Шишка и боль в груди - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Шишка и боль в груди - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины шишки и боли в груди и молочной железе включают:

Заболевания

Ангиосаркома молочной железы

Артериовенозная фистула

Гистиоцитоз X

Инвазивная лобулярная карцинома

Кальцификаты молочной железы

Канцерковая карцинома in situ

Киста молочной железы

Опухоль в молочной железе

Подмышечная лимфаденопатия

Фиброаденома молочной железы

Фиброзно-кистозная мастопатия

Фиброзно-кистозные изменения молочной железы

Фиброма молочных желез

Ювенильная киста молочной железы

Ангиосаркома молочной железы — это редкий тип рака оболочки кровеносных и лимфатических сосудов. Лимфатические сосуды являются важной частью иммунной системы. Они отлавливают бактерии, вирусы и продукты жизнедеятельности, после чего выводят их из организма. Болезнь развивается вследствие патологических изменений ДНК слизистых оболочек кровеносных и лимфатических сосудов. Именно ДНК отвечает за правильное функционирование клеток. Из-за нарушений мутированные клетки начинают размножаться слишком быстро, что приводит к отмиранию здоровых молекул. По мере прогрессирования раковые клетки могут разрастись настолько, что выйдут за пределы кровеносных и лимфатических русел, и постепенно начнут разрушать другие здоровые ткани и органы организма.

Признаки:

ассиметрия молочных желез
боль в молочной железе
увеличение молочных желез
уплотнение или шишка
ямки на коже

Артериовенозная фистула - это аномальное соединение между артерией и веной, которое обычно не существует в организме. Это состояние может возникать в различных частях тела, включая мозг, почки, печень и другие органы. Физическое повреждение тканей из-за несчастного случая, хирургической ошибки или другого воздействия может привести к образованию фистулы. Некоторые пациенты могут быть рождены с артериовенозными фистулами из-за аномального развития сосудов ещё на стадии эмбрионального развития. Определенные заболевания, такие как врожденные пороки сердца, атеросклероз, воспалительные процессы или определенные раковые опухоли, могут способствовать образованию артериовенозных фистул.

Признаки:

боль в груди
боль в запястье
кашель
неуклюжая походка
ограничение подвижности запястья
одышка - диспноэ
уплотнение или шишка
учащенное сердцебиение - тахикардия

Гистиоцитоз X - это редкое заболевание, которое относится к группе гистиоцитозов, характеризующихся необычным разрастанием и созреванием клеток, называемых гистиоцитами, в различных тканях и органах организма. Причины гистиоцитоза X пока не ясны полностью. Однако есть предположения о возможных факторах, влияющих на его развитие. Это могут быть генетические мутации, которые могут быть унаследованы или возникать случайным образом. Также считается, что определенные окружающие факторы или воздействия могут играть роль в возникновении заболевания, но точные причины остаются неизвестными.

Признаки:

боль в груди
боль в шее
кашель
нарушение формирования костей и зубов
одышка - диспноэ
уплотнение или шишка
усиленное мочеиспускание - полиурия
чувство скованности в шее

Инвазивная лобулярная карцинома - это тип рака молочной железы, который начинается в долях молочной железы. Неясно, что вызывает инвазивную лобулярную карциному, но выявлен генетический фактор, при котором аномальные мутации в ДНК клеток молочной железы заставляют клетки неконтролируемо делиться, образуя опухоли. В зависимости от агрессивности типа рака раковые клетки могут распространяться на другие части тела. Клетки лобулярной карциномы, как правило, вторгаются в ткань молочной железы, распространяясь по площади без образования плотного комка. Пораженная область может отличаться от окружающих тканей молочной железы. Риск рака молочной железы увеличивается с возрастом.

Признаки:

ассиметрия молочных желез
боль в молочной железе
выделения из молочных желез
изменение цвета кожи
отек груди
ретракция соска
увеличение молочных желез
уплотнение или шишка

Кальцификаты молочной железы - это отложения кальция в тканях молочной железы. Кальцификаты молочной железы особенно часто встречаются в возрасте после 50 лет. Хотя они обычно не являются доброкачественными, некоторые виды кальцификации, например, плотные скопления неправильной формы и красивый внешний вид, могут указывать на рак молочной железы или предраковые изменения. К возможным причинам кальцификатов в молочной железе относятся: рак молочной железы; кисты молочной железы; клеточные выделения или остатки; протоковая карцинома ин ситу; фиброаденома; эктазия грудных протоков; предшествующая травма или операция на молочной железе; предшествующая лучевая терапия для лечения рака; кожная или сосудистая кальцификация. Продукты, содержащие рентгеноконтрастные материалы или металлы, такие как дезодоранты, кремы или пудры, могут имитировать кальцификаты на маммограмме, что затрудняет интерпретацию доброкачественных или раковых изменений. В связи с этим во время маммографии не следует пользоваться никакими средствами для кожи.

