Боли внизу живота в положении лежа у женщин - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Боли внизу живота в положении лежа у женщин - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли внизу живота в положении лежа у женщин включают:

Воспаление яичников (оофорит) - это воспалительное заболевание яичников, которое может вызывать боль внизу живота, особенно с одной стороны. Боли могут усиливаться при движении или прикосновении к животу, а также сопровождаться лихорадкой, тошнотой и изменениями в месячных циклах.

Заболевания

Внематочная беременность

Выкидыш

Дисменорея

Интерстициальная миома матки

Камни в почках

Кисты яичников

Миома матки

Молярная беременность

Эндометриодная киста яичника

Эндометриоз

Эндометриоз мочевого пузыря

Эндометриоз яичников

Внематочная (иначе — вектопическая) беременность — это состояние, при котором развитие плода происходит за пределами матки. В большинстве случаев яйцеклетка проникает в фалопиеву трубу, которая соединяет матку и брюшную полость. Также внематочная беременность может протекать в яичниках, брюшной полости или шейке матки. Вне зависимости от расположения плода, его нормальное формирование становится невозможным. Более того, состояние ставит под угрозу жизнь матери, поэтому реагировать на него нужно своевременно. Общепринятым методом лечения вектопической беременности является проведение хирургического вмешательства.

Признаки:

боль в нижней части живота
боль в области таза
боль в промежности
внутреннее кровотечение
нарушенный менструальный цикл
необычные выделения из влагалища

Выкидыш - это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20-й недели. Большинство выкидышей происходит потому, что плод развивается не так, как ожидалось. Около 50 % выкидышей связаны с лишними или отсутствующими хромосомами. Чаще всего хромосомные проблемы возникают из-за ошибок, которые случайно происходят во время деления и роста эмбриона, а не из-за проблем, унаследованных от родителей. В некоторых случаях состояние здоровья матери может привести к выкидышу. Примеры включают: неконтролируемый диабет, инфекции, гормональные изменения, заболевания матки, заболевание щитовидной железы.

Признаки:

боль в нижней части живота
боль в области таза
боль в паху
боль в пояснице
боль в промежности
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
необычные выделения из влагалища
судороги в животе

Дисменорея – это циклическая тазовая боль и комплекс системных расстройств, связанных с менструациями. Во время менструации матка сокращается, чтобы удалить часть слизистой оболочки. Гормоноподобные вещества (простагландины) вызывают сокращения мышц матки. Более высокие уровни простагландинов связаны с более интенсивными судорогами и болевыми ощущениями. Причинами развития дисменореи часто становятся такие состояния, как: аденомиоз, эндометриоз, миомы, стеноз шейки матки, заболевания воспалительного характера. Риск менструальных судорог связан со следующими факторами: возраст моложе 30 лет; раннее начало половой активности; меноррагия – обильное менструальное кровотечение; нерегулярное менструальное кровотечение (метроррагия); семейная история менструальных судорог (дисменорея); табакокурение.

Признаки:

боль в матке
боль в нижней части живота
боль в области таза
боль в промежности
боль в спине
боль при менструации
вздутие живота
головная боль - цефалгия
головокружение
потеря аппетита
потеря сознания - обморок
спазмы в животе
сухость во рту
тошнота

Интерстициальная миома матки - это один из типов миомы, которая является доброкачественным опухолевым образованием, которое развивается в толще мышечной ткани матки. Причины развития интерстициальной миомы не полностью понятны, но известно, что генетический фактор может играть роль в ее появлении. Эту форму миомы также связывают с некоторыми гормональными изменениями, включая уровень эстрогена и прогестерона. Некоторые другие факторы могут повышать риск возникновения интерстициальной миомы, включая: наследственность; возраст (миома чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет); положительный анамнез семейных членов с интерстициальной миомой; раннее начало менструаций; высокий уровень эстрогена в организме; расслоение белой линии тела матки.

