Рентген в диагностике кисты Беккера
Рентгенография при кисте Беккера используется как вспомогательный метод для исключения костной патологии и выявления вторичных изменений в области подколенной ямки. Исследование проводится в прямой и боковой проекциях коленного сустава. Контрастирование не применяется. Основная задача — визуализация костных ориентиров и косвенных признаков мягкотканевой патологии, обусловленной наличием ретроколенной кисты.
Рентген выявляет следующие анатомические признаки:
Сдавление заднего контура капсулы коленного сустава за счёт объёмного образования в подколенной области.
Изменение конфигурации межмыщелковой линии бедренной кости в боковой проекции.
Узурация заднего края большеберцовой кости при длительном сдавлении кистозной структурой.
Сопутствующие дегенеративные изменения суставных поверхностей, включая сужение суставной щели.
Признаки остеоартроза коленного сустава, способствующие формированию кисты (в виде остеофитов и субхондрального склероза).
Диагностические преимущества
Рентгенологическое исследование позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры:
- Оценка состояния суставных поверхностей и наличие вторичных дегенеративных изменений.
- Выявление хронического давления кисты на прилежащие кости с признаками костной эрозии.
- Визуализация остеоартроза как фонового заболевания, провоцирующего образование кисты.
- Контроль за прогрессированием вторичных костных изменений в динамике.
- Отличие кисты от кальцифицированных мягкотканевых структур.
- Выявление косвенных признаков воспалительного или травматического характера поражения.
Диагностические ограничения
Рентгенографическая визуализация имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты:
- Невозможно чётко отразить структуру самой кисты из-за её мягкотканевой природы.
- Не позволяет оценить степень наполнения кисты жидкостью или её сложную перегородчатую структуру.
- Ограничена в обнаружении небольших или не напряжённых кист.
- Низкая чувствительность при наличии одновременной патологии сухожилий и связок.
- Не позволяет дифференцировать кисту Беккера от сосудистых или опухолевых образований.
- Лучевая нагрузка при рентгенографии коленного сустава составляет в среднем от 0,1 до 0,3 мЗв в зависимости от числа проекций и длительности исследования.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Киста Бейкера: варианты течения, сонографический контроль и лечение/ Хитров Н.А.// Современная ревматология - 2009 - №1.
- Клапчук Ю.В., Бородай О.Л. Малоинвазивное лечение кист подколенной области, обусловленных внутрисуставной патологией. Вестник ортопедии, травматологии и протезирования. 2016. № 4. С. 46-51.
- Миронов С.П., Орлецкий А.К., Николаев К.А. Современные подходы к диагностике и лечению кист подколенной области. Кремлевская медицина 2005;2:33-6.
- Дифференциальная диагностика и лечение кист подколенной области /B. Д. Макушин, О. К. Чегуров, А. М. Чиркова, В. И. Казанцев // Гений ортопедии. - 1998. - № 2. - С. 29-33.
- Лучихина JI.B. Артроз. Ранняя диагностика и патогенетическая терапия // М.:НПО «Медицинская энциклопедия». Москва, 2001. С. 167.
Информационные статьи о диагностике