чем у мужчин. У них также выше риск развития острого холецистита. Риск увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин, хотя причина этого неясна. Клинические проявления зависят от характера воспаления, наличия или отсутствия конкрементов.

Признаки:

бессонница
боль в ключице
боль в лопатке
боль в области солнечного сплетения
боль в плече
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
горечь во рту
изжога и отрыжка
несварение желудка
общая слабость в теле
озноб и дрожь
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потливость
рвота
рвота с желчью
стул глинистого цвета
тошнота

Холецистохолангит - состояние, которое означает воспаление и инфекцию внутри желчного пузыря. Это серьезное состояние, требующее медицинского вмешательства. Образование камней в желчном пузыре или желчных протоках может привести к воспалению. Инфекция может возникнуть, если бактерии попадают в желчные протоки из кишечника. Наличие опухолей, стриктур (сужений) или других преград в желчных протоках может вызвать воспаление. Редко, но после операций на желчевыводящих путях или желчном пузыре возникает риск развития холецистохолангита.

Признаки:

боль в животе
боль в печени
боль в правом подреберье
боль в центральной части живота
горечь во рту
изжога в горле
общая слабость в теле
рвота с желчью
спазмы в животе
тошнота

Хроническая печеночная недостаточность - это состояние, при котором функции печени ухудшаются постепенно и длительное время. Печеночная недостаточность может возникать из-за различных причин и иметь различные формы. Цирроз печени - это хроническое заболевание, при котором нормальная ткань печени постепенно заменяется рубцами, что препятствует нормальному функционированию органа. Хронический вирусный гепатит B, C или D может привести к длительному воспалению печени, последующей дегенерации ткани и развитию печеночной недостаточности. Чрезмерное потребление алкоголя на протяжении продолжительного времени может вызвать повреждение печени и прогрессивное ухудшение ее функций. Накопление жира в печени (называемое стеатозом) может прогрессировать к неалкогольной жировой болезни печени и неалкогольному стеатогепатиту, что может привести к печеночной недостаточности. Некоторые заболевания иммунной системы могут спровоцировать атаку на собственные ткани печени, что приводит к хроническому воспалению и печеночной недостаточности.

Признаки:

боль в правом боку
боль в правом подреберье
общая слабость в теле
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
рвота
рвота с желчью
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия

Хронический холецистит - это длительное воспаление желчного пузыря. Желчный пузырь – это небольшой орган, расположенный под печенью, который хранит желчь, необходимую для пищеварения. Наиболее распространенной причиной хронического холецистита являются желчные камни. Камни могут блокировать желчные протоки и вызывать воспаление и раздражение желчного пузыря. Травма или повреждение желчного пузыря могут привести к его воспалению. Бактериальные или вирусные инфекции, а также долгосрочные инфекции желчных путей могут вызвать развитие хронического холецистита. Редко, хронический холецистит может быть связан с аутоиммунными нарушениями, когда иммунная система организма атакует и повреждает желчный пузырь.

Признаки:

боль в животе
боль в правом подреберье
боль в центральной части живота
горечь во рту
изжога в горле
изжога и отрыжка
общая слабость в теле
отрыгивание
потеря аппетита
рвота с желчью
тошнота

Гастродуоденит. Воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки может вызывать боль в правом верхнем квадранте живота. Боль может усиливаться после приема пищи и сопровождаться диспептическими симптомами, такими как изжога, тошнота и рвота.

Аппендицит. Воспаление аппендикса может вызывать боль в правом нижнем квадранте живота, но иногда боль может начинаться в области под правым ребром. Боль часто сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, рвота, повышение температуры и потеря аппетита.

Кишечная непроходимость. Блокировка или перекрытие кишечника может вызывать боль в животе, в том числе в правом верхнем квадранте. Боль может быть сопровождена отсутствием газов и стула, рвотой и вздутием живота.

Методы диагностики причины боли в животе под правым ребром

Первичной диагностикой первопричины боли в животе под правым ребром занимается:

Манило Елена Владимировна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Детский гастроэнтеролог

Опыт работы: с 2014 года

Ведет прием: МЦ СМ-Клиника на Выборгском

Причины боли в правом подребрерье

Заболевания

Методы диагностики причины боли в животе под правым ребром

Виды обследования

Лечение