ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
УЗИ в диагностике кисты коленного сустава
УЗИ при кисте коленного сустава выявляет следующие анатомические признаки:
В режиме серошкального сканирования определяется анэхогенное или гипоэхогенное жидкостное образование с чёткими контурами в области задней поверхности сустава, что свидетельствует о наличии полостного формирования, заполненного синовиальной жидкостью.
В режиме сканирования мягких тканей визуализируется утолщение капсулы кисты с гиперэхогенными участками вдоль её стенок, что может свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе или фиброзных изменениях оболочки.
В режиме допплерографии отсутствует выраженный кровоток в полости кисты, однако возможно усиление васкуляризации в окружающих мягких тканях, что может указывать на воспалительные изменения или реактивный процесс в синовиальной оболочке.
В режиме динамического ультразвукового исследования определяется изменение формы и размеров кисты при движении коленного сустава, что свидетельствует о её сообщении с суставной полостью и позволяет оценить степень компрессии окружающих структур.
Диагностические преимущества
Ультразвуковая диагностика позволяет детально визуализировать следующие диагностические аспекты кисты коленного сустава:
- Размер и форма кистозного образования, что даёт возможность определить его объём, оценить степень растяжения капсулы и выявить динамику изменений при контрольных исследованиях.
- Толщина и структура стенок кисты, что позволяет визуализировать их утолщение, выявить фиброзные изменения и оценить наличие перегородок, характерных для хронических кистозных процессов.
- Состояние содержимого кисты, что даёт возможность дифференцировать однородное жидкостное наполнение от кист с плотными включениями, выявить наличие кровоизлияний или воспалительных изменений.
- Связь кисты с суставной полостью, что позволяет определить её сообщение с коленным суставом, оценить вероятность рецидива после пункции и выявить механизмы формирования кистовидного образования.
- Степень компрессии окружающих тканей, что даёт возможность визуализировать давление кистозного образования на сухожилия, сосудистые структуры или нервы и оценить риск их дисфункции при увеличении размеров кисты.
Диагностические ограничения
Сонография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты кисты коленного сустава:
- Глубину распространения кисты в мягкие ткани, что затрудняет определение её точных границ при вовлечении глубоких структур и требует дополнительных методов визуализации.
- Структурные изменения в стенке кисты на клеточном уровне, что не позволяет выявить ранние признаки малигнизации или воспалительной трансформации без гистологического исследования.
- Прогнозирование характера роста кисты, что ограничивает возможность точного определения темпов её увеличения или вероятности самопроизвольного регресса без динамического наблюдения.
- Оценку функциональных нарушений сустава, что делает невозможным точную диагностику степени ограничения подвижности или определения роли кисты в возникновении болевого синдрома без клинического анализа и нагрузочных тестов.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Зубарев А.В., Гажонова В.Е., Долгова И.В. Ультразвуковая диагностика в травматологии. Практическое руководство. // М.-2003.-176с.
- Миронова З.С., Хоранов М.А. Заболевание и повреждение околосуставных сумок и кистовидные образования коленного сустава (клиника, диагностика, лечение). // М.-1978.-172 с.
- Шастина В.Р., Сысоев В.Ф., Трофимов Т.М. Значение ультразвукового определения подколенных кист. // Терапевтический архив.-1988.-Т60.-№1.-с. 104-106.
- Рыжаков Ю.П., Волков А.В. Киста Беккера. Этиология, клиника, дифференциальная диагностика. // Анналы травматол., ортопедии.-1999.-№ 2-3.-С.70-73.
- Доэрти, М. Клиническая диагностика болезней суставов / М. Доэрти, Д. Доэрти. -Минск : Тивали, 1993. 144 с. Пер. с англ. А.Г. Матвейкова.
Информационные статьи о диагностике