Признаки:

боль в животе
боль в пояснице
боль при дефекации
боль при мочеиспускании - дизурия
женское бесплодие
запор
невозможность опорожнения кишечника
спазмы в животе

Камни в почках – это проявление мочекаменной болезни, характеризующееся образованием в почках солевых конкрементов (камней). Камни чаще встречаются у мужчин и у пациентов, страдающих диабетом или ожирением. Камни в почках также вызваны генетическим заболеванием под названием цистинурия. В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов. Нарушение минерального обмена может быть генетически обусловленным. Риск развития камней в почках повышается у мужчин; у тех, у кого уже были камни в почках; если есть семейная история; есть обезвоживание организма; в случае если в рационе много белка, соли или сахара; есть ожирение, диабет, подагра, поликистозное заболевание почек.

Признаки:

боль в левом боку
боль в почках
боль в пояснице
боль в правом боку
боль при мочеиспускании - дизурия
вздутие живота
затрудненное мочеиспускание
кровь в моче - гематурия
мутная моча
рвота
тошнота
уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия

Киста яичника – это опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные и эндометриома. Однако наиболее распространенным типом являются функциональные кисты. 2 типа функциональных кист включают фолликулярные и кисты лютеинового тела. Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются: гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции); воспалительные процессы (оофориты, аднекситы); эндокринные заболевания: гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие; хирургическое прерывание беременности: аборты и мини аборты.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в левой подвздошной области
боль в молочной железе
боль в нижней части живота
боль в пояснице
боль в правой подвздошной области
боль при дефекации
боль при половом акте
вздутие живота
рвота
тошнота

Миома матки – это гормонозависимое доброкачественное новообразование, которое возникает в мышечной стенке матки у женщин репродуктивного возраста. Миома является наиболее распространенным типом опухоли женских репродуктивных органов. Миома матки очень распространена, особенно среди женщин 30-45 лет. Причина возникновения миомы неизвестна. Исследования показывают, что каждая опухоль развивается из аномальной мышечной клетки в матке и быстро размножается, когда сталкивается с гормоном эстрогеном, который способствует росту опухоли. Другие факторы риска включают: семейная история миомы матки; ожирение;м диета с высоким содержанием красного мяса; высокое артериальное давление.

Признаки:

боли в ногах
боль в нижней части живота
боль в области таза
боль в пояснице
боль в промежности
боль во влагалище
боль при менструации
запор
нарушенный менструальный цикл
недостаточность железа - анемия
сильное менструальное кровотечение - меноррагия
тяжесть в животе

Молярная беременность - это редкое осложнение беременности, характеризующееся аномальным ростом трофобластов - клеток, которые обычно формируют плаценту. Существует два типа молярной беременности: полная и частичная молярная беременность. При полной молярной беременности плацентарная ткань является аномальной и опухшей и, по-видимому, образует заполненные жидкостью кисты. Также отсутствует развитие тканей плода. При частичной молярной беременности может быть нормальная плацентарная ткань вместе с аномально формирующимися плацентарными тканями. Также может произойти развитие плода, но плод не в состоянии выжить и обычно диагностируется выкидыш в начале беременности. Молярная беременность может иметь серьезные осложнения, включая редкую форму рака, и требует раннего лечения. Примерно 1 из каждых 1000 беременностей диагностируется как молярная беременность. С молярной беременностью связаны различные факторы, в том числе: материнский возраст (молярная беременность более вероятна у женщин старше 35 лет или младше 20 лет); предыдущая молярная беременность вызывает риск развития повторного состояния у 1 % пациенток.

Признаки:

боль в животе
боль в пояснице
боль в спине
высокое артериальное давление
головная боль - цефалгия
головокружение
недостаточность железа - анемия

Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре. Вероятность развития мочекаменной болезни возрастает, если человек ведет малоподвижный образ жизни, приводящий к нарушению фосфорно-кальциевого обмена. Возникновение мочекаменной болезни могут спровоцировать особенности питания (избыток белка, кислая и острая пища, увеличивающая кислотность мочи), свойства воды (вода с повышенным содержанием солей кальция), недостаток витаминов группы В и витамина А. Мочекаменная болезнь чаще возникает при наличии аномалий развития мочевыделительной системы (единственная почка, сужения мочевыводящих путей, подковообразная почка), воспалительных заболеваниях мочевого тракта. Мужчины чаще болеют мочекаменной болезнью, но у женщин чаще развиваются тяжелые формы болезни с образованием коралловидных камней, которые могут занимать всю полость почки.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в нижней части живота
боль в почках
боль в пояснице
боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
затрудненное мочеиспускание
кровь в моче - гематурия
моча содержит лейкоциты или гной - пиурия
неспособность опорожнить мочевой пузырь
общая слабость в теле
отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь - анурия
уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия

