ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Рентген в диагностике кисты Бейкера
Рентгенологическое исследование коленного сустава при подозрении на кисту Бейкера не является основным методом диагностики, однако может использоваться для исключения сопутствующей патологии костных структур и оценки косвенных признаков наличия кисты. Обследование проводится с помощью обзорной рентгенографии коленного сустава в стандартных проекциях, при необходимости — с функциональными пробами.
На рентгенограмме коленного сустава визуализируется сохранённая структура суставных поверхностей, что позволяет исключить грубые костные деформации.
Увеличение объёма мягкотканевых образований в подколенной ямке проявляется локальным усилением тени мягких тканей, что служит косвенным признаком кисты Бейкера.
Контуры заднего контура коленного сустава становятся менее чёткими за счёт выпячивания кисты в мягкотканевые структуры.
При наличии кальцификатов в стенке кисты или в полости могут выявляться участки патологической минерализации.
Оценка суставной щели позволяет выявить сопутствующие дегенеративные изменения, которые нередко сопровождают кисту Бейкера.
Форма надколенника и его положение фиксируются для исключения дополнительных факторов, влияющих на биомеханику коленного сустава.
В проекциях с нагрузкой может выявляться изменение объёма мягкотканевых теней при динамическом исследовании.
Диагностические преимущества
Рентгенологическое исследование позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры кисты Бейкера:
- Форма и контуры мягкотканевых образований в подколенной ямке, что даёт возможность выявить наличие кисты.
- Наличие кальцификатов в стенке или полости кисты, что позволяет судить о её давности и структурных изменениях.
- Состояние суставной щели, что даёт представление о наличии сопутствующих дегенеративных изменений.
- Положение надколенника, что позволяет оценить его влияние на биомеханику сустава.
- Общее состояние костных структур коленного сустава, что даёт возможность исключить сочетанную костную патологию.
Диагностические ограничения
Рентгенологическое обследование имеет ряд ограничений, и с его помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты:
- Структура полости кисты и её содержимого, которые не отображаются при стандартной рентгенографии.
- Толщина и состояние стенки кисты, которые не оцениваются данным методом.
- Ранние стадии формирования кисты без значимого увеличения мягкотканевой тени, которые не фиксируются на рентгенограммах.
- Связь кисты с суставной полостью и структура межмышечных перегородок, которые требуют уточнения с помощью других методов.
- Присутствует лучевая нагрузка, составляющая при обзорной рентгенографии коленного сустава в среднем 0,02–0,05 мЗв.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Елисеев, А. С. Морфометрические особенности кисты Бейкера / А. С. Елисеев // Вестник Витебского государственного медицинского университета. -2016. - Т. 15. - №. 6. - С. 114-117.
- Лучевая диагностика кисты Бейкера (обзор литературы и клиническое наблюдение) / А. И. Мухомор, Н. Н. Колотилов, В. Н. Ковальчук // 2016. - № 1 (4). - С. 13-18.
- Миронов, С. П. Современные подходы к диагностике и лечению кист подколенной области / С. П. Миронов, А. К. Орлецкий, К. А. Николаев // Кремлевская медицина. - 2005. - Т. 2. - С. 33-36.
- Шор, Н. А. Киста Бейкера: патогенез, диагностика, лечение / Н. А. Шор, И. В. Андреева // 2012. - № 1. - С. 62-63.
- Особенности диагностики и лечения кист Бейкера / О.В. Антипова, А. Н. Калягин., С.Ю.Черных // Современные проблемы ревматологии. -Иркутск, 2012. - N 4. - С. 60-63.
Информационные статьи о диагностике
