Боль выше колена - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Боль выше колена - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли выше колена включают:

Заболевания

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозный дерматит

Вывих надколенника

Гемартроз коленного сустава

Гематома коленного сустава

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Миалгия бедра

Миозит (полимиозит и дерматомиозит)

Мышечная дистония

Мышечное утомление

Мышечный спазм

Невропатия седалищного нерва

Ожог кожи ноги

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Перелом надколенника

Тендинит надколенника

Увеличение веса

Ушиб колена

Хондромаляция надколенника

Варикозное расширение вен нижних конечностей - это варикозная трансформация поверхностных вен, сопровождающаяся несостоятельностью клапанов. Варикоз может появиться на любом участке тела, но чаще всего развивается на ногах. Варикоз может быть наследственным. К факторам, которые повышают давление, относятся: избыточный вес или ожирение; пожилой возраст; женский пол; малоактивный образ жизни; травма ноги; беременность; курение; прием оральных контрацептивов или изменение гормонального фона. Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам, а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки. Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей.

Признаки:

бледный цвет кожи
выпуклость вен
сыпь на коже
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
чувство жжения в ногах
чувство холода в нижних конечностях
язвы на ступнях

Варикозный дерматит – это локальное воспалительное поражение кожи нижних конечностей, встречающееся у людей с хронической венозной недостаточностью. Варикозный дерматит обычно вызывается повышенным давлением в венах ног. Когда маленькие клапаны в венах перестают работать должным образом, крови становится трудно проталкиваться вверх против силы тяжести, и она вытекает обратно. Это повышает давление в венах, что приводит к утечке жидкости в окружающие ткани. Считается, что варикозная экзема может развиться в результате реакции иммунной системы на эту жидкость. Варикозная экзема чаще встречается у пациентов с варикозным расширением вен, поскольку она также часто является признаком того, что вены на ногах работают неправильно.

Признаки:

боли в ногах
воспаление кожи - экзема
зуд кожи
ихтиоз
отек ног
повышенная чувствительность кожи - патергия
шелушение кожи
язвы на коже

Вывих надколенника - это состояние, при котором верхняя часть голени (бедренная кость) смещается относительно нижней части ноги (голеностопного сустава), что может происходить из-за различных причин и обстоятельств. Одной из основных причин вывода надколенника является травма, которая может случиться в результате спортивных травм, автомобильных аварий или падений. Например, резкое сгибание или прямой удар по ноге может вызвать смещение надколенника. Растяжение или повреждение связок, которые удерживают надколенник на месте, может привести к его выводу. Это может произойти при резких движениях в виде поворотов или изгибов колена. Если мышцы и связки вокруг колена ослаблены или неустойчивы, существует риск вывода надколенника при выполнении повседневных движений или при незначительных травмах. Редко, но вывод надколенника может быть связан с аномалиями структуры коленного сустава, например, с неправильной формой костей или деформацией хрящевых тканей.

Признаки:

боль в колене
новообразование в коленной ямке
отек колена
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
хруст в коленях
чувство скованности в колене
чувство тепла в колене

Гемартроз коленного сустава – это кровоизлияние в полости сустава. Больше всего этой болезни подвержены люди с заболеванием, связанным с плохой свертываемостью крови, и люди, активно занимающиеся травматичными видами спорта, так как у спортсменов может быть частое внешнее повреждение коленного сустава. Самостоятельно развиваться гемартроз не может. Он является одним из симптомов травмы суставных соединений и возникает как осложнение после удара. При травмировании коленного сустава чаще всего повреждаются мягкие структуры, такие, как связочный аппарат и суставная капсула. Капсула колена играет роль питания всех костных структур и хрящей, и за счет этого она обширно кровоснабжается. В нее ведет огромное число маленьких сосудов, по которым передвигается кровь. При ударах или резких поворотах суставная капсула растягивается и на местах крепления надрывается, из-за этого и происходит разрыв крупных сосудов и капилляров. Кровь начинает изливаться и заполнять суставные полости. Так возникает гемартроз. От избытка жидкости сустав увеличивается в размере и надувается как воздушный шар.