Опухоли придатков яичника – это разрастания клеток, которые образуются на органах и соединительных тканях вокруг матки. Опухоли придатков чаще всего не являются раковыми, но могут быть таковыми. Опухоли придатков встречаются в яичниках, фаллопиевых трубах и соединительной ткани вокруг яичников или фаллопиевых труб. Работа придатка яичка, как и любого другого органа, — это часть сложной системы организма. Под влиянием внешних или внутренних факторов могут происходить «поломки», или мутации. Организм старается исправить ошибку, блокируя мутации и устраняя вышедшие из строя клетки. Но если количество «поломок» стремительно растёт, защитные силы организма перестают справляться. Мутирующие клетки начинают бесконтрольно размножаться, постепенно формируя опухоль, что нарушает работу органа и проявляется характерными симптомами.

Признаки:

боль в левой подвздошной области
боль в правой подвздошной области
боль в яичниках
общая слабость в теле
уплотнение или шишка

Перекрут яичника - острое хирургическое состояние, вызванное полным или частичным заворотом яичника, нарушающим его кровоток и питание. Перекрут яичника обычно возникает на фоне ранее диагностированных врожденных и приобретенных аномалий яичников, маточных труб и маточно-яичниковых связок, перенесенных гинекологических операций и других вмешательств на тазовых органах. В детской популяции происходит перекрут здорового яичника, у взрослых женщин - обычно яичника, пораженного патологическими изменениями. Следующие факторы увеличивают риск перекрута яичников: синдром поликистоза яичников; длинная связка яичника, которая представляет собой волокнистый стебель, соединяющий яичник с маткой; перевязка маточных труб; беременность; курс гормонального лечения, которое может стимулировать яичники. Чаще всего перекрут происходит в репродуктивном возрасте.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в левой подвздошной области
боль в левом боку
боль в нижней части живота
боль в области таза
боль в паху
боль в пояснице
боль в правой подвздошной области
боль в правом боку
боль в яичниках
боль при мочеиспускании - дизурия
высокая температура - гиперпирексия
запор
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
общая слабость в теле
пуканье и метеоризм
рвота
судороги в теле
тошнота
учащенное сердцебиение - тахикардия
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чрезмерное потоотделение - гипергидроз

Пупочный эндометриоз, также называемый узлом Виллара, - это редкий тип заболевания, возникающий, когда ткань эндометрия, которая должна расти внутри матки, начинает расти в пупочной области или вокруг нее. Хотя пупочный эндометриоз обычно является доброкачественным, его симптомы можно спутать с другими заболеваниями, поражающими пупок. Существует 2 типа пупочного эндометриоза: вторичный и первичный. Вторичный пупочный эндометриоз, который встречается чаще, обычно развивается после хирургического вмешательства. Он может возникнуть после минимально инвазивной операции, такой как лапароскопия, и открытой операции, такой как кесарево сечение. Это происходит потому, что клетки эндометрия пересаживаются в хирургические рубцы. С другой стороны, первичный пупочный эндометриоз возникает спонтанно. Исследователи точно не знают, что вызывает первичный пупочный эндометриоз. Одна из теорий заключается в том, что эндометриоз тазовых органов распространяется на пуповину.