Признаки:

боль в молочной железе
выделения из сосков
уплотнение или шишка

Канцерковая карцинома in situ – это рак молочных желез в самой начальной стадии, когда есть только пласт злокачественных клеток. Заболевание является неинвазивным, то есть имеем минимальные тенденции к разрастанию и поражению близлежащих тканей. Неясно, что вызывает канцерковую карциному. Заболевание возникает, когда в ДНК клеток молочных протоков происходят генетические мутации, которые приводят к развитию клеточных аномалий. Клетки задерживаются в молочной железе, размножаются и образуют область поражения. Факторы, увеличивающие риск развития канцерковой карциномы: зрелый возраст; актуальный анамнез доброкачественных заболеваний молочной железы, таких как атипичная гиперплазия; семейная история рака молочной железы; рождение первого ребенка после 30 лет; первые месячные до 12 лет; начало менопаузы после 55 лет; генетические мутации.

Признаки:

боль в молочной железе
выделения из сосков
уплотнение или шишка

Киста молочной железы - это полость, которая окружена соединительнотканной оболочкой и содержит жидкую субстанцию. Некоторые кисты слишком малы, чтобы их можно было прощупать, другие вырастают достаточно большими и причиняют дискомфорт. Скопления кист могут образовываться в одной груди или в обеих. Кисты молочной железы встречаются часто, особенно у женщин позднего детородного возраста. Их легко спутать с раковой опухолью. Около 1/4 образований в молочной железе оказываются кистами. Вероятность возникновения кисты молочной железы выше: в возрасте от 35 до 50 лет, в пременопаузе, в постменопаузе. Точная причина возникновения кист молочной железы до сих пор неизвестна. Эксперты считают, что их могут вызывать гормональные колебания. Обычно кисты молочной железы не развиваются у женщин в постменопаузе, когда уровень эстрогена падает.

Признаки:

боль в молочной железе
боль в молочной железе перед менструацией
увеличение молочных желез
уплотнение или шишка

Опухоли молочных желез - это группа объемных, диффузных или смешанных новообразований, которые происходят из тканей груди, не склонны к инвазивному росту. Новообразования в молочной железе могут быть причиной: рака молочной железы; кист молочной железы; фиброаденомы; фиброкистозной мастопатии; галактоцеле; травмы или повреждения молочной железы; внутрипротоковой папилломы; липомы; мастита. Иногда уплотнение в груди является признаком рака молочной железы. Поэтому следует как можно раньше обратиться к врачу. Однако, к счастью, большинство образований в груди являются результатом доброкачественных заболеваний.

Признаки:

боль в молочной железе
выделения из сосков
покраснение кожи
уплотнение или шишка
ямки на коже

Подмышечная лимфаденопатия - это изменение размеров узлов лимфатической системы в области молочных желез и подмышки. Наиболее распространенной причиной недуга является инфекция или застой лимфы после операции на молочной железе или лечения рака . Как правило, инфекционное заболевание проходит через 10-14 дней, после чего лимфатические узлы приходят в нормальное состояние сами по себе. До полного восстановления может потребоваться еще несколько недель. При некоторых нарушениях липидного обмена (болезни Ниманна-Пика, синдроме Гоше) в лимфоузле задерживаются макрофаги, переполненные нерасщепленными гликосфинголипидами.

Признаки:

боль в молочной железе
боль в подмышках
высокая температура - гиперпирексия
общая слабость в теле
озноб и дрожь
увеличение грудных желез
увеличение лимфатических узлов
уплотнение или шишка

Фиброаденома молочной железы - это доброкачественная опухоль, развивающаяся из железистой ткани. Фиброаденома чаще всего встречается в возрасте от 15 до 35 лет. Причина развития фиброаденом неизвестна, но подозревается связь с гормонами, контролирующими месячные. Основная роль в образовании узловой мастопатии принадлежит эстрогенам. Они вызывают следующие изменения в тканях груди: усиление пролиферации эпителия; активный рост протоков; увеличение активности фибробластов; разрастание соединительной ткани. Эстрогены влияют на рост фиброаденоматозных узлов не только напрямую, но и косвенно. Непрямой механизм связан с активацией выработки факторов роста, которые поступают в молочную железу с током крови или вырабатываются из расположенных рядом клеток.