Признаки:

боль в колене
отек колена
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
чувство скованности в колене
чувство тепла в колене

Гематома коленного сустава - это состояние, при котором образуется полость, появившаяся в результате травмы и заполненная кровью или сгустками. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций. Вероятность образования гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Риск также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы, включают: тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови; апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; дефицит витамина D.

Признаки:

боль в колене
отек колена
покраснение колена
синяки и кровоподтеки
уменьшение диапазона движения колена

Грыжа поясничного отдела позвоночника – это одно из следствий остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность. Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках. В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа. Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника, дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).

Признаки:

боль в пояснице
боль в ягодицах
затруднения при ходьбе
мышечная слабость спины
онемение в ногах - парестезия
онемение в ягодицах - парестезия
уменьшение диапазона движения спины
чувство скованности в ногах

Мышечная боль (миалгия) бедра - это чрезвычайно распространенное явление. Распространенные причины включают: мышечное напряжение в одной или нескольких областях тела, чрезмерное использование мышцы во время физической активности, травма мышцы во время физической активности или упражнений, переохлаждение.Заболевания, которые провоцируют миалгию включают: фибромиалгия, особенно если боли продолжаются более 3 месяцев, синдром хронической усталости, миофасциальный болевой синдром, который вызывает воспаление в соединительных тканях мышц, называемых фасциями, инфекции, такие как грипп, полиомиелит или бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, дерматомиозит и полимиозит, заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз или гипертиреоз.

Признаки:

боль в бедре
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
чувство скованности в бедре

Миозит (полимиозит и дерматомиозит) - это группа редких заболеваний, которые проявляются воспаление скелетных мышц. Основные симптомы этого состояния - слабость, болезненность или ломота в мышцах, сильная устать после ходьбы или стояния. Полимиозит, при котором поражается множество различных мышц, в частности. Дерматомиозит, поражающий несколько мышц и вызывающий сыпь.

Признаки:

боль в спине
затруднения при ходьбе
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
чувство ломоты в теле

Мышечная дистония - это неврологическое расстройство, которое характеризуется необычными и непроизвольными сокращениями мышц тела. Некоторые формы мышечной дистонии могут быть унаследованы от родителей. Гены, связанные с контролем мышечной активности, могут быть изменены или повреждены, что приводит к возникновению симптомов дистонии. Некоторые случаи мышечной дистонии связаны с неврологическими расстройствами, такими как болезнь Паркинсона или церебральный паралич. Эти состояния влияют на нормальную функцию мозга и могут вызывать дистонию. Травма головы, инсульт или другие повреждения мозга могут повлиять на контроль над мышцами и вызвать симптомы мышечной дистонии. Длительное прием препаратов, таких как некоторые лекарственные средства для лечения психических расстройств, может вызывать побочные эффекты, связанные с дистонией.

Признаки:

головная боль - цефалгия
завышенная самооценка
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
мышечная слабость спины
мышечная слабость шеи
мышечные спазмы
потеря мышечной массы - атрофия
размытое зрение
снижение зрения
снижение слуха - тугоухость
чувство ломоты в теле

Мышечное утомление - это состояние, когда мышцы ощущают усталость и слабость после интенсивной физической активности или продолжительного использования. Это обычная реакция организма на упражнения и деятельность, требующие значительных усилий. Причины мышечного утомления могут включать интенсивные упражнения или деятельность, требующая повышенных усилий, могут привести к мышечному утомлению. Недостаточный сон и отдых могут привести к увеличению уровня переутомления. Перенапряжение мышц из-за чрезмерного использования или выполнения однообразных движений может вызвать утомление. Неправильная техника выполнения упражнений может увеличить нагрузку на определенные мышцы, что может привести к утомлению. Слишком интенсивная тренировка или недостаточное восстановление между тренировками может вызвать переутомление мышц. Недостаточное потребление витаминов, минералов и жидкости может привести к ухудшению производительности мышц и увеличению утомления. Психологический стресс может усилить физическое утомление и увеличить чувство усталости в мышцах.