Признаки:

боль около пупка
вздутие живота
выпуклость ниже пупка
изменение цвета кожи
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
необычные выделения из влагалища

Сальпингит - это воспаление фаллопиевых труб (трубы, которые соединяют яичники с маткой). Это очень распространенное состояние, которое требует медицинского вмешательства. Основные причины сальпингита включают: инфекционные заболевания - большинство случаев сальпингита связаны с инфекцией, которая начинается во влагалище или шейке матки и распространяется вверх по половым путям к фаллопиевым трубам. Часто в качестве возбудителей выступают хламидии и гонококки; сексуально передаваемые инфекции (СПИ) - незащищенный сексуальный контакт с инфицированным партнером может привести к развитию сальпингита. хламидии и гонококки часто являются основными СПИ, связанными с сальпингитом; медицинские процедуры, такие как катетеризация матки или биопсия, могут внести инфекцию и вызвать сальпингит; распространение инфекции - иногда инфекция может распространиться в фаллопиевы трубы из соседних органов, например, из желчного пузыря или кишечника.

Признаки:

боль в гениталиях - диспареуния
боль в животе
боль в матке
боль в нижней части живота
боль в промежности
боль во влагалище
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
необычные выделения из влагалища
общая слабость в теле
спазмы в животе
тяжесть в животе

Хронический запор – нарушение функций кишечника или затрудненное прохождение стула, сохраняющееся в течение нескольких недель или дольше. Опорожнение кишечника не более 3 раз в неделю можно назвать запором. Причины включают хронического запора: анальная трещина; кишечная непроходимость; рак толстой кишки; сужение толстой кишки; рак брюшной полости, который давит на толстую кишку; рак прямой кишки; выпячивание прямой кишки через заднюю стенку влагалища; нарушение в работе нервов вокруг толстой и прямой кишки. Неврологические нарушения могут повлиять на нервы, которые заставляют мышцы толстой и прямой кишки сокращаться и продвигать кал по кишечнику. Причины неврологических нарушений включают: вегетативная нейропатия; рассеянный склероз; болезнь Паркинсона; травма спинного мозга; инсульт. К факторам, которые могут повысить риск развития хронического запора, относятся: пожилой возраст; женский пол; обезвоживание; диета с низким содержанием клетчатки; низкая или нулевая физическая активность.

Признаки:

боль в нижней части живота
вздутие живота
запор
комковатый стул
невозможность опорожнения кишечника
ощущение заполненного кишечника после дефекации
твердый стул

Эндометриоидная киста яичника - это гинекологическое заболевание, в котором клетки эндометрия, которые обычно растут внутри матки, начинают расти в других местах, таких как яичники, и образуют кисты. Причиной эндометриоза является обратный ток менструальной крови через маточные трубы, что может приводить к усилению гормональной стимуляции эндометриальных клеток. Несколько факторов могут повысить риск развития эндометриоидной кисты яичника: история эндометриоза у близких родственников; нарушения в эндокринной системе, которые могут привести к нарушению гормонального баланса и оказывать влияние на рост и развитие эндометрия; раннее начало менструального цикла и поздняя менопауза; нарушения иммунной системы; использование определенных медикаментов, таких как тамоксифен, который используется при лечении некоторых видов рака груди; высокий уровень эстрогенов в организме.

Признаки:

боль в гениталиях - диспареуния
боль в животе
боль в области таза
боль в промежности
боль в спине
боль в яичниках
боль во влагалище
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
кровотечение при половом акте
нарушенный менструальный цикл

Эндометриоз - это заболевание, при котором ткань полости матки разрастается за ее пределами. Слизистая оболочка матки называется эндометрием. Эндометриоз возникает, когда ткань разрастается на яичниках, кишечнике и тканях, выстилающих таз. Ткань редко распространяется за пределы тазовой области, но это не исключено. Эндометриоподобная ткань, растущая за пределами матки, называется эндометриальным имплантатом. Точная причина эндометриоза неизвестна. Одна из самых старых теорий гласит, что эндометриоз вызван процессом, называемым ретроградной менструацией. Это происходит, когда менструальная кровь течет обратно через фаллопиевы трубы в полость таза вместо того, чтобы выходить из организма через влагалище. Другая теория заключается в том, что гормоны превращают клетки вне матки в клетки, похожие на те, которые выстилают внутреннюю часть матки, известные как клетки эндометрия. Другие считают, что такое состояние может возникнуть, если небольшие участки брюшной полости превращаются в ткань, похожую на эндометрий.