Признаки:

ассиметрия молочных желез
боль в молочной железе
выделения из сосков
увеличение молочных желез
уплотнение или шишка

Фиброзно-кистозная мастопатия - это распространенное заболевание груди, которое характеризуется образованием кист и фиброзных уплотнений в грудной ткани. Колебания уровня гормонов, особенно эстрогенов, влияют на ткани груди. Увеличение уровня эстрогенов может способствовать образованию кист и фиброзных уплотнений. Генетические факторы могут играть роль в развитии заболевания. Если у членов семьи была мастопатия, есть повышенный риск развития этого заболевания. Некоторые факторы образа жизни, такие как неправильное питание, употребление кофеина и табака, а также чрезмерное употребление алкоголя, могут способствовать развитию мастопатии. Предыдущие травмы или хирургические вмешательства в грудной области могут привести к развитию патологии. Длительный стресс и эмоциональное напряжение могут оказывать негативное влияние на гормональный баланс и способствовать развитию мастопатии.

Признаки:

ассиметрия молочных желез
боль в молочной железе
боль в молочной железе перед менструацией
боль в соске груди
выделения из молочных желез
высокая температура - гиперпирексия
депрессия
общая слабость в теле
озноб и дрожь
сонливость - гиперсомния
увеличение молочных желез
уплотнение или шишка

Фиброзно-кистозные изменения в молочной железе – это заболевание, проявляющееся пролиферативными и регрессивными изменениями в тканях молочной железы. Фиброзно-кистозные изменения груди чаще всего возникают в возрасте от 30 до 50 лет. После менопаузы такие изменения происходят редко, если только пациентка не принимает препараты заместительной гормональной терапии, такие как эстроген или прогестерон. Точная причина фиброзно-кистозных изменений груди неизвестна, но эксперты подозревают, что определенную роль играют репродуктивные гормоны - особенно эстроген. Колебания уровня гормонов во время менструального цикла могут вызывать дискомфорт в груди.

Признаки:

боль в молочной железе
выделения из сосков
увеличение молочных желез
уплотнение или шишка

Фиброма молочных желез - это доброкачественное образование из волокон соединительной ткани. Фибромы бывают единичными или множественными (фиброматоз). Неясно, почему развиваются фибромы, но несколько факторов влияют на их формирование: гормональный всплеск, беременность, семейная история. Женщины подвержены большему риску развития фибромы, если у них есть один или несколько из следующих факторов риска: возраст 30 лет и старше и избыточный вес.

Признаки:

боль в молочной железе
боль в молочной железе перед менструацией
увеличение молочных желез
уплотнение или шишка

Ювенильная киста молочной железы - это тип кисты, которая обычно возникает у женщин в возрасте до 30 лет. Это доброкачественное состояние, характеризующееся образованием жидкости наподобие кисты в молочной железе. Избыток эстрогена, женского полового гормона, может привести к образованию кист молочной железы. Проблемы в развитии молочных протоков могут способствовать образованию кист. Наследственная предрасположенность и генетические мутации могут повысить риск развития ювенильных кист. Воспалительные процессы в молочной железе могут способствовать образованию кист.

Признаки:

ассиметрия молочных желез
боль в груди
боль в молочной железе
выделения из молочных желез
высокая температура - гиперпирексия
озноб и дрожь
отек груди
увеличение молочных желез
уплотнение или шишка

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины шишки и боли в груди потребует ряда обследований:

фонокардиография
анализы гормонов
ангиография легких
ангиопульмонография
биопсия
биопсия кожи
биопсия легких
биопсия лимфатических узлов
биопсия молочных желез
внутрисосудистое ультразвуковое исследование
дерматоскопия
кожные пробы
компьютерная ангиография артерий легких
компьютерная томография легких
компьютерная томография молочных желез
компьютерная томография сосудов легких
магнитно-резонансная маммография
магнитно-резонансная томография молочной железы
магнитно-резонансная томография молочных желез с контрастом
магнитно-резонансная томография печени
магнитно-резонансная томография почек
маммография
пульсоксиметрия
рентгенография
спирометрия
сцинтиграфия молочных желез с технецием-99
тонкоигольная аспирация молочной железы
ультразвуковое исследование
ультразвуковое исследование молочной железы
ультразвуковое исследование подмышечных лимфоузлов
ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография

Кочаткова Анна Александровна

Специализация: Онколог, Маммолог

Опыт работы: с 2008 года

Ведет прием: Medswiss на Гаккелевской, МЦ Март

Причины шишки и боли в груди

Заболевания

Методы диагностики причины шишки и боли в груди

Виды обследования

Лечение