Признаки:

мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
мышечные спазмы

Мышечный спазм - это необъяснимое и непроизвольное сокращение или судорога мышцы. Это явление обычно сопровождается болезненным ощущением и может привести к временному ограничению подвижности. Спазмы могут возникать по разным причинам, включая переутомление мышц, недостаток питательных веществ, дефицит воды, травмы, стресс или неправильную позу. Когда мышцы сокращаются слишком сильно и не могут расслабиться, это может привести к спазму, что может произойти из-за различных факторов, таких как недостаточное кровообращение в мышцах, нервные сигналы, вызывающие сокращение мышцы, или нарушения в работе нервной системы.

Признаки:

мышечная боль - миалгия
ограничение подвижности сустава

Невропатия седалищного нерва - патология, которая возникает при повреждении, сжатии или воспалении седалищного нерва. Этот нерв начинается в поясничном спинном мозге, проходит через ягодичные мышцы и спускается по задней поверхности бедра, идет вдоль задней поверхности ноги и заканчивается в стопе. Наиболее распространенной причиной невропатии седалищного нерва является грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника. Грыжа диска может привести к сдавливанию седалищного нерва и вызвать симптомы ишиаса. Спондилез - это состояние, при котором происходит дегенерация позвоночника, в результате чего возникают выступы костей или шпоры, которые могут сдавливать седалищный нерв. Травма или повреждение, такие как переломы, вывихи или сильные ушибы в области ягодиц или нижней части спины, могут вызвать невропатию седалищного нерва. Синдром пирформиса - это состояние возникает, когда мышца пирформис (расположенная в ягодичной области) становится слишком сжатой или спазмированной, что приводит к сдавливанию седалищного нерва.

Признаки:

боль в бедре
боль в тазобедренной области
боль в ягодицах
онемение в ягодицах - парестезия
отек тазобедренного сустава
покраснение кожи ягодиц
скошенные ягодицы
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов

Ожог кожи ног - это повреждение тканей, вызванное высокой температурой, чрезмерным воздействием солнечного или другого излучения, контактом с химическими веществами или электричеством. Ожоги вызываются: при соприкосновении с огнем, горячей жидкостью или паром; при воздействии горячим металлом, стеклом или другими предметами; электрическим током; радиацией, например, рентгеновским излучением; солнечным светом или другими источниками ультрафиолетового излучения, например, солярием; химическими веществами, такими как сильные кислоты, щелочь, растворитель для краски или бензин.

Признаки:

боли в ногах
волдыри на коже
воспаление кожи - экзема
зуд кожи
изменение цвета кожи
повышенная чувствительность кожи - патергия
покраснение кожи
чувство жжения в ногах
язвы на коже

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Признаки:

боль в пояснице
мышечная слабость спины
онемение в бедре
онемение в ногах - парестезия
онемение в ягодицах - парестезия
уменьшение диапазона движения спины

Перелом надколенника, известный также как перелом бедренной кости, представляет собой перелом верхней части бедра, где находится надколенник (трохантер). Это один из наиболее распространенных переломов у взрослых людей. Наиболее распространенной причиной перелома надколенника является падение на бедро или боковое забрало. Высокоскоростные автомобильные аварии или аварии при занятии активными видами спорта могут привести к сильной травме бедра и перелому надколенника. При наличии остеопороза, кости становятся хрупкими и подвержены переломам даже при незначительных травмах. Бедренная кость может сломаться при относительно малых усилиях или при неправильном движении. Если ранее уже был перелом надколенника, то повторная травма в этой области может повлечь новый перелом. Редко, переломы надколенника могут быть вызваны определенными заболеваниями, такими как опухоли или инфекции, а также неправильное лечение других состояний, таких как остеомиелит.