Признаки:

боль в области таза
боль в пояснице
боль в промежности
боль во влагалище
боль при дефекации
боль при менструации
боль при половом акте
женское бесплодие
кровотечение между менструациями
сильное менструальное кровотечение - меноррагия

Эндометриоз мочевого пузыря - это редкая форма заболевания. Он возникает, когда клетки эндометрия растут внутри или на поверхности мочевого пузыря. Врачи не знают точно, что вызывает эндометриоз мочевого пузыря. Несколько возможных теорий: ретроградная менструация, хирургия, лимфатическое распространение, генетика. Эндометриоз поражает в репродуктивном возрасте. Средний возраст, в котором у женщин диагностируется эндометриоз мочевого пузыря, составляет 35 лет. Существует 2 типа эндометриоза мочевого пузыря. Если он возникает только на поверхности мочевого пузыря, его называют поверхностным эндометриозом. Если ткань достигла слизистой оболочки или стенки мочевого пузыря, это называется глубоким эндометриозом.

Признаки:

боль в левом боку
боль в мочевом пузыре
боль в нижней части живота
боль в области таза
боль в пояснице
боль в правом боку
боль в промежности
боль при мочеиспускании - дизурия
затрудненное мочеиспускание
кровь в моче - гематурия
неспособность опорожнить мочевой пузырь
частое мочеиспускание

Эндометриоз яичников - это форма наружного генитального эндометриоза, при котором поражается овариальная ткань. Точная причина развития эндометриоза яичников неизвестна. Наиболее распространенная теория заключается в том, что эндометриоз яичников возникает из-за того, что часть ткани, подобной эндометрию, которая выделяется во время менструации, оттекает назад (ретроградная менструация). Вместо того, чтобы покинуть тело через влагалище, часть ткани возвращается обратно через фаллопиевы трубы в яичники. Каждый менструальный цикл, когда организм вырабатывает гормоны, вызывающие кровотечение из слизистой оболочки матки, также кровоточат неуместные ткани. Развивается воспаление. Со временем менструальная кровь и воспаленные ткани вокруг нее могут превратиться в эндометриому яичника.

Признаки:

боль в гениталиях - диспареуния
боль в левой подвздошной области
боль в области таза
боль в правой подвздошной области
боль в промежности
боль в яичниках
боль при мочеиспускании - дизурия
диарея - понос
женское бесплодие
запор
сильное менструальное кровотечение - меноррагия

Мышечные натяжения. Натяжение или напряжение мышц внизу живота может вызывать боли при лежании. Это может быть результатом физической нагрузки, травмы или длительного пребывания в неудобном положении.

Предменструальный синдром (ПМС) - это группа симптомов, которые могут возникать за несколько дней или недель до начала месячных циклов. У некоторых женщин ПМС может вызывать боли внизу живота и дискомфорт, особенно при лежании.

Кишечные проблемы. Различные кишечные проблемы, такие как раздраженный кишечник, запоры или воспалительные заболевания кишечника, могут вызывать боли внизу живота при лежании. Боли могут сопровождаться изменениями в стуле, вздутием живота и неспецифическими желудочно-кишечными симптомами, такими как газы и диарея.

Синдром компрессии подвздошной артерии - это редкое состояние, при котором подвздошная артерия сдавливается или стесняется. Это может вызывать боли внизу живота, особенно при лежании на спине или в положении согнутых ног. Боли могут быть острыми и сопровождаться снижением кровотока в ноги.

Синдром сдавления клеток Мейснера - это редкое заболевание, при котором нервные клетки в прямой кишке сжимаются или стесняются. Это может вызывать боли внизу живота, особенно при лежании. Боли могут быть приступообразными и сопровождаться проблемами с мочеиспусканием и дефекацией.

Методы диагностики причины боли внизу живота в положении лежа у женщин

Первичной диагностикой первопричины боли внизу живота в положении лежа у женщин занимается:

Гамзатова Зайнаб Хизриевна

Специализация: Гинеколог

Опыт работы: с 2003 года

Ведет прием: МЦ Март

Причины боли внизу живота в положении лежа у женщин

Заболевания

Методы диагностики причины боли внизу живота в положении лежа у женщин

Виды обследования

Лечение