Признаки:

боль в колене
новообразование в коленной ямке
отек колена
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
хруст в коленях
чувство скованности в колене
чувство тепла в колене

Тендинит надколенника – это воспалительный процесс в области сухожилия. Не всегда ясно, что вызывает тендинит, хотя обычно он начинается в среднем возрасте. Причиной могут быть повторяющиеся движения колена, бег или это может произойти из-за резкого подъема большого веса. Артрит и воспалительные заболевания, изнашивающие суставы, могут вызвать заболевания, связанные с функционированием окружающих сухожилий и тканей. Иногда это может привести к длительной или хронической форме тендинита. В тяжелых случаях могут образовываться кисты, которые разрывают сухожилия, изменяют форму руки и затрудняют ее использование. Некоторые лекарства, такие как фторхинолоновые антибиотики и статины, снижающие высокий уровень холестерина, также повышают риск повреждения сухожилий, что приводит к тендиниту.

Признаки:

боль в колене
звук щелчка при движении сустава
отек колена
покраснение колена
увеличение объема сустава
уменьшение диапазона движения колена

Увеличение веса - это набор массы тела, крайняя степень которого называется ожирением. Непреднамеренное увеличение веса, как правило, возникает без объективных причин, таких как увеличение потребления пищи или снижение физической активности. Данное состояние часто связано с задержкой жидкости, аномальными новообразованиями, запорами или беременностью. Непреднамеренное увеличение веса может быть периодическим, непрерывным или быстрым. Периодическое непреднамеренное увеличение веса включает в себя регулярные колебания веса. Одной из наиболее частых причин непреднамеренного увеличения веса является беременность. Также многие женщины во время беременно намеренно увеличивают рацион питания, чтобы поддержать развитие плода. Большинство женщин прибавляют в весе по мере роста ребенка. Снижение уровня эстрогена может вызвать увеличение веса в области живота и бедер. Помимо гормональных изменений в период менопаузы, у женщин с диагнозом синдром поликистозных яичников также может наблюдаться увеличение веса.

Признаки:

высокая температура - гиперпирексия
повышенная чувствительность кожи - патергия
потливость
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
снижение зрения
учащенное сердцебиение - тахикардия

Ушиб колена - это повреждение тканей колена, которое обычно происходит в результате удара, падения или сильного сдавливания коленного сустава. Это несерьезное повреждение, но может вызывать некоторые неприятные симптомы. Ушиб колена может быть вызван прямым ударом в коленную область или падением на колено, что часто происходит при спортивных активностях, авариях или несчастных случаях. Интенсивные физические упражнения, спортивные тренировки и соревнования могут повысить риск получения ушиба колена из-за возможного контакта, падения или перегрузки сустава. Неправильные движения, резкие повороты или неправильная техника при выполнении упражнений или спортивных движений могут привести к ушибу колена. Автомобильные аварии или другие травматические ситуации могут привести к травме колена и вызвать ушиб.

Признаки:

боль в колене
новообразование в коленной ямке
отек колена
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
хруст в коленях
чувство скованности в колене
чувство тепла в колене

Хондромаляция надколенника, также известная как хрящевая мальпозиция надколенника или пателлофеморальный синдром, это состояние, при котором хрящ под коленной чашкой (пателла) не позиционируется правильно во время движения колена. В результате происходит неправильное трение между пателлой и блоком бедра (фемуром), что может вызывать различные симптомы и проблемы. Некоторые могут иметь естественные анатомические особенности, такие как неправильная форма пателлы, неправильное положение суставов или ось ноги, что способствует хондромаляции надколенника.Ослабленные или несбалансированные мышцы бедра и бёдра могут неадекватно удерживать пателлу на своем месте во время движения, что ведёт к её смещению и хондромаляции. Повторяющаяся интенсивная активность, связанная с прыжками, бегом, подъемами и другими нагрузочными упражнениями, может вызывать перегрузку коленного сустава и, в результате, хондромаляцию. Повреждение колена, такое как вывих или контузия, может повлиять на правильное положение пателлы и привести к хондромаляции.

Признаки:

боль в колене
новообразование в коленной ямке
отек колена
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
хруст в коленях
чувство скованности в колене
чувство тепла в колене

Бизюков Олег Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Опыт работы: с 1999 года

Ведет прием: МЦ Март

Причины боли выше колена

Заболевания

Методы диагностики причины боли выше колена

Виды обследования

Лечение